「訪問看護」のお悩み相談（1ページ目）

お疲れ様です。 訪看は管理者の色でステーションのカラーがだいぶ変わりますよね。 大体コミュニケーション不足から来る気がするので、管理者さんと今より話すことを増やしてみるとかはどうですか？ きっとちゃきちゃきと仕事ができちゃう人なんだと思うので、他の訪看でバリバリやってるとこ探すのも手かもしれませんが。

以前、訪問看護で働いていました。大変だったことは、病院のようにすぐ誰かに相談できないプレッシャー（訪問看護ステーションの所長や責任者など電話相談はできる）、悪天候日の移動（電動自転車での訪問）でした。 病棟より楽だと感じたところは、ナースコールや時間処置に追われず、目の前の利用者さん１人にその時間を使える、自分のペースで動ける・働ける（中抜けや時間給可能）。 訪問看護は、利用者さんやご家族の生活に深く寄り添い、長期的に関われるので、やりがいはあり、私には合っていました。

ホスピスのナーシングホームで働いてます。福祉用具レンタルの関係で要介護は2以上が望ましいですが、癌末の方でしっかりされている方は要介護1の方もいますが2名ほどです。 新入職の方は3日間くらい一緒に同行見学しますが、複数名加算は取らないです。一人で入ったままです。 日勤件数は満床だと12件(1回30分)です。でも6月から診療報酬改定があるので1枠30分くくりじゃなくなるみたいです。

妊娠中〜産休入るまでずっと、妊娠前と変わらず6~7回夜勤入ってました！

ほんとそれですよね 看護師しんどすぎる！

病棟と比べて、施設やセンターってそういう衛生管理悪いですよね)^o^(なんでなんだろ？

うわーん読んでいてめちゃめちゃ気持ちが分かるー！！と思いました😭大変なステーションだったんですね… 私も訪問看護で働いてるのですが、2ヵ所ぐらい変なステーションに入ってしまいもう訪問は無理なのかな、と思った時があります。結局、訪問はステーションや管理者によってめちゃめちゃ変わると思うので、当たりを引けるか引けないかだと思うんですよね。私も訪問は日勤のみでマイペースに働けてすきだったので三回目の転職でやっと当たりのステーションに入れて今はのびのびやれています。 最後のチャンスでトライしてみてはいかがでしょうか。応援しています☺️

あくまで精神科でつとめてきた看護師の一例としてきいてください。 新人や、慣れない人がくることに抵抗を示す家族はたくさんいます！ 新人とベテラン、どちらに体を任せたいか、と考えたら納得できるかもですが、その奥様も自分なりにより良い方法を見出して介護されてきたんだと思います。 ポッと出てきたやつにわかられてたまるか！みたいな気持ちもあるかもしれません。 誠実に向き合い続けることが1番なのと、その、嫌だな、苦手だなと思う気持ちを持ち続けずに知りたいという感心を向け続けることも大事かと💡

フットカバーをつけます！自分のではいけない家たくさんあります💦 そもそもゴミ屋敷を一緒に片付ける日とかもあるくらいです。 ウジがワラワラな炊飯器とかは、結構嫌でした😭

私も不妊治療で妊娠をしました。 上司には元々、不妊治療をしていることを伝えていたので早めに伝えてなるべく現場に出ないようにしてもらっていました。 私のときは運良く上司が何でも相談しやすい方だったので良かったのてすが上司との関係性にもよりますよね。 でも今振り返って思うのは、妊娠中は何が起こるか分からないし後悔したくなかったので早めに伝えて良かったなと思っています。 お身体お大事にして下さいね☺️

もともと病棟勤務だったので大きなギャップは感じませんでした。 けど、あの病棟の忙しさを痛感しています。

訪問中よりも移動に体力がいることと、書類作成が多いので、文章を考えたり打つことが苦手な方は少し負担に感じるかもしれません。 ただ、継続的に利用者の状態をみることで小さな変化に気づける嬉しさや、病棟だとプライマリーによる責任感を感じていましたが、訪問看護は、病院ほど厳重な健康管理は求められませんし、家族・多職種と連携して支援し経過をみていくので心理的負担が少ないと感じています。😌

私は大学病院の小児科勤務後に転職して、訪問看護へ進みました！病院とは違って一人ひとりの生活に寄り添って関われる時間が増えて、また違ったやりがいを感じています。周りでは小児科クリニックに行く人や、総合病院の他科に移る人、保育園や企業看護師へ転職した人もいました。大学病院で身につけた観察力や対応力は意外といろんな職場で活かせると思います。

以前、4年程訪問看護に勤務していました。 私には合っていました。 メリットは、利用者さんとじっくり関われる、事業所によっては直行直帰ができる、給与は高め、夜勤はない。 デメリットと大変なところは、必ずしもきれいな家だとは限らない（排泄物が床に落ちている、臭いが強い）、合わない利用者さんもいる。 夜勤はないけど、オンコール対応を順番にする必要があるなどです。 まず、他人の家に入れるかが一番ネックかなと思います。

私は眼科が好きなので、それを選択して長年眼科クリニックで働いていますが、 ゆくゆくは三次救急に行きたいというお気持ちがある方は眼科クリニックはおすすめしません。 眼科クリニックでの看護師の業務は看護業務だけではありません。 はっきり言って何でも屋です。 検査もやりますし、クリニックによっては受付業務もやります。 私はいくつかの眼科クリニックを経験していますが、今の職場で初めてのレジ打ちを経験しております😓 眼科には特化できると思いますが、 お子さんが大きくなるまで、という感じで長年眼科に勤めていたら、眼科以外の知識と技術は衰えて、多分他に行くのは難しくなると思います😥 ブランクがあるような感覚になると思いますよ。 あとは、クリニックに長年勤めていて病棟に戻るというのもハードルが高くなるんじゃないかと思います。 子どものために仕事と家庭の両立ができる選択をするのか、 自分の将来のキャリアを考えた上での選択をするのか、 ななさんにとって今どっちが大事なのかってことじゃないでしょうか。 前の投稿にもコメントさせていただきましたが、 子育てに理解のあるクリニックもありますが、 クリニックでは一番人件費がかかるので、必要最低限の人数で回しているところがほとんどです。 1人でも休んだら回らない、みたいなシフトを組んでいるところの方が多いと思います。 子どもの体調不良で休むということは珍しいことではないのですが、 職場としては急なお休みは厳しいので、ご主人やご両親のサポートが得られないとなると採用自体が厳しい場合もあります。

お疲れ様です。 うちは忘れやすい方や認知症以外の方には特にスケジュールはお渡ししていません。カイポケで各自スケジュール入力し、利用者さんのお部屋のカレンダーに書いていたりします。 あとはケアマネさんからの提供表、スケジュールが配布されているぐらいですかね。 確かにそのやり方だと大変そうだし時間かかりそうですね💦

高齢の方のお見取りが圧倒的に多いのですが、そのご家族のキャラ？に合わせるように心かけてます 80〜９０歳代の患者さんの場合には希望された場合はエンゼルケアを一緒にしてもらいながら労うような言葉かけをしていました エンゼルケアしながら、患者さんの出身や好きだったことを聞くと、人生ヒストリー、思い出等々教えてくれるご家族さんが沢山いました

施設を回る往診クリニック希望でなくてよかったでしょうか？ 神経難病の施設内訪問をしています。日中は30分でPTとリハビリに回っています。看護師はバイタルチェックと処置、観察記録。朝夜は日常生活の介助(胃瘻からの注入や更衣、排泄、食事、内服介助など)医師は常駐しておらず、2週に1回往診に来るので、事前に名簿作成し往診につきます。往診後にご家族へ報告。訪問看護計画書や報告書、評価、ご家族へ毎月状態報告を兼ねた書類作成などは日中時間がなく、夜勤の訪問の細切れ時間に作成。 6月からは診療報酬改定されるので、どこも訪問の仕方は変わって行くと思われます。 応募先の施設が受け入れ対象にしている疾患を復習されたら大丈夫だと思います。

精神科にずっと勤めていて、訪看も行ってました。 そもそも入れてくれない人もいるので、なんともいえませんが…！ 単純に話題の引き出しが多いことがすごく自分の助けになりました。 そして人に関心ある人間でいることですね！ 関心向けてると、その人の気になることがたくさん見えます。家に置いてあるもの、服装、こんなの好きなのかなとか、きっとこういうのは嫌なんだろうなとか そこから話を発展させたり、ほんの小さなものにもアンテナはります。 全く話してくれなくても、たくさん引き出しがあると、何かに食いついてくれることもあります！笑 体調の話全然したことないかもです！笑

そうですよね、どの地域にも訪問看護は増えてますね。 私はひとりひとりに寄り添った看護をしたくて、訪問看護に転職しました。 ゆっくり話を聞く時間があったりして、医療重視の病院とは違った看護ができるようになりました。 緊急時に1人で対応しなければならない…といったこともありますが、病院とは違ったやりがいがありますよ。

初めまして。 介護保険であれば、20分以上サービス提供すればOKなので最低の20分で済ませろということなんですかね？ 20分程度で終わる方はそれで良いかもしれないですが、30分未満かかる方もみえるのでそれはそれだけのサービス提供をしないといけないですよね。 多分、料金は変わらないから30分のまま実績入力してるんですかね？

特養に勤めています。 パートだと、1800円のようですが、皆さん派遣でいらしてます。

使わなければいい。

ごろーさんが言われるように1人で判断しなければならない場面の多さに本当に戸惑いました。 主治医に電話報告すべきか、家族にも連絡が必要なのか、その場で相談する人がいないことが不安で、大変でした。 でも、経験を重ねるうちに慣れてくるというか、自分のキャパも広がっていくので、うまく対応できるようになってきました。

さゆさんの投稿内容、私も似たような経験があったのでめちゃくちゃ共感です！ 頷き過ぎて首もげそうです！😂 私の以前の職場に70代の准看護師がおりまして、 その人は常に上からで偉そうで高圧的な人でした( ΘωΘ ) 自分の好きな仕事だけをやって、 面倒だったり嫌いな仕事は全て他のスタッフに丸投げというのがデフォルトでした！😩 勤続年数が一番長いのと、その高圧的な感じと、絡むと面倒なことになる（性格がクソ悪でした😂）ため彼女に意見できる人は誰もおらず、 やりたい放題の無法地帯の独壇場でした😫 ほんと「いい加減にしてくれ！💢」と思っていましたಠ_ಠ

認知症の方とはいえ、セクハラお辛いですね。 しかも訪問となると、他の方の目もないのでしょうか。 1番良いのは、担当を変わってもらうことだと思いますがなかなか難しいですよね。 曖昧にしてしまうと続いてしまうと思うので、その都度注意することですかね…かわすとしたら、そっと手を持って他のことに注意を逸らすとか… 私はだいたいその3つをしています。