「点滴」のお悩み相談（9ページ目）

訪問看護の方に質問です。 皆さんの事業所は点滴を失敗した際、何回までトライできますか？？うちは原則2回ですが、訪問時間や他スタッフの調整などとっても大変で、いつも点滴となるとドキドキしてます、、、、 みなさんはどんな対応されているか知りたいです！

点滴訪問看護

患者さんで元々朝ごはんは食べない習慣だという人の場合はどうしていますか？ 2食でカロリー摂取出来るような対応しているところってあるんでしょうか？ 高齢者が多い病院で働いていますが、理由を問わず食べられないと点滴したり経管になったりしがちですが、その人が2食の習慣ならそれでいいと思ってしまうんですよね…

点滴病院

在宅での点滴管理についてです。病棟とは違い、適宜速度調整がつかず、1000ml/日入れたいところ、500〜800ml/日程度しか入りません。仕方なく、訪問時に不足分を早めに落として帳尻合わせをしていますが、他の皆さんは正確に落とすために何か工夫はされていますか？ ルートトラブルはほとんどなく、血管の状態も良好な方だと思います(週1回ペースで差し替えしています)。

ルート点滴

一時点滴とスーパーキャスなどの血管確保時に、絆創膏＋テープで留めている病院はありますか？ 知ってる病院では、全身麻酔と腰椎麻酔は無いですが、それ以外の時は絆創膏で止めてます（検査や腋窩麻酔時の留置針）。

サーフロ点滴

夜勤について。 16:30〜の勤務なのに15:00前後に出勤て普通なのでしょうか…？その働き方は当たり前のように取り入れられていて、前残業など貰えません。 しかも点滴(メインの補液)は1日2本以上だと夜勤で朝必ず繋ぐ。点滴刺入部が漏れても必ず夜勤で差し替えしなければならないという… バタバタの明けでわざわざ夜勤で点滴を繋ぐのは普通なのでしょうか？ もう何が普通なのかも分からなくなってきました。

明け残業点滴

手術室看護師10年目です。 手術室勤務の方にお聞きしたいのですが、点滴は麻酔科の先生が取ってますか？それとも看護師が取ってますか？ ちなみに自分の病院では基本的には麻酔科の先生が取ってますが、バイトでくる先生は2本目のルート確保の時は看護師が取ったりしてます。 手術室だと病棟と違ってあまり取る機会がないので手技を忘れてしまうことがあるので自分は割と頼まれたら取るようにしてます。是非教えてください！

手技ルート手術室

抗生剤投与後の副作用の確認方法！ みなさんは初回抗生剤投与時はタイマーなどかけて副作用の確認してますか？ 何分後に確認してるなど、教えて欲しいです！

点滴ママナース正看護師

今まで翼状針採血のみの経験しかなく、新しい職場で初めての直針採血で逆血はあるのに採取できず失敗してしまいました。 感覚が全く分からず、落ち込みました😂

手技看護技術採血

医師が結構な頻度で間違って内服薬や点滴をオーダーしてします。結局それに看護師が気づかないと、投与したのは看護師ということで責任が生じます。理不尽すぎて頭にくるのですが皆さんのところでも同じようなことはありますか？

点滴

サーフロでルート確保する際、サーフロはだいたいスーパーキャス（針が収納できるタイプ）が多いかと思いますが、時々サーフロフラッシュ（針が収納できないタイプ）でルート確保する看護師がいてます。 針刺しの危険が高いですし、サーフロフラッシュでするメリットが分からないです。 サーフロフラッシュでルート取る方いてますか？

サーフロルート点滴

ブランクありナースです。皆さんにお聴きしたいです。採血練習とか点滴練習とかどうされていますか？またシリンジや駆血帯買えるところあれば教えてくださいませ。よろしくお願いします。練習の人の腕借りる人いません。よろしくお願いします。

ブランク採血点滴

心臓カテーテル検査の手順書にて点滴ラインを確保する際、通常延長チューブ50cmをつなぎ、シュアプラグAD輸液セット185cm(三方活栓1個つき)を使用し、アブレーション時はシュアプラグAD輸液セット180cm(三方活栓2個つき)を使用とありました。 この違いはなんでしょうか？？ またアブレーションの場合はバックバルブマスクを持っていくとあるのですが呼吸への影響が大きいのでしょうか

輸液点滴

1つ前の記事に書いたように、 次の面接先は 初めての特別養護老人ホームです。 面接が決まってほっとしているのですが 1つもやもやするポイントがあります。 それは、 私の大好きな業務である 採血・点滴がないという事です。 上手い・下手は別として… 看護業務の中で1番好きでした。 なのに特養に行くと その業務がほとんどなくなり、 技術が鈍ってしまうのではないかと 不安でもやもやしています…。 でもやっと見つかった所だしなぁ…。

面接採血点滴

点滴の浦液の目的がいまいちわからなくなって来たので教えていただきたいです。 補液は電解質など水分補給と捉えていました。ですがそうすると絶食中の患者さんはそれだけで栄養面的には足りているのでしょうか？ 食事が出ている患者さんでご飯を半量以上食べれるようになったら浦液中止指示をよく聞きます。点滴の浦液は食事と同じような内容ということでしょうか？

点滴正看護師

皆さんが点滴する時に使用する針は逆血防止弁はついていますか？ 今は慣れましたが、病院から訪看に変わった際に、逆血防止弁がないのが通常と知りびっくりした覚えがあります。 コスト的なところからそうなのだと思うのですが、刺入しにくい針もあり、気になり質問しました。

点滴

点滴のことで聞きたいことがあります。0時から24時て更新の時間はいつですか？夜勤で次の日の朝までどのくらい残ってたらいいのですか？

点滴夜勤

お疲れ様です 。 調べても分からず、点滴ビーフリード、アミファーゲンP3Ａとソルデム3ＡＧ、アスパラカリウム10megを全て混注してもよろしいでしょうか？ すみません 教えてください。

点滴クリニック急性期

レボフロキサシン点滴にへパロックは禁忌ですか？

点滴訪問看護正看護師

呼吸が止まり、どこをあとは確認したら死亡されたとわかるでしょうか？頚動脈ふれるか、でしょうか？また持続点滴されていた場合先生が到着するまで、例えば1時間あったら止めていいのでしょうか？すこしずつ滴下してなきゃいけないでしょうか？

看護技術点滴新人

気胸や胸水貯留に対して、胸腔ドレーンを挿入している患者さんの点滴についてですが、食事や飲水ができているのにいつまでも点滴をキープで行っていますがなぜなのでしょうか。

点滴勉強

先日、派遣先のクリニックでクレームをいただきました。 ①輸液ルートを確保の際に合計3回刺したこと。 →穿刺後、逆血確認出来ましたが2Wおきに輸液を行っているので血管がやや脆くなっていることもあり漏れてしまいました。 そして漏れてしまった腕とは逆側に穿刺をしましたが、血管が逃げてしまい失敗。 謝罪をして3度目を穿刺させていただきました。 ②輸液に空気が入っていたのに対処しなかった。 →輸液に輸液セットを刺し、点滴筒に輸液を1/3満たしたあとにルートにも輸液を満たす（この時点で空気の混入なし） そのあとに翼状針と輸液ルートを接続して穿刺した後に輸液を開始しました。（この時点でも空気の混入なし） その後コールがあったので行くと、点滴筒より上の部分に空気がありました。 「点滴筒のところで空気は無くなりますので、大丈夫ですよ」とお伝えしたところ、その時は納得もしてくださいました。 念の為ルートを確認しましたが微細なものがあったので弾いてエア抜きをしました。 上記のことでクレームをいただきました。 院長からも「点滴のルート確保は得意ではないんですね」と嫌味とも取れる発言をされ、その時の状況もまともに確認はしてくれませんでした。 また空気が入った理由も問われたので「輸液が少し冷たかったこともあり、点滴室の室温で温まると微細な気泡が発生することもあります」と答えました。 （メイン＋高濃度ビタミンC＋等々のおかず　こちらはいずれも冷所保存のものが多く輸液を作っていた部屋はやや寒く、点滴室は温かく設定しております） しかし、そんなことはあり得ない、作り話だと言われ、また基本的な手技が出来ていないから点滴筒に輸液を満たし忘れたのだと決めつけられました。 派遣期間中、上記の患者様以外に同処置・点滴加療の際も一度で穿刺出来ましたしクレームもありませんでした。 正直なところ腹立たしいです 笑 何か手技・知識に間違いはありますでしょうか？

輸液看護技術点滴

転職し、1ヶ月半が経ちました。 日勤は4人、夜勤は2人。一人一人の仕事量の多さに疲弊しています。人間関係は良好ですが、点滴はオーダーが出たら自分で物を棚から取ってきたり、採血や便検査は看護師が 実施して結果まで出してカルテ入力。 薬剤師と検査技師はどこへ、、、 あまりにも基本から外れたことが多すぎて正直怖いです。 こういう病院は他にもありますでしょうか？ 病院自体はケアミックスでそれほど大きくはありません。

点滴夜勤人間関係

2次の救急外来に勤務してます。 よく、患者さんからの電話対応も私たちがするのですが『点滴は打ってくれるのでしょうか？』『レントゲンは撮ってくれるのでしょうか？』と言ってくる人がいます。 例えば、昨日から熱があります。だるさもあって、喉痛いです。点滴打ってくれるんでしょうか？　みたいな。 ほぼ、そう言って受診来る方は、緊急性が低い患者さんがほとんどです。世の中は『点滴すれば良くなる』という認識が多いのでしょうか？その点滴とはアセリオの事をいってるのかな？と思うのですが皆さんは何の点滴を言ってると思いますか？ 世の中の認識として点滴＝良くなるみたいなのはあるんでしょうか？

二次救急救急外来外来

仕事行きたくないときネットなどで改善方法を調べてしまうのですが、仕事はある程度手を抜くと書いてあることがあり、看護師で手を抜ける仕事なんてあるの？と思ってしまいます。 記録はみんなが見る分きちんと書かなくてはいけないし点滴も時間で決まっているものはちゃんといかないと治療の意味がないよなぁ、、と考えると看護師ってすごくストレス大きい仕事なんだなぁと思ってしまいます。

記録点滴ストレス

CV留置中の患者さん　500mlの輸液を24時間で輸液ポンプで投与していました(21ml/h) 朝日勤帯で抗生剤を接続する時滴下不良で、メインの滴下も確認するとメインの点滴も滴下不良でした 生食で逆血確認すると逆血もスムーズに帰って来ず閉塞していました CV持続投与なのになぜ閉塞したんでしょうか 流量が少ないからですか？？ 担当医師もなんで持続で行ってるのに閉塞するの？って感じでした

滴下CV点滴

小児科に関してですが、最初に働いていた病院では積極的にシーネ固定してきて、転職先の病院ではなるべくシーネは使わない方針でした。 シーネを使うの手首がある程度固定され刺入部の安静が保たれる、一方でシーネによる皮膚トラブルも少なくない...。 時と場合、その患者さんにもよりけりだと思いますが、どちらがいいのでしょうか。

輸液看護技術点滴

質問です。 KN3号とラクテックDとラクテック注の違いを教えて欲しいです。

点滴正看護師