「脈」のお悩み相談（10ページ目）

心タンポナーデで収縮期血圧が低下するのは分かるのですが、脈圧低下の理由が分かりません。 調べてみれば、「低血圧だから」「収縮期血圧の方が影響を受けやすいから」とあったのですが、合っていますか？

脈

看護の呼吸　壱ノ型　静脈路確保💉

脈

自分の足(足先)の話なのですが、左右で温度が月に3〜4回程度あります。 いつも左足は暖かく、右足が冷たいです。若干の温度差ではなく結構差があります。 浮腫はなく、色の差もありません。両下肢足背動脈も触知可能です。 ピル服薬、喫煙1日25本で良く右足がつります。 右足だけ血行不良なのでしょうか？

脈

薬剤の計算についてわかりません。どなたか教えてください。 10%塩酸リドカイン液10mlをブドウ糖液と混合し500mlにして2mg/分で点滴静脈内注射をします。1分間に何ml投与すればよいか、注入速度を計算しなさい。 以下解答です。 10mlに含まれている塩酸リドカイン量(mg)→10×0.1(10%)=1000mg 1000mg:500ml=2mg:Xml 1000X=500×2 X=1 10mlに含まれている塩酸リドカイン量の式がイマイチ理解できません。

脈薬剤点滴

無知ですみません。 ベッドサイドモニターの脈拍のみモニタリングする機種ってどんな時に付けるんですか？ 脈拍、Spo2等全てが画面に出てモニタリングするタイプと何がちがうんでしょうか？

モニター脈

学校で技術試験があります。設定が胃全的手術を受けた患者さんなのですが、術後の患者の観察はバイタルサインと胸部と腹部の聴診、創部と背部(硬膜外カテーテル固定位置、深部静脈血栓症とホーマンズ兆候?、胃管、腹部ドレーン固定位置とルート確認、尿管、点滴の固定位置と残量、硬膜外カテーテルの残量と滴下時間ですが、リーダ看護師役の先生に報告する内容はどんな内容で伝えればよいのでしょうか？ バイタルサインと創部とテープ固定位置、残量、硬膜外カテーテル滴下時間(残量÷時間)だけて正しいでしょうか？😖💦 コミュニケーションをとりながらなのですが、回復しつから帰って来た患者さんはあまりしゃべられないと聞きました。

滴下脈バイタル

問題を解いていて分からないことがあったので分かる方ぜひ教えてください！ 心タンポナーデを示唆する所見は？２つ選べ。 呼気延長 血圧低下 下腿浮腫 両肺野ラ音 外頸静脈怒張 答えは血圧低下と外頸静脈怒張なのですが、心タンポで下肢浮腫は現れないのですか？またなぜですか？ 理由が分かる方教えてください！！

脈

高齢者のバイタルサイン 血圧 呼吸数 脈拍 体温 の基準値、正常値が載ってるサイト(確かな情報)ありますか？

脈バイタル

冠状動脈は分岐して合計で3本になりますが、 どのように質問されたら2本と答えたり３本と答えたりするんですか？ 友達と話しして考えてるんですけど、難しいのでここに質問さしていただきます。

脈

日勤での仕事中、受け持ちがもともと不整脈持ちで170とかまでたきってしまい、動悸、血圧低下してしまいました。リーダー格の先輩が先生に指示を仰いでワソランと側管でソリューゲンいきました。 なんでこのような処置したか勉強しておいてね、と言われました。ワソラン投与はわかるのですが側管でソリューゲンをいれた理由がわかりません。ワソラン、ソリューゲン投与後脈拍も落ち着きました、、 勉強不足で、、教えてほしいです。

脈受け持ちリーダー

基礎看の食事のところで特に重要なところって BMI、NST、嚥下検査、中心静脈栄養法で静脈炎のなりやすさ、経鼻経管栄養で胃に入っているか確認する方法、口腔ケアをする根拠、滴下数計算、経鼻経管栄養で前回の食事内容が吸収される時の対処、食事時の姿勢、食事後は座位でいる理由、などですかね？ 他にこれは出やすいかも！ってところがあると教えていただきたいです。

口腔ケア滴下経管栄養

血中Dダイマーについてです。 両足関節の偽関節術10日目。 ADL 両下肢で車椅子は平行移乗。NRS2でベット上での寝返り可。毎日リハビリにて低背屈運動、腓腹筋と前脛骨筋のストレッチ、下肢筋力トレーニングを行なっている。 採血データでDダイマーが12.40と高値になっていて、このデータをとった日にドレーン抜去部から暗赤色の滲出がドレッシング材から漏れ出ていました。 それまでは滲出少量で落ち着いていたのにいきなり量が増えました。 これは、下肢の静脈還流が促され、ドレーン抜去部周辺に酸化して固まっていたもの？が出てきたということでしょうか。 血栓リスク低いと考えていたのにいきなりのことでどのように看護計画たてたらいいかわかりません。教えてください😭

脈採血

急性大動脈解離の人が絶食な理由を教えてください。

脈

オノアクトが生食で溶解、 シグマートが糖液で溶解、など 溶解するのはなぜですか？ 原液だとダメなのですか？ ニカルジピンは末梢だと静脈炎を 起こすので希釈するのは分かるのですが……。

脈

深部静脈血栓症の予防として看護計画はどういうのになりますか？

脈予防

食道静脈瘤の既往があり、手術により治癒していますが、 それは、再発の可能性のような問題にできますか？ また、肝硬変による汎血球減少の問題はそこまで優先度は高くありませんか？

脈

透析をしている患者は、必ず足背動脈を触知することが決まっているのですが何のためですか？？調べても分かりません…

脈透析

たまにある胸部痛なんなんだろ？左上部に絞扼痛が。寝起きとかに多いし、不整脈はないのにたまに胸が苦しい。なんだこれは。

脈

来週から基礎2実習が始まります泣 バイタルサイン(体温、脈拍、呼吸、血圧)の報告の仕方を考えてくるように言われたのですが例を教えて頂けたら嬉しいです……… 毎回報告してもだから？と言われてしまい毎回戸惑ってしまいます泣

脈バイタル実習

VTの時の対応について知りたいです。脈なしであればCPR開始となると思いますが、脈ありの時はどのような対応が正解ですか？緊急カート準備、酸素投与、心電図モニタリングとバイタルチェック、ドクターコールですか？脈あればCPRはしないですよね？

ドクター脈心電図

CVよりエルネオパ(高カロリー輸液)いってましたが、CVポートが感染している可能性あり、末梢静脈路から輸液いってます。ソルアセトF輸液いってますが、成分的には同じものなのでしょうか？

CV脈輸液

拡張型心筋症について質問です。 診断で、冠状動脈造影法は虚血性心疾患を除外するために有用と教科書にはあります。 虚血性心疾患の病態は 冠状動脈の狭窄or閉塞 →心筋の冠血流減少or途絶 →胸痛など 狭心症と心筋梗塞に分類される だったと思います。 拡張型心筋症の病態ではうっ血性の左心不全と右心不全の症状が徐々に進行 とありました。 うっ血性の左心不全は低酸素血症が病気の本態となり、右心不全の症状としては全身から心臓への還流できないことが本態になるからという解釈で大丈夫ですか？ この辺りがいまいち理解できていないので文章も支離滅裂になっているかもしれませんが、教えていただきたいです。

教科書脈

重症よりの中度の熱中症になりドンペリンドン錠10mg、ベタヒスチンメシル酸塩錠6mgを処方され、1日3回で1回につき1錠ずつ飲まなきゃいけないのですが、間違えて昨日の昼と夜で3錠ずつ飲んでしまい、今朝からずっと不整脈のような症状が続いており落ち着かないし変な気持ち悪さ。吐き気や嘔吐は落ち着いたけど…なんか心配で不安で余計に不整脈のような症状が出てるのか…土曜日でこの時間なので病院も空いておらず…不安でしかない😭😭😭

嘔吐脈国家試験

皮下注射について。 上腕の皮膚をつまみ15〜30度の角度で刺入をし、患者に痛みしびれがないことを確認。 薬剤を注入すると痛みを訴えたため、一度中断しました。薬剤量は2mlもないため、投与速度が速すぎた訳ではありません。 皮下注射の薬剤投与時の痛みは刺入部が間違って皮内、筋肉、静脈に入ってしまったために起こるのでしょうか？ それとも、患者さんによって皮下注射時は痛みを訴えることもあるのでしょうか？

脈薬剤

大動脈狭窄症でニトロールの使用がダメな理由を分かりやすく知りたいです。

脈

また、やってしまったぁ。 申し送りの時に、左足背動脈があまり触れない。 右は、触れる。って、以前そんな方を発見した時には すでに遅くて、壊死、最終他界されました。 その事もあり、師長に内線で 日勤で師長に報告してあるとの事だったので、 夜勤で急変とか大変だから、どするのですか！ って、強めに言ったら…はぁ〜。打撲だけやろ！だと、 俺はそう聞いてる！って。だったら、見に来ればいいやん！明日、受診する！！の一言。マジにムカついた。 どれだけ、夜勤する人間が不安か、わかるのかぁ～って。 あさ、往診に来てくれた先生。血栓疑いあるから 内服開始の指示あり。 感情的に言いすぎたんかなぁ。

脈申し送り急変

看護学生1年生です！ 時間がある方よろしくお願い致します！ 看護過程という科目の宿題が出て、｢左中大脳動脈支配領域とその症状、その患者の看護｣を書けって書いてあるんですけど、解剖生理の教科書、看護過程の教科書、脳・神経の教科書をみても載っていなくて、先生は頑張って書いてね〜って感じなんですけど全くわからないです… わかる方いたら教えて欲しいです🙏 参考文献などだけでもいいのでぜひ教えてください。よろしくお願い致します🙇

解剖生理教科書脈

心室中隔欠損性(VSD)は、なぜ左心室→右心室の方向で動脈血が流れてしまうんですか？

脈

発作性の高度頻脈=PSVTですか？

脈