拒薬患者さんの対応について

まめこ

消化器内科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

拒薬の患者さんの対応ってどうしてますか? 痛み止めや下剤、整腸剤系ならskipすることもありますが抗凝固薬や精神系の薬剤など大事な薬があるのにも関わらず拒否される方がいました。 結局他の先輩とみんなで対応して、先生にコールして先生から説明してもらって、飲んでもらいましたがそれでも文句言ってました... 優しく声をかけ傾聴する、必要性を再度説明する、時間を置く...とやっても、「今は飲みたくない、元気なら飲んでやってもいいけど飲める状態じゃない」の一点張りで苦労しました。 正直治療してるためにいるのに、誓約書も書いてるのに、ほっといてくれとか院外へつまみ出せばいいじゃないかとか言われて散々治療拒否されました。なんなら術前から内服してる常用薬なのに。 しかも飲んでやってもいいって上から目線はなんなんでしょうか?患者の気持ち考えようとしたけどほんと意味わかんないです。

2022/09/03

8件の回答

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投薬拒否の根本はなんでしょう?自宅に帰りたいとか?くすりがまずい?病院きらい?病気を治す気ない? どれが根本原因かさぐりましたか? ある程度治療拒否されるならとっとと退院させてしまうのもありです。 治療介入できることはしているので、お気持ち聞いて変わらないなら治療する意味がないので。

2022/09/04

質問主

お話聞く限りでは、帰りたいでも薬がだめってわけでもなさそうでした。手術された方なのですが、同意書も本人というよりは家族がサインされておりコンプラ悪めなのはあります。 術前から気分にむらのある方で、体調が良ければ比較的にこっとされることもあるのですが悪い時はとことん頑固って感じで... 術後経過は良いので数日経って落ち着いてくれると良いのですが、現状は離床進まずなのでなんとも。

2022/09/04

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「薬剤」のお悩み相談

看護・お仕事

クリニックで行うCFの前処置に、ニフレックを使用しています。昔よりは飲みやすい味にはなりましたが、評判はあまり良くありません。参考までに、患者さんから評判がよくて、大腸もきれいになるおすすめの前処置薬を教えて下さい。

薬剤クリニック

ポピ

消化器内科, クリニック, 外来

22025/12/27

ねこ

外科, 小児科, 急性期, 病棟, 消化器外科

小児病院の外科で働いてます🏥私の施設の場合はピコプレップです。ピコを飲んだ後に水分を飲まなきゃいけませんが、リンゴジュースや透明な炭酸ジュースを飲んでもいいので、子供でも頑張って飲めてますね。追加で浣腸も実施してます。

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看護・お仕事

皮下注射をする時、アンプルから吸ってトレーにシリンジを置いておくとおもうのですが アンプルは実施するまで捨ててはいけないのですか? 外来の処置室なのですが、薬品棚とミキシング台代わりの薬品棚のテーブル?、薬用冷蔵庫が全て狭い空間にあって開封したアンプルと吸う時の18G針は一時的に中くらいのカップに入れて、シールを所定のところに先に貼っていたとしても終わるまで捨てるなと言われました。 激狭で人の移動が多い場所に開封したアンプル置いてたままでいいのか?と疑問に思いました。 また他院の病棟勤務の時は、ミキシング台でアンプルから吸ったらシールをシリンジに貼ってアンプル自体はすぐ捨てていました。 何が正解なのでしょうか?皆さんの職場ではアンプルをいつ破棄していますか?教えてください😓 ちなみに小さい針捨てボックスはあってないようなもので、基本使うなと言われています。通常の針捨てボックスは処置室の端っこ一箇所で、薬品棚から一番離れた場所にあります。

予防手技薬剤

むりすぎる

内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, その他の科, 病棟, 外来, 神経内科, 一般病院, 回復期, 検診・健診

62025/06/20

りな

内科, 外科, 整形外科, 救急科, 急性期, 超急性期, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院

投稿を読んで、「たしかに現場によってやり方が違うんだな」と思いながら拝見しました。 私は病棟でしか働いたことがないのですが、アンプルは吸ったらラベルを貼って、内容確認後すぐに破棄するようにしています。 というのも、アンプルって転がって割れやすいし、割れたガラスで怪我をするリスクや、その際の出血・感染のリスクもあるからです。 他にも、誰かが破棄されたと思って捨ててしまったり、どの薬だったか分からなくなるなど、インシデントの原因にもなりやすいと病棟の話し合いで出てました。 狭いスペースで作業が集中する外来の状況も大変だと思いますが、現場に合った安全な運用ができるといいですよね。

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看護・お仕事

KCl20mlを混注したメイン(500ml、Kフリー)を投与中の方で側管から薬剤を投与後、生食フラッシュしていました。大きな問題になりますかね。他の病棟はどうしていますか?

薬剤正看護師病棟

しほ

新人ナース

32026/03/09

さくらちゃん

内科, 病棟, リーダー, 一般病院

フラッシュしてます

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

病棟→救急に異動しました ルート確保に採血が加わるなど救急独自?のやり方に困惑しておりなれず退職後も考えています どうしたらやる気が出ますか!!メンタルもきついです😓

モチベーション退職メンタル

ゾロリ

急性期, 新人ナース, 慢性期, 回復期, 終末期

42026/03/31

まーる

救急科, 外来

私は病棟がしんどくてしんどくて…。 逆に救急に配属になってからの方がメンタルが安定しました。 確かにやり方とかは全然違いますが、慣れてしまえば救急はテンプレートみたいに、この時はこうって動きが決まっているので楽になりました。 あとは疾患とかの自分の知識が身を結ぶので、とてもモチベーションも上がりました。 人によって合う合わないは絶対にありますし、病棟の方がいいってことならば異動希望とかしてみてはどうでしょう。

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看護・お仕事

派遣看護師を採用してる病院で働いている方に聞きたいです。 派遣看護師がカンファレンスで意見を言うことは、御法度でしょうか??患者さんのケアについて、派遣が意見を言ったら、『派遣に求めるのは意見じゃなくて即戦力だから』と言われたそうです。 みなさんの病院ではどうでしょうか、、、 少しモヤっとしたので投稿しました。

カンファレンス派遣やりがい

まみぃ

外科, 循環器科, 精神科, ママナース, 老健施設, 一般病院, 派遣

12026/03/31

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

病院ではなく、施設ですが、派遣さんの出入りが多いためコメント失礼します。 派遣さん、個々にキャラが違うので、一括りに出来ないところがありますが、出来る方には、意見を求めちゃいます。(笑)

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看護・お仕事

手術室から内科外来に異動になりました。 正直不安でいっぱいです。 病棟勤務もしたことがないです。 慣れるまでどれくらいかかりますか? 総合病院で、⚪︎⚪︎内科とつくものは全て診ています。とりあえず覚えることがたくさんありすぎるのですが、どのように勉強すれば良いのでしょうか、ご教示願います。 これだけ覚えたらいいよー、なども教えてください!

手術室外来内科

にっくねーむ

内科, 外来

22026/03/31

u

救急科, プリセプター, 病棟, 外来, 一般病院

総合診療で、外来となると わたしは疾患と業務どちらも同時進行で勉強してました!!! だいたい問診取ってトリアージで分けていくと、診療科によっては血液検査、CT&XP、心電図と検査項目分かれてくるので あーこの疾患のとき、症状の時は この検査が必要なのか じゃあ今後はこーいう処置あるかもだなあ 点滴の準備しとこう、入院になるかもだから準備しとこうやら どんどん結びつけてました😅💦 わたしは、救急外来と病棟と 救急車対応してたので 最初はわけわからなかったですけど もう慣れですwwww 多分半年くらいで慣れました😭

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77票・2026/04/08

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394票・2026/04/07

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