「ICU」のお悩み相談（7ページ目）

救命領域における高エネルギー外傷では、1次査定から3次査定まで行い、全身状態を時間をかけて把握すると思うのですが、その流れややり方について詳しく教えて欲しいです🙇‍♀️ 色々調べてはいるのですが、言葉のみのことが多く詳しく内容を理解することができません、、

大学病院ICU総合病院

お疲れ様です。 心不全の治療薬でサムタスという点滴を使い始めるということが決まりました。 この薬を投与した後は数時間おきに尿量測定を行うということですが、実際に使用経験のある方は何時間おき尿量測定されていますか。

ICU点滴正看護師

お疲れ様です。 心不全の患者さんに疾患指導を行っているのですが、スタッフが指導する時間がなく、退院時にまとめて指導している状況です。 何か患者指導に関して取り組まれていてある方がいらっしゃれば対策を教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

ICU指導病院

お疲れ様です。 私の施設では低体温療法を行う機械(アークティックサンなど)はありません。 脳保護の観点からは冷やした方が良いと思うのですが、何かで代用している方などはいらっしゃいませんか。 よろしくお願いします。

ICU病院

お疲れ様です。 徐脈性不整脈の方でicdが植え込まれていてレートのところに50/80と記載がありました。 50は「50以下にならないようにペーシングを打つ」ということだと思いますが、80はどういう意味があるでしょうか。 よろしくお願いします。

循環器科ICU急性期

お疲れ様です。 輸血の時にクロス採血をとると思います。 何回が使用しているとクロスがなくなったので取り直してくださいと言われることがあります。 このクロス採血は輸血投与何回毎に採血するべきでしょうか。 「この前取ってるからそろそろクロス必要かな？」と考える目安にしたいです。 よろしくお願いします。

ICU採血正看護師

NICUGCU病棟の経験がある方にご質問です。 私は新卒から2年間NICU病棟に勤めていたのですが、 病院内でも話題になるくらい人間関係もシフトも大変な環境で心身共に疲弊してしまったので退職をしました。 しかし、数年離れた今も「NICUでもう少し経験を積みたかった」という気持ちがあります。 NICU経験後に退職(休職)をして、ブランクを経てから復帰されたことはありますかorそういうスタッフはいますか？ また、その場合同じ病院か別の病院か教えていただきたいです。

ICU退職人間関係

高流量酸素療法のインスピロンとネーザルハイフローのそれぞれの適応と違いを教えていただきたいです！ わたしのイメージとしてはインスピロンが進化して確実な酸素濃度がいけるのがネーザルハイフローというイメージです。 血ガス結果や呼吸状態などどのような指標でそれぞれ適応されますか？？ また機能の違いはなんですか？？ 成人と小児で違いはありますか？ たくさん質問してすみません。少しでも回答いただけると嬉しいです！

ICU一般病棟急性期

お疲れ様です。 消化器系術後の方でアルブミンが低下することが多々あります。 解剖学的に関係していると思うのですが、調べてもよくわからなので教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

術後ICU病院

お疲れ様です。 W-EDチューブについて質問です。 栄養用のルートから薬剤を注入した場合、排液側から出てくることはないのでしょうか。 ルートの構造がよくわかりません。 よろしくお願いします。

薬剤ルートICU

ICU1年目看護師です 最近勉強やる気出なくて困ってます みなさんのモチベーションってなんですか

ICU1年目新人

現在NICUで勤めています。 患者さんが入院している数によって夜勤回数が変わっていくのは当たり前なのでしょうか？ 休みであった所が急に夜勤になったり、 患者さんが少ない時は夜勤(二交代だったのが)ではなく深夜のみ勤務になったり日勤へ変更になります。 成人病棟ではそのようなことがなかったので驚いています。

NICU二交代ICU

お疲れ様です。 膵の部分切除後の方で排液が血性からワインレッド色に変化しました。 膵液が漏れていたのですが、なぜワインレッド色になるかわからないので教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

ICU正看護師病院

コロナ関連のコールセンターのバイトをしています。 たまたま横に座った男性がICUやHCUなどでキャリア10年以上もある方でした。 悪い方ではないのですが、話しててちょこちょこICU勤務してた事だったり、なんでも知ってる的な話し方で、マウントを取ってきて『ICU勤務ってそんなにエラいの？』と思ってました。 確かに知識とか経験は凄いなぁと思いましたが、なんでしょう、、、すごーいって言われたいの？と思ってしまいました。 別にICU経験者を否定する訳ではないですが、一定数こうやってマウント取ってくる人いませんか？ 別に聞いてもないのに解説してきたりとか。

副業アルバイトICU

お疲れ様です。 ICDを植え込まれた方に心マが必要になった際はゴム手袋などつけた方が良いのでしょうか。 自分が感電しないのかな？と思いまして。 よろしくお願いします。

循環器科ICU急性期

CHDFとPMXについて書いてある本があれば教えて頂きたいです！

ICU2年目急性期

お疲れ様です。 日頃、指先でSpO2を測定していますが冷感がある場合に耳朶で測定しています。 その時に指先より値が高く検出されるような気がするのですが、理由がわかる方はいらっしゃいますか。 よろしくお願いします。

ICU急性期正看護師

恥ずかしい質問ごめんなさい。 CHDFのことですが除水とは体から水分をとること、おしっこが出ないから機械を使って排尿の代わりをしてるということでいいですか？イメージが難しくて。 ちなみに除水をかけたら尿量は増えることはありますか？ おバカですいません。

ICU勉強

来年4月に精神科病院へ転職予定です。 今の職場は忙しすぎて休みの日は寝て終わりということもあり、自分の時間が無くなることが悩みでした。人間関係も‥。子育て支援も充実してる職場だったこともきっかけで、今後の自分の人生を考えたときに良いと思ったのと、元々精神科も興味はあったので、キャリアを積むためにもと思い転職を決めました。 ですが、今の職場もいい先輩はいるので、まだ頑張りたいという思いもまだあり、やっぱりもう少し続けようか‥ここ数ヶ月ずっと悩んでいます。 ただ、メンタルを削ってまで働くことはしたくないし、それが原因で辞めるようなことは絶対嫌だなと思ったり、、日々葛藤です。 補足です 今の職場も勉強になって楽しいと思う時もあり、こうゆう思いがあるうちに辞めたら後悔するかなとか考えてるうちに、わけわかんなくなってしまった感じです…

ICU総合病院人間関係

胸腔ドレーンが挿入された方で皮下気腫ができる方が多いのですが、刺入部から空気が入りやすいから皮下気腫ができるということでしょうか。 よろしくお願いします。

ICU外科急性期

お疲れ様です。 Aラインの加圧バックの点滴はin量に含んでいますか？ 当院では含んでいませんが、他の施設では含むというところもあります。 もし、含んでいる施設の方は1時間どれくらいで計算しているでしょうか。 よろしくお願いします。

ICU点滴病院

ICUで働いてる一年目なのですが、これ知ってる？みたいなコアな知識欲しいです！🫣 どなたか質問的な感じで教えてくれないでしょうか！ 教科書だけじゃ無理なので！お願いします！

ICU勉強新人

ずいぶん前にICUに勤めていた者です。 最近またHCUに復帰し、日々、知識の掘り起こしやアップデートに奮闘しております。 教えてください。 EVAR(Yグラフト)術後、下肢への血流を遮断しないために股関節の過度な屈曲は禁止だと以前教わりましたが、具体的に禁止する体位とか角度ってどのくらいですか？ 術翌日から離床励行すべきとは思いますが、とくに体位における注意点などはどんなものでしょうか。

循環器科ICUママナース

お疲れ様です。 挿管管理中の方の口腔ケアは1日何回実施されていますか。 回数が決まっている方は何を参考にしたかまで教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

口腔ケアICU正看護師

質問ですが、消防士が教えるblsとACLSの blsは、何が違うですか？ 参考文献とかあれば嬉しいです。 よろしくお願いします。

循環器科ICU急性期

ある程度他の病棟を経験してICUに異動 覚える仕事量の多さと自分の出来なさに、毎日毎日職場行きたくない。 頑張りたいけど正直、これが自分が望んでた看護なのかと葛藤する毎日。作業してるみたい。 やっぱり、贅沢な話だけど、患者さんとお話しして、患者さんの状態が良くなるのが見える看護がしたい。 まったく話せない、意識がない患者さん相手にするのが辛い。

ICICU異動

お疲れ様です。 整形術後の方はSBドレーンが挿入されて帰室されます。 大体の方がカフ圧は最大で来られますが、たまにマーキング大など半分くらいの大きさで来られる方もいます。 これはどういう時に行う管理でしょうか。 よろしくお願いします。

術後整形外科ICU

お疲れ様です。 サンプチューブは排液目的で挿入されると思います。 栄養や内服を開始する際、入れ替えていますか。 それとも、そのまま使用していますか。 当院ではサンプチューブしか採用しておらず、栄養用の胃管を導入するか検討中です。 よろしくお願いします。

ICU急性期病院

自己学習してます。 GI療法のことですが機序とかはわかるのですがブドウ糖とインスリンの組成がよく理解できないです。 例として50%ブドウ糖にインスリンはどれくらい混注しますか？

ICU勉強新人

同じ病棟のパパナースさんが子どもさんが頭を打って病院とか子どもの夜間救命に電話したら様子見ていいと言われたのですが小さいたんこぶもあったため奥さんは育休中らしいですが一緒に病院に連れて行こうか悩んでました。 勤務は日勤で休むのが申し訳ないって言ってました。 お子さんのことでパパナースさんが休むのはおかしいですか？ 私はいいと思います。

ICUママナース子ども