「ルート」のお悩み相談（6ページ目）

電カルでのワークシートについて教えて下さい 電カルで患者さんの情報、印刷して 一日のやること、指示など把握すると 思います。でも、複数の患者さんを受け持つと そのつど、印刷した情報用紙をめくる 手間があります。一枚の用紙に収めたり する方法、みなさんの方法教えて下さい

輸液ルート急性期

すみません😢⤵️⤵️先ほどの質問の続きなのですが、ブドウ糖を側管からivする使い方もあるのでしょうか？ その場合は前後フラッシュを5％ブドウ糖で行うのですか？この場合、前後何ccフラッシュすればよいのでしょうか？

輸液手技ルート

小児科について質問です 私が勤務していた病院は小児の採血・ルート確保 などすべて医師がやっていました。 一般的に看護師もするものなのでしょうか 再就職にあたって小児科勤務していたのに、採血・ルート確保等できないんだ〜と思われるのかなと思って心配です。

ルート子ども

以前勤めていたところでは安全面とコストの面から全例生食でロックを行っていました。現在勤めている病院も生食ロックはあるのですが、ヘパリンロックもあり、両者が混在している感じです。コスト管理についてはこちらの病院の方が気を使っている感じがあります。生食ではなく、わざわざヘパリンを使用する理由が知りたいです。よろしくお願い致します。

薬剤ルート一般病棟

今勤めている病院は留置針に逆血防止弁がついておらず、血管内に針を入れた瞬間から血液がじわじわでてきます。（以前の病院ではスーパーキャスをつかっていたため、逆血確認後更に溢れてくることはありませんでした。） 留置針の先をイメージして押さえることは理解しているのですが、なかなか上手くいかず困っています。 同じような留置針を使っている方でコツなどを教えていただける方がいらっしゃりましたらご解答いただきたいです。よろしくお願い致します。

ルート一般病棟病棟

去年転職し、勤める看護師です。 転職前の病院では、点滴のロックやルート確保全てヘパリンロックを使用していました。 新しい病院では、ヘパ生のほかに生食ロックシリンジも常備されています。 調べると、生食ロックでも開存率は同じとのことでした。 皆さんは、へパ生と生食どう使い分けていますか？

ルート点滴

経管栄養のチューブをすぐに抜いてしまう患者様がいてミトンしても器用で自抜しカンファレンスの結果、両上肢紐固定になりました。 わたしの病棟では上肢の紐固定は異例のことです。 他の職種の人がこの間ミトンのバンドに紐を結びつけたところミトンが抜けて自抜…というインシデントがありました。 わたしが受け持った際は手首に結びつけ　ひばり結びで柵に固定して今のところは自抜のは回避しています。 紐固定する際はみなさんはどのようにしてますか？

カンファレンス経管栄養インシデント

急性期病院に就職して1年半なのですが、私の病院はルートキープを始めるのが遅くまだ自立していません。 ですが、心身共に限界を迎えており退職しようと思っています。 休養後、慢性期病院やリハビリ期病院などに転職しようと考えているのですが、ルートキープができないとなると転職は難しいのでしょうか？

慢性期ルート転職

cvルート挿入中患者にセフトリアキソンの抗生剤投与指示あるのですが、24時間エルネオパもあります。 この場合メインを止めて、フィルターの上から投与で良いのでしょうか？ 先輩に聞いてもあまり理解できなかったため知りたいです。

CVルート先輩

点滴の輸液セットのルートと輸液ポンプ用の輸液セットの違いについて、誰か教えてください。 調べても答えを見つけられませんでした。

輸液ルート点滴

子どもの末梢ルート確保は何歳から看護師がやりますか？NICUに勤務していた時は処置は全て医師が行っていました。小児科に移動になり、対象の年齢層が1ヶ月ころの赤ちゃんから18歳くらいになりました。 小学生になればだいたいの子が説明すれば、協力してくれるのですが、就学前の子どもはなかなか難しいです。どうしてもの時は医師が行なってくれますが、皆さんの病院では何歳くらいから看護師がルート確保しているか教えて下さい！

ルート子ども

在宅での点滴管理についてです。病棟とは違い、適宜速度調整がつかず、1000ml/日入れたいところ、500〜800ml/日程度しか入りません。仕方なく、訪問時に不足分を早めに落として帳尻合わせをしていますが、他の皆さんは正確に落とすために何か工夫はされていますか？ ルートトラブルはほとんどなく、血管の状態も良好な方だと思います(週1回ペースで差し替えしています)。

ルート点滴

慢性期ほどないけど 比較的緩やかな病棟で働いている新人って いつから入院受けとか開始してますか？ 私の病棟は地域包括ですが、まだルート確保も患者さんで実施したことありません。 遅い気がするけど、他の病院は新人はいつ頃に何を実施してますか？

慢性期ルート新人

手術室看護師10年目です。 手術室勤務の方にお聞きしたいのですが、点滴は麻酔科の先生が取ってますか？それとも看護師が取ってますか？ ちなみに自分の病院では基本的には麻酔科の先生が取ってますが、バイトでくる先生は2本目のルート確保の時は看護師が取ったりしてます。 手術室だと病棟と違ってあまり取る機会がないので手技を忘れてしまうことがあるので自分は割と頼まれたら取るようにしてます。是非教えてください！

手技ルート手術室

末梢のルート確保、看護師歴10年以上経ちますが苦手です。みなさんは同じ患者さんに何回までトライしますか？私は2回失敗すると怖いので、交代してもらうようにしてます。

ルート

サーフロでルート確保する際、サーフロはだいたいスーパーキャス（針が収納できるタイプ）が多いかと思いますが、時々サーフロフラッシュ（針が収納できないタイプ）でルート確保する看護師がいてます。 針刺しの危険が高いですし、サーフロフラッシュでするメリットが分からないです。 サーフロフラッシュでルート取る方いてますか？

サーフロルート点滴

肥満体型の人のルートキープが上手くできません。。コツありますか？ 角度つけて逆血来たら針は水平に倒しますよね？ 色々教えてください🙇‍♀️

ルート

男性の方の膀胱留置カテーテルの挿入時には、はじめは陰茎を持ち上げながら垂直に挿入し、抵抗を感じたら少し陰茎を足側に倒すようにしています。 しかし、陰茎を持ち上げながら垂直に入れても前立腺越えることができなく、中々上手くいきません。 コツありましたら教えてほしいです。

手技男性ルート

最近、看護師系情報サイト（看護roo!、ナース専科など？）を見ているんですが、 ぶっちゃけリクルート系じゃない情報サイトって看護師が本当に知りたい情報とかがなくて物足りない気がします。 個人的にはコスメとかおすすめグッズとか心理テストには興味がなくて、看護師あるある漫画とかサラッと知りたい看護知識がおさらいできる情報が欲しいと思っているんですが、私と同じようなこと思っている人いませんか？

グッズあるある化粧

以前の話ですが、 cvトリプル（高カロリー輸液をポンプで投与・DOA・セデーションだったような） 右手にAライン、左手にヘパリンのライン。 そんな患者様を受け持ったことがあり、その人が低血糖だったので、「ブドウ糖を投与して」と指示を受けました。 その際にどのルートからも側管から行くのは怖いなと思ったので、正中に針を刺して投与したら怒られました。 その場合何処から投与するのが良かったのでしょうか。

輸液ルート

ミダゾラムの配合変化について質問なのですが、ミダゾラム10mg/2ml/A+生食18mlの希釈液を側管から少量IVするとき、メインルートにエルネオパが流れていると配合変化は起きますか？ 自分で調べてもイマイチ答えが出ないので… 原液だとダメっぽいのはわかったのですが、あんまり原液で使うことはないかと思うので… 集中治療領域を離れて久しく、知識が曖昧になりつつあり、ご教授お願いします。

ルート病院

造影CT時のルートについて質問です 以前働いていた病院では、造影時もルートキープ時も同一物品だったのですが、 現在の病院では、造影用のルートがあり、それを使用しています なので、造影する事になったら、穿刺針に繋ぐところから専用ルートに交換しなければなりません 皆さんのところではどの様にされていますか？

ルート看護技術病院

側管（三括）からの静脈注射の際、三括内のエア抜きをする為に、注射器を三括に接続した後、その注射器の内筒を少し引いてから薬液を入れることは、最近はしないのですか？中途採用の方なのですが、しない方が多くて、どうなのかと思い、質問させて頂きました。

輸液中途手技

ルート確保が苦手です。 血管が見える人、浮き出てる人はできるのですが、見えなかったり触れられない人のは血管選びからできなくて失敗してしまいます。 できたとしても抜針して、次の日には内出血？みたいになっててすごく申し訳ない気持ちになります。 1、ルート確保の血管選びのコツ 2、血管の探し方、感じ方 3、内出血みたいになる理由とそうならないためには。 それぞれアドバイス下さい

手技ルート看護技術

在宅で点滴をする際にルートキープが難しい方が居て皮下で点滴することがあります。 その中で、腹部から落とすことが多いのですが、腹部はやめて欲しいという方がたまにいるのですが皆様は500ml程度の点滴わ皮下でする場合どこから投与されますか？

ルート点滴訪問看護

1年目です。最近CV挿入の見学をさせて頂いたのですが、その際に先輩よりダブルルーメンやトリプルルーメンなどの種類があることを教えて頂きました。 その際にいちばん外に近いルートからは何を流すか、などをメモを取り逃してしまったので教えて頂きたいです。 メインの補液はどこから、抗がん剤などのリスクの高いものはどこから、など詳しく教えて頂いたのですが抜けてしまい…。よろしくお願いいたします。

CV輸液ルート

持続点滴のルートってどれくらいの頻度で変えてますか？ うちは1週間に1回ですが、妥当なのでしょうか。

ルート点滴

一年目です。点滴管理について質問です。 うちの病棟は点滴の人があまりいないので、初歩的な質問になるかもしれませんがよろしくお願いします。 メイン持続投与、抗生剤を1時間で落としている患者です。血液が凝固し逆流しているようだったので、先輩に報告し一緒に対応してもらいました。 先輩はまず、「とりあえずフラッシュしてみるね」とメインで入れていたポタコールをシリンジに吸って、それでフラッシュしました。 (その時は結局落ちなくて差し替えました) その時は慌てていて聞けなかったのですが、フラッシュは生食でやるイメージだったので、？となりました。 このようにメインの薬液をちょっと引っ張ってきてフラッシュ用に使うのは一般的ですか？ネットや参考書では詳しいことが探せなくて🥲 この薬剤ならOK、この場合NGなどあれば教えてください。

手技薬剤ルート

ナファモスタットメシルは単独投与ですか？ 前後フラッシュ必須ですか？

輸液薬剤ルート

病棟や訪問看護ステーションにおける看護師のエコー使用について質問があります。 看護師が利用するエコー機器はありますでしょうか。私の勤めていた病院では主に残尿量、残便がないか、末梢血管の穿針場所評価のために看護師がエコーを利用して観察していました。 皆様の病院では使用していましたでしょうか。 また使用していればどのような目的で使用していましたでしょうか。

手技ルート看護技術