「精神科」のお悩み相談（26ページ目）

私はいま療養の病院で勤務してる32歳、男性看護師です。 看護師は2年3ヶ月経験（一年目総合病院の消化器外科病棟、二年目療養型病棟）あり、あと3年間同じグループの病院で勤務しなければ、奨学金返済できないので同じグループで継続して務める予定です。 3年後は看護師として給料高の別グループの精神科の訪問看護ステーションで勤務したいと考えてます。 しかし、療養型ということもあり、あと3年間なにもしないより、次の就職（精神科訪問看護ステーション）に繋がることをしておかないといけないとダメだと考えてます。 現状やろうとしてることは ①10年以上ペーパードライバーなので、講習場で車の練習し、運転できるようになる ②精神科の薬を覚える ③精神科訪問看護研修会 基礎編 の研修を受ける 他に何かしておくことはありますか？ また、療養から精神科病棟または急性期病棟にいかず、直接精神科訪問看護への就職理由は ①実際働いてみないとわからないから ②訪問看護が自分にはまだ未熟と感じたら病棟勤務に切り替えができるから という理由です。 この考えは安易でしょうか？ 宜しくお願いしますm(_ _)m

奨学金男性精神科

主に精神科勤務の方に伺いたいのですが、勤められてる病院で、VDS以降の追加眠剤って何時までP.Oしていいルールになってますか？私の勤務先は、眠剤の半減期など関係なく翌２時までという訳の分からないルールが存在します。qtpならまだわかるんですけどね笑

ドクターアセスメント精神科

精神科の患者さんで 後見人制度利用されている方いますか？？ 他の方と何か違う点などありますか？ やはり、身近に家族が居ないなどでしょうか？

家族精神科総合病院

新卒で精神科に配属されたけど、失敗したかなあ 受け入れてもらえない感じがする 自分が仕事できないのが一番悪いけど、陰口聞こえるように言われるの結構メンタルきついな。

配属精神科メンタル

・30歳代 ・IQ50 ・統合失調症と精神発達遅滞あり 明日、CTの検査が予定されています。 私は精神発達遅滞とIQ50という点に着目し、検査の必要性の理解・患者の理解と協力・心身の状態把握を正確に行うこと・薬物の副作用の確認をし、不安や緊張の緩和に注意して行うことを考えました。 この場合検査の説明は具体的にどのように行うべきでしょうか？自分でも考えましたが、実際現場ではどのような説明を行うのか教えていただきたいです。（声かけの仕方や実際の看護師さんの視点（どのようなことに気をつけて説明を行うのか））

教科書4年目専門学校

大至急質問です！ 統合失調症の慢性期の患者で、 セルフケア能力の獲得と活動性の拡大 どちらが優先ですか？

慢性期看護技術記録

多飲症患者に申告飲水を行っています 申告飲水については理解して貰えたのですが、それをよく思ったのか頻回に詰所に来てお茶を飲みたいことを訴えています。 なんとなく1時間に1回コップ半分〜1杯のお茶を提供する頻度はどのくらいが適切なのでしょうか？

精神科

精神科勤務二年目です。 どうしても精神地帯の患者さんに苦手意識を持ってしまいます。 関わることにストレスを感じてしまいます。 夜勤の場合だとほぼ一人で関わらないといけないので吐き気を感じる時も… みなさんはこの様な場合どのように対処、対応していますか？

精神科メンタルストレス

現在精神科救急の病棟勤務のナースです。精神科勤務歴6年ですが最近自分の看護の方向性が見出せずに悩んでます。せっかく精神科救急に配属になったのにって思ってるんですが全く勉強してないです。日々の業務だけでへばってその後のやる気がでないってのが実際です。 仕事と勉強どうやって両立させているとか、どういう事を勉強してるとか色々精神科ナースでチャレンジしていることがあったら教えてください。 認定とかリエゾンとか持っている人いたらコメントください。 スキルアップ、キャリアアップにも興味があります。 よろしくお願いします。

精神科勉強正看護師

現在転職して3か月目に入りました。人間関係で詰んでます。元々前職場を休職して辞めて転職したのですが人間関係ゴタゴタなところに来てしまいました。他にも業務や細かいところで　ん？と感じるところもあります。試用期間でやめようか悩んでます。辞めたら看護師自体辞めようとも考えてます。同じように悩んでる方いますか？？

精神科メンタル人間関係

精神科病院に勤務する看護師です。夜勤の際、スタッフが1人になる時間帯があり、頓服薬投与の際にダブルチェックできない状況があります。 その際の安全確認方法として6Rの徹底の他に何か出来ることなどありませんか？

安全精神科夜勤

コロナ禍のため、学会はオンラインと現場とのハイブリッド開催となってきていますが、当然ながら会場に出向くことはできません。 せっかくの学会発表も、オンライン発表だとすでに送った資料を流してもらうだけなので、なんだか学会発表したという達成感も無いし、他の発表を生で聞くこともできず。物足りなさを感じてしまいます。 オンラインでの学会参加、他の方はどう感じていますか？ 次は9月の学会に演題をエントリーさせてもらうのですが、せぅかくなのでオンラインでも有意義な学会参加にしたいと考えています。

精神科正看護師病院

精神科に勤める方に質問です。 隔離室での身体拘束は違法行為だと言われたのですが、根拠となる法令がみつかりません。もちろん指定医の指示のもとやむを得ず実施される場合です。 今まで急性期で仕事をしていたので、隔離拘束がセットであるケースも沢山見てきました。監査が入ったこともありますが指定医の指示が違法行為にあたった例は聞いたこともありません。 病院ごとに法律が違うといわれ、びっくりです。 そのような例を聞いたことがある方いらっしゃいますか？

精神科急性期病院

精神科勤務なのですが、こないだの夜勤、患者さんに余計なこと言ってしまったなぁと思うことがありました。 私自身のコンディションがあまり良くなく、言わなくてもいいこと言ってしまい、ちょっと相手の患者さんが炎上致しました。 患者さん自身の行動に問題があったんですけども…。具合悪いのをやや大袈裟に演出し(ているような雰囲気)、突然わぁーっと叫んでしゃがみこみ、でも他の患者さんの対応に追われている間にすたっと立ち上がって椅子に座って新聞読み始め。ちらちらこちらの様子をうかがっていたようですが、私が声かけなかったのが面白くなかったようで。 結局新聞呼んでる途中でわめき始める。さすがに声をかけにいって部屋まで付き添ったけど、こんなに具合悪いのに、倒れて歩けないのに、まわりは何もしてくれない、あんたの対応も冷たい、最悪だと言われ。夜勤終わり際の早朝だったのと、生理前のコンディションの悪さでカチンときたのを私も少し態度に出してしまい。 倒れていなかったし、しゃがみこんでただけだったし、その後立ち上がって歩いていて、新聞を読まれていたので大丈夫なんだと思って見守ってましたよ、と別に言わなくても良い正論を突きつけたら軽く蹴られました。 実際間違ったことは言っていないのですが、はいはい、とせめて聞き流せば良かったなぁと反省しました。 同じような経験したことのある方いますか😂

精神科夜勤

精神科で夜勤をしている方に質問です。 夜勤手当が1万円というのは、どう思いますかか？ 業務内容は17時から翌朝9時15分まで仮眠休憩は3時間弱といったところです。（もちろん取れないときは取れません。） 勤務している病棟は、スーパー救急ということで夜間でも関係なく入院があるときはあります。変則的ですが36床満床で夜勤者は2人。常時満床に近い状態です。遅出と早出が1人づついます。 認知症、統合失調症、躁鬱、発達障害や依存症、パーソナリティ障害などごちゃ混ぜで、認知症患者が人の部屋に勝手に入る、排泄物が廊下に落ちていたなど、現実検討がしっかりしている患者さんとのトラブルも絶えず、夜勤帯もバタバタしています。 大雑把な説明ですが、みなさんのところの夜勤状況など教えてもらえるとありがたいです。

仮眠精神科急性期

自分の体のことが心配です。 7年前、過食が始まり精神科に通院するようになりました。 今は過食は落ち着いているのですが、ストレスは食に向けられていて、疲れていたりするとお菓子やお弁当など買い込んでしまいます。それくらいなら「今はストレス溜まっているんだな」と受け流せるのですが、特に食べたいわけではないのにダラダラと食べてしまいます。 食べているものも炭水化物や脂質の多いものばかりで、私の体に悪影響を及ぼしていないか不安です。 学校も休校になり、家で過ごしているのですが、少しお腹が空いたと思えば必要以上の量のお菓子を食べてしまいます。 2〜3年くらい前から低血糖症状と思われるものも出てきました。手の震えが止まらなかったり、イライラしたりします。 何か、検査とかを受けた方がいいのでしょうか。低血糖症状は辛いです。

精神科看護学生メンタル

似たような投稿すみません 4月に精神科の病院に新人一人配属され、人間関係に馴染むことが出来ず、辛いなと感じています。業務もまだ慣れず聞きたくても先輩が忙しそうだと声をかけられず、迷うことが多く精神的にも疲れてしまいました。自分が悪いのは百も承知です。先輩方は、どのように乗り越えましたか？教えていただきたいです。

配属精神科先輩

訪問看護をされている方 精神科訪問看護をされている方 毎月、報告書と計画書を作成されているかと思います。 大至急、書き方を教えていただけると助かります。 介護保険で介入されている方が、特指示で医療保険での介入になった場合 介護保険の計画を一旦締めて評価し、医療保険での計画書を作成 特指示終了後、再度介護保険で介入になった時点で、再度介護保険での計画を作成と…計画書は何枚も作成していますか。

介護保険保険介護

遠距離の彼と結婚する為、仕事を辞めて県外に引っ越しました。 今後転勤族になるため、パートで働く予定です。 転職サイトの方に転職先を探してもらっているのですが、地方のため求人が少なく、精神科の病院か透析のクリニックしか求人がない状況です。 どちらも今まで経験したことがない分野で、患者さんの対応が大変なイメージしかありません。(転職サイトの方にも避けてほしいとお願いしていた分野になります) 他の求人が出るまで待ちたいところなのですが、転職サイトの方もなかなかこの地域は求人が出ないだろうと言われてしまいました。 もうこのどちらかで就職するしかないのでしょうか、、、 精神科・透析の魅力や何かアドバイスなどいただけると嬉しいです（ ; ; ）

転職サイト透析求人

転職先でで精神科を検討しています。 しかし普通の病棟しか経験がないので 少し抵抗があります。 200床程度の病院で、老若男女いると 聞いています。職場環境自体は良さそうです。 ネックになるのは ・精神科ということと ・それ以降転職する場合にキャリアとして 　どうかなということ ・給料面 ・夜勤の休憩時間が1時間ということです。 (勤務時間は普通の病院とさほど変わりません) 休憩時間は状態によって少しはのびることも あるみたいです。夜勤は忙しいから1時間と いうことではありません。 精神科って実際どうですか？ また夜勤や休憩時間が1時間というのは どうですか？

精神科転職正看護師

自力歩行が困難で車椅子移動の認知症の患者さんのことなんですが、少しわがままですぐ大きな声をあげてしまう方何回もトイレに行きたいと言われます。 以前は「5分前に行ったばかりだから30分経ったら行きましょう」と言えば理解してもらえていたのですが、だんだん理解できなくなって、時々、「あ゛ー」って声あげて他の患者さんに迷惑かけてしまいます。 おやつやご飯の前であれば、そう言って大きな声あげずに待っててもらえるのですが、何もない時の対応の仕方に困ってしまいます。いい対応の仕方あれば教えてください

コミュニケーション精神科看護学生

精神科訪問看護について質問です。 訪問は週3回までという決まりはありますが、週に何回行かなければならないという決まりはありますか？例えば、月に3回だけ訪問するということは可能なのでしょうか？ 調べても出てこないので質問です！

精神科訪問看護正看護師

ついにリーダーデビュー。初めてだし、どうなるか分からないけど頑張ってきます。 ただ、2年目の奴があーだこーだと指示出したり先生来るまで待機したりするの気が引ける

リーダー精神科2年目

はじめまして。 現在2人目の育休中です。 今後、精神科の施設内訪問看護の仕事への転職を考えています(転職希望の条件に合っていたので、現在そこに希望しています)。 しかし、今まで約10年間は大学病院で内科外科のみでしか経験がなく、精神疾患患者との関わりは、ほぼありませんでした。 そのため、精神科の施設内訪問看護の仕事内容に詳しい方がおられれば教えて頂きたいたいです！ ネットで調べても、求人しか出てこず、詳しい仕事内容が分かりませんでした💦

精神科施設訪問看護

去年春から公立病院に勤務している看護師です。地方公務員になりますがこのご時世、この肩書きはやっぱり魅力的なものなんですか？民間の病院に就職した友人と給与面(夜勤手当て等)では差があり手取りは安いです。ボーナスに関しては私の方が高い？らしいです!現段階では公務員看護師は安定しているという以外はメリットを感じませんがやはりいいのでしょうか？

精神科2年目急性期

お風呂あがりに高齢の患者さんが倒れた時の対応教えてください

精神科看護学生病棟

帰宅願望のある認知症の患者さんの対応の仕方教えてください

看護助手コミュニケーション精神科

家に電話するから電話貸してと言われた時の対応の仕方教えてください。

コミュニケーション精神科看護学生

受け持ちのFAに現状伝えて話してたら、薬の話になって入院前と内容変わってないって伝えたら「それじゃあ入院した意味がない、やっと入院してもらったのに、新しい薬今出てるでしょ」って。でも自分が聞かされた入院理由はFAの休養･薬物療法で薬物調整について聞いてなかった。報告したら主治医は気難しい先生だから余計な事をしたって絶対怒られる。全部自分がやらないと気が済まない先生。憂鬱だ

受け持ち精神科2年目

リーダー業務ってだいたいどのくらいに始めているんでしょうか？新卒から精神科病院に入ってこの4月から2年目。5月半ばぐらいから補助付きでリーダーを始めると主任から言われました。不安しかない……

リーダー精神科2年目