高血圧の老年期患者さんに血圧測定を、行わせて頂いたんですが、聴診時拡張期血圧の音が、最後まで聴こえたんですが、これは何故ですか? また、その患者さんの上腕動脈が1センチ程盛り上がっていたんですが、何故でしょうか?透析患者さんなのかを、考えているんですが、もしそうだとしたら禁忌ですよね。?質問ばっかでごめんなさい。
脈透析
つぶあん
学生
sou0602
外科, 精神科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, HCU, 離職中, 神経内科, 慢性期, 終末期
透析患者さんであればシャント造設しているはずなので、おっしゃる通りそちらの腕では測定禁止です。 シャントは静動脈なのでずっと聞こえるのは当たり前です。 それに、明らかに前腕部にあるはずなので測定前に気づくでしょう。 上腕動脈は測定とは関係ありません。 拡張期血圧が最後まで聞こえた可能性としては、正中に強く聴診器を押しつけてしまっていた場合や患者さんの不整脈の状態によってそう聞こえてしまうことはあります。
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下肢静脈血栓症の予防として術後から両下肢に弾性ストッキング(大腿部までの物)の使用、さらにバイアスピリン1錠分1夕食後に服用しています。 下肢静脈血栓症の最新情報を教えてください。 よろしくお願いします。
脈予防術後
きなこ
整形外科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 外来, オペ室
michael
ICU, 離職中
周手術期で言えば、バイアスピリンよりヘパリンですかね。 APTTとかで抗凝固フォローと、下肢エコーとかでしょうか。
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みつばち歩き
産科・婦人科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, パパナース, 病棟, クリニック, 離職中, 保健師, 外来, 大学病院, 検診・健診
血圧が低いですかね? 頸動脈はいかがでしょうか?それでも触れなかったら...........!((((;゚Д゚)))))))
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動脈血採血をするとき採血も同時に行う時の必要物品を教えてください。
脈採血
ちーちゃん
急性期, 新人ナース, 学生
si
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, プリセプター, ママナース, 病棟
動脈採血の物品プラス採血に必要なスピッツ、シリンジ、ですかね?その病院のやり方にもよりますが。いろいろ覚えるの大変ですよね。頑張ってください!
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1型糖尿病って風邪が原因で発症ってするものですか…? また12歳で脈拍102回になるのはなんででしょうか? 疾患と関係あるのでしょうか
脈
ぴい
外科, 循環器科, 救急科, その他の科, 新人ナース, 消化器外科
ふたば
内科, ママナース
1型糖尿病の病態についてはまだ原因不明なことが多いです。しかし、感染症による1型糖尿病の発症は確認されており、特に乳幼児の風邪やなんらかのウィルス感染から1型糖尿病が発症されるリスクはたかいです。12歳のお子様は糖尿病の方なのですか? もしかすると、なんらかの心臓疾患や甲状腺などの疾患がひそんでいるかもしれませんね。ちなみに、その年齢だと貧血なども考えられます。一度検査をしてみることをお勧めします。
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訪問看護をしております。高齢男性、独居の方で元々の習慣や気にならない性格か、食べたもののゴミや飲みかけのお茶やジュースが部屋中に散乱しています。 認知症も少し進行しています。ゴミの処理や室内環境で、何か工夫されていることはありますか?危険なガスなどは使わないよう、ガスコンロは撤去済みのため自分で料理はできません。
訪看コミュニケーション
はるけい
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 訪問看護
同じ職場で正社員フルタイムからパートになった方教えてください🙇♀️ ①退職扱いになりましたか? ②有給消滅しましたか? ③退職金でましたか?
退職金有給パート
ちょこ
病棟
はる
ママナース
退職扱いにはなりませんでした。 有給は、パートになった時点で勤務日数に応じた有給に減りました。 退職金は、正社員の時の年数分を貰いました。
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急性期勤務です。最近昼夜逆転の患者さんが多く見受けられてます。人手不足もあり、日中の覚醒を促すのが難しい状況にあるようです。 皆さんはどのような工夫をされてますか? また眠剤を使用するとしたら何を使用するのが良いのでしょうか
急性期
えり
循環器科, 病棟
・聞き流す・相手にしない・反論する・やり返す・仲間に相談する・上司に相談する・お局さまをほめてみる・下手に出る・転職する・その他(コメントで教えて下さい)