「新人」のお悩み相談（98ページ目）

２つ質問があります。 ①ヘパリンナトリウム1万単位/10mlの単位とはどう言う意味ですか？ ②オペ室看護師さんに質問なのですがおすすめのポケットブックがあったら教えて頂きたいです。 宜しくお願いします。

1年目勉強新人

こんにちは。 今担当している患者さんに、胃切除をして腸瘻造設後の方がいらっしゃいます。 腸瘻が入っている方を看るのは初めてで、ネットでいろいろ調べたのですが、分からないことがあり質問します。 ・入浴時 患者さんは「お腹の穴から水が入るのが怖いから」と、刺入部を防水処理してから入浴しています。腸瘻の刺入部には腸液の影響か、汚れが溜まっていたため、先日はご本人と話して防水保護無しで入浴しましたが問題はありませんでした。 他の患者さんにPEGの方が多くいますが、みなさん何も保護せず入浴しています。 刺入部は小腸なのでそのまま入浴しても問題ないと思いますが間違いないでしょうか？ ・ナートが取れている 腸瘻カテーテルを固定していたナートが外れていました。主治医に確認しましたらそのままでいい、と経過観察の指示でした。テープで固定していますが、抜去リスクが上がり不安です。ご本人は腸瘻付近を触ることはなく、各勤務帯でずれていないか確認してもらってますが、ナートは取れたままにするのは普通のことでしょうか？ ・腸瘻刺入部の保護 当初は刺入部に発赤があったため入浴後に消毒していましたが、現在は発赤は見られていません。 先輩から滅菌のフィルムを貼ってはどうか、という案を頂きました。ナートも取れていて不安定だったので、刺入部にフィルムを貼ることはとてもいい案だと思うのですが、未滅菌では良くないようです。 今まで滅菌処理をしていなかったこと、刺入部に発赤はないこと、PEGの方は滅菌処理をしていないことから、未滅菌のフィルムではダメな理由が分かりません。 なぜ滅菌フィルムで保護しなければいけないのか分かる方いらっしゃいましたらご教授ください。 よろしくお願いします。

内科先輩勉強

私は現在県外の助産学校に通っています。 看護学生のときから地元の奨学金を借りていたこともあり、地元の病院に就職希望でした。 しかし、分娩実習と被ってしまい、面接も中々うまくいかず、地元の病院は不合格でした。 その後県外（助産学校と同じ県）の病院に内定をもらいました。 しかし、月の奨学金の返済の額も大きく、生活していけるか不安なことと、地元の病院に就職できない後悔、 周りに友達もおらず、地元の方が友達も身近にいること、コロナの影響で中々家族や友達に会えないことから就職浪人を考え始めました。 また、地元に就職できないことから、3カ月程寝れない状態が続いたり、情緒が不安定になり、カウンセリングも受けています。（病院には行っていません。） さらに、最近になってから、少しですが、自分のやりたいことが出てきました。現在内定を貰っている病院でできないことではないですが、希望が通るかもわかりません。 もちろん、就職してみないと分からないこともあります。 また、1年で辞めるのは就職先も迷惑だと思っています。 今の時点では、 1.内定先に就職しながら、地元の病院の採用試験を受ける 2.内定先に就職せずに、地元の病院の採用試験を受ける でどうしようか考えています。 地元の病院以外で就職したら、奨学金は返済しないと行けないため、2の場合は実家で暮らしながら、バイトを考えています。また実家で暮らすため、2の方がお金の負担も少ないです。ですが、就職試験が不安です。 アドバイスいただけたら嬉しいです。

1年目新人正看護師

人工呼吸器に触れた事がない方へ教えることになりました。とても楽しみです。 最初が肝心だと思うのですが、どんな内容から教えれば分かりやすいでしょうか。 あまり触れたことがない方いらっしゃったら、どのような事を知りたいか是非教えて下さい。

実習急性期看護学生

ここに投稿するの とても久しぶりです。 そして、勉強も久しぶりで… 2月7日から精神科病院での仕事が 始まります。 中に認知症病棟もある病院です。 新しい領域で働く事になるため、 また1から勉強しています。 仕事2日前の今日 不安と緊張が大きくなってきて…。 勉強は、これでいいのか？ そもそも勉強は必要なのか？ と…。 自分がしている事に不安を覚え…。 まだ精神科病棟か認知症病棟か 伝えられていません。 一応、勉強の内容としては、 ✱入院形態について ✱認知症について ✱統合失調症について を、終わらせていますが…。 (仕事先で1番多い疾患が統合失調症の為) 2日前の今日聞くのは とても今更ですが… 精神科病院で働くにあたり ✱なにを勉強しておいたらいいのか ✱そもそも事前勉強は必要なのか 皆様はどう思いますか？ 2日前からでもできることや アドバイス等いただけたら 嬉しいです(*^^*)

2年目1年目勉強

病院から奨学金を借りた方で500万近くを返済してでも辞めたって方いますか？

辞めたい1年目新人

新人看護師です。質問です 最近、心電図をつけている患者さんが居ます。時折アラームが鳴るのですか、ECG❓とか、電波異常❓とか、急変意外のアラームが鳴ります 助脈でもなったようですが、長い英語でした アラームの意味と、対処方法を知りたいです。本買いましたが載ってませんでした どの様に学べば良いでしょうか？すみません教えて頂きたいです

心電図新人

1/29 15時:コロナワクチン３回目注射 18時:腕の痛み出現 1/30 0時:吐き気、嘔吐６回 　　　　下痢、水様便２回 11時:体温測定コロナワクチン後　　 　　　　　はじめて測定し37.4度 身体のだるさと生理２日目で腰が痛い みなさん、ワクチン３回目副作用どんな感じでひょうか？🥺🤍

新人ストレス正看護師

奨学金制度を利用し、就職している新人ナースです 正直いまの職場を離れたいのですが、奨学金一括返済してやめたことがあるという方、アドバイスをください

奨学金1年目新人

私は最短ルートで看護師になれることにメリットを感じ、最終学歴は専門学校卒の春から看護師になる予定です。 交際してる方がいて、母親看護師、彼も看護大学の学生、妹も看護学校に行こうとしており、妹さんも母親も高学歴の大学病院や看護大学じゃないと意味が無いというような方です。 専門学校卒でも大卒資格を取ってキャリアアップしていきたいと思っていたのですが、やっぱり高学歴の看護大学の方には及ばないのでしょうか。頑張っても看護師として出世するのは無理なのでしょうか。最近すごく自分の学歴や大学受験を選ばなかったことに劣等感を感じています。 長くなってすみません。答えていただけたら嬉しいです。

専門学校看護学校看護学生

看護師1年目でICU所属になった者です。 私は人よりも落ち着きがなく、それが仕事に徐に出てしまって同期よりもやや遅れ気味です。それで焦ってしまって失敗してを繰り返しています。 また、周りの目もすごく気になってしまい、患者さんの前で何かしている時だけではなくNSステーションで記録等業務をしている時でさえ常に評価されている気分になります。 最近はミスをしやすい自分が患者の命をあずかる仕事をしていることが怖くなってきてしまいました。 頭も良くなくて、先輩とカンファレンスをしても詰められてしまうことも正直かなりストレスです。特に怖いなと思っている先輩だとテンパってしまったり自信もなくて普段なら言えることも言えなくなります。 相談した人にはこれくらいのことに耐えられないなんてどこの部署でもやっていけないよ。と言われてしまい転職も考えていたのですができずにいます。 これからどうしたらいいのか等アドバイスいただけたら嬉しいです。長文になってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

新人ストレス正看護師

緩和ケアに所属しています。季節ごとや患者さんの誕生日ごとに全体でレクレーションをしていたのですが、コロナ禍になって集まりも厳しい状態です。 みなさんからレクレーションのアイディアを頂きたいです。

新人ストレス正看護師

愚痴ですが私の勤めている病院のある職員が休日に県外に移動をしてオミクロン株が病棟に蔓延り、院内感染もありクラスター化してしまいました。 患者さんは濃厚接触者やコロナ陽性となりコロナ病棟も無いのに現在の病棟で隔離。もちろん看護師の人数は変わらず。 しかもその契機の職員は特休扱い。 その職員と言っても他の職種なんですが、ドクターや同職種の人には泣いて謝罪をしてたらしいとの噂ですが一方の看護師には謝罪なし。 一番こっちが迷惑かかってるっていうのに。 ちゃんと自粛もしてn95を痛くなるまで付けてしてるのにそういう人を見るとバカバカしくなります。

新人ストレス正看護師

1年目の時毎日勉強してましたか？ どんな感じでしてましたか？🙌

1年目勉強新人

自分は今看護師歴3年目。部署異動になり新しい環境にいます。ある先輩看護師か新人イビリみたいのがあります、辛すぎる。怒られるし？これからどうやって関わっていけばいいですかね。

3年目異動先輩

オペ室看護師一年目です。もうすぐ外回りが始まります。申し送りのコツなどありましたら教えて頂きたいです。流れなど何から言って良いのか分かりません。

新人ストレス正看護師

精神科で働く1年目ナースです 奨学金を早く返してしまいたいので副業を考えています。 1年目でも働ける、オススメの副業を教えて頂きたいです。

奨学金副業1年目

病棟看護師1年目です。美容看護師へ転職を考えています。今の病院は生きていくのに精一杯な給与額で、師長さんの性格も気が強く、こいつ、あんた、お前と言われたこともあります、、。 美容クリニックを九州、関西で探していますが、倍率が高くなかなか採用を頂けません、、。 やはり関東へも転職範囲を広げた方が倍率は下がるのでしょうか。同じような経験がある方いらっしゃいましたらアドバイス下さい。

1年目人間関係新人

新人一人って、相談相手も話し相手もいないから辛いな。 来年、異動願い出そうかな

異動新人

看護専門学校の看護科2年生です。 みなさんはいつ頃から就職活動をされましたか? また、就職活動をする上で重視した条件などはありますか？

専門学校看護学生新人

新人さんが入ってきても、すぐに自分と同じ能力を求めるスタッフがいます。 数日で出来なかったりすると文句を言い、仕事が遅いと仕事をさせません。 仕事を教えるわけでもなく、見て覚えろ的な感じです。 裏で他のスタッフが教えたりフォローしてますが、だいたい新人さんはその意地悪なスタッフが原因で辞めていき、続いてくれません。 その意地悪なスタッフはリーダーなので誰も逆らえません。 上司もリーダーをあてにしているので、頼りになりません。 人が足りてなくキツキツの状態ですが、こんな職場で働くのが嫌になりました。 何か改善させる方法はあるのでしょうか……

リーダー辞めたい人間関係

病棟臨床経験4ヶ月 派遣看護師1ヶ月 です。 第二新卒の方でクリニックで就職した方いますでしょうか？？ また、臨床経験1年以上採用とゆう条件で、1年以内の経験の方が採用されるケースもあるのでしょうか？ 知っている方お願いします。 ※誹謗中傷のコメント、批判なしでお願いします。

1年目新人転職

非代償性肝硬変、COPDの患者さん（体重減少と筋力低下、高度腹水、下肢浮腫、常に酸素吸入あり）の看護問題の一部として【安楽障害】【活動耐性低下】を考えました。 患者さんのADLは歩行能力は低下していますが、ほぼ自立しています。患者さんは腹水とCOPDで常に呼吸苦がありますが、以前のように歩けるようになりたいと言っていて歩行訓練も希望しています。 そのため上記の２つを考えました。 これらの長期目標と短期目標をどのようなものにすれば良いかがうまく思いつきません。（長期目標は1週間後くらいの想定です） 安楽障害では、大きな原因である呼吸苦や腹水を看護ケアで軽減出来るわけではないと思うので、長期目標を『いま感じている苦痛を悪化させない』と考えてみました。 短期目標は以下のようにしました。 ・夜間に眠れていないことがあるので『①呼吸苦による睡眠の中断がなく眠れる』 ・患者さんの歩行への意欲を考え『②活動と休息のバランスを取り生活出来る』 ・清拭で気持ち良いと話していたことや、患者さんから好きなことについての話などが出来れば精神的なケアにも繋がると思い『③ケアを通じて心身の心地よさを感じることが出来る』 活動耐性低下でも大きく状態が改善することはないのではと考え、長期目標は『現在のADLが低下しない、又は改善する』としました。 こちらの短期目標がまとまりませんが、次のようなことを考えています。 ・歩行についての目標 （訓練では現在歩けている一定距離を歩き、距離を伸ばしていくことは考えていません。なので『毎日歩行訓練出来る』とかでしょうか） ・食事など他のADL機能が低下しないこと 目標の立て方や考え方など、指摘や助言がありましたらお願いします。

実習看護学生勉強

質問失礼します。 訪問看護で働いています。 私の働いてるところの利用者さんは、主に体調管理やら服薬管理のかたがほとんどです。 他のステーションも同じ感じですか？？ 在宅でチューブ類が入ってるなんてほとんどないと言われたんですが、そんなものなのでしょうか？？

内科訪問看護先輩

足浴の援助についてです。 高血圧が既往歴にありますが、それ以外、普段のVSは正常値の患者さんです。（ペーパーペイシェント） 援助実施前後にVS測定として体温やspo2はなしで、 温熱刺激により血液循環が促されるため血圧の変動、活動による呼吸状態の変化を考え、項目として血圧・呼吸状態を観察するという計画でした。 しかし、ベッド上安静でファウラー位での実施だったため、教員からあまり値の変動はないかもだけど、VS測定は必要あるのかな？といったようなアドバイスをいただきました。バイタル測定がいらないわけではないのですが、必要かどうかといった視点です。 私なりの見解はあったのですが、臨床ではこういった場合VS測定していますか？ また、看護師さんの視点からどのように考えますか？

勉強新人正看護師