「外科」のお悩み相談（12ページ目）

そうですね！ 誤嚥のリスクが高いので術前の胃は空を推奨していますね！ 難しい、、

EDチューブは中にワイヤーが入っていて硬さがあり、胃まで挿入出来るようになっています。胃まで挿入した後にワイヤーを抜くと思いますが、 1度抜いたワイヤーを再度入れるとチューブに傷がついたり、亀裂が入りやすくなってしまうようです。 見えない亀裂が入ってしまったチューブをワイヤーが入った状態でおし進めて鼻腔や胃、腸管などを傷つけてしまう恐れがあるのでだめだそうですよ。

福利厚生と残業があるかどうかも大事だと思いますよ♪ あとお子様はいらっしゃるのでしょうか？ 子供がいる場合は夜勤が免除できるか、時短が出来るかも大切なポイントなので、私ならまず見学や話を聞いてから決めます✨✨

質問の答えをすぐに聞くのではなく、調べる時間を与えて昼休憩のあとや明日に繰り越すなどどうでしょうか？ このままだとリスクを予測できず、同じやり方でしか対応でき無くなりそうですよね😣

オペ後の状態によると思いますが、既往歴や肺の状況などなど、まず無理そうだったらそのままICU、それでもダメならHCUまで入ったままの方もいました。 早い人は抜管されてると思いますが… 私がいた職場では長くなる人もいましたね…

前職の話ですが、残念ながら執刀医によるのかなぁという印象がありました。再開胸止血術の頻度が高い先生って毎回同じでした。手術室勤務だったので術野の様子も見てましたがキチっと止血できる先生は術野もキレイですよ。術中の出血も最小限でした。 ICUや病棟にお勤めなら術中の出血量や、輸血量と術後のドレーンの排液にも着目してみるといいかと思います。

私も以前、総合病院の整形外科で勤めていました。オペ日に緊急入院が重なったりすると遅くまで残業していました。外科病棟になると緊急入院からの緊急オペも重なったりするので大変ですよね。 その分やりがいはあるのかも知れませんが､､､､ お身体ご自愛くださいね。

私は手際よく行い、手術時間が 1分1秒でも短くなるようにする事が 結果、患者さんに繋がるかなと思い働いていました！ (結局、先生の腕次第ですが…) 術前・後の患者さんとの関わりもありますが正直、深くはないと思います。不安を和らげる事ができたのか 自分の言動を振り返り自問自答を 繰り返し、また次の手術。って感じで術後にしっかり評価する事も 難しかったです💦私の力不足だったのかもしれませんが… また、オペの内容に関しては 病院によってやってたりやってなかったりで自分がしたい手術にばかり 入れる訳じゃないので正直 モチベーション維持するのが 大変でした💦 病棟ナースさんから手術室に 行きたいと思われるお気持ち 素敵ですね😌💕尊敬します！！！

私も、一時期口角炎がひどい時期がありました。 私は皮膚科などには行かず、市販薬で対応していました。 ビタミンやミネラル取るようになってから、だいぶ良くなりました。

同じ内科でも、病院によっては診療科か細分化されていますし、忙しさも違いますよね^_^呼吸器内科も、消化器内科も、循環器内科もどこも忙しかったですが、個人的には呼吸器内科が体力的にも精神的にも大変だった印象です。病院の勤務体制や、スタッフ間の雰囲気などさまざまな理由で変わってくると思いますが、1番残業が多かったのは循環器内科でした。友人は15年整形外科で働いてますが、やりがいも感じられるし、これからも整形外科で良いと言ってます^_^学びたいことを加味しつつ、将来的にどこで働きたいかで選ぶのも良い気がします。月並みなアドバイスで恐縮です。寒くなってきたのでご自愛しお過ごしください！

血液内科でケモしてました。 正直なところケモはめちゃくちゃレジメンも薬剤もおおくて覚えきれません。 レジメンも薬剤も結構変更したり後発品が出たりしてますしね💦 四年くらいいたけど覚えることは諦めました笑笑 使いやすい化学療法の本を一つかって、ケモに当たった際にその都度引いて学習して行ってました。何回もやってたらある程度メジャーなものは覚えてこれたりしますよ

初めての事に対して遅いのなんてどうでも良いかと…しかも死後処置なんですから、急ぐ必要なんてどこにも無いのに…なんて思いますよ。 しかも仕事中にキレるなんて愚の骨頂！自分からキレる時間あるなら、他にパワーを使えって話ですね。しかも戻った後に説教なんてよっぽど暇なんだな…って。 気にする必要ないですよ！死後処置は亡くなられた方に対する最後の対応👆時間かけても良いですから、いかに尊厳ある対応で綺麗に帰られる様に丁寧にやれば良いんですよ😊 でも悲しいですよね！せっかく頑張ったのに…お局様はとにかく暇なんですよ！暇だからやる事なくてそんな対応するんですから👆 そんな暇な人の小言なんて、すぐに忘れて楽しい事を考えて下さいね！😊

以前勤めていた呼吸器内科では医師が15分後、30分後、45分後、60分後、120分後で血液ガスを取り、評価していたように記憶してます。

私も自信ないですが… 心筋のATP代謝する酵素なので、その代謝に問題が出てくると、筋肉に問題がでてくる。そうなると、心臓に影響が出てくる。だから調べる。こんな感じでどうでしょうか？あまり詳しい答えになってなくて、申し訳ないです。

勇気を出しての転職、良かったですね! でも美容ナースのお仕事って特殊で大変なイメージがありますが、どんな感じなのでしょう??

10日も排便が無いのは心配ですね。 便秘自体はよくある事だと思うので、3日で無い場合は綿棒浣腸をして対応するのもいいと思います。 綿棒浣腸自体は癖にならないので心配はないですよと助産師さんからアドバイス頂いたこともあります。4ヶ月であればまだ離乳食は始まっていないと思うので、母乳、ミルクの量がどの程度飲めているのかな？というところが気になりました。 体重は増えていますか？濃縮尿じゃないですか？ガスは出ていますか？ 水分量が少ないと硬便になってしまい腹圧が弱い赤ちゃんは便が出にくくなってしまうようです。 子育てって悩みは尽きないですよね！！ 頑張ってくださいね！！

特にこれという順番はありませんが、①開眼してるからどうか、これで大きく別れます。してるなら②名前が言えるか、場所はわかるかなどの認知の確認、してないなら③体の反応の確認という流れで確認していきますね

どのタイミングでの出来事ですか？ 術直後とかなら人工心肺の影響でしょう。

フィジカルアセスメントは普段から意識して患者さんにしないと、いざというときに全く役にたたないので。又は同僚と練習するとお互いにWINWINな関係になるからいいかもしれません。 あとは看護記録にも一言記入する癖をつけるといいですよ。

資格を取って4年目だけどまだ1年しか現場で働いてないということですか？

内視鏡に2年ほど関わっています。 横行結腸は三角っぽい腔になってます。盲腸はこの先無さそうやなと見た感じで分かります。あとは見た目がよく似ており、わかりにくいです。なので、ポリープ取る時には、その都度先生に聞いています。先生もどこやろ？となり、挿入の長さを見て判断することがありますよ。

最初のうちは苦労するかもしれませんが、6年半の経験を直に思い出すと思いますよ。むしろ、訪看の経験とかも生きてくるはずです。頑張ってください！

往診クリニックで看護師やってます。うちのクリニックでは、朝にミーティングして、その後往診になります。往診はドライバー、医師、看護師の３人。訪問したら、バイタル測って状態確認。必要時、点滴や採血、褥瘡処置などをします。記録は医師がするので、基本的に看護師の記録はあまりありません。何か状態変化や往診時に医師からサービス介入などについて話があったなどの際には、クリニックに戻った後にケアマネや訪看に連絡して、その記録をカルテに入力する感じです(往診時に仙骨に褥瘡あり、アズノール処方、訪看介入必要と考え医師より家族へ説明あり。ケアマネへ往診時の状態について連絡した等)。

夜勤の後ガッツリ寝てしまうと夜寝れなくなってしまうので、わたしはよく散歩したり、ウィンドウショッピングしてましたよ。今のご時世だと難しいと思いますが家にいると寝てしまうので外に出てました。

こんにちは^_^ 私も若い頃はどうしても合わない人、いました…涙 その人と勤務がかぶるだけで吐き気がしますよね…ましてや夜勤なんて… ちゃんと異動のことや退職について師長に言えたのはとても勇気ある行動で素晴らしいとおもいます。 それでも師長が勤務をかぶらせたのは多分ただの間違いかもしれませんので、もう一度いってみてもいいとおもいます！しかし、せっかく頑張っているのにその人1人のせいで辞めるのはすごく勿体ないとおもいます。 私も実際大学病院に心底から勤めていて、2年目ごろは全く同じ状況だったこともあります。私の場合は3年目に寿退社しましたが、嫌な先輩は大体早めに異動になりますよ！ずっと貴方のそばにいることはないとおもいます！そんな人のために辞めるほうが悔しくないですか？ 本当にいやならどんなパワハラをうけたのか日付や時間を記録してメモしておくといいですよ！それを師長な渡してそれでもだめなら看護部に持ち込みましょう。負けないでください！応援してますよ！

美容は業務の割に給料が高いですけど、やりがいを求めて病棟に戻るのはあるあるです。 働いていて、1番何を重視したいのか、やりがいなのか給料なのか、スキルアップなのかを明確にした方がいいと思います。 もささんの文面を見ると日勤専従のところで1度働いてみてもいいかと思います

小児科看護師でなく保育士ですが... 看護師は医療従事者だから家庭では誰でもこういう処置するだろう的なこと(それこそ擦り傷、切り傷などは絆創膏貼るとか)は大丈夫かもしれませんが今の時代、幼稚園や保育園では病院で処方された薬も市販薬(飲薬、塗薬など医薬品全般)は『与薬証』というのを保護者から書いていただき、提出されないと使えません。 また、爪切りも使えないため、爪の端っこが、さかむけになってても切ることもできません。でも、こどもって、こういうの気にして触っちゃうんですよね... そういう時は仕方なく貼って、帰りに保護者の方に説明します。 でも、ほとんどのお母さんが、そういうこと知らないので絆創膏貼って何が悪いの？かえってありがたいんだけど？！的感じですが...

急性期は展開が早い分気力や体力が消耗されますよね、、忙しいとスタッフもピリピリして、雰囲気も悪くなりがちですし、、めい様が希望される環境に心機一転できることを応援しております。

残念ですが、一度パチンと閉めたら開かない仕様のはずです。

こんばんは。 私も新卒で消化器外科に所属になりました。手術やケモなど毎日が追われることばかりで、うまくいかないこともたくさんあったので消化器外科は私には向いていないなと思って1〜2年目は過ごしていました。 3年目になると経験していることも多くなってきますし、病態もわかってきて楽しいなって思うことが増えてきたした。その後、異動の辞令があり内科へ異動があったのですが、外科は楽しかったと思う日々です。 私は5年間同じ職場で働いて転職しましたが、理由は新しい分野を学びたいということと、今まで学んできたことを他の職場でも生かしたいと思ったからです。退職は活動というよりは上司には話を聞いてもらってました。 答えになっていないかもしれませんが、少しでもお力になれればばコメントさせていただきました。