「外科」のお悩み相談（7ページ目）

外科病棟で働く看護師2年目です。 休日の日勤は看護師の人数が5人なのですが、今日はたまたま患者数も少なく普段はなかなか行えない清潔ケアをしました。(洗髪や手浴など) 夕方、夜勤で来た先輩に、今日は忙しくないしこう言うときにしか清潔ケア難しいからできて当たり前だよね〜みたいな話をサラーっとされました。 普段、患者数が少なく手が空いてる時でもその先輩は他の人と喋ったり、ナースステーションにずっと座ってて患者さんに清潔ケアをしているところを見たことがありません。(わたしが休みの日にしているのかもしれませんが…) 確かに今日は、落ち着いていたかもしれませんがそんなふうに言われるのは少しモヤモヤして誰かに吐き出したくなったのでこちらに書かせていただきました😇

外科辞めたい先輩

私が働く消化器外科病棟では病棟で胃管挿入し、レントゲン撮影までして手術に行きます。早めに留置して胃内圧を抜くためだそうです。ただ14Frのカテーテルを入れられる患者さんたちはとても苦痛そうで、かわいそうです。尿管は麻酔導入後に入れるので胃管もその時に入れてシリンジで圧を抜けばいいと思うのですが、、、他にも同じようなことをしているところはありますか。

外科急性期正看護師

私は外科病棟で働いています。胸腔ドレーンの接続が外れないように連結管とドレーンをテープでぐるぐる巻きにして固定しています。そして毎日テープの交換が必要で、時間も労力も必要です。 以前の病院ではタイガンを使って結束バンドのようなもので固定していました。そのため接続の固定はそれ以上なにもにしなくて良いものでした。 このようにテープで固定する接続固定の方法は一般的な方法なのでしょうか？

外科正看護師病院

小児科病棟で4月から働き始めた一年目の看護師です！ 内科外科混合の病棟で働いています。 勉強したいことは山ほどあるのですがどこから手をつけていったらよいのかわからなく困っています。 一年目の時していた勉強法や使っていた参考書を教えてください🙇‍♀️

外科内科1年目

消化器外科、内科で勤務しています。 絶食患者がPPIする理由がいまいちわかりません。絶食からのストレスからですか？胃酸の分泌で荒れるのを予防する為？調べててもよくわかりません。どういうことなのでしょうか？

予防外科内科

派遣として働いてる皆さま、どのように働いていますか？ 色んな方の働き方が知りたいです！

やりがい外科給料

抗生剤(タゾピペ)の点滴(初回ではない)を夜勤の看護師(50代)が１５分程度で落としていたと患者さんから言われました。わたしは、先輩に３０分から1時間かけて落とすくらいがいいよと教えてもらっていたので、そんなに早く落として大丈夫なのか疑問に思いました。 ネットで調べても、３０分投与が基本と出てきました。 皆さんはどのくらいで落としていますか？

外科点滴

1年目の時に受けた教育で全ての胃瘻でガス抜きをしてないといけないと習っていないような気がします。しかし情報が定かではなく自信がありません、、。みなさんは全ての胃瘻でガス抜きしていますか？しなくていいものはあるのでしょうか？

外科内科一般病棟

拒薬の患者さんの対応ってどうしてますか？ 痛み止めや下剤、整腸剤系ならskipすることもありますが抗凝固薬や精神系の薬剤など大事な薬があるのにも関わらず拒否される方がいました。 結局他の先輩とみんなで対応して、先生にコールして先生から説明してもらって、飲んでもらいましたがそれでも文句言ってました... 優しく声をかけ傾聴する、必要性を再度説明する、時間を置く...とやっても、「今は飲みたくない、元気なら飲んでやってもいいけど飲める状態じゃない」の一点張りで苦労しました。 正直治療してるためにいるのに、誓約書も書いてるのに、ほっといてくれとか院外へつまみ出せばいいじゃないかとか言われて散々治療拒否されました。なんなら術前から内服してる常用薬なのに。 しかも飲んでやってもいいって上から目線はなんなんでしょうか？患者の気持ち考えようとしたけどほんと意味わかんないです。

薬剤外科病棟

新卒でオペ室勤務をしているのですが、いろいろな面で辛くなってきているのでオペ室から転科したいと考えています。 転科をするにあたって外科系病棟、精神科、クリニックの３つのうちのどれかに希望を出そうと思っているのですが、どこがいいと思いますか？ この３つの科を上げた理由としては 外科系病棟→今後の転職に有利 精神科→私が学んでみたい科 クリニック→将来的にはクリニックで働きたいと思っている からです。色々な方のご意見を聞きたいです。よろしくお願いします。

オペ室外科精神科

外来でのことですが、シャント PTA後の患者さんで、出血が止まらないということで翌日受診した方がいました。包帯の上から見る限り出血したところは乾燥していました。これまで外科での勤務もしたことがあったので、出血は止まっているのかなどの確認をするためにも傷をみないと医師に報告もできないと思い、包帯とガーゼを外しました。止血はされていたので、音を確認したら主治医に報告しようとしてたところ、別の腎臓内科の医師がやってきて怒られました。 外来と病棟だと対応の仕方が違うのか、診療科で対応が違うのか医師によっても違うなどあるかと思いますが教えて頂きたいです。もし、理由もあれば教えていただけると嬉しいです。

外科内科急性期

何もかも把握したがるチームリーダー…だるいな笑 把握したところで余計な火種生んでるしなんなら後輩傷つけるから何してんだろ？って気持ち強め😇 ほんとにリーダーとか向いてないから辞めた方がいい🤣だって本人のキャパが小さいんだもん🤣ちょっと忙しいだけでヒスになってるし🤣やりたい気持ちと体力が釣り合ってなさすぎるのよ〜 もしかして気付いてないのかなぁ？幸せすぎるやろ笑

外科辞めたい先輩

チーム内で、苦手な先輩方が2人います。 行くのが怖くて寝れないことがおおいです。 2人とも、ねちっこくプリセプターでもないのに、わたしに怒る頻度が多くなってきてます。 言われることは納得することもあり、もっとしっかりしないといけないと思うこともあります。ちゃんと勉強しなければと思いますが、言い方が怖くて、質問をされても喉が閉まって言えないこと、勉強したのに頭が真っ白になり言えなくなります。 それで、余計言われてしまい何をするのにも怖くて頭痛や耳鳴り、寝不足が続いています。 寝れないことにプリセプターにも伝えていますが、わたしもそうだったで終わるので、自分でなんとかしなければならないと思っていますが、怖いです。 最近、睡眠薬を買うほどになってしまった自分にも怖いです。 どうしたら良いのか分からなくなってきました。。。 前に、プリセプターとそのねちっこい1人と師長、補佐の4人で話しており、やる気がないと話していて、 わたしではないか。と思い、相談するのにも怖くて辞めた方がいいのか。考えしまっています。 何をどうしたら良いのか、分からないです。

外科先輩1年目

夜間トイレで患者が排便や下血などでショックになりレベル低下した人手が欲しい際に、皆さんはどのようにして人を呼びますか？トイレの中からコールを押すか、持っているPHSで呼ぶか、で意見が分かれたのですが、皆さんだったらどう対応しますか？ ちなみにJCS300の場合だったならコードブルー鳴らしてました。

外科病棟

ミラグリッドの点滴と抗生物質の点滴は同じくルートから同時投与はダメなんでしょうか？ ダメなのであれば、理由と一緒に知りたいです。

ルート外科内科

美容外科での医療事故が生じた際の保険について 今度美容外科に勤めようと思っています 今加入している保険は美容については保証してくれないそうです 美容行為も保証してくれる保険会社があれば教えてください

美容外科保険外科

椎間板ヘルニアについてです。 私が勤めてる病院では専門がいないため別の病院に紹介状を明後日行きます！（1ヶ月待ちました…） 超急性期に比べると痛みは軽減してます。 今の症状的には、膝上から指先まで痺れと感覚が鈍い感じ、同じ体勢は数分で痛みとしびれ出る、歩くのも普通に歩こうと思うのですがリハビリのスタッフから見ると歩き方が変といわれるという感じです💦 私が勤めてるところの主治医は今後のことを考えると第一選択は手術かなと言われ紹介状にもそう書いていました。 整形外科で勤めてて椎間板ヘルニアの手術もしてる病院に勤めてる方、オペの経験のある方に質問です。 上記の場合、手術になることが多いですが💦？ 今からドキドキしております。 仕事を辞めるつもりもないのと、子供（3歳と5歳）がいます。

整形外科外科子ども

4月から外科系の混合病棟で働いています。 術前処置に剃毛があるのですが、手術によって剃毛範囲が異なるため、どの手術でどこまで剃ればいいのかが分かりません。病棟にマニュアル的なものはあるのですが、鼠径まで剃るなどの文字の表記がなく、絵で表してあるのみです。また、絵も大雑把でとても分かりにくいです。剃毛の準備・手技は自立しているため1人で患者さんのもとへ剃毛に行っていますが、範囲に関しては不安で毎回先輩に確認していただいています。 先輩に確認していただく時間をとってもらう事も申し訳ないですし、手術部位感染のリスクを減らすためにも、しっかりと剃毛について理解したいです。剃毛範囲に関して勉強したいのですが、病棟にある本を見ても術前剃毛の範囲まで書いてある文献はなく、ネット検索でもどのように検索をすればよいのか分からず、どのように勉強すればいいのか分からないです。勉強法や、何か参考になる文献などがあれば教えていただきたいです。

外科急性期勉強

新人看護師です。 病気がみえるシリーズを購入したいのですが、 私の病棟は内科や外科など決まっておらず さらに急性期と慢性期など色々な患者様がいます。 ですが多いのは肺炎や脳梗塞、心不全等なのかなと… そこで何科のシリーズを買うか悩んでます 呼吸器と脳の病気がみえるシリーズは書籍でもっていて 今日電子版の薬が見える1を買いました。 なので次購入する病気がみえるシリーズも電子版で購入しようと思います それかなにかオススメの参考書など教えて頂きたいです！

外科内科急性期

整形外科から転職を考えています。 整形外科から転職された方で、職務経歴書書いた方いらっしゃいましたら、どのようなことを書いたか教えていただきたいです🥲

職務経歴書整形外科外科

オペ後に、ICUへ入室される際の 病棟看護師からICU看護師への申し送りについての質問です。 どのような情報をICUの看護師さんへ申し送りしたらよいか教えていただきたいです！！ また、申し送りの時に気をつけていることなどがあれば、教えてください。 ざっくりしててすみません😭

外科急性期勉強

今年初めてプールの救護室で働きます。 2人体制です。 どのような方が多いでしょうか？ 病棟で12年、外科･内科の外来で3年程勤務していましたが、不安です。 経験者の方、どのような感じだったか教えていただけると嬉しいです。

外来外科内科

美容外科で働いている方、 具体的な業務内容を教えて欲しいです。 また働きながら自分も整形しないといけない雰囲気になるなどありますか？

美容外科外科

私が勤めている病院では、ウロの膀胱鏡を使う DJカテーテル留置・交換時に鎮痛剤を使用しないのですが、かなり痛みが強い患者さんもいます。 他の病院ではどのような方法で痛みに対応されているか教えていただきたいです！

手技外来外科

初めての職場を結婚、妊娠、引越しのために1年で退職しました。1年で退職すると再就職は難しいですか？ 消化器外科勤務で、1年目の7月からは夜勤に入っていて、急変対応は数えるほどしかしていません。 オペ後は2回しか入ったことないです(--;)

急変妊娠結婚

新卒で急性期病院の循環器内科・外科での経験のみです。 将来的には地域包括か訪問看護に興味があります。 皆さんであれば次何科を希望しますか？（ICU、救急以外で。） どの科でも学びはあると思いますが、強いて言えばどんな科を経験しておくと良いと思いますか？

外科内科訪問看護

チーム活動にPNSがあるのですが、医療安全より記録が少ないと指摘を受けています。そのため、看護記録をどのようにしたら充実するかを小チームのリーダーとして考えないといけないのですが、中々思い付きません、、、。 総合病院の消化器外科・内科の病棟ですが、ほかの病棟よりも記録が少なく、ついみな経示記録で書いてしまいがちです。特にCP適応となれば看護計画すら立案しないので、より看護記録を書く機会が減ります。 みなさんの病院では、看護記録を充実するために取り組んでいることはありますか？ありましたら、ご教示お願いします。

外科内科急性期

来年上の子が小学生になります。現在は育児時間で働いていますがこのままだと来年になると委員会も当てられそうだし、、子どもメインで仕事したいので短時間にするか、、？でも給料が下がるし、、、と悩んでます。親も近距離で住んでいるとはいえ仕事をしているので頼ることは難しいです。同じような状況の方はどう選択されましたか？ちなみに主人も医療従事者でオンコールありの仕事です。

外科給料ママナース

シフトでCT室でも勤務しています。 耐圧のポートの種類が最近増えてきています。 新しいポートの名前を聞くたびに耐圧かそうでないかを確認するのに時間を取られます。 造影OKのリストを作っているのですが、どんどん新しい物が出てきます。 ポートを設置している外科医に聞いたら、「内科の先生から入れてほしいポートの指示があるので、それを入れてるだけなんですよね」と。 みなさんの病院でもこんな感じでしょうか？

シフト外科内科

おむつをつけると鼠径の辺りが赤くなる方がいらっしゃいます。 ガーゼなどを挟み対応しますが、排泄量も多い方でガーゼも汚染し、あまり良い対策がありません。 何か良い方法があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

外科一般病棟急性期