「勉強」のお悩み相談（61ページ目）

学生さん、勉強お疲れ様です 皮質下出血は脳出血のひとつなので、脳出血の観察項目を参考にしてみてください 病気がみえるは詳しく書いてて勉強になりますよ 勉強頑張ってください

ナーシングスキルがマニュアルになってます。

mmm様 はじめまして。 コメント失礼します^ ^ ブランク後、しかも初めての部署での復職ということで、不安がおありですよね。 　私も子育てで五年間は、午前中のみ病棟でパート勤務し、その後フルタイムの救急外来となり、とっても苦労しました。 　と言うのもm m mさんの仰る様に、とにかく覚えることが多い（違う部署だと、物のありかさえも分からず、またゼロからになる）、外来はその時その時の対応が求められて気が焦る、年齢が上がるほど「しっかりしなきゃ」と思ってしまい一度指導を受けたことを再度聞きにくい。複数の医師の対応で指示の仕方なども違い緊張する…。などなど。の「大変要素」がたくさんありますよね。 　 そんな中でもm m mさんのコメントを読ませて頂き「素晴らしいなぁ」と感じた点がありますので書きますね。 《懇切丁寧に教えていただいてますが、》 m m mさんが指導されている方々へ、きちんと感謝されていると感じますし、職場の方々も丁寧で指導体制が良い部署だと分かります。 《病棟勤務でもなかなか仕事が覚えられず、また報連相がちゃんと出来ずに独り立ちが遅かった経緯があり》 ご自分の状況を冷静に自己分析されています。これはできそうで、なかなか出来ないことですね。 　以上のことから、環境に恵まれでおられ、ご自身の傾向のことも理解されている点が素晴らしいと感じました。 　そこで仕事に慣れるまで、覚えて動けるためにどうしたら良いか？と言う点につい自分のやってきた事を基に、少しアドバイスさせていただきますね。 必要な所だけ切り取って受け止めて下さると幸いです。 ・指導内容は必ずメモにとる。分からない時はすぐ見直しましょう。 ・なぜその看護行為、医療行為を行うのかが、分からない時はテキストに戻って、エビデンスをきちんと把握しておきましょう。 ・指導内容を忘れたり、理解出来ていないと思ったら、遠慮せず、何度でも勇気を持って聞き直しましょう。患者様の安全のためです。一瞬の「恥しい」と思う心は捨てて大丈夫です。 ・慣れて動けてるスタッフもみんな「初めの一歩」があったはずです。絶対先輩nurseの様に動ける日が来ます！ まずは、３ヶ月後の自分と今の自分を比べてみてください。その時「出来ないこと探し」辞めて、「出来たこと探し」をすることがポイントですよ。 頑張った自分を褒めてあげてください。 子育てしながら、看護師として仕事するのは本当に大変です。ママナースは凄い！ 　そして、一番忘れてはならないことは「どの患者様、ご家族も不安なお気持ちで来院されている」と言うことです、 m m mさんの笑顔、優しさで 癒される方々がきっとおられるはずです。Smileで！ 　長々と失礼しました。 時々力をぬきながらぼちぼち頑張ってくださいね。 応援しています！！ ･゜ﾟ･*:.｡..｡.:*･'(*ﾟ▽ﾟ*)'･*:.｡. .｡.:*･゜ﾟ･*

逆に心房細動はどういうものか教えて欲しいです😢笑

私の病院で使わない表現なのですみません…、スパイクとは発熱した、ということでしょうか？ CV挿入中に起こる感染についてですが ①挿入時の消毒不足、固定テープの貼付が不適切 ②不適切なルート操作 ③不適切な薬剤のミルキング（高カロリー輸液など） ④患者さんの易感染状態 が挙げられます

就活お疲れ様です！私も就活で小論文書きました。 先生に添削をお願いできないというのは既に先生に言われてしまっているのですか？学校の先生は忙しそうに見えて気が引けますが、最初から拒否されていなければ、お願いすれば案外快く引き受けてくれるかもしれません。もし断られたら、友達でも家族でも良いので、何人かの第三者に見てもらえば、読みやすさや間違いなどの指摘はもらえるはずです！ テーマは病院の科にもよると思いますが、広く出やすいのは倫理系とか、社会情勢を反映したものです。高度な専門知識はあまり求められないと思います。ネットでも良いと思うのでその辺のことをチェックしてみてください！ また、要項に書いていなくても、応募してみた後に事前作成であることを知らされるパターンが何回かあったので、ぶっつけ本番と思って怖気付いてやめちゃうよりは、とりあえず応募してみるのもアリかもしれません！ 就活頑張ってください👍🏻

質問に対する答えは浅く伝える→では、深掘りします。〜はどうでしょうか。と質問で終わります。 調べてみて。って促して全部答えない様にしてます。

学生が現職の看護師にアンケートを取るのですか？ 私が学生の時現職の看護師にアンケートをさせてもらった時は、アンケートを渡しに伺って、期限を決めさせてもらい後日回収しに行きました。

私も病棟看護師として働きながら管理職へのキャリアアップは考えておらず、この先自分はこのまま病棟看護師として働いて後悔しないのかと時々考えています。 私がそんな時に考えつくのは今看護師として好きな分野は何かを考え、私の場合は地域包括ケアが好きだったため病院ではなくその他の地域の健康を守るというところに興味を持ちました。そのため貯金やタイミングなどの問題はありますがいずれ保健師の資格を取って働くか看護師としてでも小学校、中学校で青少年健全育成としていじめや薬物についての講演をしてみたりなどといった活動をしていけたらと考えています。

お疲れ様です。色々緊張していると思います。どの診療科でも採血データの基準値は知っておくと良いですね。血液検査で色々な予測もできます。異常数値からどんな病気が予測されるか解説してあるもので、みちさんが見やすいサイズのもので良いと思います。

お疲れ様です。実習期間中は3-4時間程度の睡眠時間でした。睡眠時間が足りなくて辛かったエピソードとしては、途中から頭が回らなくなりましたね。効率よくレポートを書く方法は、最初から文章をしっかり書こうとするとまとめるのに時間がかかります。私は箇条書きでピックアップして、文章化させていました！

血液内科で働いていましたが、先輩も後輩も「がん治療薬まるわかりブック」を持っている人が多かったです！ 色々な治療薬の副作用や注意するポイントがわかりやすくて良かったです☺️

こんにちは。 私は自分にあった参考書を探すために大型の書店で気になるものすべてパラパラ立ち読みしてしっくり来たものを購入しました。 看護大学や、病院内に図書室があればそこにも専門書が多数あると思いますので、パラパラとみて自分が読みやすいものを購入するのが一番だと思います！ また、先輩ナースと仲良くなると、過去に使っていた参考書などをドバっとくれることもありますので、相談してみるのもありだと思います。 具体的な意見ではないですが、参考になれば幸いです。

小児リハビリテーションポケットマニュアルを使用していました。これを持っているとお守り感があり安心できました。

お疲れ様です。訪問看護の経験は初めてでしょうか？病棟からの異動となると、まず看護師の立場が変わってきます。訪問看護は、看護師がその方の生活の場にお邪魔する形になるので、関わり方も多少変わってくるかと思います。訪問看護を始める時は、ここがいちばんのポイントだと教わりました。オープニング凄いですね！がんばってください！

うちの病院では混注せず投与していました。ただ新しい薬剤でデータが少ない為念のための対応だった気がします。間違ってたらすいません。

救急オペレーターやコロナ関連の受電受付、健康系ジャンルのwebライターなどがあると思います。

それは、先生に確認することだと思います

脳神経が得意ではないなので確かではないですが... 頭蓋内圧亢進症状は、意識があるなら頭痛や吐き気、視覚異常の確認、モニターがついていれば徐脈などがみられるかと思います。（呼吸というより、神経所見を確認したいですね🤔） チェーンストークスなどの異常呼吸は、呼吸のリズムだけではなく、SPO²と並行して変動しますので、是非一緒にモニタリングしてみてください。 もしこれが急変時の出来事なら、チェーンストークス、またはその他の失調性の異常な呼吸かもしれませんし、なんらかの窒息かもしれません。 また、もしVSの異常が無い患者さんがただ寝ている時にこの呼吸が見られるなら、睡眠時無呼吸症候群のようにも聞こえます、、

もちろんあると思います。せん妄＝認知症のイメージが強いですが、意識障害の原因にアイウエオチップスがあると思うのでそれを覚えておくと便利ですよ。

日々お疲れ様です。積極的に参考書を購入したり勉強会、セミナーに参加するのは良いですね！あとは、普段の業務の中で常に疑問に思うこと、それをその日のうちに解決できるように調べることが大切かと思います！頑張ってくださいね。

お疲れ様です。患者さんが臥床した状態でのシーツ交換でしょうか？その際に患者さんに対して観察するポイントのことでしょうか？

わからないものは、調べても出てこないので薬剤師に確認してます。

各病院や病棟の取り決めにもよると思いますが、シーツ交換は基本的には週に1〜2回必ずやる病院が多いのではないでしょうか？ ICUで勤めていましたが、シーツ交換できない患者さんは、循環がかなり不安定な方(体位変換で血圧が急激に変化してしまう、致死的不整脈が出やすい、など)や、頭や頚椎などのオペ後で体位変換禁止の指示がある方などかなぁと思います。 あとは、呼吸器やドレーン、循環補助系の管類が沢山入っていて安全を守れるか不安がある場合は、汚れていない限り無理してしなくてもいいのでは・・と思います。 逆に、管類が沢山入っていても、オムツ漏れや大量の発汗でシーツが汚れてしまうことはあるので、その場合は、医師にも近くにいてもらい、事故抜去を防げる十分な人手を確保した上でシーツや病衣を交換することはありました。 参考になればうれしいです。

部署によるとは思いますが、バイタルサインの基準値は書いておくといいかもしれません。あとは、例えばSAH＝くも膜下出血、といった略語でしょうか。 ノートは、1冊目は教えてもらったことをそのままメモする用に、2冊目は1冊目をまとめて見直しができるようにあると良いです。

私も過程として、准看護師を取りました！日々の業務に追加して、振り返りや過去問での対策をしました。後は仲のいい先輩や先生に教えていただいたりしました！

こんにちは！ 私は最初は特に買い揃えたりせず、 学生時代に実習で使った資料や参考書、文具を使用していました！大きめの病院だったので、最初の2-3日は入職式や全体研修となっていて、文房具があれば大丈夫という感じでした。 配属先が確定してから揃えるでも問題ないかと思います。 事前の勉強としてはバイタル測定の手技や保清などの手技を見直しましたが入職後でもよかったかな？と思いました。入職後は緊張などで疲れが溜まると思うのでいまのうちにゆっくりしてもいいかもしれません✨

私も、4月から大学院に行く予定です。これまで、科目履修生等で在籍してましたが、病院からの援助はありません。まあ、それもわかってた上で学んでましたが。そういうもんだと、ある程度はあきらめてます。

単純に薬の用法の指示が食後になっているからではないですか？ 食後に内服する指示の薬を空腹時や食中に内服すると効果が変わる薬剤があるからかと思いました。 途中で与薬した場合食中、前なら食前になりますね。 薬の用法を忠実に守っているのではないかと思います。

看護師 ことも