最近訪問看護ステーションで働き始めました。病棟では高齢者にはマイスリー(ゾルピデム)はせん妄ハイリスクのため基本使わない、デエビゴやベルソムラ、効果なければトラゾドンが使われていましたが、在宅ではそういった薬を見かけることなく、不眠あればマイスリーをバンバン処方されます。マイスリー服用して、こけたり、せん妄のような症状が出たりしている方もいるんですが、これは在宅では普通のことなのでしょうか?
訪問看護勉強
ちょろ
内科, 外科, 整形外科, リハビリ科, 訪問看護, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期
訪問看護師として働いています。 看護師としては10年目ですが、訪看は3年目です。 つい先日、利用者さまが、末期がん(肝臓癌ステージⅣ)との一報がありました…。 シフトを組むのは1人の管理者なので、自分は毎週訪問に行っているわけではなく、、 ただ介入初期からの関わりがあった方で、ご家族さまとも何度もお話をしたことがあります。 元々とても不安感が強い方で(パーキンソン症候群と言われていたが実際はどんどん動きは悪くなっていっていた、薬の副作用も怖い、など)、 ちょっとしたこちらの考える可能性のお話をしただけでも敏感に反応され、その後の生活にも不眠などかなり支障が出る人で、ケアマネージャーからもその点は十分注意するよう介入時より強く言われていました…。(不安を煽らないようにと) もともと腹部はぽってりでしたが、確かにここ数ヶ月でお腹が少しぽっこりしてきている印象で、 すくみ足や小刻み歩行などの緩徐な進行とともに、徐々に便秘傾向が強くなっていったため、パーキンソンによる影響かと思っていました。 ただ、下肢浮腫もどんどん出てきたのでかかりつけ内科で採血もしてもらっていましたが、特に異常ないとの判断。 そのため、やはりパーキンソンかな…でもなんだか変かも…と思いつつも、ご本人の不安を煽ってしまわないよう経過観察していました。 今思えば日中もしんどさや眠気も訴えておられ…自分にもっと直感での違和感だけでなく経験や知識があれば…と悔やまれます。 独居ですが子供さんに迷惑かけたくないから、基本的には連絡もしてほしくないし、看護師やセラピストのことを信じているからこそあなたたちに話しているから、どつか裏切らないで…!といった方でした。 そんな矢先、体調不良が強くなり入院機関のかかりつけに受診されコロナ陽性…。 それよりお腹がおかしいと指摘され、精査すると肝臓癌、との診断でした。 もっと積極的に体調不良に対してアプローチすれば治療可能なうちに防げた…?とショックを受けています。 ご本人との信頼関係も大切ですが、ある程度はご家族さまにも連絡をとり情報共有をしたり相談をしたりはしていました。 同じようなことを繰り返さないために、何か助言をいただけるとありがたいです… こちらでモヤモヤを吐き出させていただきました。 長々とした文章を読んでくださりありがとうございます。 このような経験があればその後どう立ち直られたか教えてください。
終末期予防アセスメント
けいこ
訪問看護
べじた
内科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, 慢性期, 透析, 派遣
今まで患者さんのことを思って対応していて看護師として問題ないと思います。 病気を発見するのは、基本医者なのではないかと私は考えています。あれ?変だなと思っていたことを記録や報告していたなら問題はないのではないでしょうか? 採血した時の項目も医師の指示で、その時に可能性を考えなかった医師の問題ではないでしょうか?しかし気持ち的には早く見つけて上げたかったのは、わかります。私が勝手に思うことですが、十分に患者さんに寄り添っている素敵な看護師さんです。
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施設で看護師として働いてます。契約職員です。 看護師が少なく、あれって思うようなこともありモヤモヤした気持ちで働いてます。子育てと両立するには正社員ではないし残業なく帰ることができます。 人間関係はいいほうです。 正社員としては働きたくないと思ってます。 訪問看護か療養型病院か、総合病院、どこで働こうか。前職は急性期でピリピリした雰囲気で残業当たり前にあり疲れ果ててました。 40代前半です。転職について悩んでます。アドバイス下さい。
残業総合病院施設
みとめ
まるまる
内科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー
私は子育てしながらもずっと正社員時短で病棟、訪看の仕事をしています。 急性期病棟でも時短であまり残業多くなかったですし、ママさんが多かったのでお互い様精神で雰囲気はよかったです。 今の訪看もママさんがほとんどで、こちらも協力体制があり残業もあまりない方です。 働き方にもよりますが、正社員時短夜勤などなしである程度稼げるのは訪看かなと思います。 訪看の場合はスタッフ少なくて子供関連のお休み取りづらい所もあると聞きました。 なので、面接の時に事前に確認していた方がいいかなと思います。 私のところは厳しいですが、温かいところもあり子育てに協力的で時々事務所で見てもらったりしています。
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爪が肥厚している方、巻き爪の方の爪切りでおすすめの爪切りありますか? 以前皮膚科の先生が、ホームセンターで売っているニッパーで爪切りをされていました。 私自信使ったことはないのですが、皆さん難しい爪の場合の爪切りでおすすめなものありましたら教えてください。
皮膚科施設訪問看護
しろ
その他の科, ママナース
こむぎ
検診・健診, 看護多機能
私も以前の病棟ではニッパーを置いており、皮膚科の先生がされていました。 爪切りの前に足浴をし、温めた状態でできるようにセッティングしていました。 私自身実際にニッパーでの爪切りはしたことはありませんが、皮膚科の先生はニッパーがいいみたいでした。
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看護師4年目です。 入職してから第一希望でER配属になり、今年度から同じ系列の訪問看護へと法人内異動となりました。 3年目の春に看護長との面談で興味のある分野を聞かれ、「訪問看護はコロナ禍で実習がなく、どういう現場なのか興味がある」と答えた結果、今回訪問看護へ異動となりました。 実際に1ヶ月訪問看護で働いてみて、利用者さんの家が不潔なことが多く、綺麗な家でも入りたくないと思うようになってしまい、吐き気もするようになってきました。 その旨を訪問看護の看護長に伝え、ERでなくてもいいから病院群に戻してほしいと頼みましたが、「それは最初だから。慣れれば大丈夫だ。」と言われてしまいました。 吐き気も辛く、仕事に行く気も無くなってしまいそうです。 どうしたら異動させてもらえるようになりますか?
やりがい訪問看護ストレス
かに
救急科, 訪問看護, 一般病院
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
心療内科に行って、医師に仕事での様子を伝えましょう。 診断書もらって看護長に再度交渉に、 身体的影響が出ており、できれば戻して頂きたい。と強く交渉しましょう。
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さら
内科, 一般病院
・人間関係はその職場によるので、当たり外れがあります。 ・業務内容は医療処置が少ない分、それ以外のことが多いです。主に服薬管理、受診できてるか、傾聴などそれだけ聞くと簡単ですが、、、 服薬管理だけでも、、、 (単純に薬飲めてるだけの確認ならいいが、そもそも引きこもって受診拒否も多く処方の段階からサポートが必要。また妄想が酷く、家の中のものをさわれず服薬セットが出来なかったり、過剰服薬していて薬が足りない対応の際病院と薬局と連携をとるなど大変です。) ・妄想対象になりやすいので、発言に気をつけないと、他害する矛先が自分になりますし、ストーカーのようになる人もいるので疲労感は強いですね。
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訪問看護気になっています。 今現在病棟で働いていますが自由度高い訪問看護に憧れる一方、その時々の判断力が求められるから経験少ない看護師には難しいかなあと悩んでいます。 実際に病棟から訪看に転職された方いたらお話聞かせてほしいです!
やりがいモチベーション訪問看護
舞
内科, ママナース, 介護施設, 一般病院, 慢性期, 終末期
しろ
その他の科, ママナース
現在40代の看護師で2度訪問看護で勤務していました。 1度目は病棟を6年努めた後ですが、この頃は自分自身の子供もまだ小さく家庭と仕事の両立がとても難しかったです。子供の体調不良時も休みがとれなかったり、訪問時の処置が大丈夫だったのか?と不安な気持ちを家に持ち帰ることも多くありました。 2人目の出産を機に退職しましたが、報告書などの書類や勉強会なども多く休みの日もいつも気になりなかなか辛かったです。(2年ほど勤務して退職) そんな経験からもうやることはないと思っていたのですが、その後勤務していた病院が訪問看護を立ち上げることになり。 お誘い頂いたのですが仕事自体に良い印象がなく断りました。ただ立ち上げ時の人が入社するまでという条件で週3回ほどお手伝い感覚で働いていました。(所長さんにもともとすごくお世話になっていた経緯もあり) ただここでの訪問看護はとにかくやりがいを感じる事が多くて、結局は自ら異動願いを出し働き出しました。 何か困った時や緊急の場合はすぐに電話で相談もできましたし、毎朝訪問前に相談する事もできたので気持ち的にすごい楽で受け持ちでない方の事も共有できるしとても良い勉強でした。また重症の方や大変な処置等の方は1人の負担にならないような訪問体制をとってくださっていました。また病院とは違い物品もないので、それぞれのスタッフで代用するものに驚いたり…とても楽しかったです。ターミナルの方と家族とのゆっくりとした時間の流れや、褥瘡の方が良くなっていく経過など。病院ではなかなか味わえないです。もちろんうまくいかない事も多いですがそこもスタッフ間の共有でなんとかならないかな?と日々考えながらでした。 書類や記録もiPadでできるので昔とは違い時間も上手に使えます。 2件働いてみて、しっかり共有できる環境だと安心して働けると思います。はじめは皆経験少ないです。 興味があるのならぜひ挑戦してください。応援しています。
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4月から訪問看護に転職しました。 週1ミーティングがあり、自分の新着情報(今できていることや出来ていないこと)を皆がいる前で発表しないといけません。また、インシデントを起こしたらそのミーティングの日にみんなに発表しないといけないらしいです。 結構これが負担で、毎回嫌です。 訪問看護のミーティングは、どこもこの様な感じですか?
インシデント訪問看護メンタル
いちご
内科, 精神科, 訪問看護
しろ
その他の科, ママナース
訪問看護で以前勤務していました。私のところは、週一回のカンファレンス、あとは毎朝の申し送り時のショートカンファレンス、月一回の勉強会がありました。 その当時パートで勤務していましたが、受け持ちの利用者さんに対しての看護がこれで良いのか等不安も多く毎朝のカンファレンスの際によく相談していました。不安な時などは、別のスタッフに行ってもらったり同行してもらったりもお願いしていました。 緊急時の事もあるので(受け持ちでない方も対応しなくてはならない)共有する事は必須だと思います。また自分が訪問から帰ってきても誰もいないなんて事はしょっちゅうで。 不安な時はLINEなどで報告や相談等していました。 発表ととらえず相談する場でアドバイスもらおうという感覚が良いのでは?と思います。 4月からだとまだまだ慣れない状況だと思いますが、周りの方に助けてもらいながら頑張ってください!
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創処置についてです。 こんな傷にはこんな処置をするという事が、経験浅くてわかりません。 経験を積む以外のセミナーや本、動画、サイトなど、勉強方法ご存知のかた、教えてください。宜しくお願い致します。
セミナー訪問看護勉強
まる
泌尿器科, 一般病院
trail-ns
消化器内科, クリニック
ご期待に添えるものかわかりませんが、私が褥瘡や創処置の勉強で使用した本がわかりやすかったのでよろしければ… 「褥瘡・創傷のドレッシング材・外用薬の選び方と使い方」という黄色い本になります。 主に本のタイトル通り、褥瘡や創傷の状況に応じたドレッシング材や外用薬の選択の仕方が書かれています。多くあるドレッシング材や外用薬、それぞれ多数の品を書いてくれているので、どれかはどこの病院にも置いていると思われるので、イメージもしやすいかと思います。
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最短どくれくらいで転職した事がありますか。 理由と後悔はないか知りたいです。 次転職する時に不利になりますか。短期退職の理由は面接時なんとお伝えしたらいいですか。
退職訪問看護メンタル
いちご
内科, 精神科, 訪問看護
まどれーぬ
その他の科, クリニック
最短1か月です。 転職サイトで紹介されたコロナ関連のコールセンターの仕事でした。 派遣という形だったと思います。 私は電話対応が苦手でして、 そのためコールセンター業務は務まらないと思うと担当者には言ったのですが、 「何でもかんでも嫌と言って断っていてはいつまでも就職先は見つかりませんよ⁈」 というようなことを言われまして😢 「1か月毎の更新だから、 嫌であれば1か月で辞めても良いので」とゴリ押しされ、渋々働き始めました。 でもやはり自分には合いませんでした😞 担当者にお願いして1か月のところで辞めさせてもらいました。 仕事が嫌すぎて、 出勤前になるとえづいていました。 拒絶反応ですね😓 自分を守るための退職なので、 後悔は全くありません! 次の転職時に不利になるとは思います。 面接ではどこも、 長期に勤めていた職場のことは一切触れず、 短期退職のとこばかりを突っ込んできましたから😓 (まあそうですよね、 雇う側すればすぐに辞められたらたまったもんじゃありませんよね😓) 退職理由は正直に答えると馬鹿を見るので、 前向きな理由を捻り出して なんとかうまく答えるしかないと思います😥
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最近訪問看護に転職したばかりなのですが、所長?との相性というか考え方が合わないと思いました。 前職は病棟で、病棟師長はかなり思いやりがありいい方だったなと今とても思います。 また、人数が少なく狭い人間関係の中で働くのは苦だと思いました。 入職して1ヶ月ですが既に辞めたくなってます。 1ヶ月で仕事辞めるのはなんか気が引けます。 でも辞めたくて仕方ないです。最短どれくらいで転職したことがありますか。皆さんの考えを教えて頂きたいです。
訪問看護人間関係転職
いちご
内科, 精神科, 訪問看護
さな
内科, クリニック
訪問は小さな事業所なので、管理者との相性が合わないときついなーと感じています💦また小さな事業所な分当たり外れも大きいです。 合わなかったら違う所に傷が浅い内に転職するのもありだと思いますよー ちなみに私は合わないと思ったクリニックを数日で辞めました。今でも辞めといてよかったー!と思ってます😅
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4月から訪問看護に転職しました。 週1ミーティングがあり、自分の新着情報(今できていることや出来ていないこと)を皆がいる前で発表しないといけません。また、インシデントを起こしたらそのミーティングの日にみんなに発表しないといけないらしいです。 結構これが負担で、毎回嫌です。 訪問看護のミーティングは、どこもこの様な感じですか?
インシデント訪問看護転職
いちご
内科, 精神科, 訪問看護
質問というか不安が募って誰にも相談出来ないのと自分の思考整理のためここで吐かせてください。 今月から訪問看護師になりました。現在独り立ち2週間経過しました。 以前は回リハ病棟ばかり経験してました。 病棟時代は認知症患者の対応、夜勤、コールが多く業務が進まない。緊急入院対応、委員会などそういうのが嫌になり退職しました。 ・訪問看護であれば、認知症の方も穏やかな方多いイメージ、 ・関わる時間が限られる為そういったストレスが少ない ・日勤だけで収入がある程度良い。 ・回リハの経験が活かせそう そういった点で訪問看護を選びました。 実際働いてみて ・思った以上に家族が自分の事行動をみている。 ・自分の性格上表情が固くまた緊張で尚更硬いため、冷たい印象を持たれる。←利用者からそういう意見を貰った。本当に利用者が言ったのか不明な部分もある。 ・1人で判断、解決する事の恐怖とアセスメント力の無さ ・身の危険を感じた←利用者に「元気だったら襲ってた」と言われた。 ・入職した会社が意識が高い人が多くついていけない気がする ・社用のスマホがあり。休日でも利用者の情報通知があり、記録や情報収集も家で行っている。仕事の不安が頭から離れない。 ・休憩が移動時間もあるので30分程度 ・薬の情報、医師の記録を利用者宅に行かないと分からない事が多い。 ・17時まで訪問があり、残業している。(残業代はでるようだが、それが申請式なのか勤怠管理なのか分からない) 上記色々不安やギャップを感じる事がありました。 表情が固い部分は何とか改善しようとしていますが、正直しんどいです。 自分の情報不足、知識不足は重々承知なのですが、会社、訪問看護自体が自分は場違いに思っています。 とりあえず半年頑張りたいと思っていますが、これから一挙手一投足気を使いながら、この不安と恐怖を抱えながら仕事をするのが、怖いししんどいです。 慣れるまで頑張るしか無いのか、早々に見切りをつけた方がいいのか悩んでいます。 長文本当にすいません。
訪問看護メンタルストレス
おゆ
訪問看護, 回復期
さな
内科, クリニック
お疲れ様です。私も病棟での勤務に疲弊し、今は訪問で働いているので、すごい良く分かるなーと共感しました💦 訪問はどうしても今までのステージと違うため最初のギャップが大きく、合わない方は合わないと思います。 家族に見られている、表情が固いのは病院でもあるし慣れればよくなっていくと思います。 またよく訪問は1人で判断する~は未経験の人に言われるのですが、訪問はチームで動くので独断は決してしません。そもそも医師の判断がなければ看護はできませんし、ステーション内で一つ一つ相談して方向性を考えていきます。この点はステーション内で相談出来そうな雰囲気ですか? また休日が休日でなくなる点は通知を来ないようにする、移動時間と残業は上司に相談した方がよいと思います。訪問は小さな事業所なので当たり外れもきちっとあるのでそれを見極めるのも大事ですね。 また合わないなら早々に辞めるのもありだと思いますよ。病院もそうですが訪問も訪問で大変さが違うだけでどこもデメリットという大変さがあります。
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自分が大学時代に鬱を経験した事をきっかけに大学を卒業後、ヘルパーを経験してから看護師になりました。ずっと精神的に寄り添える看護をしたいな……と思いつつ、精神の患者さんに気持ちをひっぱられるかな…など精神看護には踏み出せませんでした。訪問看護の時に、精神の訪問看護セミナーを受けたこともあっていつか挑戦できたらなと思っています。精神の訪問看護はどんな感じか経験した事ある方教えてもらえたら嬉しいです。
セミナー訪問看護
みきむ
内科, その他の科, ママナース, 離職中, 透析
ゆゆり
その他の科, 訪問看護
10月まで訪問看護で勤め、退職しましたが、別の地域で来年度から訪問看護やる予定です。そこは精神の訪問看護もあるため、どんな感じか分かり次第お知らせ致しますね(*^^*) 上司に伺うと、VSと内服の確認、メンタル系の状況確認しながら、基本的にはお話を傾聴みたいな感じで仰ってました。
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精神科に転職しようと思っています。精神の訪問看護も興味があります。 看護師になったのはお金と安定のためそれだけです。正直、患者さんのことはどうでも良いと思っています。 精神科の病院でやっていけるでしょうか? オペ室と慢性期の病棟しか経験がありません。 あと、中途でも馴染むコツあったら教えてください。
中途オペ室訪問看護
こー
リハビリ科, 病棟, 一般病院, オペ室
ブロガー
その他の科, 訪問看護
自分は最初オペ室6年いていまでも訪問看護にいますよ。 訪問看護では病状と生活状況やそれらを取り巻く環境もみていくので全く病棟と違って面白いかと思います。 むしろ、病棟経験よりホスピタリティを磨いていかに気づくかが大切なんです☺️ 訪問看護飛び込んでくれたら嬉しいなと個人的には思います! 自分が疲れない程度にいきましょ! よい紹介会社とつながればいいんですが。。。
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最近訪問看護ステーションで働き始めました。病棟では高齢者にはマイスリー(ゾルピデム)はせん妄ハイリスクのため基本使わない、デエビゴやベルソムラ、効果なければトラゾドンが使われていましたが、在宅ではそういった薬を見かけることなく、不眠あればマイスリーをバンバン処方されます。マイスリー服用して、こけたり、せん妄のような症状が出たりしている方もいるんですが、これは在宅では普通のことなのでしょうか?
訪問看護勉強
ちょろ
内科, 外科, 整形外科, リハビリ科, 訪問看護, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期
今の職場での勤務を決めた1番の決め手は何ですか?? (例:新卒で配属されたから、学びたい領域だったから、プライベートな時間が確保できそうだったから、など…) 教えていただけると嬉しいです!
施設訪問看護夜勤
きなこ
内科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 耳鼻咽喉科, 病棟, クリニック, 外来, 一般病院
るる
美容外科, プリセプター, 病棟, クリニック
ワークライフバランスです! リモート可能で土日祝休み、育休産休しっかりとれてキャリアアップできるとか、、
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看護師を5年ほど離れて別の仕事をしたとしても戻れますか? 1度転職しようか悩んでいます。他の仕事もしてみたいので。 ちなみにいまは3年目の看護師です。 再度看護師になるとして病棟でもクリニックでもどこでも選ぶほど就職先がないことは承知しておりますが、どのようなところなら働けそうでしょうか?
モチベーション訪問看護クリニック
ゆー
外科, 小児科, 整形外科, 新人ナース, 保健師, 一般病院
まちこ
内科, 病棟
10年ブランクある方と施設で働いてます 働き口はあるのでは…?人手不足ですし
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准看お局が急遽解雇になり、平和になった職場。 4月付けで、訪看(施設内訪看)の管理者を任せていただくことになりました。 恐怖に近い不安で、すでに潰れそうです。 パソコンもExcel苦手だし、書類関係は多いし、ワードなら何とか…といったところです。 ただでさえマンパワー不足な中、フロア受け持ちから外れて、管理者業務を本格的にするようになるので、スタッフに申し訳ない気持ちしかありません。(今までは管理者代行をしていました) フロアスタッフ(施設内訪看スタッフ)としてではなく、管理者としての配置になるので、業務に関する考え方とかやることも、ある程度変えていかなくてはならないと言われました。 経営、コスト、業務改善、教育、多職種連携… わたしにできるのか不安です。 入居者さんとの関わりが減ってしまうのも、自分のやりたい看護が貫けなくなりそうで、それも悲しいような気もします。 同じような状況の方、管理者をされている方、こんな私に一喝・励ましの言葉をいただけないでしょうか?
モチベーション訪問看護人間関係
なな
内科, クリニック, 訪問看護
にしこ
慢性期, 派遣
管理者となって間もないので不安が大きいと思います。 管理者はスタッフたちを管理し、施設が円滑に運営できるようにする経営的観点も必要になります。 私にできるか、というより、やりながらできるようになってきます。 そして、トライ&エラーを繰り返して、自分のやり方が定着してくるんだと思います。 最初からなんでもできる人なんていません。 まずは1歩進めた自分を褒めてあげて、あとは下手でもやってみる! 応援しています。
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訪問看護の職場の上司の理不尽な発言についていつもここで相談させて頂いて元気をいただいているせいか、最近上司に言われても全くと言っていいほど落ち込まなくなりました。 自分が間違った対応をしていない事に気づけたからだと思うのですが、それもここで相談する度皆さんから温かいコメントを頂けたからです。本当に感謝です。 先日は、BNPが異常高値でずっと来ておられいつどうなってもおかしくないサ高住入居者様が風邪をひいておられ、当日もしんどい訴えありヘルパーさんから買い物同行の日だけれど行くべきか代行にした方が良いかと聞かれたため上司に電話で相談しましたが… 「行きたくない」と本人が言ってなければ行けばいい、利用者がどうしたいかだから、と。 なんで電話したとまで言われ、自分自身が最近その方の訪問に行っていないため状態をよく知らないまま判断できないと伝え、まだ利用者には会えていない事も合わせて伝えたところ…鼻で笑われました。 会話にならないと判断し、適当に返事して電話を切り、ご本人の所へ訪問。 ベッドに倒れ込む様にして寝ておられ、声掛けると喉が痛い、しんどいと。 買い物どうしますかと聞けば、今日は無理やわーと。 バイタル測定し体温37.2、血圧88/40、SpO2:92%。 ヘルパーに代行で買い物に行っていただく様に伝え、ご本人の臥床姿勢を整えて、退室。 もちろん臨時訪問なんかとったら叱られるでしょうから記録だけ残し、次の訪問へ。 15時退勤で13:30から30分ずつ定期が2件、記録や片付けにあてる30分をその方の対応に充てたので時間ギリギリ。定時で帰れないとまた叱られるのでマッハで片付けて退勤です。 口頭で申し送りなんてしたらまた叱られるので声もかけずに帰りました。記録は読んでくれるとは思いますので状況は伝わるはずです、、 毎日がこんな感じ。 午後退勤まで1時間半しかないのにサ高住で何かあると対応しなくてはならず、時間オーバーすると注意される。 誰かにふりたくても誰もいない。電話したら怒鳴られる。 どうしたらいいのやら。 落ち込みはしませんがひどい職場だなぁと思ってます。 メンバーはとても良いので耐えてます。 愚痴でした。
お局パート訪問看護
さこん
内科, 訪問看護, 終末期
訪問看護をしています。 まだ8ヶ月と経験が浅いですが、他職種連携やご家族との関わりの中で、家族の問題(喧嘩や介護の疲れから感情的になってしまっている)をどこまで介入して良いか迷います。訪問看護経験している方、関係性が難しいご家族との関わり方アドバイスをいただきたいです。
家族訪問看護メンタル
前田
外科, 呼吸器科, 消化器内科, 訪問看護, 消化器外科
にしこ
慢性期, 派遣
経験からですが、自分がいかに感情的にならないかが要だと思います。 自分が感情的になると冷静な判断ができなくなりますし、相手をよりヒートアップさせてしまいます。 そして大切なのが、自分ひとりで解決しようとしないことです。 訪問看護はひとりで訪問しますが、患者さんを取り巻くのは他職種もいて、その人たちを含めたチームでケアします。 チームで関わるのであって、訪問看護師が何から何まで解決する必要はありません。 介護保険であれば、ケアマネがいますので、ケアマネと相談しながらで良いと思います。 感情的にならず、看護の専門外のことはあなたの許容外だと割り切ってみてはいかがでしょうか。
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訪問看護やってる方に質問です。 在宅で介護ベット導入せず布団、床の上でのケアがあり腰を痛めてしまいました。 床上でのケアは在宅では一般的なのでしょうか?腰痛めてまでケアしたくないのが本音です🥲
訪問看護ストレス
さな
内科, クリニック
さら
内科, 一般病院
お金がないお宅や、狭い家、壊れそうな家で入れられない家や、ご本人様が希望しているなどは床でしたが基本的にはベッドが多いです。 痛めてまでって気持ちわかります😭
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訪問看護やってる方に質問です。 在宅で介護ベット導入せず布団、床の上でのケアがあり腰を痛めてしまいました。 床上でのケアは在宅では一般的なのでしょうか?身体壊してまで、自分を犠牲にしてまでやらなくちゃいけない?
訪問看護ストレス
さな
内科, クリニック
らってん
内科, 外科, 消化器内科, 病棟, クリニック, 外来, 消化器外科, 一般病院
現役の看護師としてとても共感します。 在宅では確かに環境が整っていないケースも多く、介護ベッドなしでのケアは身体的負担が大きいですよね。 自分の身体を犠牲にするような無理な体勢でのケアは、本来あってはならないと思います。 施設や家族に環境整備の必要性を説明したり、ケアマネに相談してサポートを仰ぐのも一つの手かもしれません。 どうか無理なさらず、続けていけるケアの形を他のスタッフの方とも相談されて見てください!
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訪問看護をしています。スタッフとの関係の維持、より良い関係性を築くために意識されていることはありますか?なかなか一緒に対面で働く時間が少なく悩んでいます。
訪問看護先輩人間関係
前田
外科, 呼吸器科, 消化器内科, 訪問看護, 消化器外科
あきりんご38
精神科, 訪問看護
こんばんは。 私は訪問していて難しいと感じた利用者様の共有を信頼できる同じ受け持ちの先輩や同僚に対応相談をすることで励ましてもらうことで相手を信頼できるようにしています。相談する先輩も、受け持ちの方が好んで話す先輩を選ぶことが多いです。 相談する時も〇〇さんが先輩の話をよくされて信頼関係があると思います。どのように接していらっしゃるんですか?と立てるような質問が多いかもしれません。 あとは道路ですれ違ったら気づいたら手を挙げて会釈など挨拶すると先輩や同僚も気づいてくれることが多いので、頑張ろう!と励みになりますよ。 そして、スタッフに関しては誰の悪口も言わないようにしています。絶対人数が少ないのでどこかでバレますし、できるだけ皆の良いところを見て働くように努力しています。 困っていたり相手の苦手分野で私が得意なものならカバーしようとは意識しています。私も苦手な部分は助けて頂いているのでお互い様かなと。 お互い訪問、頑張りましょう♡
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病棟3年、クリニック4年、訪問看護を10年やっています。今 やはり訪問看護は楽しいし自分に合っているのだとは思います。現在の管理者が定年のため退きたいとのことで、管理者の打診がありました。管理者なんて大変な仕事はしたくないです。とてもありがたいお話だとは思うのですが、とても大変そうで、到底私には無理だと思ってしまいます。それって逃げですよね。どんな気持ち、覚悟で管理者や役職のお仕事をされていますか。
やりがい訪問看護正看護師
yuririaan
内科, 外科, 整形外科, 訪問看護
あい
内科, その他の科, ママナース, 慢性期, 検診・健診
管理者してないですけど 訪看の管理者って本当に 板挟みだなって思っていて 私もあんなしんどいのはできない。。
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1歳4ヶ月双子のママです。上司に、子供が体調不良の時はLINEの連絡でいいと言われています。最近は双子が交互で熱を出すことが多く、仕事もほとんど行けていません。大変申し訳なく思っていますが、実家には頼れないので何があればわたしが休みや早退をしています。 先週金曜日も熱が出てしまい、上司にLINEをするも連絡が来ませんでし 呆れてられてしまったのかと思ったり、休みすぎてクビにでもなるのかなと考えたりします。でも熱だから病児もいけないし、どうしたらいいのでしょう。
パート訪問看護ママナース
まっしゅましゅ
訪問看護
きょうか
産科・婦人科, クリニック
お疲れ様です。 まだ1歳のお子さんかつ双子だと本当に大変ですよね。 上司の方も頭では理解しつつ急なお休みだと代わりの人の手配等でバタバタすると思うので返信どころじゃなかったのかもしれません。 まっしゅましゅさんだけじゃなく子供をもつ全ママナースが同じ気持ちを抱いていると思います。でも働く場所をかえてもお子さんに免疫がつくまでは状況は変わらないと思います。 働ける時に周りの方にお礼を伝えつつ、あまり気にされずでいいんじゃないでしょうか? 私の同僚はお子さんがもう小学校・中学生ですがインフルエンザ等で休んでいますよ。うちは下の子が4歳になりようやく急な熱がなくなってきたところです。
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質問失礼します。 検脈や心音確認時で不整脈がある場合について質問です。 あ、この人afぽい不整脈だなー、、ってわかりますか? 以前管理者よりこの人不整脈afぽいですか?と聞かれて心電図以外でどうしたらその雰囲気がわかるのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。
脈心電図訪問看護
まるまる
内科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー
いちご
内科, 外科, 循環器科, 急性期, その他の科, クリニック, 検診・健診
橈骨動脈を触診した時に、リズムが常に一定でない時ですかね。整脈から時々リズムが変化するものに関しては期外収縮の可能性があるのでafとは思いません。 afの方は血圧がしっかり測れない時もあります。
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訪問看護で働いています、 上司の視野が狭く、普段から訪問しているスタッフの意見を聞かず判断される時、その判断が的外れで振り回されているのがすごく時間の無駄感があります。 私自身、経験は浅いしアセスメント全てに自信があるわけでは無いので緊急性のなさそうな事に関しては訪問何回分か経過観察し情報を集めるのですが、報告するとその全ての情報を1回の訪問で得てこいとでもいうような聞き方をします。 その情報についてはまだわかりませんと返すと、そういうところがポイントでしょ?と嗜められてしまうのですがそれがポイントなのはこちらもわかっている上で話している事を理解してもらえません。 そんなに1回の訪問ですべての情報が得られるものではないと思います。ましては相手は認知症で耳も遠かったりして聞いた事について頓珍漢な答えが返ってくる場合もあるから情報収集すらスムーズにいかないのは私より経験のある上司はわかってるはずなのですが。 コミュニケーションの仕方も私が今までお会いした中で経験のないタイプで、すべて否定で返す感じ。 割り切って仕事すべきなのは分かってますが、自分の精神状態が良く無い時などは自分の伝え方が悪いからなのかと落ち込んでしまいます。 ヒラのスタッフ皆で励まし合いながら仕事してますが、人によってコミュニケーションの仕方を変える方(同年代やできるタイプのスタッフには優しい物言いをする)なので、扱いの差を見せつけられるのも辛いなぁと感じてしまいます。 私自身復職して4ヶ月目。 上司の方が優しかったのは復職初日だけ。 あとはむしろ休職前より厳しくて、、、 耐えられるのかちょっと不安です…。
パート訪問看護メンタル
さこん
内科, 訪問看護, 終末期
みかん
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 救急科, 急性期, 病棟, 一般病院, 回復期
最近自分も似たようなことがありました。 私の場合はその上のさらに上に報告してます。 小さなことでも看護観の押し付けは相手を傷つけて終わるだけと思います。チームワークで見ていくので支配者がいたらいい看護ができません。 人によって態度が変わるなら、はっきりと言ってみてもよいと思います。 自分何かしました?私にだけイライラした態度で接しられても困ります。仕事に支障がでるので普通にしてください!!って言ってやったほうがいい! 偉くなると忘れちゃうんですかね?それか何かに嫉妬してるか、何にイライラしてその態度になるかわからないときは、開き直って嫌われてもいいからハッキリとそうゆーの不快です、それ以上やるならパワハラになるので録音しますくらい言ってみるのもありかなと。
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緊急時訪問加算600単位についてです。 なぜ、ケアプランに初めからこの加算が算定されているのでしょうか? 緊急時訪問した際に加算、でいいのでは?と思います。事業所にもよりますが、初めから1回分の緊急時訪問加算が含まれる理由が知りたいです。
訪問看護
もも
訪問看護, リーダー
kaN
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, ICU, 新人ナース, プリセプター, 病棟, クリニック, 訪問看護, 離職中, 外来, 消化器外科, 派遣
それは、緊急時訪問しますよ。ってことで加算されてるからです。
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みなさん、こんにちは。私は訪問看護師なのですが、悩んでいる事がありまして、在宅看護師指導士という資格をとろうか迷っています。この資格自体新しい資格のようで、なかなか情報がありません。実際この資格を取られた方、もしいらっしゃれば、試験の難易度やこの資格をとって、役に立った事など、聞かせて頂けると嬉しいです。
指導訪問看護勉強
みそしる
その他の科, 訪問看護
yuririaan
内科, 外科, 整形外科, 訪問看護
みそしるさん、私も在宅の看護師です。在宅で看護指導士という資格があるんですね。どのような仕事なのでしょうか。私もぜひ知りたいです。
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例えば先月に特指示が出て、通常の指示書と一緒に特指示書が発行されたとして、月をまたいでまた特指示が出たら、通常の指示書は期限が切れてなければそのまま使えますか? それともあくまでセットでまた発行してもらうのでしょうか?
訪問看護ママナース正看護師
ノート
整形外科, ママナース, 外来
aja
新人ナース, プリセプター, 病棟, クリニック, 訪問看護, 学生, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 派遣
吃藥怎麼走
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体調不良と1人夜勤が限界に感じ、日勤常勤の申し出をしたら自分勝手と言われました。 毎回毎回、私の勤務の時にステルベンばかり忙しくキャパオーバーなのもあります。 また環境的に何かあった時にも人のせいにされるような環境で誰が夜勤をやりたいと思うのでしょうか。 上手いこと言って、体調面でよくないのとまだ未熟なので日勤で学習を積んで慣れたら復帰と言う形でお願いをしました。 自分勝手なのでしょうか?面談時に管理者に言われました。
ステルベン訪問看護夜勤
たかりん
内科, 病棟, 一般病院
なーな
循環器科, 救急科, ICU, CCU, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, オペ室, 透析
夜勤があることがわかっている職場に入職して、上記のような理由で日勤のみにしてもらうのは自分勝手と言われても仕方ないのかなと思います。雇う側は、夜勤ができる頭数として数えて採用されているでしょうし、夜勤しなくていいならしたくない人は多いと思うので。夜勤がない職場に転職したら、周りの目は気にしなくていいから、たかりんさん自身もラクなのかなって思います。
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やりたくない、いやな仕事のオファーがきました オファーしてきたのは公私ともにとてもお世話になっている上司です その仕事自体本当にやりたくないのですが、その上司に恩返しを兼ねて力になりたい気持ちがあります 私のなかではほぼ気持ちは決まっていて、この仕事受けようと思っているのですが最後の最後、腹をくくることができず返事を先延ばしにしています どうすれば気持ちを決めきれるでしょうか どうすれば腹をくくれますか? こんな私に何かアドバイスいただけないでしょうか
やりがいモチベーションメンタル
かも
その他の科
さふらん
難しいですね わたしなら、自分の精神的に影響を被りそうなものは、恩は、大事ですけど断ります。そのあとの影響が大きいから。 気持ち的に余裕があるなら、期間を決めて!
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一年生への宿題ってNGなのですが、私はちゃんと根拠を持って働けるようになって欲しいなと思っているので自分が勉強でつかった資料とか見せてるのですが、自分で考える力を奪うことになっちゃいますかね? ずっとし続けるつもりはないのですがどうでしょうか‥ 教育の先輩方、1年目の方教えてください。
先輩1年目勉強
ぽ。
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 病棟
Y
精神科, 病棟
指導ご苦労様です 自分も一昨年プリセプターをしていましたが、自分で勉強しないとと思わないと何を伝えても身にならないのではと感じました こちらで道筋を示してあげる事も時には必要かと思いますが、その子の今後の看護師としてのキャリア等踏まえると自分で考えて行動出来る環境を用意してあげることが1番なのではと感じました
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訪問看護気になっています。 今現在病棟で働いていますが自由度高い訪問看護に憧れる一方、その時々の判断力が求められるから経験少ない看護師には難しいかなあと悩んでいます。 実際に病棟から訪看に転職された方いたらお話聞かせてほしいです!
やりがいモチベーション訪問看護
舞
内科, ママナース, 介護施設, 一般病院, 慢性期, 終末期
しろ
その他の科, ママナース
現在40代の看護師で2度訪問看護で勤務していました。 1度目は病棟を6年努めた後ですが、この頃は自分自身の子供もまだ小さく家庭と仕事の両立がとても難しかったです。子供の体調不良時も休みがとれなかったり、訪問時の処置が大丈夫だったのか?と不安な気持ちを家に持ち帰ることも多くありました。 2人目の出産を機に退職しましたが、報告書などの書類や勉強会なども多く休みの日もいつも気になりなかなか辛かったです。(2年ほど勤務して退職) そんな経験からもうやることはないと思っていたのですが、その後勤務していた病院が訪問看護を立ち上げることになり。 お誘い頂いたのですが仕事自体に良い印象がなく断りました。ただ立ち上げ時の人が入社するまでという条件で週3回ほどお手伝い感覚で働いていました。(所長さんにもともとすごくお世話になっていた経緯もあり) ただここでの訪問看護はとにかくやりがいを感じる事が多くて、結局は自ら異動願いを出し働き出しました。 何か困った時や緊急の場合はすぐに電話で相談もできましたし、毎朝訪問前に相談する事もできたので気持ち的にすごい楽で受け持ちでない方の事も共有できるしとても良い勉強でした。また重症の方や大変な処置等の方は1人の負担にならないような訪問体制をとってくださっていました。また病院とは違い物品もないので、それぞれのスタッフで代用するものに驚いたり…とても楽しかったです。ターミナルの方と家族とのゆっくりとした時間の流れや、褥瘡の方が良くなっていく経過など。病院ではなかなか味わえないです。もちろんうまくいかない事も多いですがそこもスタッフ間の共有でなんとかならないかな?と日々考えながらでした。 書類や記録もiPadでできるので昔とは違い時間も上手に使えます。 2件働いてみて、しっかり共有できる環境だと安心して働けると思います。はじめは皆経験少ないです。 興味があるのならぜひ挑戦してください。応援しています。
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・常にそばに置いて自由にOK🍹・終わるまで飲めません💦・禁止ではないけど、なんとなく×😿・分かりません。・入浴介助しません🙅・その他(コメントで教えてください)
・仕事です💉🏥・家でまったりしてます🛏・ネットショッピングしてます🖥・子どもと公園に行ったりしてます🏞・ゲーム三昧です🎮・まだ決まっていません💦・その他(コメントで教えて下さい)