夏といえば白癬菌が元気になる季節ですよね。 バスマットやタオルの使い回しもしてないのに、どういうわけか増えてしまう厄介なアレです。 足浴や軟膏塗布以外に、趾間にガーゼかませるとか、サンダル履きにするなど工夫しておりますが、皆さんそれ以外に何か工夫されている事ありますか? あればぜひ教えていただきたいです。 こんなのどうだろう?というアイデアもあれば、やってみたいので、シェアしていただけると嬉しいです。
足浴施設訪問看護
おかん
介護施設
ミユキ
その他の科, 介護施設, 派遣
白癬対策は結構大事ですよね。 私は最近知ったのですが、入浴後にドライヤーで髪を乾かしますが、足も乾かして白癬や水虫対策しています。
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転職して数週間、やっと職場慣れしてきました…一安心☺️ やっぱり転職直後は不安定で気持ちが落ち着くまで数日かかりますね。 同じような方いますか? 私は転職したてで必ず働きたくない病が発病します笑
訪問看護メンタル転職
さな
内科, クリニック
よじある
精神科, 急性期, パパナース, 病棟, 大学病院
職場に慣れるまで本当に大変ですよね。私は1年くらいかかります。いろいろ我慢して言われた通りにやろうとするタイプです。働きたくない病は慢性疾患のように付き合っています。
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病棟経験浅く、1年未満で退職し、その後小規模多機能ホームで産休育休も含めて、2年と数ヶ月で退職しました。 看護師経験としては2年弱ほどです。 この度、もう一度看護師として在宅看護を学びたいという思いが強まり、訪問看護で雇っていただけることになりました。実際に経験が浅いことと、未経験の技術も全てお伝えして、技術はこれから経験していけばいいから、抱え込まないようにと看護部長さんから言っていただきました。 ただ、私のように経験浅い人が訪問看護で働いているということをあまり聞いたことがなく、実際に働かれている方がおられたら教えていただきたいです。経験浅くてもやっていけるのか、どのようなことを勉強してたらいいのかなど
2年目訪問看護転職
はる
その他の科, 訪問看護
おかん
介護施設
全然問題ないと思います。 知り合いの25歳訪看ナースは新人でいきなり訪看に入ったらしいのですが、この仕事大好きって言ってました。 私も以前訪看やっていて、同じステーションに新人から訪看という方が2人居られました。 訪看ナース用の講座もたくさんあります。半年くらいのカリキュラムで実習付きの講座もあり、スキルや経験に自信のないナースは上司にお願いして受講してました。 講座の日は出勤扱いで、費用まで出してもらってました。 訪看に限らず、どこの現場でも最初は経験もスキルもあまりないけど、勉強したりいろんな人に教えてもらったり、あるいは失敗したり、いろんな関係部署と連携しながら仕事して経験値を上げていくのは同じだと思いますから、心配することはないのではないかと思います。 看護の基本は在宅でも病院でも施設でも同じです。 強いていうなら、他のステーションから移ってきた方は「あと何点使えるから、こういうのも提案してみたらどうだろう?」など介護保険の点数の計算をしっかりしていて、どちらかというとそういうのがメインだったと言ってました。私がいたところはケア重視だったので、新鮮でした。 いろんなステーションがあるようなので、そこで働いてる先輩に細かに相談したり質問したりして教えてもらいながらやっていけば間違いないと思われます。 私も訪看大好きですし、楽しかったし、当時の患者さんたち今でも大好きです。本当にいい経験させていただいたと感謝してますし、いつか自分のプライベートにも必ず訪看の経験は生きてきます。 楽しみにしてくださいね♪ 応援してます!
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コロナ禍の後の病院、施設看護、訪問看護で変わったルール等ありますか? コロナ禍の間、結婚、妊娠、出産で現場を離れていたのでその間に何が主に変わったのか把握できないでいます。今後、復帰するにあたって少しでも現場を知っておきたくて。小さな事でも構いません! お聞かせ下さい。
訪問看護クリニック正看護師
マカロン
循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 救急科, ICU, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 大学病院, 回復期, 終末期, オペ室, 派遣
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
面会時間に制限があること、オペやカテの家族待機は自宅で良くなり、電話での待機となること、外出外泊の許可が厳しくなったこととかですかね。 それに患者には病室にいてもマスクは着用するようお願いしてますし、当然廊下歩くときもです。
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これからの高齢者医療が増えていく中で、在宅看護の数もきっと増えていくだろうし、病院勤務だとしても高齢者の受け入れは増えていくと思っています。 看護師として、もしくは看護師じゃなくても高齢の方やご家族さんに必要なサービスは何があると思いますか?
介護施設訪問看護
だるま
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
まーぼう
内科, 病棟
私の祖父母が介護が必要になり、母親が家で介護していましたが本当に大変そうでした。今は老老介護や家族が介護する場合にとても介護者の負担が大きく、共倒れするケースもよく聞きます。施設もピンキリですが、費用が高い所が多く、またなかなか空きが出ず簡単には入所できない場合もあります。 もっと国が福祉に関与し充実させてほしいと思います。
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訪問看護師として働いています。 看護師としては10年目ですが、訪看は3年目です。 つい先日、利用者さまが、末期がん(肝臓癌ステージⅣ)との一報がありました…。 シフトを組むのは1人の管理者なので、自分は毎週訪問に行っているわけではなく、、 ただ介入初期からの関わりがあった方で、ご家族さまとも何度もお話をしたことがあります。 元々とても不安感が強い方で(パーキンソン症候群と言われていたが実際はどんどん動きは悪くなっていっていた、薬の副作用も怖い、など)、 ちょっとしたこちらの考える可能性のお話をしただけでも敏感に反応され、その後の生活にも不眠などかなり支障が出る人で、ケアマネージャーからもその点は十分注意するよう介入時より強く言われていました…。(不安を煽らないようにと) もともと腹部はぽってりでしたが、確かにここ数ヶ月でお腹が少しぽっこりしてきている印象で、 すくみ足や小刻み歩行などの緩徐な進行とともに、徐々に便秘傾向が強くなっていったため、パーキンソンによる影響かと思っていました。 ただ、下肢浮腫もどんどん出てきたのでかかりつけ内科で採血もしてもらっていましたが、特に異常ないとの判断。 そのため、やはりパーキンソンかな…でもなんだか変かも…と思いつつも、ご本人の不安を煽ってしまわないよう経過観察していました。 今思えば日中もしんどさや眠気も訴えておられ…自分にもっと直感での違和感だけでなく経験や知識があれば…と悔やまれます。 独居ですが子供さんに迷惑かけたくないから、基本的には連絡もしてほしくないし、看護師やセラピストのことを信じているからこそあなたたちに話しているから、どつか裏切らないで…!といった方でした。 そんな矢先、体調不良が強くなり入院機関のかかりつけに受診されコロナ陽性…。 それよりお腹がおかしいと指摘され、精査すると肝臓癌、との診断でした。 もっと積極的に体調不良に対してアプローチすれば治療可能なうちに防げた…?とショックを受けています。 ご本人との信頼関係も大切ですが、ある程度はご家族さまにも連絡をとり情報共有をしたり相談をしたりはしていました。 同じようなことを繰り返さないために、何か助言をいただけるとありがたいです… こちらでモヤモヤを吐き出させていただきました。 長々とした文章を読んでくださりありがとうございます。 このような経験があればその後どう立ち直られたか教えてください。
終末期予防アセスメント
けいこ
訪問看護
べじた
内科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, 慢性期, 透析, 派遣
今まで患者さんのことを思って対応していて看護師として問題ないと思います。 病気を発見するのは、基本医者なのではないかと私は考えています。あれ?変だなと思っていたことを記録や報告していたなら問題はないのではないでしょうか? 採血した時の項目も医師の指示で、その時に可能性を考えなかった医師の問題ではないでしょうか?しかし気持ち的には早く見つけて上げたかったのは、わかります。私が勝手に思うことですが、十分に患者さんに寄り添っている素敵な看護師さんです。
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住宅型の施設で訪問看護してます。 介護職の方との共同ですが、介護職との共同て難しくないですか?
介護訪問看護
ajuju0206
病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期
うみ
耳鼻咽喉科, クリニック
療養病棟で働いていた看護師です。 少し違うかもしれませんが、病棟でも、介護職の方と看護の方とで仕事内容に対するギャップが大きく、衝突することが何とかありました。 現在はクリニックで働いており介護職の方と働く事はありませんが、代わりに事務職の方と仕事内容のキャップや認識の違いなので、少しもやっとすることがあります。おそらく事務さんのほうも同じように考えているかもしれません。 どうしても看護師と言うのは、他職種連携で働くことがほぼ前提なので、他職種同士の仕事内容に対するギャップは業種は違えどどこに行ってもあるのかなぁと思っています。
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転職を3回経験している看護師です。 新卒では病棟勤務、前の職場は訪問診療、訪問看護を行っていましたが、現在は個人の耳鼻咽喉科のクリニックに勤務しています。 それぞれ別の忙しさはありますが、前の職場と比べると残業も少なくなり、自分の時間が確保できるようになったのですが、年々体力が落ちていき、休みの日は寝て過ごすのがほとんどになってしまいました。(前の職場では、月30から40時間残業し、それでも終わらないので、休みの日にこっそり出てきて、仕事をすることもありました。) せっかく自分の時間が増えたので、もっと有意義に使いたいのですが、どうしても体力が持ちません。 何か良い疲労回復の方法や体力をつけるため、皆さんがしている事はありませんか?
残業訪問看護クリニック
うみ
耳鼻咽喉科, クリニック
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
難しいかもですが、かえってトレーニングされた方がいいです。パーソナルジムとかヨガとかとにかく運動はかかさずすることと、今流行り?のグルテンフリー生活をしてみてください。あっという間に体力戻ります!笑
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1. 新人看護師の指導をする際に、特に気をつけていることは何ですか? 2. 効果的な指導方法や、指導の際に心がけているコミュニケーションのポイントがあれば教えてください。 3. 新人看護師がスムーズに職場に馴染むためのサポート方法について、経験談を共有していただけますか?
コミュニケーション指導訪問看護
よじある
精神科, 急性期, パパナース, 病棟, 大学病院
た
クリニック
気をつけることは 良き味方であること。 守ってあげること。
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訪問看護師を行う際のメリット、デメリットをお聞きしたいです。 特に大変な事はなんですか? 夜中の呼び出しなどあると思うんですが、子育てしながらでも出来ますか?
訪問看護ママナース転職
寿
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 心療内科, 整形外科, 救急科, CCU, HCU, ママナース, 病棟, 外来, 脳神経外科, 消化器外科, 保育園・学校, 検診・健診
チャチャ
精神科, 心療内科, 救急科, その他の科, プリセプター, パパナース, 訪問看護, リーダー
オンコールや土日の臨時訪問があると不定期な働き方になるので子育てしにくいです。 働き方は確認しておいた方が良いですね^_^
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ALSの受け持ちの方の担当者会議に初めて出席するのですが、どういう事を話すのでしょうか? 今胃瘻栄養の手技確認で週2日30分訪問していて最近体力が落ちてきたとご本人はおっしゃっています。 どういう提案をしたらいいのかアドバイス頂けたら嬉しいです。
手技訪問看護ママナース
ちむ
その他の科, ママナース, 訪問看護
マカロン
循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 救急科, ICU, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 大学病院, 回復期, 終末期, オペ室, 派遣
胃ろうが始まってるということは、嚥下機能はどうでしょうか?もう口からは完全に厳しい感じなのか、アセスメントし、看護師の視点で今の現状を、他のコメディカルスタッフや介護の方に伝える必要がありますね。必要なあれば、呑み込みのしやすいゼリータイプやとろみ材を使った飲み物や食べ物の紹介や提案、指導する必要もあると思います。 あとは、体力が、落ちていると感じているのはどのような事からか、リハビリやマッサージの必要性や必要な介護用品はあるか、呼吸機能のアセスメント等。 今後どのような方向性で、いくのか、ご本人の意思や、ご家族の意思の確認等、担当者会議の意味はたくさんあります。 特にALSの場合、進行は人それぞれですが、早い方は、早いのでそれに合わせて、介入も変えていく必要も出てくると思います。 担当者会議は、自分が週に二回見ていて変化を感じたり、他の方々が見ていて気づいたこと聞いて、看護師の視点からアドバイスしたり、情報を共有し合う場所です。
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訪問看護24時間体制での当番、勤務についてみなさんの職場はどのような体制ですか? うちのステーションは平日は通常勤務後翌日までの当番が月4回程度と、月に1度金曜の通常勤務後月曜の朝までの週末当番があります。 土曜は1人で通常訪問と緊急対応、日曜は状況によりますが多い時で4、5件訪問し緊急対応もします。 そのまま翌週も通常勤務となり、月曜から翌週の木曜までの11連勤になります。 基本土日休みなので、2週目の金が1週目土曜分の代休扱いで、日曜は時間外扱いです。 深夜に訪問しても翌日は通常勤務。 はっきり言ってキツイです!! 他のステーションはどんなシフトなのか知りたいです。 労働法などに詳しい方、今の勤務体制は法に触れていないのかわかる方がおられましたら教えてください。
モチベーション辞めたい訪問看護
ゆうたま
救急科, 急性期, 超急性期, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, 大学病院
甲子園
小児科, 訪問看護, オペ室
医療法人の中の訪問看護で、看護師3人、理学療法士2人のステーションです。 携帯待機は月曜日から次の月曜日の朝まで、3週おきにあります。土日は緊急と医師の指示の毎日点滴や褥瘡処置などでの訪問です。夜中に呼び出されても翌日フラフラしながら訪問しています。 例えば今年の8月は8/5から8/12までAさんが携帯待機で、8/13から8/16までBさんが待機です。(この間は盆休みなので緊急のみ)そして8/17から8/25までCさんが携帯待機です。そして8/26から9/1まではAさんが待機です。 当番はステーションに泊まり込みでしょうか?そうすると週末辛いですよね。そして法に触れそうです。 私も8/17から14連勤なので休めないです。盆や土日の訪問は利用者の体調次第ですが、最近は特別指示の点滴が2名いるので最低2件訪問になります。盆と土日は時間外勤務になります。
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精神科訪問看護ステーションに関わりのある方に質問です。訪問時に居留守をされた場合はどうしてますか?記録に残して実績として残していますか?また、そうならないためにはどうしてますか? 訪問してもほぼ居留守の方がいて困ってます。
記録精神科訪問看護
すぎ
リーダー
しほ
内科, 訪問看護
介護ステーションを併設している場合には世話人さんに最近の状態を確認し、記録を残しています。 また別日に訪問日を変更し、記録を残すか、それでも不在の場合はそのことを記録に残し実績としてあげています。
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初めまして、訪問看護師として働いています。 看護師というストレスフルな仕事に対し、皆様はどのようにご自身のメンタルをコントロールされておられますか? 私は決まったストレス解消法などなく、疲れたりイライラすると家族に当たってしまったり、車の運転中にイライラしやすくなってしまったり、このままではいけない…と思い早10年ほど経ちました(涙) お仕事中やお休みの日のおすすめの方法などありましたら教えていただきたいです。
訪問看護ママナースメンタル
けいこ
訪問看護
なななーす
介護施設
はじめまして〜 お気持ちわかります! 私も仕事が忙しいとき、家でイライラして自己嫌悪に陥るときあります。 コロナ禍で、仕事が本当にいそがしかった頃にK-POPを聞くようになり、推し活始めました(笑) K-POPアイドルたちってホントにすごく努力してる子たちが多くて癒されるだけじゃなくて、頑張ろっ!てゆう気持ちにもしてくれます。今は子どもと一緒に推し活してて、共通話題も増えてオススメです。
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訪問看護に挑戦したくて現在転職活動中です。以下、長文で愚痴になってしまい申し訳ありません!どうしても、1人で悩むと辛いためこちらに書かせて頂きました。 私は現在精神科病棟におります。精神科に特化した訪問看護ステーションに興味を持ち精神科を勉強したいと思って、全国展開している某大手株式会社さんの面接を受けました。しかし今日、不採用の通知を転職サイトの担当者さんから受けました。 理由を尋ねると「気のせいかもしれないが、志望動機を話す時に手元のメモ帳を見ていた気がする」「大卒で身体科も経験した立派な経歴があるため、利用者さんに上から目線で話すかもしれない」という理由を言われて不採用になりました。私は特技もなく自分に自信がないので、面接の時に自分の事を自慢するような話や、知ったかぶるような事は何もしていないつもりです…。そしてメモ帳を見ながら志望動機を話しておりません…。私にとっては事実ではない事と、憶測で不採用にされた感覚です。謎の不採用の理由でした。現在の精神科病棟でも、患者さんに上から目線で話していないつもりです。 面接時には「うちの会社は精神科経験や訪問看護の経験がない人が半数以上だから。でも経験がない人の方が、まっさらでいい場合が多いんです」と言われました。 つまり、20代等の若い人が欲しかったのでしょうか?? 面接官は、男性の方2名でお二人とも50〜60代くらいの部長さんと管理者さんでした。私の年齢が30代後半で、この人育てにくそう〜!と思われたから、不採用だったのでしょうか…はっきり「うちの会社とは合わない」と言って貰った方がまだ良かったと思いました…。初めて転職活動をしているため、面接前にも誠心誠意準備したのですが、自分の面接態度がそんなに悪かったのだろうか?と悩んでしまいます。 転職活動のご経験がある方で、今まで謎の理由や納得できない理由で不採用を言われた方はいらっしゃいますでしょうか?また、何か面接対策でこんな風にした方が良いというアドバイスがありましたらお願いしたいです。
面接精神科訪問看護
うめcat
内科, 急性期, その他の科, 保健師, 大学病院, 検診・健診
あずみ
救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 病棟, 大学病院, オペ室
大学病院にいたと言う経歴が、企業にとって不都合だったのかも知れません。 賃金を高くしなければならない?とか勝手に考えられて、不採用みたいな話しは、わたしの周りでも聞きます。 キャリアが邪魔する時もあると言うことを知っておいた方がが良いと思います。
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訪問看護です。強迫症の女性患者さんに一緒に写真を撮って欲しいと言われました。相当勇気を出して言ってくれていたようだったので、OKしたい気持ちだったんですがやっぱり倫理的には良くないのかもなと思ってお断りしました。 でも退院時とかリクエストにお応えしてスタッフと撮影したこともあったので、どうなのかなぁ、と考えていました。みなさんのお考えを教えていただきたく質問しました。よろしくお願いします。
訪問看護
ぴょん
精神科, 訪問看護
りんご
内科, 病棟, リーダー
悩みますよね。 一度OKして、その後もずーっとお願いされたら困りますし、、、。 病棟でもそーゆー問題ありました。 まだ病院なら、複数のスタッフがいるし、上司がOKしたらいいかなって思うけど、訪問看護だと1人で対応とかですよね?何かあった時嫌な思いするのぴょんさんですよね、、、。 お断りして正解だと思います。 我々看護師にも、肖像権ありますしね‼︎ 患者さんの思いに寄り添いつつお断りするのが最善策かと、個人的に思います。 コメント失礼しましたー!!
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訪問看護に教えてください。 訪問看護に少し興味があるのですが、おそらくほとんど1人行動だと思うのですがそれが不安です。 病棟などであれば周りに聞けるスタッフがいるので分からないことなどあればすぐ聞けますが、訪問看護だとそれが難しい気がします。訪問看護で働いてる方に今まで困ったこととかがあれば教えてほしいです。
訪問看護
まーぼう
内科, 病棟
うみ
耳鼻咽喉科, クリニック
訪問診療・訪問看護で勤務していました。 私も訪問看護は初めての経験だったので、まーぼうさんと同じような不安がありました。 私の場合、最初の数回は先輩と一緒に訪問してその方それぞれの流れや細かいルールを説明があり、自分主体で動けるようになった後、先輩からOKが出たら一人で訪問、といった形でした。 先輩にも一人で訪問は不安…と相談したことがありますが、私のクリニックは社用のスマホの支給があったので「何かあったらすぐにかけてきていいからね!」と言ってくれて力強かったです。また実際に数回かけたこともありますがスムーズに対応することができました。 最初は何事も不安だと思いますが、病棟経験などと同じくやはり慣れていくしかないと思います。 もし不安があれば何でも先輩と一緒の時に相談したり、一人で訪問して出てくる不安や分からないことも多いと思うので沢山先輩を頼っていいと思いますよ。
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入院患者を増やす目的で訪問看護を立ち上げました。 しかし、訪看から入院になる患者か入院の必要が無い方ばかりです。 理由としては訪看のスキル不足もあるとは思いますが、在宅から訪看に連絡があり、その時点で入院と決めつけ医師に報告。医師は患者を見ることなく入院になり、入院してみたら大したことないというケースです。 先日は、訪看で患者を病院に連れてきて、点滴をしていたようで、途中でトイレに行きたくなったからと病棟に介助の連絡が来ました。休日で外来は休診。訪看は別な患者のところに行っていたようです。 訪看の知識がないのですが、さすがにこれはないだろなと思うのですが、こんな訪看って普通ですか?
訪看外来点滴
もも
病棟, リーダー, 慢性期
りんだ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 神経内科, 消化器外科, 派遣
田舎の訪問看護で働いています。 入院患者を増やす目的、わかります。笑 私のところもそんな感じです… 訪看の利用者さんが受診した際、外来が人手不足だから診察について、と言われることも多々あります… なんだかなぁーって思いつつ、院内だから仕方ないのか?便利使いされてない?とモヤモヤはやはりしますね…
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株式会社、個人経営の訪問看護ステーションに転職経験がありますが、どこも似たり寄ったりだなぁと感じています。 マニュアルは特になく、ざっくばらんなシステム教育。フォローは特になく、一人立ちも早い。福利厚生はないに等しい。 早くも転職早まったかな~~と思ってます。訪問経験者の方、同じように感じた方いますか? あまりに転職し過ぎると履歴書が心配なので堪えた方がいいのか… 病院母体や医師会、看護協会母体のステーションの方が安心感があるんでしょうか?
訪問看護転職ストレス
さな
内科, クリニック
チャチャ
精神科, 心療内科, 救急科, その他の科, プリセプター, パパナース, 訪問看護, リーダー
仰る通り「教育」を求めるなら病院母体等大きい組織が良いです。 さなさんが感じておられる点は訪問看護全体の課題と言われている所です。
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現在、訪問看護ステーションで働いています。 今まで逃げてきましたが、幅広い知識が必要なことを痛感し、今年ケアマネの試験を受けたいと思っています。 勉強の習慣がすっかりなくなってしまった今、どのような勉強方法がよいのか…と思っています。 通信教育でと考えていますが、調べてみるといろいろなところがあり、これまたどこが良いのかわからず。 みなさまのお力をおかりしたく、アドバイスいただけたらうれしいです‼︎
ケアマネ訪問看護勉強
ぼんすけ
内科, 病棟, 訪問看護, 一般病院
2525knbn
内科, 総合診療科, ママナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期, SCU
身内の知り合いが3人ケアマネ資格を持っています。皆取得したのは5年ほど前ですが、ユーキャンで取得していました。近年だと通信教育の幅も広がっているのですね!私もいつか取りたいと思っているので、他の方の回答も楽しみにしています^^
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上司に理不尽にいじめられたことのある方、 いじめられたのにパワハラだと認定されない時の屈辱てどう晴らしましたか??? 会社の外部の弁護士に調査依頼しても、 会社への忖度や不信感を抱く調査内容で、 上司のパワハラと認定されない現実にめちゃくちゃイライラしてます... 日本って大丈夫なのかなって思っちゃいます😢!
いじめパワハラ訪問看護
わたがし
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期
転職を考えています。 総合病院病棟を7年 総合病院外来を2年 次は訪問看護も視野に入れています。 が、訪問看護のレベルに自分が達しているか不安があります。 訪問看護を経験されている方がいらっしゃったら、どのような勉強をされたか、どのような知識が必要になるのか教えて頂けたらと嬉しいです!
外来総合病院訪問看護
あいあいママ
外来
ちび
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 救急科, 急性期, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 終末期
あいあいママさま こんばんわ 10年近く勤務されてるなら、訪問看護に十分なスキルがあると思います。 病院と在宅の違いに最初は驚くことが多いと思いますが、訪問看護ステーション協会で新人研修やスキルアップ研修等、沢山の研修があります。 同行訪問や緊急訪問を重ねていくと、生活の場を整え生きる力を引き出す技術は徐々に培ってきます。 あまり肩肘張らずに楽しい時間を過ごせますよう、お祈りしています。
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訪問看護で精神科の方も訪問しています。もともと精神科の経験はなく、訪問看護で初めて精神の方と変わりました。関わり方について、相談があります。 適応障害の方で、本人希望で訪問頻度は少なく、電話も苦手なためよくメッセージでやりとりしています。「何のために生きているのか。」や「生きているのが辛い。」とメッセージがくることもあります。自傷行為や自殺未遂などはこれまでありません。その発言の意味を汲み取ろうと返信しますが、なかなかうまくいきません。電話や対面なら対応しやすいのですが、メッセージだと文字で残るので余計に慎重になりすぎてしまいます。直接お話しを聞こうとしますが、それは拒否です。 このような場合、どのような声掛け・返信がよいのでしょうか?まだまだ精神の方との関わりは勉強や経験が必要です…。
精神科訪問看護
もも
新人ナース
チャチャ
精神科, 心療内科, 救急科, その他の科, プリセプター, パパナース, 訪問看護, リーダー
やり辛い展開ですよね。 訪問拒否されたら嫌だし(笑 まずは事業所内で対応の仕方を統一しているか気になります。 これで対応して中止になったらしょうがないという安心感は気持ちのゆとりを生みますので。 本人の気持ちに寄り添う事も大事なのですが、訪問看護がどの立ち位置に立つのか?が大事になると思います。 まずは気持ちや今思っている事を吐き出す場所にするのか? それとも社会に少しでも適応出来るように不安を感じた才能方法を教える。携帯のメモやノートに書き出して訪問の時にそこについて筆談から始める等。 相手はどうして良いか分からない状態なので、相手のペースに合わせても解消されていかないという事を精神の方とが関わる時は中心においておくのが大切です。 とはいえ今の対応を日々されているのは心労があると思います。お疲れ様です。
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外部連携は管理者が行う訪看ステーションありますか? 今年未経験で訪看に入職しました。 ケア等はなんとかやっていけそうなのですが 制度の理解が追いつかず外部とのやりとりは苦手です。サ担等も含め、外部連携は管理者が行ってくれるステーションはあるのでしょうか?
訪看訪問看護
のん
その他の科, 派遣
さな
内科, クリニック
ステーションによりけりです。管理者がすべて把握したい!タイプだと、ケアマネージャーへの連絡は全て管理者だった所があります。 大体は受け持ちが連絡していますね。
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訪問看護の管理者さんがいましたらぜひ教えていただきたいのですが、売り上げのために必要な知識やスキルはなんだと思いますか?代表と部下の板挟みになり売り上げばかりは考えていられないので難しいなと。
訪問看護
すぎ
リーダー
あくう
内科, 外科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
訪問看護の管理者として売り上げを上げるために必要な知識やスキルには、いくつかの重要なポイントがあります。 まず、経営管理の知識が不可欠です。収支の管理、コスト削減、収益の最大化など、経営に関する基本的な知識を持つことは、健全な運営に直結します。予算編成や財務計画を適切に行い、効率的な資金運用を実現することで、売り上げを向上させる基盤を作ることができます。 次に、マーケティングスキルが重要です。訪問看護サービスを広く認知してもらうための戦略を立てることが必要です。地域のニーズを把握し、それに対応したサービスを提供するための市場調査や、効果的な宣伝活動を行うことが求められます。また、地域の医療機関や介護施設との連携を強化し、紹介を増やすことも売り上げに直結します。 さらに、チームマネジメントスキルも欠かせません。スタッフのモチベーションを高め、適切な人員配置を行うことで、効率的なサービス提供が可能になります。教育や研修を通じてスタッフのスキルアップを図り、質の高いケアを提供することで、利用者からの信頼を得ることができます。 最後に、コミュニケーション能力も非常に重要です。利用者やその家族との良好な関係を築き、信頼される存在になることで、長期的な利用者を確保することができます。また、スタッフとの円滑なコミュニケーションも、チーム全体のパフォーマンス向上につながります。 これらの知識やスキルを総合的に活用することで、訪問看護事業の売り上げを上げることができると考えます。
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転職して初出勤日、毎度どうしても気持ちが不安定です。 前の職場に戻りたいとかは一切ないのに、本当にこの職場で良かったのか?もっとよい選択があったんじゃないか?初出勤日なのにもう他の求人を探したり、働きたくないなあ、私の将来どうなるんだろうと不安いっぱいです。 転職する度に初出勤日はこんな感じなのですが、皆さんはどうですか?目の前のことからコツコツがんばるしかないとはわかってますが不安で押し潰されそうです。
求人退職辞めたい
さな
内科, クリニック
ハロペリドール
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 一般病院
まさしく私も今それです 8月から新しいところで不安に押しつぶされそうです。元々人見知りなところもあって未だに誰とも仕事以外の話も出来なくて。不安いっぱいになって毎日お腹痛いか家帰ってきてから死んだように寝てるか泣いてるかです。
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訪問看護ステーションに在籍している診療看護師さんが、 私が勤務するクリニックから出してる指示書と違う内容の指示を その訪問看護ステーションさんに指示していたことが分かりました。 その指示を実行後、患者が急変し救急搬送されました。(救急搬送の指示も診療看護師さん) 急変した際に、訪問看護師さんに状況を聞き取りし、上記の事が発覚しました。 ご家族様は在宅看取りが希望のため、救急搬送は望んで居らず、今回の件に関して、激怒されている状況でした。 これは……どーなんでしょうか…。 アクシデント?インシデント? んー……なんかモヤッとします。 法的にもセーフなんでしょうか?
急変インシデント訪問看護
かに
内科, 小児科, 産科・婦人科, ママナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来, 慢性期, 終末期, 透析
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
全ては医者とNOが患者交えてやりとりしてたか、が論点となりそうです。
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臨床経験というのは、病棟のみなのでしょうか。 訪看は含まれますでしょうか? またその他臨床経験に含まれるのは病棟以外に何があるのでしょうか。
施設訪問看護1年目
いちねん🔰
整形外科, 新人ナース
ムー
病棟, リーダー
看護師の臨床経験とは、医療現場での実務経験のことです。 病棟での経歴だけではなく、病院の外来やクリニック、訪問看護の経歴も基本的には実務経験に含まれます。 ただ、臨床経験に明確な基準があるわけではないため、採用担当者によっては「病棟以外の看護師業務や非常勤勤務は臨床経験へカウントできない」という方もいるよう。上記の他にも非常勤は臨床経験に含まれないようです。パートとか派遣とか。
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訪問看護しております。要介護4の利用者さんで、足が拘縮で曲がらず伸展のままの方なのですが、住居がアパートの3階、エレベーターなし、家族は高齢の奥様のみです。体も大きい人なので往診医がついています。が、先日房室ブロックでペースメーカーが入り、往診医とは別の大きな病院での診察が必要になりました。ただ、介護タクシーの方も足が曲がらないので車椅子に乗せ階段から下ろすのは転落の危険性があるので無理だと断られました。ケアマネさんがなかなか動いてくれないので、奥様も大変ヤキモキしてなんとか知恵を借りたいと思いここで質問させてください。 介護タクシー以外で受診に行く手段(救急車は❌)何かご存知の方いらっしゃいましたらお知恵をお貸しください。
訪問看護
ぽむ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, ICU, ママナース, 訪問看護, 外来, 一般病院, 慢性期, 終末期
ちーちー
内科, 総合診療科, 外来
1階までの移送に緊急搬送用の担架みたいなシートを使うしか思い浮かびません。 搬送人数は少なくても4人、 介護タクシーの人に搬送を手伝ってもらい車椅子を下で待機...人手の確保をケアマネさんと相談したいところですね、解決に至らなくてすみません。
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看護師として働いていると、急変を早期に察知することの大切さを感じます。しかし実際には、どのような変化に注目すれば良いのか迷うこともあります。 みなさんは急変の前兆に気づけた経験はありますか?また、バイタルサイン以外で普段から意識して観察しているポイントや、「この変化は要注意」と感じることがあれば教えていただきたいです。 実際のエピソード含め参考にさせていただけると嬉しいです。
急変正看護師
まさはるさん
精神科, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
いつもとなんか違うという第一印象は大事です。そこから急変を未然に防ぐこともできますし。あとは呼吸回数ですね。急変する前になにかしら呼吸に異常が生じるので、呼吸が促迫している時は要注意です。
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看護師として数年働いてきましたが、私には看護師としての仕事は合っていないのか精神的に病んでしまう事が多々ありました。 医療行為への不安や恐怖も感じるようになり、看護師ではなく保健師として地域包括支援センターで働くことも考えています。(保健師免許はあります)もちろん地域包括支援センターも大変だとは思いますが、一度看護師ではなく保健師として働いてみたいと思うようになりました。 地域包括支援センターで働いた経験がある方がいましたら、大変な事ややりがいがある事を教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。
転職
ちょこ
病棟
なみ
内科, 病棟, 介護施設, 一般病院, 終末期
地域包括支援センターで働いていました。 私は急性期病棟から地域包括支援センターに転職したため、介護保険制度のことを全く知らず、1から勉強し直しました。 1人の人と長く関われるし、要支援の人が担当になるのでしっかりしており、話もできてその人のことを深く知ることができるのは楽しいです。地域のイベントに参加して、体操をしたり交流をしたりするのも準備は大変ですが、私は好きでした。 基本的には自分で予定を組んでいくので、休みも調整しやすかったです。 一方で、虐待案件やゴミ屋敷、生活困窮などの重い事例も長く関わるので、それが続くと心がしんどくなることもありました。 午前中に虐待の自宅訪問して午後から、健康作り教室なんて日もあって、 テンションの作り方に悩んだりもします。 自治体や包括によって、虐待や困難事例の関わり方はかなり違うので、 ご自身の就職される先がどのような体制をとっているか調べられるといいと思います。 (虐待は専門チームや社福さんがメインのところもあるようです。)
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この度、同じ系列の他病院に移動することになり、書類や転職手続きのために先方に伺うのですが、この場合はやはりスーツでしょうか… その病院の看護部長と話をするときはスーツで伺っており、今回は書類手続きのみのようなのですが、普段着は流石に印象が悪いでしょうか…?
異動
にゃぎ
内科, 外科, 整形外科, 病棟, 訪問看護
ゆーう
内科, 新人ナース, 病棟, 外来
はじめまして スーツか、少しスーツに近い服でも大丈夫かと思います✨
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・正社員フルタイム勤務です💪・正社員時短勤務です😊・パートフルタイムです✨・パート、アルバイトです🙋・アルバイトなどが主です⌚・在宅ワークです💻・その他(皆さんのこと教えて下さい)
・緊急入院を受けた時・急変対応・係や委員会活動・看護研究・プリセプター対応・時間外の研修や勉強会・ナースコール対応・サマリ・看護学生指導(対応)・新人対応(プリセプター)・リーダー業務・その他(コメントで教えてください)