「施設」のお悩み相談（30ページ目）

こんにちは。デイサービスで働いており、日々運動不足を感じています。定員20名ですので、施設もそこまで広くありません。同じように狭い施設で働いていらっしゃる方、ジムに通ったり、宅トレなどしてますか？

デイサービス施設

皆さんの職場はコロナの感染症対策をどうされてますか？ 扱いが変わったことで、何か変化はありましたか？他の施設の動向をしたりです。よろしくお願いいたします。

コロナ施設

面会制限について。 面会できるようになった施設も多いかと思います。 面会時間、制限などありましたら教えてください。

施設正看護師病院

コロナとインフルエンザ同じにクラスターになった経験のある方いますか？ タミフル予防薬として使用したりされますか？ ただいまコロナ真っ只中。 職員の子供さんがインフルエンザで休みになったりして、同じ流行がただ怖くてドキドキします。 経験ある方どのように対応しているのか教えてください。

薬剤コロナ施設

4月で看護師2年目になりました。 クリニックへの転職を考えているのですが、転職サイトの方からは皮膚科や眼科のクリニックでは手技が全然学べない、検診や施設も同様に手技が学べないため、今後のキャリアに関わります。と言われました🥲 実際そのようなクリニックからの転職、健診や施設での業務から転職するとなると難しいのでしょうか。 もし転職するとしてもクリニックとか施設だと思います。病棟に戻る気はありません！！ 個人的にはそんなに学ぶ意欲もないので、ゆっくり看護師出来たらいいなと思ってしまっています、、、。

転職サイト施設クリニック

加算を取る目的で静注で問題ないものをシリンジで投与したり、測定する必要がないCVPを測る、aラインを退室まで残して置くなど行っている施設はありますか。 上記以外で加算を取るために行なっていることはありますか。

施設正看護師病棟

輸液の業務で三奈さんは1日分どれくらいの患者を一人で受け持たれてますか？ また、点滴チェアはどれくらい設置されていますか？ 施設規模を聞きたいです よろしくお願いいたします

輸液点滴施設

私が働く場所は障害児者の施設なのですが、今のうちに参考書を買っておきたいと思っています。 障害児者に関するおすすめの参考書、また新人看護師として持っていると便利な参考書があれば教えていただきたいです。

参考書施設勉強

妊娠中、施設で現在看護師をしてます。 看護師が1人欠員が出て、スタッフマイナスの状態で何とか妊娠中期までマイナートラブルも持ちこたえて働いてきました。 施設の基準で人員を補充しないといけないのですが一向に上はしてくれず、とうとう私自身がダウンして先日1日だけですが、当日急に休んでしまいました。 休んだその日は、私1人に最近やっとヘルプで来てくれた他部署のパートさんとの勤務。 何とか遅刻してでも出勤したかったのですが、休んでも治らないお腹の張りに腹痛、眩暈。 流産経験もあり長らく不妊治療していたし、もう後悔したくない思いで休みました。 張り止めを飲んで働けば良いと言う上司に 疲れてしまいました… 上司に謝罪のメールをしましたが既読スルー 申し訳無かったですが、 この悪環境でここまで頑張ってきたのにこの仕打ち… 心が折れそうです💦 施設看護師ってこんな感じですか？

妊娠パート施設

皆さんの施設では福利厚生はどんなのがありますか？特に一風変わったのがあれば、是非とも教えてください。 わが社でも参考にしたいと思っています。よろしくお願いいたします。

施設

抑制帯についてディスポ使用している施設はありますか。現在、洗濯するタイプの抑制帯を使用しているのですが、業務改善目的で変更を検討しています。 可能であれば商品名と価格を教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

施設正看護師病院

50代で転職できた方に伺いたいです 自分で転職先見つけるのに限界を感じて、転職サイトにお願いしてます 希望している施設を聞いてもらってますが他のサイトにも登録して求人見てましたか？ まだ連絡来てません 私はあちこち頼んでしまうと話すのが辛くなりそうで、1カ所にしてます 何を優先して転職されましたか？ こうすると成功しやすいなどあれば教えて頂きたいです 失業保険も切れるので、不安です 宜しくお願いします

転職サイト求人施設

施設の看護師さんにご質問です。 表皮剥離をしてしまった利用者さんがいた場合、処置はどうしていますか。 以前勤めていたところは、看護師が処置していて、化膿したり状況が変われば受診していました。今は、上司から勝手に判断しないように言われています。 病院に受診して指示をもらうのか、看護師判断で処置しているのかお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

施設

高齢者施設で働いています。毎日9時には全員の検温していますが、コロナ禍になってからは、非接触性体温計も使用することになりました。業務が、早く進むのでとても楽ですが、体調悪い方にはできるだけ正確にと腋窩での体温計を使用しています。普段、体温測定はどのようにしていますか？

総合病院施設一般病棟

介護施設で働いている人にお聞きしたいです お薬の管理はどのようにしてますか？ 私は内服管理や転倒などが心配です 勤務するにあたり注意することなどあれば教えてください 病院と、違って利用者さんに嫌われたら、とてもストレスですよね 定年後も働く事や穏やかに仕事をしたいと思って介護施設の勤務を考えています 病院しか経験がないので不安です新しい 宜しくお願いします

転倒介護施設介護

リンパ浮腫が原因で、左下肢に浮腫の強い方がいます。終末期で、週一で皮下注射をしています。バルンも挿入しており、週一で皮下注射するその日は右下肢にバルン固定、左下肢は浮腫でパンパン。そこで、上肢で皮下注射を施行しました。すると、主任より、上肢で皮下注射なんて見たことない！聞いたことない！腕パンパンで怖いから次からやめとこ！と言われました。 皮下注射を日勤帯で落とすので、確かに比較的短時間で落とすので皮膚損傷リスク等は起こしやすいから、自分の危険予知能力が足りなかったと反省しました。が、皮下注射を上肢でするなんて聞いたことないということが、私の中では衝撃でした。 以前の職場では、終末期の皮下は上下肢で取ることをしていたので、自分が教わったことややってきたことは一般的ではなかったのか？と自分の経験したことに自信が持てなくなりました。 バルン固定してる足でも、皮下取れんかった？と言われましたが、それも本当にしていいのでしょうか？ ひとまず次回からは大腿部と腹部でしか、皮下はしません。

終末期介護施設施設

日々の業務お疲れ様です。 皆様の施設にて、患者様の栄養管理はどうされていますか？例えば、管理栄養士がいて管理を一任しているとか、話し合いがあり決めている。など、教えてください。

施設正看護師病院

経管栄養が薬で詰まりかかって焦ったことありますか？😭 施設でパートしてて、フリー業務で経管栄養をたくさん繋げます。今日経管栄養を終了した直後に新たに薬が追加になった利用者様いて、受け持ち看護師から白湯20ぐらいで溶いて追加注入してと言われました。 薬はケフラール顆粒です。 白湯の温度はいつも通りだったのですが、上手く溶けきってなかったのか、注入後に薬がpegの入り口付近でたまってしまいました、、 幸い近かったので、すぐ薬は出て来ましたが、焦りました💦皆さん、同じような経験ある方いませんか？

経管栄養受け持ちパート

障害者と高齢者の混合施設で働いています。 入所50名、通所10名、短期入所と同法人内のグループホームの対応もしています。看護師は1名体制です。 今年度末で退職するため、新しい看護師の方が来月から来られます。11月から3月末まで一緒に働き、仕事を引き継いで退職することになりました。 新しく来られる方は私より10歳位上で施設経験も、看護師経験も、障害者の施設の経験も上の方です。 私は新人さんや後輩の指導はしてきましたが、自分よりも上の方に仕事を教えたりしたことがなく、心配しかありません。 どのようにしたら、新しい看護師さんが働きやすく、気分も悪くならず、うまく引き継ぎができるか考えているのですが、不安しかでてきません。 また看護師1人で勤務しており、部署が1人なため、マイルールも多く、他の方からしたらずさんに見える部分や非効率な部分もあるのではないか、指摘を受けたらどのようにしていったらいいか困惑しています。監査などでは問題なく、行政指導されたことはありません。 その方が働いておられた施設は大きな施設なので、しっかりやられていたのだろうと思います。 私はどのようにしたらよいか、アドバイスいただけませんでしょうか？ よろしくお願いします。

指導施設退職

今看護師9年目で特養勤務です。 これまでに看護師で５つの職場を転職しましたがどこへ変わってもコミュニケーションが能力が不足していると言われます。 コミュニケーションが苦手でも看護師で勤務できる職場はありますか？ それともどこ変わっても同じなので今の施設で頑張る方がいいですか？

9年目コミュニケーション施設

現在介護施設で派遣で働いています。 今日イラッとしたことがありました。 7月から入所者の健康診断期間で平日は連日2人ずつ健診を行っています。 いつも主任が朝の朝礼で介護リーダーに申し送りリーダーがそれぞれの介護に伝えます。また、その日のスケジュールにも記載を必ずしておきます。 今日は健診に行くはずの1人が介護士によりエレベーターに乗ろうとしていたのでどこに行くのかと尋ねると入浴にいくところでした。 これから健診があることを伝えると「聞いてないけど。」と不機嫌に言われスケジュールのところにも書いてあることを伝えたのですが「こんなところに書かれても笑」というような反応。 主任にも確認しましたが朝申し送ったし記載あるしとのこと。 なんともう1人はすでに入浴中とのことでバタバタでした。 これ以外にも介護からは薬のことにも口を出されたりすごいストレスです。 施設からは契約延長してほしいと再三言われてますがもうこりごりなので今月で契約終了しようと思ってます。

介護施設リーダー介護

介護医療院で看護師として働いています。 90代で帰宅願望が強い利用者様が居ます。自宅に帰りたいと自分で宅食など頼んで出来ると言っています。実際、30分以内のリハビリと季節のレクレーションくらいしか身体を動かす事がないくらいです。要介護4です認知力低下もありますがコミュニケーション可能です。家族とドクターとケアマネで話し合いし退院についても話し合いましたが家族は奥さんが身体が悪く利用者様まで介護出来ない。老老介護になり退院は難しいと。利用者様と家族の意向が合わずいつも退院したいと言ってます。奥さんとは離婚する！とまで言われてます。看護師立場として主治医とケアマネや家族に他に合う施設や老人ホームを案で出した方がいいのでしょうか？介入に困っています。

リハ退院家族

老人施設に勤務しています。 胃ろう栄養に関する質問があります。 以前病棟勤務をしていた時には十数名の胃ろう患者様がいて、栄養セットには名前をつけずに使用毎に洗浄・消毒をしてから使いまわしていました（栄養と栄養セットが一体型のディスポ商品ではありませんでした）。 現在勤務の施設では数名の胃ろう患者様しかいませんが、それぞれに名前ラベルをつけて、洗浄・消毒後も使いまわしはせず必ず同じ栄養セットを使用しています。 胃ろうはボタン式なので直接ではなくなく、本人用のチューブを介して接続していますし、洗浄・消毒をしているので個別使用じゃなくても良いのでは？と思っています。 皆様の職場ではどのようにされていますか？

施設病棟

リハビリ介助や入浴介助してたら化粧が崩れまくる時期になりましたね笑 ちょっとでも落ちにくいファンデーションを探してます。 オススメのものが有れば教えて下さい。 パウダー・リキッドタイプどちらでも構いません。

化粧リハ施設

表皮剥離、スキンテアが多すぎるのは何故なのか？ 施設だから？介護士だから？ 病棟勤務時も皮膚脆弱な患者さんは沢山いたけれど、これほど頻繁に看護・介助者理由で表皮剥離やらスキンテアやら起こったことがないから意味が分からない というか、スキンテアに遭遇するのなんて年に数回歩かないかだと思ってたよ 何をどうしたら2度も3度も同じ場所を同じような理由でスキンテアさせるのか 何度注意喚起しても苦言を呈しても起こるし、アクシデントレポート読んでも納得できないというか、何故⁇っていう疑問ばかりが浮かぶよ 折角治ったのに、同じようなところをしかも前回より酷い状態で… 元々全身状態が良くない方だったりすると、そこから悪化への一途を辿る感じが否めない 悔しくて悔しくて… ステルベン後、ご家族の元に帰るときになるべく綺麗な状態で帰してあげたいのに どうしたらこのやるせなさを介護士に分かってもらえるんだろう

施設

受け持ち患者(80代)の血液検査でNT-proBNPが6500程でした。 数値的には緊急を要すると思うのですが、とくに浮腫や体重増加、呼吸困難といった症状がありません。 既往歴にうっ血性心不全はあります。 特に主治医からの報告はありませんでした。 皆さんならどういう対応をしますか？ 自分的には心不全症状に気をつけながら経過観察でいいと思いました。

施設

おむつかぶれの予防法を教えて下さい。 皮膚が乾燥しているため陰洗後ワセリン塗布していますがどうしてもおむつかぶれしてしまう方がいます。 悪化時、サトウザルベ(亜鉛華軟膏)を使って見ましたが、(スタッフ軟膏除去法の違いもあるのかな)軟膏除去で一層悪化した感じです。 スタッフ間の処置の統一は今試みている状態です。

予防介護施設施設

もう既に3回目のワクチン接種を受けた方も多いと思います！ 3回目のワクチン接種、 モデルナ、ファイザーどちらの種類でしたか？ 私は春ごろに接種予定なので参考までに教えてください！

介護施設施設クリニック

職場が総合病院で、自分の職場でワクチン接種した人は 基本全員にカロナールを配られる場合が多いと聞きました。 私は1回目も2回目も個人病院で接種したので、カロナールの処方はされませんでした。 希望すれば貰えたのかも知れませんが、家にカロナールがあったので、それで対処しようと思ったので… 皆さんはどうされましたか？

介護施設看護学校総合病院

透析室勤務経験のある方に質問です。 現在私が勤務する透析室はワンルーム50床のベットがあり、月・水・金は 午前も午後もほぼ埋まるような状況です。 穿刺は臨床工学技士さんが主体となって穿刺を行っており、この状況は珍しいのではないかと思います。皆さんの施設の穿刺は主に看護師ですか？ 穿刺の担当が決まっているなどのルールがありますか？ 皆さんの状況を教えて頂きたいです。

透析室透析施設