「勉強」のお悩み相談（127ページ目）

ケトアシも含め、酸塩基に関しては 細胞内・外物質について理解していないとややこしいです！ まずは細胞内・外について調べて、ケトアシがどんな状態かを調べると理解出来ます。

1年目から意識していました。病院との調整開始から受験まで2年かかりました。4年目でしたら早急に取り組む事をお勧めします。

【沐浴】 児の支え方や洗い方など洗い残しがないか、清潔になったか。母への指導では安全に行っているか。臍の観察や処置方法 【授乳】 乳汁分泌状態 乳頭、乳房の状態から児が効果的なラッチオンが出来ているか。 直接母乳の母乳量 乳頭乳房トラブルの有無 【分娩】 ［第一期］ バイタルサイン、分娩進行状況と安楽な体位の工夫や苦痛の緩和、分娩促進への援助(足浴やツボ刺激なで) ［第二期］ バイタルサイン 助産師や医師の介助 ［第三期］ バイタルサイン 助産師や医師の介助 出血などの緊急時の対応 出生児のバイタルサインや計測、異常時の蘇生 ［第四期］ バイタルサイン 退行性変化の観察 異常出血時の対応 分娩介助以外は全て看護師が行える援助です。スタッフがどのように動いているかみてみましょう。

こんにちは。 私は7歳と4歳の子持ちですが、とてもフルタイム勤務なんてできず、更にスキルアップを目指しているとのこと、尊敬します！ 転職も視野に入れるのであれば、それにつながるスキルアップができると良いですね。 私はこの春から訪問看護師として働き始めたのですが、レセプト等の医療事務や介護関連に関する勉強をしておけばよかったなぁと思っています。 前の前に勤務していた職場は離職率も高く、先輩方のモチベーションも高い方ではなかったのですが、個人的にしれっと勉強して大学院に進学した経緯もあります。 周りに惑わされず、スキルアップの気持ちがあるうちに何かみつけられるといいですね。 答えになっていませんね、すみません。 おうえんしています！

リモートを録画することは可能でしょうか？可能であれば、わからない部分をもう一度確認したり、zoom等で同期の子とあれこれはなして解決をする事重要です。またそれでも解決しなければ、学校の先生にメールを送ることもいいと思います。 看護師になればアセスメントが必ず求められるため、文章力をつけるにはメールがいい素材になりますよ。 lineといった短文ではなくある程度の長文をパソコンでタイピングできれば仕事が速く終わります。 もし、ipadをもっていたらノーションというアプリを使えばわかっているとことわかっていないところの管理が簡単なので使ってみてもいいと思います。

一般的な皮膚や創部にはどちらも有効なので、患者さんにアレルギーや過敏症等なければ、最終的には先生の好みで使い分けている様子でした。資材が潤沢な病院勤務の時は両方準備して、先生好きな方とって下さいと渡していました。資材がそこまで十分でないクリニック勤務の時は、コストが安い方を頻用していました。

こんばんは、看護師1年目のものです まず手術後に特徴的で観察するべきなのは、麻酔侵襲、手術侵襲によって引き起こされる術後合併症です。無気肺や低体温、術後出血、手術部位感染、創傷治癒遅延、DVTなどがあります。 これは全身麻酔を行うことでどのような手術であっても患者に起こりうるものになります。 そして、もう一つがその手術に特徴的な合併症になります。副乳のオペを知らないので具体例をあげれず申し訳ありません。例えば、脊柱管狭窄の方でしたら、術前にあった症状が術後には軽減、消失しているのかどうかも観察する必要がありますよね。 このように、手術や疾患特有の観察項目というのもあります。 他にもドレーンや当たり前ですが体温、脈拍、血圧などのバイタルサイン、疼痛やそれに起因する睡眠状況 傷の治りに影響する食事摂取量 食事と関連する排泄　術後は安静や疼痛による制限があるため、術後のセルフケア、、、などなど 一概にどれが優先度が高いとは言えません。生命に影響するものが高くはなりますが、患者によってどの合併症のリスクが高いかどうかは様々です。 一度に全てを考えるのは難しいですが、自分で調べて少しずつ理解していけば良いと思います。 少しでも参考になれば幸いです。

医師はいりません。 保健師、看護師が管理者としてなれば設立できます。 准看護師は管理者は不可です。

資格はニチイとか民間資格であれば仕事をしながらでも取れると思いますが就職の役には立ちません。医療事務の資格で厚生労働省が認めている資格が一つあるのでそれなら少しは役に立つかな？と思いますが実際は求人の倍率が高く実務経験がものをいう世界になってます。 その資格もレセプトを全く知らない人が独学でいけるのかは努力次第な気がします。一度テキストをみて勉強するのはありだと思います。ただ、お仕事も忙しいと思うので無理せずにゆっくりとがいいと思います。2年目辛い事が沢山あると思います。私も4年目なのでつい最近のことなのでわかります。逃げ道で勉強するのではなく明るい希望の道で勉強して頂けたらなと思います。ららききさんは一生懸命働いてらっしゃいますからそうではないと勿体ない気がしたので余分な言葉失礼致しました💦

コメント失礼します。 私の解釈ではあります。急性膵炎は、膵液が多量に放出し、膵臓に炎症をおこしている状態です。膵液に含まれるタンパク分解酵素を阻害し膵臓の炎症による腹痛、吐き気などを改善するために使用するためだと思います。

お疲れ様です。 患者さんを受け持ちながらプリセプティーに教えることは大変だと思います。 しかし、少し放置しすぎかな？と思います。 私がプリセプターなら初めての入院受けは全て一緒に着くと思います。（それか一度入院受けをみてもらって、できそうなのからやってもらう、できていないことはフォローする。どちらも必ず一緒に付きます） 置いて帰ったという事ですが、わからないことや聞きたいことなどが無いか確認してないなら私も帰っていました。先に帰ってしまったということが問題なのではなく、ほとんど放置していることが問題なのかな？と思います。 この文章だけではプリセプターとしての役割が果たせていないのかな？と思いました。 まず新人さんを初めてやることで1人で動かせることはナンセンスかな？と思います。 私は、それが事故につながった時に、プリセプターにも責任があると教わりましたので。むしろ安心して任せられるまでは一緒にいましたね。 その思いを伝えられる機会がきますように。

40ml/hの意味ではないでしょうか！ (違ったらすみません…)

最近話題になっているインド型ですが、アジア人に対しての感染力が強く、かつ致死率も上がっています。従来のものはアジア人は強かったのですがインド型は逆です。なので日本でインド型がどんどん広がれば日本での死亡数も上がっていくと思います。今の所潜伏期間などの差は分かりませんが、症状は基本同じだと思います。

病棟勤務です。 施設とは少し違う面もあるかとは思いますが、徘徊感知機器ということで、部屋から出たときなどに感知し職員のPHSなどにコールするものだと考えて回答します。 徘徊することで転倒などのリスクがあるため使用してるのかなと思いますが、使用者様によっては「見張られている」と思われる方もいます。 そうなると、職員との信頼関係が崩れ、普段の生活などでのコミニュケーションが難しくなり徘徊以外にも問題が出てくる場合もあります。 徘徊することで何が問題なのか(転倒なのか、他の部屋に入ってしまう、施設から出ようとするなど)を考えて、問題になること以外は少し離れて見守るとか、散歩しましょうなどと声かけすることも必要かと思います。 参考になれば幸いです。

私の病棟では医師の指示がないと抗菌系の軟膏は使わないですね。 医薬品になるから医師の指示が必要なのだと思います。 普通のワセリンなどとはやはり扱いが違いますよね。

2秒のとき 5:3.5=2:x 5x=7 x=1.4滴

センサー付けた上でレッドとイエローの間にパーテーションなど置いて仕切っていました

プリセプターさんとの関係って難しいですよね。私自身は1年目のとき担当してくれたプリさんは基本的に指導などにあまり関与してくれなくて放置プレイでした。😅他の同期の子で、どうしてもプリさんと折り合いが悪く、プリさん側もストレスを感じている状況があったらしく、その子は途中でプリさんが変わってましたよ。その後は、そのプリさんとの関係性がいい結果につながったらしく、その同期も少しずつ変わっていきました。marinさんも周囲が異変に気づいてくれて、プリさんの変更の検討などをしてくれたら、また環境が変わっていい方向に行くかとしれないですね。(＞＜)

パワーポイントには要点のみを記載します。資料にあるような細かい文字はスクリーン上では読めません。口頭で説明しながら重要なポイントを示すって感じですね。 あと寝てしまうので、実技も入れました。正常の呼吸オンがわからないと肺炎の音はわからないので自分達で聴診をしてもらって正常を知って貰うってしていましたね。

私は子供が一年生になった時に自分も正看護師の学校に行きましたが、勉強する暇はなく、ご飯支度し、片付けて寝るまでの間に勉強していましたよ。

marinさん、私も2年目の頃は頻繁に同じような思いになってましたし、勉強なんて本当はやりたくないって今も思ってます。笑 看護師って、覚えなきゃいけないこと、学ばなきゃいけないこと、たくさんあるんですよね。どの仕事もそうかとは思いますが、皆んなmarinさんと同じような気持ちになってる時期はありました。 気が進まないうちは、その日仕事中にわからなかったことなどをピックアップして、それだけ勉強すると日々学びが増えていくと思いますよ！ 毎日でなくても十分です。甘えていいですよ！ 患者さんと家族のために、わからないことをわからないままにしないよう、少しずつ学んでいくことが大事なんだと思います。 休息しながら頑張ってください😊

新卒から6年間、同じ職場で働いておられるということが、あなたの強みだと思います。

ICU歴15年目です。 サイさんの今までの経験値にもよるかと思いますが、もし今までが内科での経験が多い場合、手術や侵襲で人間の体がどのような反応を示すのか勉強してみてはいかがでしょうか？？ そうすれば術後何故浮腫むのか、血糖値が上がるのか等わかると思います。 また、今まで何気ななにげなくやっていた清拭など、ICUにいる重症患者にはそれ自体が侵襲になる可能性が高いため、それらがどれくらい患者さんに負担をかけるのか勉強してからケアに望むと良いと思います。

エキスパートナースの2020年11月増刊号、アセスメントがかける看護記録 はわかりやすく書いてありました！ 私はアセスメントの書き方が苦手だったので購入しました！

私は107回落ちて、108回で受かった者です。コメント失礼します。 勉強法ですが、私なりなのでご参考程度に見てください。 まず、必修はQBをやりました。3週ぐらいはしました。一般、状況設定は確かさわの黒本をやってました。私の場合4月から11月まで助手で働きながらさわに通ってました。 11月から本格的に勉強モードに入りました。あと模試は必ずうけたほうがいいですよ！！ 自分の弱いところがわかるので！ あとスケジュール帳に勉強スケジュールをたててやっていくことをおすすめします！！

生食負荷をしているのは検査後ではないでしょうか？ 心臓カテーテル検査中は造影剤を使用しているので、検査後は造影剤をウォッシュアウトする必要があるため生食負荷をしています。 なので、検査後はウォッシュアウトの他に尿量や尿比重の確認もしていませんか？

私も初めは申し送りが緊張してうまくできませんでした。必ず言うことを大項目としてメモして、忘れないように工夫してました。後は緊張で早口になって、自分でも何を言ってるかわからなくなるので、落ち着いてゆっくり、いい漏れがないかを確認しながら伝えでした。

なりますね。

難しく考えてしまい覚える事も多いため、うんざりしているのですよね。やりがいや興味が出なければなかなか勉強は進まないですよね。興味のある分野から手を付けてみてはいかがでしょうか。

rate設定はどのようになっていますか？ 心電図上、ペーシングスパイクは見られますか？