急性期」のお悩み相談(36ページ目)

「急性期」で新着のお悩み相談

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看護・お仕事

イソジンシュガーパスタとユーパスタの違いは何ですか? 成分を調べたところ、どちらともポピドンヨードには間違いない気がするのですが、、。

急性期1年目新人

ファ

内科, 外科, 急性期, 超急性期, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

12022/06/10

にゃんこ

内科, 外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, 介護施設, 老健施設, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 検診・健診, 派遣

どちらも同じ精製白糖・ポビドンヨード軟膏で成分はほとんど同じです。 違いは製薬会社(製造販売元)です。 ユーパスタのほうが古くから使われており、イソジンシュガーパスタは後発薬です。

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新人看護師

ある日師長さんが、カリウム2.2だから先生に相談してもいいんじゃない?と先輩看護師に伝えていたところを聞きました。確かに、正常値よりは低いのですが、低カリウム血症の状態はあまりよろしくないということでしょうか?

脳外科急性期1年目

ファ

内科, 外科, 急性期, 超急性期, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

22022/06/10

まさ

救急科, リーダー

低Kは至死性不整脈がおこるリスクが高まります。2.2は超緊急ではないですがリスクはあります。 なによりも下がってるということは現在進行形で下がっている可能性もあり早めに対応した方がいいということです。

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看護・お仕事

電メでコアグと、ソフトを使い分ける理由とはなんでしょうか?

オペ室2年目急性期

はな

新人ナース, オペ室

22022/04/26

サリーおばさん

その他の科, 新人ナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 保健師, NICU, 保育園・学校, 検診・健診, 派遣

はなさん、はじめまして。サリーおばさんです。 お尋ねされているのは、 電気メスで、組織を切開した時に止血のためにコアグ(かなりしっかり焼ききる)かソフト(緩やかに組織を焼く)か、そのつかいわける理由はなぜか?ということでしょうか。 専門用語の単略化で私には分かりにくかったです。 間違えていたら申し訳ありません。 電気メス ソフト、コアグ、適用で検索すると 下記の文献が出てきます。 術部位やその範囲、患者の特性に合わせて選択されますね。 https://amco.co.jp/medical/pdf/report12.pdf https://www.jstage.jst.go.jp/article/jject1975/10/2/10_2_10/_pdf

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看護・お仕事

腹膜進展するとなぜ迷走神経反射が起こるのでしょうか。

手術室オペ室2年目

はな

新人ナース, オペ室

22022/04/28

ごん

内科, 外科, 循環器科, 小児科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, その他の科, プリセプター, パパナース, 病棟, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期, 終末期, SCU

腹膜伸展 →強い痛み刺激 →強い緊張、ストレス →血管迷走神経反射 って感じですかね😗

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恋愛・結婚

看護師になってから性欲なくなった方いらっしゃいませんか、、、、 男性のいろんな介助などなどなど流れ作業でするようになったから?なのか夜勤があってホルモンが乱れているのか?彼氏に対しても欲が出なくなりました。

彼氏急性期夜勤

ひこまる

外科, 循環器科, 病棟

22022/06/06

くる

泌尿器科, 病棟, クリニック, 一般病院

疲れてると性欲は減少するものだと思います。私は元々性欲が弱いですが、仕事し始めるとさらにという感じですね。私は特に問題にしてないのですが、気になるようでしたらやはり出来るだけ生活習慣を整えるなどで様子をみてみると良いかと思います。

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看護・お仕事

入職して3日目。2日間の研修が終わって病棟勤務しているのですが、部屋持ちとかっていつ頃から始まるものなんでしょうか?シフト表が有るわけでもないので、中途入職だから積極的に言っていったほうがいいんでしょうか?まだ病棟の流れや電カルに慣れていないのですが。皆さんのところはどうですか?

入職一般病棟急性期

ミカン

内科, 病棟, 離職中, 一般病院

22022/06/05

くる

泌尿器科, 病棟, クリニック, 一般病院

こればっかりは病院によりますね。中途でも新卒でも疑問におもったことは聞いていったほうが良いと思いますよ。忙しい時間を避けて聞けば相手も嫌な気分になる人もいないと思います(*^^*)

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看護学生・国試

7月にある実習の実習先が循環器の急性期病棟になったのですが、事前学習では何を勉強すればいいですか?💦

実習急性期看護学生

にゃん

学生

22022/06/05

ジャバ

その他の科, 派遣

心臓カテーテル検査や心筋梗塞、狭心症、不整脈などのそれぞれの要因や症状、メカニズムなどおさえておくとよいかと思います。退院後の生活での注意点とその根拠も必要になると思います。全体的に心疾患が全身に与える影響とその根拠が繋がってくると良いですね。

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キャリア・転職

転職活動をしています。 私は若い頃から転職を繰り返してしまい6回ほど職場を変えています。今回試験を受けたところでは、あまり転職歴については突っ込まれず、自分の長所についての質問ばかりされてました。 もちろん、自分の長所はしっかり理解し、それを強みにして日々看護をしていることをしっかり伝えられたとは思うのですが、長所や短所など自分をしっかりアピールできれば、転職歴はさほどハンデにはならないのでしょうか。。

急性期人間関係転職

まるみ

ママナース, 消化器外科

22022/06/04

みどりのねこ

離職中, 消化器外科

理由に寄りそうですよね。家族の転勤によるやむを得ない転職などは、気にしないと思います。でも、長所を見てくれるところは、こちら側としても嬉しいですね。

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健康・美容

あれは突然前触れもなくやってくる。 私の場合はちょっと腰をひねったとき 右腰背部につったような違和感 しばらくすれば治まるだろうと様子を見ていたが突然の腹部をえぐるような鈍い痛みが どんな姿勢をとっても改善しない。 段々と痛みがえぐってくる。 顔面蒼白、冷や汗、頻呼吸、嘔気、排便感 皆さんお分かりですか? そう、尿管結石が発症しました。初です。 すぐに病院へ行きエコーで確認 自然排石は困難で大きい病院へ紹介 ボルタレンサポを使用しながら ESWLを受け砕きました。 最初の排尿に砕けた石がじゃらじゃらと出てきました。 医師より腎臓に赤ちゃんいるから次もあるかもねって 恐怖のあまりネットで検索 ウラジロガシが効くそうだ。 早速お茶とタブレット購入し飲んでます。 あの恐怖に耐えられません!

急性期メンタル正看護師

楓桜

救急科, パパナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院

42022/05/29

まいめろ

泌尿器科, ママナース, 外来

ESWLで石がじゃらじゃら出たとのことで、良かったですね! ウラジロガシ、初めて聞きました! お大事にしてください!

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雑談・つぶやき

今日は他人(患者さん)の奇跡を見た 泣くんじゃないかってくらい嬉しかった これだからICUはやめられない

総合病院2年目急性期

3月うさぎ

循環器科, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科

12022/06/04

さらりん

内科, 外科, 消化器内科, 急性期, 外来, 消化器外科

よかったですね。 私も循環器にいた頃、重症の患者さんが食事開始になって貫通したのを覚えています。大変だけど、やりがいってこういう事だなと思いました 他のスタッフと喜んでいました 後日、看護部長が重症だった患者がごはん食べるのを見て、驚いたと言ってました いい思い出です

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キャリア・転職

臨床経験が一年未満の、今は地元で施設の看護師をしているものです。大学を卒業して、病院に就職したのですが、 急性期病棟で身体が追いつかず、しんどくなってしまい、四ヶ月ほどでやめて、地元に戻りました。 地元ではほとんどの病院の募集が終わっていたため、 施設の看護師臨時採用で職員になりました。 将来、今付き合っているパートナーさんと結婚したいと思っており、遠距離恋愛のため、お互いの実家の中間くらいにある県での就職を考えています。また、次の職場では正規職員を希望しています。臨床経験が少ないので、病院に戻った方がいいと言う意見を聞きます。次は回復期や療養病棟のある病院を探しています。病院に戻ってまた体調を崩さないかという不安が大きいです。クリニックなども考えましたが、臨床経験が少ないので雇ってもらえないと個人的に思っていて探すのを断念しています。彼氏のお母さんが看護師さんをされているみたいで、彼氏よりお母さんが若い人でもクリニックに勤めているという話を聞いたそうです。臨床経験が少なくて就職して勤めることができるのでしょうか?また、いつか将来子供ができたら、育休や産休のとれる病院の方がいいのだろうかと思い、病院にすることを決めた次第です。しかし、一つ目の病院で 自分がついていけず体調を崩していることから、病院に戻る不安と、結婚してからも休日がパートナーと合わなくてすれ違いにならないかなど考えすぎてしまいます。 次の病院見学も近いですが、一歩踏み切れずにいます。 臨床経験が少ない方が(結婚しても)働ける 病院、クリニック、またそのほかの働き口、働き方など おすすめを伺いたいです! またはその他でのアドバイスがあればいただけると大変助かります よろしくお願いいたします

結婚急性期1年目

みつき

老健施設

42022/06/02

あひる

その他の科, ママナース, 介護施設

現在3人子供を育ててます(8歳、5歳、3歳) 私も病棟経験は1年未満です。 病棟にいつか戻りたいなと思っているのですが、子供も小さいため今はのんびり働けるデイサービスで勤務しています。 次に踏み込むのも怖いですよね💦 病院によっては臨床経験1年未満でも雇ってくれる病院はあります! 昨年度まで働いていた病院は臨床1年未満、パート希望でも雇って下さいましたよ^^ 特に常勤希望なら1年未満でも雇ってくださるところは多いと思います! 結婚や出産も考えているなら病院の方が休みやすいと思います。クリニックは人数が少ないので休みずらいと聞きました。 就職活動大変ですが頑張ってください☺️

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感染症対策

電子カルテは看護師1人に対して一台になっておりますが、離れる時はログオフする決まりがあるので、勤務中どの電子カルテを使っても良いことになっています。 一旦離れた瞬間に、さっきまで自分が使ってた電子カルテを誰かが使うことも多々ありますが、消毒などしていないと気持ち悪いな。という感情が出てきました。 自分が使う前もです。 コロナ前はあまり感染など考えたことあまり無かったような気がします。看護師なのに(゚o゚;; みなさんは電子カルテの汚染気になりませんか。

一般病棟クリニック急性期

あやこDX

救急科, 急性期, ICU, ママナース

62022/06/01

とりっぴー

小児科, 整形外科, 美容外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科, 一般病院

お疲れ様です!コロナが流行ってから余計意識するようになってきたと思います。 こまめに掃除したくなりますよね。

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看護・お仕事

od錠で粉砕不可の薬ありますけど意味が分からないんですがどういうことでしょうか??徐放性とか腸溶性とか理屈はわかるけど何でod錠にしたの?ってなります。。

急性期勉強正看護師

かな

外科, ICU, 新人ナース, 消化器外科

32022/06/04

machine

内科, 外科, 病棟

不要の間違いじゃないですか?笑 薬剤そんなに詳しくないですが、OD錠ってすぐ溶けるから粉砕要らないよって意味かと。 間違ってたらすんません。

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キャリア・転職

急性期病棟で働いてる看護師6年目です。 限界を感じているので転職を考えているところです。 夜勤はあってもいいなぁと思うのですが、 今みたいにガツガツ働くのではなく ゆったりと働きたいのですが、介護老人ホームの求人とかみたりしてますが実際に働いたことのある方、どうですか?

介護辞めたい急性期

てぃ。

内科, 耳鼻咽喉科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

52022/06/01

ちぃ

精神科, 病棟

どういう感じかわからないですが、面接行ったことあります。夜勤なくオンコール対応。電話だけの指示だけでいいところと状態に寄っては行かないといけないとこがありました。車がないとタクシーで行くようです。タクシー代は出ますと言ってました。月1回ある程度とのことでした。

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看護・お仕事

医師によって指示が違います。 医師Aは術後の安静度はベッド上安静、自力でも体位変換可、医師Bは術後の翌朝にコルセットつけるまでは看護師による体位変換のみOKで自力体位変換不可です。 エビデンスではなく、医師により指示が変わることに矛盾を感じています。 どちらが正しい方法でしょうか。よろしくお願いします。

HCU整形外科ICU

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

22022/06/02

まめ

整形外科, クリニック, 離職中, 大学病院, 透析

コルセットということは腰椎のオペ後でしょうか? 医師によって安静度が異なることありました。 それぞれの医師の考え方があるのだと思います。 医師Aはベッド上であれば創部の安静は保てているので体位変換可、医師Bはベッド上であっても腰をひねる可能性があるので看護師介助で、ということですよね。 自己体位変換可であっても痛みがあって、結局みなさんできていませんでした。 どの患者さんも動けないし、結局体交枕を置いたり、腰を引いたりする介助は必要でしたね。 看護師は医師の指示のもと患者の看護を行うしかありません。 なので、どちらも正しいのではないでしょうか。答えにならずすみません。。

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キャリア・転職

看護師6年目になります。精神科に転職してからは2年目になりますが年々毎年の目標を決めるのが難しくなっています。全体的な業務や疾患については理解出来たのでより個別性に沿った看護が出来れば良いかなぁと思い今年の目標にしようかと思っています。皆さんは今年の目標何にしましたか?ざっくりでいいので教えてください!

リーダー精神科急性期

ほしな

精神科, 病棟, リーダー

32022/05/26

yun

急性期, ママナース, 病棟, 保育園・学校

目標を考えてらして偉いですね。 尊敬します! 目標?と考えると私は何もありませんでした泣

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新人看護師

なぜピックの消毒にはヘキザックを使うのですか?

急性期1年目新人

鬼灯人形

消化器内科, 産科・婦人科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 終末期

22022/06/02

めろこ

小児科, プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, GCU, 一般病院

ポビドンヨードより、クロルヘキシジンで消毒した方がカテーテル感染のリスクが低くなったためです。(CDCのガイドライン) アルコールに対してのアレルギーがある場合は、第2選択でポビドンヨードを使用します。 おそらくそうだったと思います!

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感染症対策

首都圏近郊の療養型病院に勤務しています。 皆さんの勤める病院や施設では今でも面会を制限していますか?

施設一般病棟急性期

りょーぱん

ママナース, 慢性期

32022/06/01

たけの

精神科, 介護施設, 老健施設

田舎の老健勤務で勤務しています。 まだまだ直接面会は無理そうです。 オンライン面会を15分間でしています。 コロナワクチン2回目の接種証明書と 当日熱がないことを条件にしています。 しかし、認定調査で家人立ち会いの場合は シールド等で対応していますが、 どうしても直接面会のような形に なってしまいます。

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看護・お仕事

呼吸病棟に所属してます。病気が見えるだと内容が薄いかなと思うことが度々あります。どのような参考書を使ってたりしていたか、お聞きしたいです!

参考書一般病棟急性期

ふま

その他の科, 新人ナース

12022/06/02

シーガルちゃん

内科, 外科, 消化器内科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 救急科, 超急性期, ICU, 訪問看護, 脳神経外科

過去の病棟の勉強会の資料など、先輩にもらうことはできますか?? 同じ疾患で先生からの資料、看護師からの資料で勉強すると関連づけて学習できましたよー^_^

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職場・人間関係

やりたい事、興味のある領域と自分ができる領域は必ずしもイコールではないのでしょうか。 救急や急性期が好きで頑張りたいのに、忙しすぎるとインシデントばかりしてしまい回せていないと他のスタッフから言われます。 今までこんなに仕事をする上で苦しい思いをしてきたことはなかったのに、なんでこんなにストレスを抱えながら仕事をしてるんだろう。 「ミスをしないように」という事ばかりで仕事が楽しくないです。 違う病院でおなじ急性期に携わってきたけれど、ここまで苦しくなることは無かったです。 自己肯定感が下がる一方です。円形脱毛にもなりました。 どうしたら良いでしょうか…。やはり、急性期を離れるべきでしょうか…。

インシデント急性期メンタル

まるみ

ママナース, 消化器外科

32022/05/27

ごん

内科, 外科, 循環器科, 小児科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, その他の科, プリセプター, パパナース, 病棟, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期, 終末期, SCU

お疲れ様です🍀 その気持ち、すごくわかります。 ですが やりたいこととやれることは残念ながら必ずしもイコールではありません。 例えば高校時代、 数学がめちゃくちゃ好きで何時間でも問題を解き続けることができるがテストになると頭が真っ白になるAがいます 一方で数学が嫌いだけど本番になるとやたら強い友人Bがいます どちらがテストでいい点を取るでしょう となった時に、苦手意識を持って努力をしてきたB はほぼ確実にAにテストの点数で勝ちます。 これと同じ現象が、看護師の臨床現場でも起こります。 なので今、ストレスに感じているのなら早めに離れるのもいいと思います(^^) でも辞めて未練が残るなら、悔しくても続けるべきです。何故ならあなたが本当はBさんの可能性もあるから。 今、おもちこさんがやれることは持っているスキルと苦手なこと、得意なことを書き出して見ることです(^^) そうすればもっと客観的に判断できると思いますよ🍀

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看護・お仕事

質問失礼します。 災害について勉強会をする予定です。 発災時の初動訓練はしています。 応用編として、「火災が起きた時」に着眼したテーマで勉強会をします。 火災時に一番大切な事は何でしょうか!? 私個人的には消化器の消せる範囲が知れて無理追いしないことかなと思います。 ぜひみなさんの意見教えてください!

一般病棟急性期勉強

たもやん

呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期

12022/05/31

ますの

外科, 急性期, リーダー, 大学病院

発見者が周りに知らせることができることは初動訓練として基本的なことでしょうか。応用編とするなら、火の広がりを考えて、患者をどう避難誘導できるかも大切かなと思います。スタッフ間の連携もどのようにするか役割を考えるのも必要かと思います。

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健康・美容

患者さんの相談ではなく、自身の健康状態で質問があります。 当方、大学2年女子、普段から便秘傾向です。 週2回〜2週に1回と、排便回数に大幅な差があります。 そして、少し前に1回、本日1回のトータル2回、タール便が出ています。また、昨日は睡眠時に鼻血が出てきました。鼻血については、稀にありますが頻回ではありません。 最近は立ちくらみが多いので貧血か何かだろうと思っているのですが、この状態だと一度医者にかかった方がよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

急性期先輩正看護師

まぁーち

学生

62022/05/30

看護師ぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, パパナース, 病棟, 保健師, リーダー, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 回復期, オペ室, 透析

看護師12年目です。普段から便秘傾向というのはよくある事ですが、それに加えて貧血、鼻出血、ふらつき、タール便症状があるとの事ですし、一度消化器内科等の受診をした方が良いと思います。特に何もなければ良いですが、早めに行くに越した事はないと思います!

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新人看護師

KCL注射は、カリウム補給のための注射という認識で合っていますか? また、カリウム繋がりで、グルコンサンKも同様の効果が得られると考えていいですか?

急性期1年目新人

ファ

内科, 外科, 急性期, 超急性期, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

22022/05/25

hj

内科, 派遣

KCLは低カリウム血症などの際の、カリウム補正剤と考えていいと思います。 グルコン酸Kも同様の効果が得られます。ただ、これらの製剤の細胞内移行性や体内保有率が異なるため、カリウム含有量のみでは単純に等価換算できないようです。

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職場・人間関係

質問失礼いたします。 私の職場はコロナの流行以降経営難らしく、おそらく経費削減の目的から夜勤の人数が減らされています。7:1急性期でギリギリコストを取れる人数だそうですが、仕事が回りきらない部分も多いです。さらに上記の文から察された方もいらっしゃるでしょうが、この対応について詳細な説明がされていません。こんな状況ですので離職される職員も多数おり、さらに人手不足が加速しています。 質問ですが、このような状況にある病院というのは他にも結構あるものなのでしょうか?他院のお話を伺う機会が無いもので気になっています。よろしければご回答よろしくお願いいたします。

離職急性期夜勤

なる

外科, 病棟

12021/10/13

ひまわり

内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, ママナース, 病棟, 一般病院

返信失礼いたします。 人件費の削減は、現場のことを理解してもらえていなくて辛いですよね。 私の病院(というより病棟)は、人手不足で、約50床で夜勤は看護師2人と看護助手1人が続いています。入院きたり急変などがあると大変です。朝は採血や検温やナースコール対応でバタバタです。人手不足なので他部署から応援を呼んだり早出遅出で対応したりしてますが…。こちらは人手不足でしょうがないとしても、なるさんのところのように上の判断でギリギリの人数、と言われても困りますよね。私達の仕事はいつ何があるかわからないですし、安全に看護するためにも、患者さんのためにも、ゆとりのある配置をしてほしいですよね…。

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看護・お仕事

VT時のDCの時は同期しますか? 無脈性のときはなしで、脈アリの時はするであっていますか?

循環器科急性期正看護師

くると

循環器科, 病棟

12022/05/29

D

循環器科, 救急科, リーダー, 外来, 一般病院

あってますよ。 脈ありVTは同期あり 脈なしVTは同期なしです。

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看護・お仕事

私は情報収集が苦手です。 例えば、医師記録などで、 医師が、 記録を見た人が、過去の記録をさかのぼらなくてもわかるように(?)、過去に書いたことを繰り返して書くことがあると思います。 そういう、これ前にも書いてあったかも?という記録を見かけると、過去に書いてあるものと本当にまったく同じなのかどうか確認するために、私は読み返してしまいます。結局、同じなら読む必要がなかった、時間をロスしてしまった、となります。 お気持ちわかる方いますか? 情報が変化していないのならば、同じことは何度も書かないでほしい、、と思ってしまってるのですが、、 なぜ同じことを、何度も書くのでしょうか??? さかのぼらなくてもわかるように、でしょうか? 情報収集を短時間で行うコツをどなたか教えていただきたいです…

急性期ストレス正看護師

ゆう

急性期, 学生

22022/05/29

サリーおばさん

その他の科, 新人ナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 保健師, NICU, 保育園・学校, 検診・健診, 派遣

ゆうさん、はじめまして。サリーおばさんです。 情報収集に時間がかかる・・・ わかる気がします。 私が臨床にいた頃は申し送りや,直前の記録だけでは状況の推移がわからないし、医師の指示はどんな判断に基づき出ているのかを知りたくて、たまたま割と余裕のある勤務の時にカルテを見直していました。 同じことを繰り返して書くのは無駄? というより悪い状況ならば全く変わっていないのだから、看護や治療を見直す必要がありますよね。 患者の疾患の特性、病状の推移をしっかり頭に入れて、患者の背景や心理状態を踏まえながらベストな看護を展開すべく研鑽を積みましょう。 時間がを区切る、タイミングを見計らうのは大切かもしれないです。 記録の効果的かつ効率的な作成について病棟で話し合いをしたらいかがですか? 他の人も同じように思っているかもしれません。

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新人看護師

科について質問です。心外と心内の違い教えてください。

急性期1年目勉強

ぱー

内科, 外科, 消化器内科, 皮膚科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科

42022/05/26

ぷり子

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期

心外は主に手術などの侵襲的な治療が必要なものです!心内は心不全など内科的な治療が必要な科ですかね。他の臓器と同じで、外科と内科と区別してもらえたらわかりやすいかと思います!

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看護・お仕事

piccの患者さんのヘパリンロックとはどの位置から行うのでしょうか。 ①ルート内の側管 ②ルートを外したpiccに直接 どちらでしょうか

急性期勉強正看護師

ミックスジュース

22022/05/27

ごん

内科, 外科, 循環器科, 小児科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, その他の科, プリセプター, パパナース, 病棟, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期, 終末期, SCU

お疲れ様です🍀 ②で行うことが多いです。 側管からの投与だと、 メイン+抗生剤等のルートで抗生剤等の終了後に行う場合がありますが、その場合コスパで考えると生食の方があっています。その上、3種の薬液が体内で混ざることでどんな変化があるかわからないため、あまりお勧めはできません。 ヘパリンロックはpiccの閉塞予防目的で行うので、点滴を終了してすべての点滴を外した時に使用します(^^)

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看護・お仕事

心不全による呼吸状態悪化がある患者さんがV60装着後Afがサイナスに復帰したことがありました。なぜ復帰するのか調べても理由がわからなかったので詳しい方にご教授いただきたいです!

一般病棟急性期勉強

ぺろ

循環器科, 産科・婦人科, 急性期, 新人ナース, 脳神経外科

12022/05/27

むすび

内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 救急科, 急性期, ICU, ママナース, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 派遣

心不全と心房細動は関係性があります。 ただ、 心房細動→心不全 心不全→心房細動 上記の様に発生機序によって要因はかわります。 心不全による呼吸悪化からの心房細動であれば、呼吸悪化に伴う低酸素が要因で引き起こされたのではないかと思います。v60装着し復帰している様なので呼吸改善に伴ってサイナス復帰で考え良いのでは?と思います。

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新人看護師

浮腫が改善してきた心不全の患者さんで、リクシアナが処方されたタイミングでフロセミドが中止になったのですが、それはなぜですか?リクシアナとフロセミドに何か関係はあるのでしょうか?

急性期

ゆい

整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室

22022/05/26

ごん

内科, 外科, 循環器科, 小児科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, その他の科, プリセプター, パパナース, 病棟, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期, 終末期, SCU

お疲れ様です🍀 お互いに、特に併用禁忌の薬剤ではないはずですが… 考えられるパターンは2つですかね😗 1.単純に浮腫が改善したので、利尿剤を切ってから退院させたかった。心不全の原疾患による塞栓症予防でリクシアナを処方した。 2.リクシアナは適応基準がクリアチニンクリアランス(15<Clcr<30)と規定があるため。フロセミド内服中はClcrが一時的に上がる可能性があるので、中止まで様子を見ていた。 このあたりですかね(^^)

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

私たち守秘義務で働いているので…… なかなか言うのも聞くのも難しい。 それは承知ですが、あなたの職場ならでは!な患者さんエピ聞かせてください! ちなみに私は空港近くで働いていました。 噂で聞いてはいましたが、ボディーパッカーが来た時はおぉぅ!ってなりましたー笑 理由はテレビの世界と思っていた光景が拡がっていたこと。 そして「マトリになりたい!」と薬剤師になり、結局叶えられなかった妹に代わり…… その一部をほんのちょこっと体験したことです! そんな珍客がたまーにいるから……看護師やめられないぜ笑

コミュニケーションモチベーションクリニック

いちご

内科, 外科, 循環器科, 総合診療科, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 大学病院

102024/12/20

さくらんぼ

内科, 一般病院, 透析

以前自分の勤めてた職場が映画のロケ地になってました。

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看護・お仕事

循環器病棟で働いています。今の病院で始めて透析患者さんの看護を経験しています。右前腕に持続点滴、左前腕にシャントがある場合、血糖測定はどこからされますか? シャント側の手に傷をつけない方がいいので耳からが良いのかと思っていましたが、血糖測定の針であればシャント側でも良いでしょうか?

透析正看護師病棟

さく

外科, 循環器科, 病棟, 一般病院

22024/12/20

Rika

循環器科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

悩んでしまいますよね、、 血糖測定ですが、やはり針を指した時点で感染の原因になり得ますのでシャント側は基本的に使わない方がいいと思います。私はその状況であれば耳で測定します^^

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看護・お仕事

求人票と実際の内容が違う職場をどう思いますか? 私自身、看護師としては今年2年目でナースセンター経由で転職しましたが、求人票には賞与四ヶ月、夜勤8回、残業10時間など書かれていて条件をみて入職しました。しかし入ってみて賞与は2ヶ月〜2.5ヶ月、夜勤はマンパワー不足のためか10回以上が平均、残業については固定残業というのがあり10時間以上などなど嘘ばかりでした。 まだ勤めて1年も経っていませんが転職したいです。皆さんならどう考えますか?

求人残業2年目

まこ

精神科, 新人ナース, 病棟

22024/12/20

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

私も転職して一年未満です。 転職サイトを通じて転職し、内定をもらった内容と実際の働き方と乖離があり悩んでいます。 人間関係も微妙でやめたい気持ちもありますが、ここより条件のいいところってなかなかなくて…転職先がまた嘘をつく可能性もあるし…と踏ん切り付かず。 それに短期離職はイメージも悪いですし…。 賞与に関しては入ったばかりなので丸々4ヶ月分は貰えないということはないですか? 夜勤も、どこも大体マンパワー不足ですから提示より多くさせられることが多いと思います。ここのアンケートでもそんな結果だったように記憶しています。これは師長さんに相談すれば解決するかも知れませんが…。 全然お力になれずすみません…💦

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最近のリアルアンケート

~10万円(寸志程度)🏧10~30万円💱30~50万円💰50万円以上💴まだもらってないです。楽しみ😊ボーナスないんです😹その他(コメントで教えて下さい)

428票・2024/12/27

コミュニケーション能力✨性格の良さ(堅実、愛嬌がある等)✨経歴の長さ✨技術の質の高さ✨熱意✨特にありませんその他(コメントで教えて下さい)

486票・2024/12/26

あります😊💓ありません🙅💦患者さんと接しません🤔🌀その他(コメントで教えてください)

542票・2024/12/25

職場全体で教育内容が統一です😊部署ごとにあります🙋特にありません🙅よくわかりません💦その他(コメントで教えてください)

556票・2024/12/24

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