「脈」のお悩み相談（13ページ目）

あると考えられます。通常、下肢の浮腫は循環器に由来されるモノが多いです。例えばエコノミーシンドロームとかが考えられます。この患者様は心オペ後のドレーン留置なので十分に考えられますよ☺️それに胸水が溜まるのは､オペの侵襲から十分に抜けてなく、心機能が戻ってないと考えられます。じゃ看護師は何をするでしょう？ドレーン留置により生活が変わるので、身体的弊害を考慮してケアに当たると良いと思います。下肢の浮腫にも対応してくださいね✨まだオペ後から短い期間なので、心機能はモチロン、疲労度とか食欲、排泄等を考慮したケアが必要になります。メンタルの面でもフォローも必要になります。これ等の事は担当看護師に現状と了解を得てからその日の行動計画に移ると良いと思います。オペ後は患者様の展開が早いので、しっかり附いて行ってくださいね( ＾ω＾ )

間欠性跛行の頭に血管性が付いているものはあまり聞いたことがありません... それを前提とした話ですが間欠性跛行は病名ではなく症状になります(例えば発熱のようなものです)。 それの原因となる疾患は閉塞性動脈硬化症であることが多いと思います。この病気を図る指標としてFontaine分類というのがあるのでそれを調べてみてください。その中の症状として間欠性跛行があります。 間欠性跛行は足の血流の現象からくるもので足の血流が悪くなると足背動脈などの拍動も弱くなります。閉塞性動脈硬化症は悪化すると最終的には足に潰瘍を形成したり重症度が高くなります。 それを定期的に評価する為にも動脈の拍動を見ることも必要になります。拍動が触れない時はドップラーと呼ばれるものを使って拍動を確認したりもします。 長々とすいませんm(_ _)m あくまで参考までに。

透析患者さんであればシャント造設しているはずなので、おっしゃる通りそちらの腕では測定禁止です。 シャントは静動脈なのでずっと聞こえるのは当たり前です。 それに、明らかに前腕部にあるはずなので測定前に気づくでしょう。 上腕動脈は測定とは関係ありません。 拡張期血圧が最後まで聞こえた可能性としては、正中に強く聴診器を押しつけてしまっていた場合や患者さんの不整脈の状態によってそう聞こえてしまうことはあります。

周手術期で言えば、バイアスピリンよりヘパリンですかね。 APTTとかで抗凝固フォローと、下肢エコーとかでしょうか。

血圧が低いですかね？ 頸動脈はいかがでしょうか？それでも触れなかったら...........!((((；ﾟДﾟ)))))))

動脈採血の物品プラス採血に必要なスピッツ、シリンジ、ですかね？その病院のやり方にもよりますが。いろいろ覚えるの大変ですよね。頑張ってください！

1型糖尿病の病態についてはまだ原因不明なことが多いです。しかし、感染症による1型糖尿病の発症は確認されており、特に乳幼児の風邪やなんらかのウィルス感染から1型糖尿病が発症されるリスクはたかいです。12歳のお子様は糖尿病の方なのですか？ もしかすると、なんらかの心臓疾患や甲状腺などの疾患がひそんでいるかもしれませんね。ちなみに、その年齢だと貧血なども考えられます。一度検査をしてみることをお勧めします。