精神科患者との距離感の保ち方 関わり方

ぽんこ

クリニック, 慢性期, 終末期

精神科の患者さんとの距離感。 未経験の精神科に転職して2ヶ月目です。 1ヶ月目の頃は、受け持ちも持たず時間にかなり余裕があり、患者さん一人一人とたくさん関わることができていました。 その中で特に、とある脳疾患を持つ患者さんと関わることが多かったのですが(以後Aさんとします) その方はウェルニッケ失語があり、仰りたいことがなかなかこちら側は理解できません。 また、半麻痺もあり日常生活に援助も必要です。 私は時間的余裕があったため、 筆談や傾聴で粘り強く話を聞いていました。 一方、他のスタッフは忙しいためAさんの話を軽くあしらったりするため Aさんの中で、私だけが 唯一沢山話を聞いてくれる人、 要望を叶えてくれる人、という認識になったようです。 そのため、他のスタッフにはAさんは全く話さず 私を見つけると毎回話しかけられ 15分以上は捕まってしまいます。 Aさんの中で、更衣や整容のこだわりも強いのですが 私だけがAさんのこだわりの言う通りにしてしまっていたせいで 更衣の際は必ず私を指名されます。 (私が休みの日は、他のスタッフには何も言わないそうです) しかし、私にも受け持ちがつき、退職や異動者で病棟の人数にも余裕がなくなり 私の時間的余裕も無くなってきました。 最初はスタッフの方がたも、 Aさんと私の関わりを見て 「あなたはAさんの一番の理解者だね。助かります」 と言ってくださっていたのですが… 最近は「他の業務もあるから程々にしてください」 と呆れるように言われてしまいます。 私も、Aさんだけが患者さんではないこと、 精神科ですし、あまり1人の患者さんに深入りせず 平等に関わらないといけないことは理解しています。 しかし、若くして脳血管疾患となり 半ば無理やり入院させられ、 失語でなかなか他者に自分の言いたい事が伝わらない、 なのに看護師は忙しいからと、自分の言いたい事を理解しようともしてくれない。 そんなAさんが不憫で、可哀想で仕方がありません。 Aさんが私を信頼してくれているのなら、 私は忙しさを理由にAさんをおざなりにしたくないし 良き理解者でいたいです、 でもスタッフとして仕事をしなければならない(周りの目が怖い) 葛藤で、正直自分のメンタルもやられています。 私が最初の関わり方を間違えてしまったのだとは思いますが… 思えば身体科病棟勤務の際も、 患者さんの話を聞きすぎるため よく先輩に怒られていました。 私は精神科には向いていないんでしょうか、、 今後Aさんとどう関わっていけばいいんでしょうか。 長文失礼ました。

2025/04/15

3件の回答

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お疲れ様です。 患者さんとの関わり方って本当に人それぞれで優先順位が異なるので難しいですよね。ぽんこさんは患者さんに寄り添えるとても素敵な方だなと思いました、多分同じ職場なら賛美されると思います。 私も以前患者さんに寄り添いすぎて?仕事がおろそかになり先輩にたくさんフォローして貰っていました。 その職場は患者さんの思いが優先だったので先輩達も見守ってくれつつ、どんな事を話したか聞かれました。 患者さんの思いや困っていることなどを伝えると、先輩達が申し送りでチーム全体に回して、可能なら実現していきました。 Aさんへの関わり方やこだわりをチームで共有して、Aさんへの対応を統一するのはどうでしょうか?そうすればぽんこさんだけに負担が行かずにAさんも生活しやすくなるんじゃないでしょうか?

2025/04/15

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「中途」のお悩み相談

看護・お仕事

地域包括ケア病棟にて3年目看護師をしております。 新年度より急性期病院に転職の運びとなったのですが、どのような心構えで臨めばいいのか分かりません。 DNARの患者様ばかりで急変対応をほとんど行ったことがなく、オペや医師の処置介助もなかった為、急性期病院はほとんど異世界に近いような形です。 急性期病院で働かれている皆様は慢性期からの中途採用の看護師についてどのようにお考えでしょうか? また最低限これはわかっていないと…といった事はありますでしょうか?

中途慢性期急性期

51

急性期, 消化器外科, 一般病院

42026/01/27

もっちもち

病棟, 神経内科

お仕事お疲れ様です。 診療科や病棟にもよりますが、 急性期で大事なのは体力・業務を回す力・優先順位づけだと思います。 知識や技術は、関わりながら必ずついてくるので徐々にで大丈夫だと思います。 最初から完璧を目指すより、「安全に・早めに報告相談」を意識できれば十分だと思います。 慢性期で培った観察力や患者さんとじっくりその人らしく関われた経験は、急性期でも大きな強みになると思います。 応援しています。

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キャリア・転職

転職活動中です。 同じ診療科で転職しようと思い、病院からクリニックの面接に行きました。 面接開始早々に面接官である院長から 「僕は経験者は使いにくいから経験者より未経験の人が欲しいんだよね。他所のやり方持ち込まれると困るから。」 と言われました。 面接は何事もなく終わりましたが、結果は不採用。 理由として 「人柄は問題ないがやはり経験者であり病院からクリニックとなるとやり方も異なるため困る」 とのことでした。 なら最初から面接せずに打診の段階で断れよ、の気持ちです。 1番最初に受けたところなのでモチベーションも下がるし、経験者でも断られることがあるということに恐怖です。 どうやってモチベーション上げたらいいでしょうか…😞 またこのような理由で不採用された方いらっしゃいますか? 都内から地方への転職なので必然的に給料は下がるので転職による収入アップも見込めず…。余計にモチベが…。 最悪収入アップを目指すのであれば、他の診療科でもいいかなとは思い訪問看護も検討はしていますが、ゴミ屋敷や虫などがいる環境でまともに仕事が出来るかというと自信がありません…😭 訪問看護の良いところ辛いところも教えていただけると幸いです。

中途求人面接

はる

離職中, 透析

112025/08/24

消化器内科, 整形外科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院

それはとても嫌な思いをされましたね💦 私はそのような経験はないですが、過去にここのアプリで似たような経験をされた人がいたのを投稿で見かけました。クリニックだと院長の考えが全てになると思うので、自分にとっての当たり外れが結構大きいですよね。ご縁がなかったと思うしかないのかなと思います。そんな考えのところなんてこっちから願い下げだー!!って気持ちで良いのではないかなと。 ちなみに訪問看護ですが、私は今3年半くらいやっています。良いところは、一対一で対応できるのでゆっくり看護に当たれること、1人で回れるので変に萎縮したりせずケアできること、(私は医師という生き物が嫌いなので)医師の理不尽な対応からはある程度逃れること、移動時間が気分転換になることですかね。 辛いところは、患者さんとの距離が近くなるのでかなり下手に出てもクレームをもらったりすることがあること、ちょっとしたことでも自分の判断が誤っているともう一度訪問が必要になったり面倒なこと、電話対応が増えること、常勤であれば緊急対応や夜間対応かなと思います。 懸念されているゴミ屋敷や虫がいるなどは正直、これらに比べれば微々たるもの、取るに足らないものかなと思います。(人によると思いますが) もちろん「うわぁ…」と思いながら行くお家もありますし、アレルギーがあったりするとつらいかもしれませんが、そこは療養環境になるので環境整備という名目でヘルパーさんやケアマネさんと協力してちょっとずつ環境を整えることも検討したりしてます。

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キャリア・転職

発達傾向を自覚している人の働き方。 昔からストレス耐性がなく、 小中学校はずっと不登校、高校も休学しています。 また、授業中は集中できず、ボーッとしてしまうことが多く 今でも、人の話を聞いてる時にボーッとしてしまうことがあります 看護大学では何故か耐え抜くことができ 保健師などの資格も取ることができました。 おそらく、真面目に勉強していれば成果が出て頼られることが嬉しかったのと、 国家試験に合格する、という目標があったのが大きかったのだと思います。 しかし働き始め、やはりストレス耐性がなく 少しでも嫌な人や怖い人がいると すぐにしんどくなってしまい、仕事に行けなくなります。 ひどい時は食事やトイレも行けなくなり、 鬱と診断されることもありました。 また、急変などの突発的な出来事やマルチタスクに 非常にパニックになってしまい、 いつも他の人に助けを求めていました。 1番困っているのが、自分の頭で考えて行動することが苦手な事です。 「伝書鳩じゃないんだから自分の頭で考えなさいよ」 と、看護師の先輩に言われたことが 今でも心に刺さっています。 でも本当にその通りで、 いくら知識をつけても、 その場で突発的な事があるとどうすれば良いかわからなくなるのです。 このようなエピソードから、自分的にはADHDや ASDなどの発達障害を疑っています。 近いうちに受診はしようと思っています。 慢性期病棟(1年半)→健診センター(2年)→テーマパークのバイト(2週間)→健診センター(3ヶ月) と、短期離職を繰り返しています。 今は精神科病棟で働き始めましたが、 お局介護士の存在に早くも心が折れ また辞めてしまいそうです。 親がせっかく何百万も出して看護大学を卒業させてくれたのに、 看護師でない仕事をするのも罪悪感があり、 結局はいつも看護職で働き、後悔する日々です。 長くなってしまいましたが、 私のように発達傾向がある人は どういった職種で働くのが向いているのでしょうか… 健診センターは、命を預かる責任感がない分 精神的には楽でしたが、 今は田舎に引っ越したため、近場に働き口がありません… できれば看護職で、と思っていますが 諦めも必要かなとも感じています いろいろなご意見いただければ嬉しいです

中途メンタル

ぽんこ

クリニック, 慢性期, 終末期

22025/03/11

みなも

その他の科, 保健師

自らの分析をされていて、また看護職で頑張ろうとされていること素晴らしいと思います。 私は行政保健師として働いてきた者です。参考までにですが、市役所等の非常勤保健師(会計年度職員)の働き方はいかがでしょうか?直接命を預かる仕事ではありませんし、非常勤てあれば、割とルーティン仕事です。保健師が周りにたくさんいて突発の休みもなんとかなります。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

私は小児の採血をほぼ経験してきてなかったのですが、先日採血をする機会がありました。 その時逆血がなかなか見られず、かなり探ってしまい…… 結果的に角度を深くしたところ採血できたのですが、怖くなるほど深くにありました。 よく小児の採血を経験されている方、成人や高齢者の方と比べたコツやポイントはありますでしょうか? 是非教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

採血クリニック正看護師

くぅ

内科, 循環器科, CCU, クリニック, 検診・健診

22026/04/18

すみれ39

小児科, クリニック

お疲れ様です。 その子が何歳(何ヶ月?)の子かにもよりますが、むちむち3ヶ月の子なんかは本当に深いですよね。怖いです。 小児採血は ・抑え(一発で取れるよう捻られないよう確実に抑える) ・刺入部は気持ち手前(探るときの余裕) ・血管探るときは深く指先を押し込む この辺りかなぁと思います。とにかく抑え‼️と新人のころ小児科病棟で習いました。他の方のコツも興味あります。また覗かせていただきます。

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キャリア・転職

看護学校卒業と看護大学卒業で給与は、民間の総合病院やクリニックでも変わるのでしょうか? 看護専門学校卒業ですが、途中で通信で大学を卒業しましたが、履歴書に記載して、大きく給与に変化を感じられず。 気になり聞いてみました.

看護大学履歴書専門学校

ちあまま

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来

52026/04/18

Cinnamon

その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診

入職後に学士を取っても待遇面に反映されることはほぼ無いと思います。

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看護・お仕事

こんにちは。一般病院の外来でフルタイムで働いています。いま小学生の子供が2人いますが、ある程度大きくなったら(1人で留守番ができるようになったら)お金のために病棟で夜勤を再開しようか迷っています。同じように子供が大きくなったら病棟で夜勤を再開した方はいますか?経験談があれば教えてください🥺

外来子ども夜勤

らいむ

内科, 整形外科, 急性期, ママナース, 外来, 一般病院

12026/04/18

あっきー

内科, 外来, 一般病院

3人の子供がいて夜勤ありの病棟で働いている看護師です。子供が小さい頃は外来にて勤務していまさ。その後一番下の子が小学3年生になったタイミングで夜勤ありの病棟に配属になりました。夜勤入りの日は食事を全て作り夫に定時で帰宅してもらい子供達をみてもらいました。夜勤を開始した当初は疲労感もあり大変でしたが、はじめて2ヶ月程で徐々になれていきます。夜勤を開始すると日中1人の時間が増えるのでかえって楽です。夫の協力が不可欠なので、旦那さんと協力して頑張って下さい。

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502票・2026/04/23