初歩的な質問ですみません。 ERCPの検査では心電図のシールを背中に貼ると思うのですが、その際はどのように貼ったら良いのでしょうか?? 普通は赤→黄→緑 背中は??(>_<)
心電図内科急性期
いちご
内科, 新人ナース
m_i
内科, 外科, 消化器内科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 派遣
赤→右肩付近、黄→左肩付近、緑→左側胸部に貼ってましたよー。リードが透視にうつらないように気をつけてくださいね。
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男にだけ笑顔で私にはきついお局、こういう人よくいますか?ナースコール取らず、心電図モニターのアラームが鳴ってもシカトする男には優しく、ナースコールに必死に出る私にはかなり冷たい…なんで。
モニターナースコールお局
あさみ
外科, 整形外科, 急性期, 新人ナース, 消化器外科
mocamoca
内科, 消化器内科, 急性期, ママナース, 病棟, 離職中, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診
私が働いていた病棟はナースマンが初めて来た頃は、逆に結構きつく当たられてました。みんな初ナースマンで対応に困ってたらしいけど、でも業務以外では結構ちやほやされてました。 救命とかにたまにいるイケメンナースマンにはデレデレのお局いましたよ。やっぱ顔かな笑
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心電図奥深すぎてどこまで勉強していいか全くわかりません。学生の時どの程度まで理解できるように勉強しましたか?
心電図勉強
ぷ
学生
サッツン
内科, 外科, 循環器科, 小児科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 超急性期, その他の科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院, 終末期, 透析
コメント失礼します。 実際に働かられる際には心電図は読めるにこしたことはないですし損することはないかと思います。 ただ、他の国試などの勉強もあり、最低限の範囲でいえば、波形をみてわかる程度でいいかと。 私が国試を受けて出題されたのは、波形が乗った図をみて、異常波形かどうかその波形の名前を答える程度だったと思います。 長文失礼しました。 参考になれば幸いです。
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ペースメーカー(VVI50-130)を挿入している患者さんの記録で"ECG上オールペーシングで経過"と書いてありましたが、波形全てがペーシングされてあることをオールペーシングと表すのですか?その場合は(心室ペーシングが)全部打ってありますよ、という意味でオールペーシングと言うのですか??😥
モニター心電図循環器科
み
循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
D
循環器科, 救急科, リーダー, 外来, 一般病院
その通りです。 この方の場合は設定がVVIであるので ペーシングもセンシングも心室のみです。それに、自己脈がある場合は ペーシングは抑制される設定に なっているため、オールページング なのであれば全ての脈が ペーシングされているということです。 ちなみに病院によって違うかもしれませんが自己脈とペーシング波形が 混ざっている場合は混合波形と 表されるかと思います。
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心電図モニターどのくらいわかるようになればひとまずよいでしょうか。 病棟は慢性期病棟です。 奥が深すぎて、心電図モニターの波形ばかり勉強している時間もなくて、、 アラーム鳴った時になにに注意していますか? 今は、pvcと頻脈、徐脈くらいしかわかっていません。
モニター終末期脈
たぬぽん
内科, 消化器内科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
みきさん
外科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科
致死性の高い4つの不整脈は覚えておくといいでしょう。 具体例を挙げるので有れば心室細動、心室頻拍、無脈性電気活動、心静止です。 これらは緊急度が非常に高いので覚えておいて損はないはずです。 余裕が有れば上記4つに加えて正常な波形はわかるようにしておくと何か変だなと感じ取れるので便利かもです。
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術直後に尿量が増加して、心電図モニター上でPVCが出てました。関係ありますか。低カリウムからの不整脈との関係もありますか?
モニター脈心電図
トマト
救急科, 急性期, 超急性期, 消化器外科, 一般病院
がっき
ICU, CCU, ママナース, 大学病院
はじめまして。 バックグラウンドがわからないので、正確ではないですが。 文章からわかるのは、利尿がついて、低Kになって、不整脈ってところでしょうか? ほかに既往があれば、そちらも考慮してくださいね!
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焦り。劣等感… 春から看護師3年目になります。ですが今までまともに急変にも当たらず、心肺蘇生も実際には行ったことがありません。(急変に当たらないことは良いことなのですが。) 同期に急変によく当たる方がいて、その同期は胸骨圧迫を何度も経験しています。たった今も準夜から帰宅してその現場に立ち会ったそう… 研修でのCPRしか経験したことがなく、実際に人体に行ったことがなく、同期との経験の差に焦りや劣等感を感じてなりません。 対して目指す目標もまだ見出せておらず、勉強も広く浅くしかしておらず。 自分の強みを見つけたら良いとは思いますが、これといってまだ目標もなく、循環器病棟に勤務しているので心電図検定を受けようかと思っていましたが、とっつきにくく、、なんか差を感じて凹みます。
心電図研修急変
ちび太郎
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 病棟
茄子
外科, その他の科, 病棟, 外来, 一般病院
病棟は違えど、ほぼ同じ状況で驚いております。 私も次3年目なのですが、全く急変に当たった事なくて、私の同期は4.5回ぐらい急変に当たっていて、あれれ、私大丈夫なのか!?このまま3年目になっても、急変当たった事ないし急変当たったら絶対あたふたするし...って、思っていました(°_°) 勉強も浅く広くですし、、どうしようかなぁ〜なんて、呑気に考えていました。 でも、当たるときは当たるし、当たらないときは全く当たらない、とりあえずYouTube見て急変シュミレーションを頭の中でやっとこっか!と思いながら時々ちらほらYouTube見てます😊 ちび太郎さんだけではなく、私も同じ状況です☺️ 時間は止まらないし、劣等感感じすぎるのもしんどいし、ちょこちょこ勉強してる事だっていつかは役に立つと思いますし、あまり気負いせず、無理のない程度に頑張りましょ☺️
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利尿剤と不整脈の関係を教えてください。
心電図循環器科
ra
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 学生, 消化器外科, 一般病院, オペ室
ツクネ
外科, 総合診療科, 病棟, クリニック, 消化器外科, 大学病院
利尿剤を使用することによって、NaやKなどの電解質のバランスが偏ることがあります。 電解質は筋収縮などに関わっているため、心筋の収縮にも影響を与え、不整脈を引き起こすことがあります。 また、利尿剤によって利尿しすぎて脱水になることも、心臓にとってストレスとなり心房細動などの不整脈を引き起こすことがあります。
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底辺的な質問です。 写真は不整脈リコールでvpc(pvc)のものなのですが、どこがどうpvcなのか全くわかりません!特徴的なpvcの波形があるわけじゃないし、afなのは理解してるんですが、なぜこれでアラームが?って状態です。周りの先輩は悲しきながら循環器に得意な人がいないので、ぜひ教えてください
心電図循環器科新人
底辺看護師
内科, 新人ナース, クリニック
ちょん
内科, 循環器科, 病棟
PVCではないと思います... Afじゃなく、AFLではないですか? 機械だからノイズをVfとかでアラーム鳴ったりすることがありますし、それも同様のアラームな気がします...。 間違えていたらごめんなさいね。
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心電図検定を受験された方に質問です。 受験勉強のすすめ方、かかった期間、使用した参考書などの情報を教えていただきたいです。公式問題集、12誘導の簡易参考書、パーフェクトマニュアルを使用してますが、なかなか勉強方針が迷宮入りしています。
心電図参考書国家試験
mi
内科, 循環器科, 病棟, リーダー
はるぽ
循環器科, パパナース
2きゅう 2ヶ月×2時間 パーフェクトマニュアルをすみまでみる。先天性心疾患や電解質系は他の参考書をみた。 ようつべで心電図対策講座がある
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特に循環器の疾患はないが、術前検査で心電図検査を行うのはなぜですか?
心電図1年目勉強
marin
総合診療科
konmi
外科, 循環器科, 産科・婦人科, 超急性期, ICU, CCU, 病棟, 保健師, 一般病院
循環器内科ナースです。多分ですが、心電図を取ることで不整脈の有無やそれに纏わる疾患はないかを確認してるのではないでしょうか? オペ前では血栓の有無や狭窄の有無も確認することが多いです。術中の合併症を予防するためなのではないでしょうか?
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ほんとに心電図が分からなくて、少しずつ勉強しているんですが、病棟で心電図つけている人はオペ当日の人くらいで実際に見る機会も少なく身になりません。心電図検定の本も買ってみましたが、レベルが高すぎて落ち込みました。みなさんは、どうやって勉強なさってますか?
心電図整形外科外科
ねむ
ママナース
マイロ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, ICU, CCU, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
eランニングで心電図のコースから勉強してみては、どうでしょうか?
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2年目の看護師です。 心電図検定を今年受けようと思うのですが、検定って何月にあるのかすら知らないのですが今から勉強始めたら今年は間に合いませんかね?
心電図2年目勉強
チーズケーキ
消化器内科, 循環器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 一般病院
はるママ
循環器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 脳神経外科, 一般病院
はじめまして☆ 心電図検定は8月に予定していましたが、コロナの影響で延期になっています。 元々は5/13から受付開始でしたが、そちらも延期になっていました。 日程が出たらホームページでお知らせするそうです。 私も今年受ける予定だったので、いつになるのか気にしてHPは見るようにしています。
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心電図が苦手です。この波形は心房頻拍でしょうか? また、波形記録用紙にST-Ⅱや、-0.12や×1とは何を表しているのでしょうか?
心電図記録
はな
ママナース, 外来, 透析
はるぽ
循環器科, パパナース
上室頻拍に見えます 2誘導 感度1 0.12はなんだろ…すみません。 目を凝らせば名前がみえてワロタでした。 個人的に 140以上の頻脈か、徐脈でないか。また随伴症状ないか QRSが広くないか、形は歪じゃないか?みます。 わからないときは12誘導とらないとわかりません。
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心房粗動について質問です。https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0/06-%E5%BF%83%E8%87%93%E3%81%A8%E8%A1%80%E7%AE%A1%E3%81%AE%E7%97%85%E6%B0%97/%E4%B8%8D%E6%95%B4%E8%84%88/%E5%BF%83%E6%88%BF%E7%B4%B0%E5%8B%95%E3%81%A8%E5%BF%83%E6%88%BF%E7%B2%97%E5%8B%95 こちらのサイトに[治療を受けない患者では、ほとんどの場合、心房の電気刺激は1回おきに心室に伝わるため、心室の拍動数はおよそ毎分150回になります。」 とありました。 心拍数が基準値を超えているから心房粗動は観察ではなく緊急と考えて大丈夫ですか?
心電図看護学生勉強
ネコ
透析
はるぽ
循環器科, パパナース
緊急ではない。患者による。症状による。 1対1フラッターならやばい
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派遣ナースをやってます。色々な仕事を受けていますが、今、困っているのが外来での心電図操作が出来ないことです。今まで検査技師さんがやってて触る機会が有りませんでした。手順や装着部位はマニュアルも有りますが、実地体験をしたいです。みなさんどうしてるのか、また練習する場や講習会など知ってる方いたら、教えてください。
心電図派遣外来
ゆりん
内科, 精神科, 心療内科, 整形外科, その他の科, 検診・健診, 派遣
mocamoca
内科, 消化器内科, 急性期, ママナース, 病棟, 離職中, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診
私の働いていた病院では新人研修があり、先輩の指導のもと新人たちで心電図をとる練習をしていました。 講習会はお住いの県の看護協会で調べると分かるかと思います。 まずは派遣先で練習させてもらえないか聞いてみてはいかがでしょうか?
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心電図で、胸部12誘導がいまいち理解できていないので教えてほしいです!もしくはわかりやすいサイトとか文献とかがあればそれも教えてください🙏
心電図看護学生勉強
ネコ
透析
はるぽ
循環器科, パパナース
どのレベルで知りたいのでしょう。 基本的なことはなんとなくわかりますか? 下の頭痛は心臓をみている大体の場所になります。
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春から消化器内科外科・泌尿器・終末期病棟に配属になりました。心電図がなかなか覚えられず、おすすめの心電図の参考書などあったら教えていただきたいです!
終末期心電図外科
あしゅ
外科, 泌尿器科, 新人ナース
ちゃこちゃこ
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
心電図、わたしも苦手でいくつか参考書を買いましたが理解したつもりでもなかなか実践では生かせず、。私は、ハート先生の心電図教室に行って、もらった本が一番分かりやすかったです!
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心電図モニターについてです、 うつ伏せのときのモニター装着位置は 右肩に赤 左肩に黄色 左下に緑で間違えないでしょうか?
モニター心電図病棟
里子
内科, 新人ナース, 病棟, 慢性期, 終末期
きてぃ
産科・婦人科, 救急科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院, 助産師
誘導によると思われますが Ⅱ誘導ならそれで波形出ます🤗
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摂食障害の方で心電図がQT延長、t波異常、VTが出現しやすくなる理由がわかりません、、 どなたかわかる方いたら教えてください。
心電図
にゃん
新人ナース
ひかり
外科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, リーダー, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, オペ室
電解質異常とか?
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心療内科で働いています。 摂食障害などの患者さんに心電図モニターを つけているのですが、アラームが頻回になった際に 先輩方はすぐ消しにいっているのですが、 どのような時にアラーム音を消して良いのか、だめなのかがいまいちよくわかりません。 教えていただきたいです😢
モニター心電図内科
にゃん
新人ナース
しん
精神科, パパナース, 病棟, 一般病院
病棟の先輩には聞きましたか?
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整形外科勤務です。術後にニコランジルをシリンジポンプで投与しながらかえってくる患者さんがたまにいます。必ず心電図をつけるようにと指導されました。ニコランジルの投与により、血圧変動や脈拍の変動が起こる可能性があるから、心電図をつけるということですか?いろいろ調べましたが、いまいち納得できる説明がなく、、、、、詳しい方お願いします。
脈心電図術後
nano
外科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 保健師, 一般病院
ぬん
ICU, リーダー
ニコランジル(ジグマート)は冠血管拡張作用のあるお薬です。 もともと冠動脈に疾患がある患者さんは全身麻酔の影響で周術期心筋梗塞(pmi)のリスクがある為、予防的に投与される場合があります。 そのため、心電図波形の変化をモニタリングする必要があります。また冠血管拡張の為に血圧低下を来す可能性があるため観察が必要です。
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心電図を新人さん指導するのに資料作りたいんですけど良いサイトか何かありますか??
心電図指導新人
ゆき
新人ナース, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
C
循環器科, CCU, 病棟, クリニック
おつかれさまです! トーアエイヨーさんのサイトは解剖からたくさん図をつけて解説してくれてるんでわたしは分かりやすかったです! でも全部きっちり読んでいったらまぁまぁのボリュームがあるので、新人さんにとってはちょっと負担になるかもしれません…。 まだ入職直後でしょうし、正常波形と致死性不整脈の区別ができればOK程度で留めるなら、個人的にはどこのサイトでもあんまり代わり映えないかなという印象です。
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新卒ナースです。循環器内科に配属になりました。 私は学生時代から心電図がとても苦手で、咄嗟に読むことができません。 循環器内科で働く上で、おすすめの教材などありましたら教えていただきたいです!
心電図配属内科
ちょこ
学生
ちこもこ
訪問看護
ねじこの心電図は絵が多くて分かりやすかったですよ😆 あとはハート先生で調べるとオンラインでただで色々見れますよ😆
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性格が凄くマイペースです やる事はやるタイプだけど時間が掛かります 実習では1度も急性期に行きませんでした 受け持った事も無いです 私は急性期に4月から配属されてしまい 不安でしかないです 頭がいい訳でもない むしろ心電図も好きじゃない 呼吸音もイマイチ分からない そんな人が働けるものですか?
心電図配属実習
まりん
butterfly
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 総合診療科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, 介護施設, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析, 派遣
大丈夫です。 心電図もある程度読めるようになりますし、呼吸音も耳が慣れたら、わかるようになると思います。 毎日のように心電図見て、呼吸音聞いてとやっていたらわかるようになります。 私も、急性期向きとは思えませんでしたが、数年いたらわかるようになりました。 ただ、呼吸音だけでなく、腸蠕動音にも慣れるよう色々な方の色々な状態を聞いた方が良いとは思います。
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夜勤の出来事です。 99歳のばあちゃん1ヶ月前くらいに胸水で入院。 酸素、利尿剤など治療は終わった。今はなにもしてない。最近胸苦の訴えは何度かあった。そのため、ニトロダムテープは毎日貼っていた。 昨日の検査でレントゲンでは胸水ほぼなし、心電図は洞調律。 夜、寝る前に胸苦うったえあり。バイタルサインはかわりなし。端坐位になり10分くらい話をきいたら落ち着いて、胸の痛みもあり、本人用のロキソニンテープを貼った。その後は朝まで眠って湿布はったらだいぶちがかったと言った。胸苦もなく経過 そのようにリーダーに送りしたら、12誘導はとらなかったの?と質問され、わたしはバイタルとってしばらくしたら落ち着いたし、またひどくなるようだったらモニターつけたりしようと考えていました。 リーダーに、12誘導とってから問題ないから湿布はその後でもいいでしょ?。湿布なんてそこらへんの小学生でもできるでしょ?と言われました。 とればよかったのかなー、けど、その日検査して異常がなかったという結果があるし、みなさんならどうしますか、、、、
モニターバイタル心電図
おかちゃん
急性期, 脳神経外科, 一般病院
きゃ
循環器科, 急性期, 超急性期, ICU, 一般病院
本当にその胸の痛みは湿布で対処して良かったものなのか。そして、本当に胸が痛かったのか。たまに胸が痛いといって、実は骨が痛かったという人もいます。心電図だけでは1箇所しか映らないから、12誘導をするのがいいのではなかったでしょうか。その日はなにもなくても、今は何かが起こっているかもしれないです。胸苦しさということは、心不全が発症、または悪化しているかもしれない、ということはもしかしたら冠動脈が詰まっているのかもしれない。そして、医師に報告するとしても絶対12誘導は?と聞かれると思います。胸の痛みが心臓ではないことを否定するためにも行ってもいいと思いました。胸の痛みは経過を見るなと先輩から教わりました。急変リスクが高いからです。
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アライブ。 おんころ先生の「3つのあ」はすごく刺さった。 自分が患者だったら、おんころ先生みたいなドクターいいなぁ。 …でも。 毎日あんなに患者さんに入り込んでたら危険だし、 自分の家庭がおざなりになっちゃって子供さん可哀想… なんて想像してしまっていた(笑) 松下奈緒さん好きだから見るけど、あら探ししちゃう(笑) 高畑淳子さんの演技はほんとに国宝級。 医療ドラマみるといつも… ナースステーションに人いすぎ。暇なの? 特定の患者さんしかコール鳴らない。 主人公が病棟外来訪看オペと出てきすぎ。 心電図モニターサイナスすぎる。 寝たきり患者さんの枕元、髪きれいすぎ。顔色よすぎ。 なんで寝たきり患者さんのベッドにポジショニングのクッションないの? なんで家族でもないひとに病状説明してるの? …とか言い出したらきりないけど、 ひたすらあら探ししてしまって純粋に医療ドラマ楽しめない。
ドラマモニタードクター
咲蘭
精神科, 病棟
Mママ
内科, 消化器内科, 小児科, 皮膚科, 総合診療科, その他の科, ママナース, クリニック, 離職中, 保健師, 外来, NICU, GCU, 検診・健診
わかります! 医療ドラマはいろいろあら探ししてしまいますよね〜!
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てーな
皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
「病気がみえる」の循環器とか、「まるごと図解 循環器疾患」 が最初は優しくて良いと思いますよ。
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看護師1年目です。 講習会や勉強会に参加してみたいのですが、どこの勉強会がおすすめですか?? 整形外科が専門なので整形の看護や心電図で探してみましたが、ぴったりなものがあまりなく、メディカ出版でやっと見つけたと思ったら一回19000円もするようです。 病院から研修費はある程度出るみたいですが高すぎると多分出してもらえないので、いいお値段で1年目に向いている講習をしてくださる団体などおすすめありますでしょうか??ちなみに関西です。
心電図研修整形外科
みう
整形外科, 新人ナース, 病棟, 一般病院
りょうこ
外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 総合診療科, HCU, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, NICU, GCU, 消化器外科, 一般病院
私、セミナーとか研修好きで年に何回か色んな所行きます。 メディカ高いけど、昼食付きとか資料充実してたり分かりやすい印象です😀 セミナーなどは、自己研鑽なので自費が多いです。看護協会主催のセミナーなどは、わりとリーズナブルに参加出来るものもあったりしますよ😀 自己研鑽する姿勢がとても素晴らしいですね!!
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現在三年目で、慢性期の病院で働いています。正直今の病院ではかなりできる方で夜勤を主に日勤ではリーダーとして働いています。ただ、急性期の治療やケアを全くと言っていいほど知りません。患者もほとんどDNRでCPRもモデル人形にしがしたことがありません。自分自身、志は高くもっと多くを学びたい!と思い四月から超急性期の病院(循環器)に転職するのですが、先の見えない不安、自分が急性期でどこまで通用するのかとても心配です。心電図は大方読め、一般的な心不全の治療薬は把握しているつもりです。最初に当たりそうな壁は何でしょうか…また今から何を学んでおけば良いでしょうか。自信が持てません。
心電図慢性期リーダー
アルフォートミニ
病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 終末期
はるママ
循環器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 脳神経外科, 一般病院
はじめまして☆ 以前、大学病院のICU(循環器もかなり多い、心外は必ず入る)、循環器病院で勤務していました。 未知の領域って、心配ですよね… 循環器の超急性期でしたら、救急や治療、術後ケア、急変時の対応が求められてくるかと思います。あとは、配属先によってかと思いますが、心臓の治療後(オペだったりカテだったり)のリハビリについてや、生活指導・食事指導も必要になります。もし、ICUなどの配属であれば、術後管理(ドレーン管理や呼吸器管理など)、ペースメーカーも含む補助循環、透析などの知識も求められます。 あとは、疾患の把握でしょうか!一概に循環器=心不全ではなく、急性心筋梗塞だったり弁膜症だったり心筋症だったり…疾患によって症状も違えば看護介入も変わってきます。 もし、不安を助長させてしまったらスミマセン… けれど、最初からすべてのことは求められませんし、自分のペースで知識を深めていったらいいと思います! あと、中には既卒者だと知識があって当たり前、できて当たり前と思っているスタッフもいるので、自分の出来ること・出来ないこと、わかること・わからないことはハッキリ伝えるようにした方がいいと思います☆
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2年目になり、色々出来るようになってきてアセスメントとかも1年目の時よりはこの疾患はここを観察してこういうとこも見れたらいいよなとかもわかるようになってきました。 その一方、 「この観察を見逃したら危なかった」 「自分の判断で患者さんに影響が出る」 みたいな不安が大きいです。 特に日勤なら人手がたくさんありますが、夜勤が1人で14人みるため、大切なことを見逃していないか不安です。 夜勤中 気をつけて観察していることはありますか
アセスメント2年目夜勤
にーこ
内科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 一般病院
ミライ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 心療内科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
いつもは違うのに今日はなぜか不穏になっている...という患者さんには注意しています。不穏→急変となったことが数回あります。あとは、ラウンドを時間で必ず忘れずに。モニターは不安な時は必ずつけたほうがいいです。排液量や性質、尿量の観察。患者さんの、いつもと違う!に気づくことです☺️夜勤おつかれさまです。
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自分の夜勤厨に患者さんが転倒、CT検査の結果脳出血… 自分のせい 働くのもう怖い… もういや 患者さん亡くなったらどうしよう…
脳出血転倒
ねー
精神科, 病棟
蜜柑
整形外科, ママナース, 病棟, クリニック
怖いですよね。私も私の夜勤中に患者さんが飛び降りて亡くなったことがあります。 とても後悔して働くのも怖かったです。
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仕事が毎日しんどすぎて、行きたくなくて友達とか前の職場の人に話を聞いてもらって、本当に嫌なら辞めてもいいんだよ、味方でいるからねって言ってもらえて本当に嬉しかった。 今私がどうしてこんなしんどい気持ちになっちゃったのか、チャットGPTで思考の整理をしてみた。 そうしたら、 ・急変時や対応に困った時に、誰にどのように相談したらいいか分からないことが怖い。 ・1人で全て対応して解決しなければいけないと思っていること。 ・質問したり教えて欲しいと言うのは迷惑に思われてしまうと思っていること。 ・6年目だから新しい分野でもできて当たり前と自分に厳しい評価をしていたこと。 ・この1ヶ月間、できたことよりできなかった点にしか目が行かなかった。減点方式で自分を見ていた。 以上がわかった。自分がもし逆の立場で、分野経験のない電カル違う6年目の人に教える立場だった場合どう思うか考えた。 まだ1ヶ月だからわからないこといっぱいあって大変だよね。でも前より分かってきてるよ。 と、思う。 自分への評価を緩くして、毎日頑張ってる自分偉いよ、今日も1つ知識増えたねって褒めるようにしようと思います。 それでちょっとは心が楽になるかな? それでも無理なら合わないってことだよねって思うようにしました。
メンタル
おにぎり
病棟, 一般病院
ミライ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 心療内科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
心は大切ですよね。心が疲れていると、ダメなこととかできなかったことばかりに目がいっちゃいますし😢 でも、おにぎりさんは自分で分析できててすごいと思いました。毎日起きて、仕事に行って、自分偉いって褒めてあげてください。本当に心が辛くなったら、鬱っぽくなってしまったら、休んでもいい!辞めてもいいんだ!と、心の逃げ道も作っておいてくださいね。
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・言葉遣いを丁寧に!・分かりやすい言葉で説明する📝・身だしなみ(清潔感重視など)✨・笑顔を崩さない😊・目線を合わせる👀・患者と話す時、一旦作業を止める😀・その他(コメントで教えてください)