「ドクター」のお悩み相談（1ページ目）

皆さんは医師の診断に対して、「違うと思います」と言う事できますか？柔らかく伝えても分かってもらえず、「腰が痛くて起きるのが、辛いそうです」と医師に言っても「アセトアミノフェン飲んでるし、無理してでも起きないと廃用症候群になるからとにかく起こして」と返され、結局、何日も経ってやっと、総合病院で検査したら『骨盤内腫瘍』と診断されました。人によっては、医師が診断したのだから、「医師に責任ある」と言う人もいますが。こういう事が続いてます。

ドクター医者混合病棟

今回、はじめてワークショップを受けますが、経験者さん、やっといた方が良いことはありますか。 半ば強引に研修を受けることとなり、課題も進まずです。

ドクター医者情報収集

昨日脳梗塞疑いでMRI上がった方がいて結果でたら連絡して といわれたのですが業務が重なり バタついていたこともあって撮り終わったことを 報告するのを忘れていました。 家に帰ってからそういえば…と気づき カルテにもMRI初見の返答がなかったような 気がしました。 自分の報告漏れで早期発見できるものが できなかったらと思うと怖くてしかたないです。 わざわざ連絡してといわれるのは 言われなければ結果を見ないということなのでしょうか？ 先生方は自分が出したオーダーの結果などは みないのでしょうか？

カルテドクター脳外科

最近、新たに消化器内科のドクターが加わり、大腸カメラも週一で担当してもらうことになりました。 普段、前処置で二フレックを飲んでもらい、便の状態を確認した後、患者さんに飲水を勧めています。 （便の状態によってはドクターから飲水指示が出ることもえりますが、指示のない時も脱水予防のために勧めています） 先日、新しいドクターでの大腸カメラの時に、腸が浮腫んで検査がしにくいから飲水は勧めないように、と言われました。 ドクターによってやり方が変わるのは仕方がないのですが、、、脱水の心配はそれほど気にしなくても良いのでしょうか？

ドクター薬剤内科

心電図のアラーム音って2種類？あると思うんですが、、 https://m.youtube.com/watch?v=IKfJOQkzVNU ↑この動画の、 5分〜の音と、 10分〜の音 それぞれの音は、 どのような時に鳴る音ですか？また、アラーム音に名前はありますか？

CVドクター心電図

知識不足でお恥ずかしいですが、呼吸器系がどうも苦手でブランクもあり困っています。回答お願いします。 酸素2Lで呼吸器使用しています。呼吸器の実測値の画面にFiO2という欄があり、大体いつも30-32%くらいです。 中央配管やボンベからの酸素は100%純酸素と書いてたので、100%純酸素を2L投与して換気して、その吸入酸素濃が30%って意味ですよね？我々普通の人は室内気で過ごしてるからFiO20.2で過ごせてるけど、この人は0.3ってことですか？FiO2の単位？もよくわかりません。◯%って言い方だっあり、0.2とかの言い方だったり…以前何かの処置の時にドクターが来られて、この人のFiO2いくら？って聞かれたんですけど、この場合は、画面に30%て出てたら何て答えたら正解なんでしょうか？情けない質問ですが、よろしくお願いします。。

ブランクドクター

日勤帯でなかなか休憩がとれない状況です。 受持ち患者さんが7~8名で認知症で目が離せない患者様が1名は必ず担当になります。 呼吸器科急性期病棟です。 チームナーシングですがその中の担当は責任を持ってというスタンスで。 他の担当は自分の仕事+入院や難しい検査、人工呼吸器管理となかなか言えないです。 リーダーはドクターとのやり取りや指示受け、ICに入ったりとチームメンバーどころではなさそうです。 いつも「ごめんね、大変なところ任せて」と悪い人ではないです。 フリーナースがいればなと。 特にチームの関係は悪く無いのですが頑張るしかないなと。 何か上手に時間管理が出来る方法はないかなと。

呼吸器科ICドクター

2年目看護師です。 呼吸苦訴えがあったもののバイタルの逸脱が無かったため夜勤帯はリーダーと相談し主治医に報告した後経過観察になりました。日勤帯の先輩に状態等申送った所、気胸の可能性があるとの事ですぐにドクターコールし、大事には至りませんでした。 換気音は聴取していたのですが、2年目にもかかわらず正常と異常が分からない自分に悲しくなります。また、症状から疾患に結びつける能力が足りないと感じました。

ドクターバイタルリーダー

神経内科勤務中です。 パーキンソン等指定難病の方が入院している方が多いのですが それぞれの患者さんたちの自己負担額が病院だと恐ろしいほど低く、 (医療費だけなら月額上限5000円とか…) 施設にいくより、病院にいるほうが月々の出費がかなり少ないこともあり、医療依存度が低くても退院まで推すのが凄く大変です。 今回も施設の申込みをして、順番がきたにも関わらず勝手に家族が断ってしまったそうで 本当にショックでした。 ICも重ね施設退院ご家族も同意し、施設に申し込んだにもかかわらず… 次のICでドクターから厳しめにお話するといわれましたが 当院は療養のできる病院でもあるので 一般病棟のように3ヶ月以上の入院患者にたいしなかば強制的に退院させることができないので本当にショックでした。 次は書面でサインでも貰うべきですかね…。

神経内科ICドクター

来週から総合病院で働く予定でいますが ドクターとの相性が不安です。 相性やコミュニケーションが不安な場合には どうすれば良いでしょうか？

ドクターコミュニケーション総合病院

リザーバーの穿刺って医師がしていますか？看護師がしていますか？病院によっては医師でないといけなくてわざわざコールで呼ぶところがあると聞いたのですが、何か理由があるのでしょうか？

CVドクター手技

試用期間中ですが、すぐに辞めたいです。社会人としてダメなのはわかりますが、院長の言うことがコロコロ変わり、信用できないと思ったら気持ち悪くて(｡-_-｡) 訪問もあるので同じ空間すら気持ち悪いです。 急にやめたらお給料引かれるかもしれないですかねー(*_*)

ドクター離職医者

ドクターとの恋愛をしている人はいますか？男女どちらでも構いません！

ドクター

みなさんは今勤めているところに尊敬出来るDrはいますか？ またどんなところが魅力的ですか？ 教えてください！

ドクター医者リーダー

4月からクリニックで勤めています。病院とのギャップや人間関係がよくなく、転職活動を始めました。 元から興味のあった保健師の内定をもらうことができたので、退職について院長に伝えました。（退職希望2ヶ月前）すると、「今辞められたらクリニックは潰れる」「派遣からの応募だったため損害がでかい」「4月からみっちりプリセプターに教えてもらったのに申し訳ないのか」「あなたがいなくなったら誰がクリニックを回すのか」「来年の6月まではいてほしい」と言われました。退職交渉の際に内定をもらったため、希望退職日を伝えましたが、そんなのルール違反だと言われました。私は辞める気持ちしかないですが、絶対に認められないと言われており、このような状況をどのように乗り越えたらよいか、ご教示いただきたいです。

ドクター保健師プリセプター

２年目の時にベッドサイドモニターについてる血圧計で血圧測ってる時に患者に話かけたら、ドクターから話しかけるなって怒られたことがあります。血圧が上がるからだと考えて、その後から血圧測る時は患者に話しかけないようにしてます。でも職場が変わって、看護師から血圧測ってる時って話せるから、情報収集できるよねって言われました。 どっちが正解なのんでしょうか…ガイドラインとかも見ましたけど、よくわらないです。 どっちがあってるんでしょうか？

モニタードクター情報収集

内視鏡技師資格が数年前から1種(正看護師)2種(准看護師)が統合され、どちらも同じ試験内容となりました。それまでは、どんな分野や領域が試験内容に違いがあったのか御存知の方教えて下さい！！

ドクター免許部長

リーダー業務って入所者とドクターや他業種とのパイプ役的な役割だと思っているのですがどうでしょうか？ 私は病院勤務時代でもあまりリーダー業務を経験せずにやってきたので実際どうなんだろうと思い質問しました。 基本的にリーダーであれ、メンバーであれ、入所してる人の健康問題と状態把握をするもんだと、そもそも看護の業務としてそうかな、と思っています。で、入所者の症状や状態をドクターへ報告、他業種の意見なども聞きつつ入所者が穏やかに過ごせるよう相談し施行すると思ってるのですが基本的に“忙しい”からドクターの指示を鵜呑みにしてしまうんだろうか。。 ちょっと荒い言い方ですいません。

ドクターやりがいモチベーション

愚痴です。 鼻水が出る、喉が痛いとその度にサラザックを3回分内服している患者。昨晩も喉が痛いと言われ眠前～昼まで3回分渡して内服中。2ヵ月位繰り返している。朝になって痛みは良くなったけど今までにないくらい嗄声が酷い。 主治医の整形の医者に報告したら「で？僕に何をしてもらいたいの？」と。 「とりあえず診察してもらって。ずっとサラザック飲んでて効いてるのか効いてないのかわからない、薬変更するとか検討出来るんじゃないですか？」とイライラしながら答えたけど、結局診察もせず、配膳の時間に採血の指示を出すくそ。 熱が出てないのに扁桃炎？とかバカにしてきて本当図体も態度もでかいだけ。医者の仕事看護師にふって考えさせんな。忙しいんや。

ドクター回復期医者

ICU勤務の際に、患者さんが急変しベッド上でECMOを挿入することに…。急なイベントで、ましてや初めての介助で、ビビりまくり、焦りまくりでした。なんとか、終わった時に医師に「〇〇さん、初めてやったと？そんな感じしなかったよ。逆に質問してくれて、ちゃんとしてくれたから、処置しやすかったよ。あ、でも〇〇の場所は覚えとってね。他の処置でも使うから～。」とフィードバックしてくれました。改善点を指導してくれながらもポジティブな評価をしてくれて、次への学び、自信となりました。

ドクター医者急変

尿培養して下さいとオーダー入った場合、どれくらい採取できたら検査できますか？検尿と尿培養両方出た場合20ccとったらできると聞きました。

神経内科ドクター手技

夜勤帯に転倒が発生し、ドクター報告するか先輩ナースのリーダーに相談したら変化が無ければ報告しなくても良いと言われました。 しかし、日勤へ申し送る時に報告してないことを言ったら、報告しなければいけないのにしていないと責められました。 最終的に報告しない判断をしたのは自分なので、先輩のせいには出来ないと思いますが、リーダーが報告しなくても良いと言ってるのに、勝手に報告するのも角が立つような気がします。 あえてリーダーに言われたからとは言いませんでしたが、リーダーに報告しないで判断する訳ないのに責められてモヤモヤします。 このような場合はどう対応したら良いと思いますか？

ドクターリーダー夜勤

至急お願いします！ドクターに質問され困っています。 上腕から前腕にかけてのギプスの場合は直後に手がスムーズに動くのも循環障害を見ているのでしょうか？

ドクター

腰痛の入院受けをした時 上肢の痺れや下肢の脱力があり、元々のADLを聞いても明らかに腰だけの問題じゃないのでは？首に問題があるのでは？と思い、先生に相談（この時点で主治医は入院患者を知らない 外来ドクターが入院を決定） 直ぐにMRIを取って頚髄症で神経圧迫しており、当院ではオペ出来ず、救急搬送の対応に… 対応してくれた先生から「ナイス判断！」と言われ オペ後 回リハでこっちに転院してきましたが、その時も先生に｢あの時の判断が早かったから直ぐに送ってオペできたみたい 回復も早いよ｣って言ってくれてすごく嬉しかった

ドクターリハ外来

ドクターに報告する時に毎回ドキドキです 結局何言ってるかわからんと言われてしまった経験があり、そのドクターに報告するのが怖くなってしまいなおさら上手に報告できません。 プライドが高いドクターにプライドを傷つけずに、先生こうして欲しいですといったニュアンスのことを言いたいのですが、皆さんならどう伝えますか？

ドクター

施設なのにドクターがアセスメントせずナースから聞いた情報だけで薬を出すのはもやる。 たしかに、結果そうなるんだけど、出すのはいいがダラダラ出した挙げ句定期にするとか意味わからない。 しかも一回飲み切りにしたのにまた再開したりして薬は飲み過ぎは毒ということご存知？ そりゃ、赤字になるわ。

ドクターアセスメント施設

先日急変があり､12誘導を第4肋間から付けていると､隣にいたDrに''下すぎない？ここ(第2肋間)じゃない？''と指摘されました｡ 内心自分の知識疑いましたが､第2ではないと思ったのでそのまま無視して付けました｡(笑) その後''2じゃなかったっけ？いつも適当に付けてるから忘れた(笑)波形は出るし(笑)''と他のDrとも言い合ってましたが､第2肋間に付けていたとして波形は出るのでしょうか？ また､皆さんはDrに指摘された時に自分の知識を信じて行動しますか🥺？

ドクター心電図急変

2年目です。医師(独身)のことが好きです。その医師は秋頃に異動が決まっています。 先生とはナースステーションに来た際にプライベートの話をするくらいには仲良くなりました。 やはり医師と看護師の恋愛は難しいのでしょうか？ なんとなく漠然と難しいのかなと感じてしまう時もあり、精神的にしんどいと感じてしまいます。確かに先生とは他の同期よりかは仲が良い自信はありますが、それ以上でも以下でもないです。 LINEも知らずアプローチを全然かけられてなくて、何かアドバイス頂きたいです。よろしくお願いします。

ドクター医者整形外科

初めてプリセプターになり、プリセプティが急変に当たり大変だったことがあります。急変した患者さんは、無事に一命をとりとめました。 その中で、主治医がプリセプティの動きに対し、「よくあそこまで動けるように教育してくれたね。いつも、よくコミュニケーションとってるもんね。おかげで患者さんも、俺も助かった。さすがやね！」と言ってくれました。プリセプティの成長と、普段の何気ない教育の場面を評価してもらえてとても嬉しかったのを覚えています。

ドクタープリセプティ医者

小児の急変時、NICUのドクターが飛んできてくれて、いい心マですねー、いいポンピングですねー、とポジティブフィードバックをしてくれた。二次救命場面ではポジティブフィードバックをしましょうとはなっているけど、あまりその場面は見かけないので、嬉しかったような気もしつつ、このドクター凄いなぁと思った。 自分が急変時のリーダーをかって出る時は、そういう風にしたいと思うきっかけになりました。

ICドクターNICU