「ドクター」のお悩み相談（4ページ目）

精神科の慢性期閉鎖病棟に勤務しています｡日勤､夜勤のドクター回診のタイミングについてです｡リーダーが付くとドクター対応があるのですが､患者対応中や病棟を離れている時に来られると、もらいたい指示や精神療法､記録､相談､が出来なかったりします｡サブリーダーや周りのナースが対応を変わってくれますが、できれば自分の口で確認した方がモレがないと思います｡回診に来るタイミングがほぼ一緒のドクターがいれば､全くつかめない事もあります｡診療会議で看護部長へ議題をあげているのですが､改善しません｡急変時や検査結果など直ぐに指示をもらいたい時に非常に困っています｡監査にひびきかねません｡いい改善策がないでしょうか｡

ドクター精神科夜勤

ドクターとの恋愛をしている人はいますか？男女どちらでも構いません！

ドクター

病院付属の老健で働く看護師です　対応に困る利用者がいます　皆さんならどうされますか？ ～ケース１～ 基礎疾患にCOPDがあり酸素吸入が常に必要な方で、日に日に下肢の筋力が落ちています 現在はポータブルトイレはフリーですが、食堂に行ったりなどする際は必ず職員が付き添うことになっています 一昨日、自ら食堂に行こうとされ、床に座り込みをされました 翌日に、座り込みした時に、左脇をねじったようで、「かなり痛いから病院行かせて！」と訴えがありました 整形外科に受診しましたが骨折もなく、治るまでは時間がかかるとドクターからは言われましたが、今日の夕方になって、「脇が痛くて痛くてたまらない」と訴えがありました　私は受診して、治るまでには時間がかかること、痛くて痛くてたまらないのであればトイレの使用を止めてオムツにしますか？などと話しましたが聞いていただけませんでした 日頃から訴えの多い方です　対応に困ります ～ケース2～ 気になると言わずにいられない利用者です 便秘がちで４日便がでないと浣腸をしています 何をしても、下剤を使ってもトイレでは排便がありません 私たちは業務の中でこの方は明日浣腸だなぁとかは分かっていますが、必ず「明日下剤追加の日なのでよろしく」とか「明日何時に浣腸してもらえますか？」朝の申し送りも終わらないうちに「今日何時から浣腸しますか？」などと聞いてきます その日の業務によって何時に出きるかわかりませんし、浣腸しても5分あれば排便があるので、急ぐ必要もありません 毎回毎回言われるので対応に困っています　しまいには「分かっていますから」「聞きません」などといって逃げるしかありません

ドクター申し送り整形外科

昨日脳梗塞疑いでMRI上がった方がいて結果でたら連絡して といわれたのですが業務が重なり バタついていたこともあって撮り終わったことを 報告するのを忘れていました。 家に帰ってからそういえば…と気づき カルテにもMRI初見の返答がなかったような 気がしました。 自分の報告漏れで早期発見できるものが できなかったらと思うと怖くてしかたないです。 わざわざ連絡してといわれるのは 言われなければ結果を見ないということなのでしょうか？ 先生方は自分が出したオーダーの結果などは みないのでしょうか？

カルテドクター脳外科

最近、新たに消化器内科のドクターが加わり、大腸カメラも週一で担当してもらうことになりました。 普段、前処置で二フレックを飲んでもらい、便の状態を確認した後、患者さんに飲水を勧めています。 （便の状態によってはドクターから飲水指示が出ることもえりますが、指示のない時も脱水予防のために勧めています） 先日、新しいドクターでの大腸カメラの時に、腸が浮腫んで検査がしにくいから飲水は勧めないように、と言われました。 ドクターによってやり方が変わるのは仕方がないのですが、、、脱水の心配はそれほど気にしなくても良いのでしょうか？

ドクター薬剤内科

知識不足でお恥ずかしいですが、呼吸器系がどうも苦手でブランクもあり困っています。回答お願いします。 酸素2Lで呼吸器使用しています。呼吸器の実測値の画面にFiO2という欄があり、大体いつも30-32%くらいです。 中央配管やボンベからの酸素は100%純酸素と書いてたので、100%純酸素を2L投与して換気して、その吸入酸素濃が30%って意味ですよね？我々普通の人は室内気で過ごしてるからFiO20.2で過ごせてるけど、この人は0.3ってことですか？FiO2の単位？もよくわかりません。◯%って言い方だっあり、0.2とかの言い方だったり…以前何かの処置の時にドクターが来られて、この人のFiO2いくら？って聞かれたんですけど、この場合は、画面に30%て出てたら何て答えたら正解なんでしょうか？情けない質問ですが、よろしくお願いします。。

ドクターブランク

日勤帯でなかなか休憩がとれない状況です。 受持ち患者さんが7~8名で認知症で目が離せない患者様が1名は必ず担当になります。 呼吸器科急性期病棟です。 チームナーシングですがその中の担当は責任を持ってというスタンスで。 他の担当は自分の仕事+入院や難しい検査、人工呼吸器管理となかなか言えないです。 リーダーはドクターとのやり取りや指示受け、ICに入ったりとチームメンバーどころではなさそうです。 いつも「ごめんね、大変なところ任せて」と悪い人ではないです。 フリーナースがいればなと。 特にチームの関係は悪く無いのですが頑張るしかないなと。 何か上手に時間管理が出来る方法はないかなと。

ドクター休憩リーダー

２年目の時にベッドサイドモニターについてる血圧計で血圧測ってる時に患者に話かけたら、ドクターから話しかけるなって怒られたことがあります。血圧が上がるからだと考えて、その後から血圧測る時は患者に話しかけないようにしてます。でも職場が変わって、看護師から血圧測ってる時って話せるから、情報収集できるよねって言われました。 どっちが正解なのんでしょうか…ガイドラインとかも見ましたけど、よくわらないです。 どっちがあってるんでしょうか？

モニタードクター情報収集

ICU勤務の際に、患者さんが急変しベッド上でECMOを挿入することに…。急なイベントで、ましてや初めての介助で、ビビりまくり、焦りまくりでした。なんとか、終わった時に医師に「〇〇さん、初めてやったと？そんな感じしなかったよ。逆に質問してくれて、ちゃんとしてくれたから、処置しやすかったよ。あ、でも〇〇の場所は覚えとってね。他の処置でも使うから～。」とフィードバックしてくれました。改善点を指導してくれながらもポジティブな評価をしてくれて、次への学び、自信となりました。

ドクター医者急変

至急お願いします！ドクターに質問され困っています。 上腕から前腕にかけてのギプスの場合は直後に手がスムーズに動くのも循環障害を見ているのでしょうか？

ドクター

腰痛の入院受けをした時 上肢の痺れや下肢の脱力があり、元々のADLを聞いても明らかに腰だけの問題じゃないのでは？首に問題があるのでは？と思い、先生に相談（この時点で主治医は入院患者を知らない 外来ドクターが入院を決定） 直ぐにMRIを取って頚髄症で神経圧迫しており、当院ではオペ出来ず、救急搬送の対応に… 対応してくれた先生から「ナイス判断！」と言われ オペ後 回リハでこっちに転院してきましたが、その時も先生に｢あの時の判断が早かったから直ぐに送ってオペできたみたい 回復も早いよ｣って言ってくれてすごく嬉しかった

ドクターリハ外来

ドクターに報告する時に毎回ドキドキです 結局何言ってるかわからんと言われてしまった経験があり、そのドクターに報告するのが怖くなってしまいなおさら上手に報告できません。 プライドが高いドクターにプライドを傷つけずに、先生こうして欲しいですといったニュアンスのことを言いたいのですが、皆さんならどう伝えますか？

ドクター

施設なのにドクターがアセスメントせずナースから聞いた情報だけで薬を出すのはもやる。 たしかに、結果そうなるんだけど、出すのはいいがダラダラ出した挙げ句定期にするとか意味わからない。 しかも一回飲み切りにしたのにまた再開したりして薬は飲み過ぎは毒ということご存知？ そりゃ、赤字になるわ。

ドクターアセスメント施設

2年目です。医師(独身)のことが好きです。その医師は秋頃に異動が決まっています。 先生とはナースステーションに来た際にプライベートの話をするくらいには仲良くなりました。 やはり医師と看護師の恋愛は難しいのでしょうか？ なんとなく漠然と難しいのかなと感じてしまう時もあり、精神的にしんどいと感じてしまいます。確かに先生とは他の同期よりかは仲が良い自信はありますが、それ以上でも以下でもないです。 LINEも知らずアプローチを全然かけられてなくて、何かアドバイス頂きたいです。よろしくお願いします。

ドクター医者整形外科

先日急変があり､12誘導を第4肋間から付けていると､隣にいたDrに''下すぎない？ここ(第2肋間)じゃない？''と指摘されました｡ 内心自分の知識疑いましたが､第2ではないと思ったのでそのまま無視して付けました｡(笑) その後''2じゃなかったっけ？いつも適当に付けてるから忘れた(笑)波形は出るし(笑)''と他のDrとも言い合ってましたが､第2肋間に付けていたとして波形は出るのでしょうか？ また､皆さんはDrに指摘された時に自分の知識を信じて行動しますか🥺？

ドクター心電図急変

初めてプリセプターになり、プリセプティが急変に当たり大変だったことがあります。急変した患者さんは、無事に一命をとりとめました。 その中で、主治医がプリセプティの動きに対し、「よくあそこまで動けるように教育してくれたね。いつも、よくコミュニケーションとってるもんね。おかげで患者さんも、俺も助かった。さすがやね！」と言ってくれました。プリセプティの成長と、普段の何気ない教育の場面を評価してもらえてとても嬉しかったのを覚えています。

プリセプティドクター医者

小児の急変時、NICUのドクターが飛んできてくれて、いい心マですねー、いいポンピングですねー、とポジティブフィードバックをしてくれた。二次救命場面ではポジティブフィードバックをしましょうとはなっているけど、あまりその場面は見かけないので、嬉しかったような気もしつつ、このドクター凄いなぁと思った。 自分が急変時のリーダーをかって出る時は、そういう風にしたいと思うきっかけになりました。

NICUドクター急変

転勤で系列の病院へ移動。前いたところとほぼ一緒な感じなので患者の疾患とかは大丈夫ですが、カルテが全く違うので全てがとてもやりにくい＆覚えることが多くて…。新しい環境にまだ馴染めないし、ドクターもどんな人かもよく分からず、指示貰うのにも毎日ビクビクしてため息ばかりです。同僚はとても優しい人達ですが私自身が人見知りでもありなかなか仲良くなれてない気がします…。転勤者は私だけなのでとても心細いです。

カルテドクター病院

土日は非常勤のドクターが一人いるんですけど 患者さんに何かあって呼ぶ時に私は先輩ナースに相談・情報共有して「じゃあ先生呼ぼう」ってなってドクターコールしているのですが。。 ドクターを呼んだら「僕非常勤だよ？しかも土日に何でこんなこと言うの？それは平日に事前に指示貰っておくことだよね？」って。。しかも「あなただけだよ？この病院であなただけ。この前も言ったでしょ？」って。。たまたま私の時なだけです。私は先輩達と相談してドクターコールしています。 土日何もないと思って当直日直来られてるとは思いますが、(というか私たちも土日は何もないと思って来ていますが)患者さんは急変の可能性だってあるし何があるかわからないですよね？入院してるんだから。

ドクター夜勤ストレス

仕事で失敗してものすごく責め立てられた時どのように気持ちを入れ替えてますか？ 術中に自分の準備が悪くテンポが合わなくなりドクターを怒らせてしまいました。 怒り方があまりにもきつく、久しぶりに落ち込んでいます。 ずっとそのシーンが頭から離れないのです。 自分が悪いのはわかっていますがそこまで言われる筋合いはなかったのではと思ってしまいました。

ドクター

ひとり救急外来の当直のバイトの私と 総合診療科のドクターのある当直。 他の救急の患者の対応中にワーファリンを 飲んでるおばーちゃんが鼻出血で 血が止まらないと もちろんお断りしたんですが 救急隊が今日のドクターの腕前を 知っていて「A先生しか無理なんですー」 って言われてたのでドクターに相談したら 取ってと。えーだったんですが 受け入れました。 おばーちゃんは顔が血まみれで、 ボズミンを浸したガーゼを　 作ってと指示もらったので、 作ってそのガーゼを絹糸でくくって吸引チューブをガイドにしてべロックタンポン？で ドクターも血まみれになりながら なんとか止血できました。 耳鼻科でも無いのに、ある衛生材料で 完璧に止血したドクターは やっぱりカッコよかったです(^ ^)

救急外来ドクター吸引

相談があります。 回診についている時に患者さんの内服変更の指示がドクターから出ることがあります。 指示変更の薬剤ってドクターと薬剤師で決めてますか？？ それとも看護師と薬剤師で決めてますか？？ 多くのところはドクターがそのまま指示変更していると思うのですが…

ドクター薬剤

血液検査の正常値について質問です。 データに正常値が記載されていると思うのですが、職場ごとに微妙に値が違うのは何でなんですか？？ ドクターの判断？？

ドクター

自分の失敗を棚にあげて、こちらの失敗を全否定してくるドクターいませんか？？ 気分によっても左右しているのですが… そんな人とは、どう関わっていますか？ つい、顔や態度に出てしまうので、基本的に関わらないようにしたりするのですが、どうしても関わらないといけないときもありますよね？

ドクター人間関係ストレス

病棟のドクターで入院した当日しか患者に対面しないドクターがいるのですが、そういうドクターって他にもいるのかなと、ふと思いました。私は今のところでこういうドクターを初めて見たので衝撃でした。ドクターの意味あるのかな。。指示とか全部カルテの情報しか見てないし、なんなら看護師にどうしたらいいか聞いてるし、、

ドクター病棟

ものすごく嫌な気持ちになってます。 うちの病院は強化加算を取ってるので 患者さんの掲示板には、院内での喫煙は禁止って書いてあるんですね。 でも、常勤のドクター2人は 外来からすぐの中庭で赤いバケツに水を張って診察の合間にもすぐタバコを吸ってます。 マジで臭い。 医務局のベランダても吸ってるし 他の職員も喫煙者多くて屋上にまた、 赤バケツに水張って吸ってるから エレベーター乗ってもタバコ臭いんですね。 これって、法律違反にならないのかな？ マジでこっちか病気になりそう。 今時こんな医療施設ってあるですか？ 教えて下さい。

ドクター外来施設

診察もせずに、指示を出す医師って多いのでしょうか？ちなみに、老健です。診て下さいと言わなければ診察も殆どしません。

ドクター医者介護施設

患者さんのＣＴの結果、左基底核に陳旧性ラクナ梗塞を認めます。頭蓋内に出血や新鮮梗塞、腫瘍などの局在病変は認められません。とドクターのコメントがあったのですが、特に異常なしと言うことですか？この左基底核に陳旧性ラクナ梗塞を認めます。は？どういうことですか？詳しい方がいましたら教えてください。なるべくわかりやすく教えてくれたら助かります。

ドクター一般病棟正看護師

あるあるってほどでもないのですが、え！って思ったドクター居ました。 ナートする患者さんがいたのですが、僕内科医だからナートできないんだよねえ。 看護師さんナートしてと言われた。 唖然としました。 あるあるではないと思いますが、 こういうドクターもいるんだと言うことで投稿しました💦

ドクター内科病院

①可愛い、美人ナースには優しい！ 男性ドクターもただの男だなと実感します（笑） ②女医は、サバサバした人が多い 厳しい環境を乗り越えてきてるからですかね？

ドクター医者病院