外科医のオペ後、ハイになりすぎてる。 21時以降に帰室して、ステーションで声大きめで喋って、ナースに患者に迷惑だから静かにしてと怒られるまでがセット。
外科
あずき
あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
分かります!達成感からなのかスゴい元気ですよね。静かに!と思います。
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採血について質問です。抗生剤を1日数回投与してる患者さんがいました。朝の採血があったのですが採血してから抗生剤といわれました。ルートとは反対の腕で採血だったので別に投与しながらでもなにも問題はないとおもうのですが、この病棟ではそうなってますといわれました。どんな理由でそうなってるのか疑問だったので皆さんはどうされているかききたいとおもいました。抗生剤はバンコマイシンとか測定が必要なものではなくセファゾリンとか日常使うようなものです。ちなみに持続点滴の人には普通に採血してます。
採血外科点滴
ななみ
外科, リーダー
あーちゃん
外科, 整形外科, 急性期, 超急性期, ICU, パパナース, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, SCU
診療科や病棟によりルールが違いますよね。必要ないルールだと思います。でも自分は角立たないように郷に従い、そうなんですね分かりましたーとしか言わなそう。。
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最近モチベーションがありません。前みたいに頑張りたい気持ちがなくなってしまいここ2ヶ月くらい辞めたいなあって感じです。ただ今辞めても技術的にも未熟ですし、あと一年はここで頑張ろうかなと思っています。 夜勤のなくて、もう少し拘束時間の少ないところへ行きたいです。病棟ナース以外で転職しようかなあと考えています。
外科2年目モチベーション
めい
ゆん
急性期, その他の科, 病棟, 保育園・学校
以前病棟勤務をしていて、現在は放課後デイで勤務している者です。 私も同じような悩みを持っていました。2年か3年は絶対働こうと考えていましたが、人間関係もあり、体もキツく…。入りたい病棟でもなかったのでモチベーションが保てず転職いたしました。 今は放課後デイで発達障害児と接していますが、興味がある分野でしたので楽しいです。たとえ新人のうちに転職したとしても、必ず受け皿はありますよ!
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外来勤務で、シフトによってCT室でも勤務しています。 造影CTの際に漏れがないようになるべく良い血管を選ぶのですが、稀に造影剤漏れが発生してしまいます。 うちの病院は漏れが発生すると神経損傷の可能性がある為、整形外科コンサルに連絡をしています。 整形外科医には毎回「忙しいのになんで診ないといけないのよ…」とグチグチ言われ…。 「病院の決まりでして…申し訳ありません」と毎回平謝りです。 確かに主治医でもいいと思うんです。 他の病院では造影剤漏れの対応はどのようにしていますか?
シフト整形外科外来
h-301
外科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, ママナース, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院
cocoa
救急科, 一般病院
私の病院は主治医が皮膚科コンサルトします。
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看護助手として働いています。仕事中、「早くして、早くして」と急かされて悩んでいます。急かされるとどうしても焦ってしまい、体交や声掛けが雑になってしまい、もう少し患者さんのことを考えた看護をした方がいいのではないかと思います。脳神経外科で意思の疎通がとれない方なのですが、何も言えないからと言って雑にやったり熱すぎるお湯で陰洗をするのは間違っていると思います。私の意見は違いますか。アドバイスをお願いします。
神経外科看護助手外科
ふうちゃん🌼
内科, 呼吸器科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期
テシマ
内科, 病棟
私の病棟にも効率しか重視しない先輩がいてどうしても許せず、その先輩が適当にやった後直すことをしていました。こっそり尻拭いみたいな事をしていたのがバレて嫌味を言われましたが、気にせずに続け、そのうち後輩も巻き込んでやっていたらその先輩も小さくなっていきました笑 自分は真面目にやり、誰にも咎められない立場になることで、後輩や管理者を巻き込むことができます。上手に多数派になる作戦です。 意思疎通できないからと言ってそんな看護をするのは私も間違っていると思います。忙しくて早くやらなければならないのはわかりますが、別のところで手を抜いて、疎かにしてはいけないところはしっかりやるのが理想的ですよね…。誰でも焦ることはあります。そういうとき、冷静になろうと強く意識して一度立ち止まるようにしています。 自分を信じて、正しいと思う看護をしていけば良いと思います! 少しでもアドバイスになれば良いです^ ^
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くろねこさん
呼吸器科, 脳神経外科, 一般病院, 派遣
1年で一番楽しそうですよね😁整形外科医がすぐ脱ぐのは全国共通なんでしょうか🤣
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総合病院の手術室から民間病院の手術室へ転職した者です。 民間病院に転職し、今の手術室の全部の科を回るのかと思っていたら、主にチーム分けされて、担当となった科をメインで受け持つと言われました。外科チーム、整形チーム(その中でも骨折系担当とか、脊椎系担当など分かれています)等です。 総合病院の時は手術件数も多く、みんなが全科の手術に付けるようにと色々な科を回りました。 民間病院では私の今勤めている病院のように担当となった科の手術を受け持つのが普通なのでしょうか?? それが病院の方針ならある程度仕方ないと思うのですが、退職者が出たり、コロナで欠員、産休育休など重なりチームに偏りが出てきたなという印象で…このままじゃ骨折系が回らないよ!という現状です…
外科総合病院転職
アカネ
外科, 病棟, 消化器外科, オペ室
マヨ1515
その他の科, ママナース, 保健師, オペ室
初めまして。転職後の環境が前職と異なると動揺しますよね…私は総合病院二カ所と民間病院一カ所でオペ室勤務しておりました。総合病院一カ所が完全に科別のチーム制で勤務というもので、欠員出るとしんどいと同時に複数科合同手術で無駄にメンバーチェンジという体制に疑問を感じ離れてしまいました。その後民間病院に転じましたが、そこは全ての科をまわるスタイルでした。合う合わないもあると思いますが、専門科での勤務の場合、かなり知識を深掘りできること、先生達からの信頼度などが高くなることなどのメリットもあるかと思います。先生方が科別となってると同じようにスタッフもわけるという点でのメリットとデメリットを比較して今後の勤務について考えてみたり、もともといる方々の意見を聞いてみてもいいのかなと思いました。負担が勝るのがつらい場合上司に相談するのも続けたい思いがあるなら、打診の価値あるかなと。あまりこんつめすぎないようにしてください。
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みなさんに質問があります。 今、うつ病で仕事を週3日、午前のみのパートで働いています。 障害年金を受けています。 実家に住んでいて、母親は自分のイライラを私だけにぶつけてきます。 兄と私の子供の4人で住んでいますが、家に居場所がありません。 兄に、私の子供には家にいて欲しいけど、私にはいて欲しくないと言われました。 母親からキツい事を言われたりして家では孤立しています。 自分の部屋だけが落ち着けるところで常に部屋にこもっています。 部屋にこもると、気分も沈んできます。 今は障害年金とわずかなお給料で生活しています。 お金がない状態ですがもう限界で1人暮らしをしたいと思っています。 家が古くて安くてもいい、食費ならご飯を炊いてふりかけかけて食べればいい。 そこまで思っています。 今は実家なので家賃も光熱費もかかりませんが1人暮らしとなると家賃や光熱費、食費など、また、初期費用や最低限の電化製品も必要になると思います。 周りの人達に聞いたら、ご飯を食べれて家賃や光熱費もかからなくて、その方がいいんじゃないの?と言われました。 確かにそうなんですけどもう限界で、役所に相談したら、そういう人を支援してくれる制度があると聞きました。 もし、条件があえばお金を借りる事が出来るそうです。 私は、お金を借りてでも家を出たいと思っています。 その後はWワークをして、何とか生活してお金を返していこうと思っています。 みなさんなら、どんな選択をしますか? 教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。
うつ外科人間関係
ミーコ
内科, 外科, クリニック, 外来
ほーさん
内科, ママナース, リーダー, 一般病院, 回復期, 終末期
子供さんと離れる選択をされるのはつらいですよね。 失礼かと思いますが、お母様とお兄さんも精神疾患を持っていますか?一人に対しての攻撃となると、疑わしいところも、、、そちらの支援もあったらいいですね
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腹壁瘢痕ヘルニアの手術の際、腹腔鏡でなく開腹手術になる理由を教えてください! 探しても見つからなくて
オペ室外科急性期
LaLa
美容外科, 皮膚科, その他の科, 病棟, 消化器外科, 大学病院
NK14
呼吸器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, オペ室, SCU
腹壁瘢痕ヘルニアは前回手術時した時の傷などで弱くなっている部分から腸管が脱出した状態です。 腹腔鏡で手術を行う際はCO2を流して気腹するため、腹部がパンパンになります。その状態での腹壁のrepairは困難ですよね? また、術後であれば、ヘルニア門から脱出した腸管が腹壁に癒着していることも考えられます。腹腔鏡だと腹部のポートから鉗子を入れて、腹壁でヘルニアを起こしている腸管周囲の剥離は難しいです。 以上のことからヘルニアを起こしている部分を開腹し、腸管の癒着を剥離して、腹腔内に落とし、腹膜・筋層・皮下をしっかり密に閉創することが安全にできる開腹術が選択されます。
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大学病院オペ室で勤務して3年目になりました。転職を考えています。理由は人間関係に疲れてしまったのと、何か起きた時に患者さんに迷惑が掛かってしまうということよりも、先輩に怒られてしまうという考えが先行してしまうことが嫌になってしまいました。 かろうじて、整形外科のオペが好きなので次の転職先は整形に強い病院にしようかなと考えていました。転職サイトの方と話をして「仮に転職して、今後のキャリアはどういう風に考えていますか?」と言われてから看護師3年目で1つの診療科に絞って働くことに悩んでいます。 ここ半年ぐらいはやりがいを感じられず、今後の目標もはっきりしないまま働いてきました。興味のある分野の病院で働くことで何か変わるかなとも思っています。 長々とすみません。転職経験のある方、同じような経験のある方、アドバイスをください。
外科先輩人間関係
ゆり
まつだこのか
整形外科, 病棟, 一般病院
興味があるだけで、転職の十分な理由になると思います。働いてみて、良いことも悪いことも見えてくるので飛び込んでみるのも一つだと思います。
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全身麻酔での術後ベッドに、枕は使用していますか?これまでいたところは術後舌根が落ちてはいけないから枕は除去していましたが、異動先では枕ありです。 みなさんの病院ではとうなのか、聞きたいです!^_^
異動外科一般病棟
ちゃこちゃこ
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
みほ
内科, ママナース, 介護施設, 慢性期
はじめまして。 うちでは枕は使用しておらず、使わないかバスタオルなどを折って使用してました。
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外科のベテラン医者なんだけど 優柔不断で悩んだり独り言を回診後の 電子カルテを打ちながら言ってる内容が 寒い😨😨😨😨 「オレは外科医やなんで判断できないんや」 「手術するのが仕事や」 「何を悩んでるんや」 この独り言に外科医の性格をわかってない リーダーナースが 「そうですね決断しましょう」なんて 言うたもんなら、 「うるさい‼︎黙れ‼︎」の一喝 ひとりでゴニョゴニョ言ってる自分が 大好きなんです。寒い😨 私は賢いので横に座って黙って頷いています。でも、いい加減にして欲しいです。 めんどくさいからー。 同じ外科医でもう一つ 患者をあだ名で呼ぶんです。 電子カルテを打ちながら指示を出す時に 例えば森田さんのことを 「タモリ」とか 恵子さんのこと 「こいけ」とか 椛田さんのこと 「ばかた」って言う感じで 誰のことを言ってるのかわからないんです。 そのくせこっちが 同じあだ名で呼ぶと えーって顔するんです。 めんどくさい外科医をどうにか して下さい笑笑
カルテ医者リーダー
幸の部屋
その他の科, 一般病院
けい♥み
ママナース, クリニック
自分が患者となったらそんな先生に診てもらいたくないですね。同じ現場の人間としては左から右に受け流す力を付けるしかないですね。 もはや日本語としてでなく、なんか今日も雑音が聞こえるなぁー程度に。
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脊髄損傷の方の排便コントロールについて質問です。受症してから5年経ち現在在宅にいる方です。普通に食事はされてるそうですが、全く下に便が降りてこず腹満もなく吐気や嘔吐もなし出ても透明の便汁が出る期間が10日位続くこともあれば、普通便が立て続けに連日~2日おきに出る期間があったりを繰り返されてます。しっかり出る期間もあるのでと、浣腸は希望されずに、レシカルボン座薬を自己管理で使用されてます。訪問時に排便中の時に希望されて腹部を圧迫して便汁とガスが出ることはあります。排便がない期間が長いことがあり、何か他にできる介入方法があれば取り入れたいのですが、本人が全く排便がない期間が長くても消火器症状がなくご飯も普通にできてるのであれば無理に介入しないで経過観察しててもよいものか、気になりつつ長年経過してしまってます。ちなみに、主治医から何も指示ないし検査の予定もありません。アドバイス頂けるとありがたいです、よろしくお願いします。
訪看整形外科外科
とんころりん
内科, 小児科, 整形外科, 訪問看護
サヤカ
循環器科, ICU, 病棟, 離職中, 脳神経外科, 一般病院, 検診・健診
おつかれさまです。 出たり出なかったり、ということなので排便コントロールとしては上手くいっていないと判断出来そうですが、長年その状態でのコントロールを続けられているのであれば“無理に変えたくない”というのが医師や本人さんの感覚じゃないでしょうか? まずは、今までの受傷からの排便コントロール(例えば、マグミットを使用してどうなったか、ラキソやプルセニドなどの緩下剤の使用歴など)の有無や経緯の詳しい情報収集をしてみてはいかがでしょうか? 参考までに、私が関わってきた方は、大体マグミットは常用しており、〇日排便がなければ○日の夜にラキソベロンorプルセニド、翌日にレシ座を使用し便処置などを行っていました。
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前日に急変し、ショック状態の患者さん 血圧90-100台であり、HRは120-130回台、尿量もほとんど出ていない状態。INは1500ml 指示で、5%アルブミナー250ml投与後、フロセミド2A投与、続けて5%アルブミナー250mg投与しました。1日尿量400mlでした。 前日にショック状態で急変しており、低血圧・頻脈が持続していることから、アルブミナーの投与や補液をしているがまだ循環血漿量は十分に足りておらず、フロセミド投与しても、尿量が少ないのは妥当であると私は判断しました。 この場合の尿量は少なすぎるのか、それともこれくらいが妥当なのか、みなさんの意見を聞きたいです。
急変ICU外科
なる
循環器科, 新人ナース, 学生
uyu
循環器科, 超急性期, CCU, 病棟, 慢性期
メインの疾患やモニター波形が分からないので何とも言えませんが、アルブミンやフロセミドを投与していることから、胸水・腹水・浮腫などの症状が見られているのですよね??心不全からショック状態になったのでしょうか?血圧が低くHRが頻拍なのは心負荷がまだ大きいからではないでしょうか??循環血液量が少ないというよりは、体全体に水分をかかえすぎているのではないかと、、。尿量は薬剤の内容を考えると少ないとは思いますが、腎不全などの既往はありませんか??もし腎不全の既往がなくても血圧が低いことに伴って腎臓への血流は不足しますので尿量低下に繋がることもあります。確かなことは言えませんが、循環血液量が多いからこそ血管外に水分が溜まるので、不足しているという可能性は少ないのでは?と思いました。
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CHDFとHDの違いってなんですか? 元々術前から透析導入してる人で術後はCHDFでその後HDに以降する人が多いのですが違いがよくわかりません、、。
オペ室外科急性期
ra
循環器科, 新人ナース
とっし-
内科, 循環器科, 救急科, 急性期, ICU, パパナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
透析詳しくないですが心負荷軽減のためかと、思います。
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質問があります。 脳外科の患者さんで脳梗塞に対して血栓吸引をした人がいました。血栓は取れたとコメントがありました。 しかし、翌日再度同じ部位で脳梗塞が見つかりました。こういうことって結構あるのでしょうか? 教えて下さい。
脳外科吸引外科
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
あずき
多くはないけど、あり得なくはないと言ったとこでしょうか。 血栓回収しても残存している場合や、アテローム、狭窄などの要因が残されたままであれば新規梗塞も起こす恐れはあるかと思います。
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忙しすぎて看護師が煩雑になっており、時間に追われて観察やアセスメントも疎かです。自分がうまく回せておらず、こんなに仕事できないのかと思えて仕方ないです。存在意義が見出せなくなってきました。そういう時はどうモチベーションを保っていますか?
外科辞めたい急性期
トゥ
外科, 呼吸器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
たもやん
呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
そういった環境で働いているとどうしてもアセスメントより業務を回せるようになることが優先されることも多い印象です。 もし、そんなことよりもアセスメント能力を高めたいと考えるのであれば転職も一つの手だと思います!
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上腕骨近位端骨折は、全身麻酔で行うと聞きました。理由をずっと調べてるのですが、わかりません。 どなたか教えて下さい。 よろしくお願いします。
整形外科外科病棟
チーズ
外科, 新人ナース
おさりさん
内科, 整形外科, ICU, その他の科, 病棟
お疲れさまです。 間違ってたら申し訳ないのですが 末梢神経ブロックや腰椎麻酔では区域が違い、上腕近位端骨折では効果がないため全身麻酔が適応ではないでしょうか?
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人工股関節脱臼の場合の禁忌肢位はよく見かけますが、整復術をした場合の股関節可動域での禁忌はあるのでしょうか?
整形外科外科正看護師
ゆるり
訪問看護, 脳神経外科
ゆちみ
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 派遣
整復後でも下肢の屈曲+内旋+内転位は変わらず禁忌ですよ。
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脳外科について質問です。 最近、ステント治療を局麻でやる症例が増えてきました。以前までは全麻だったのですが… みなさんのところはどちらが基本でしょうか?もちろん状態によると思いますが。
脳外科外科
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
ぶ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 検診・健診
私の記憶では全て全身麻酔でやってました!3年以上前の情報ですが😅
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心臓血管外科で働いてます。 よく創部感染で患者さんが出戻り入院してくることが多いです。こんなに感染するものですか?
外科
あいうえお
外科, 循環器科, 整形外科, 急性期, その他の科
uyu
循環器科, 超急性期, CCU, 病棟, 慢性期
毎日きちんと消毒をしていたり、閉鎖的な管理をしていても感染のリスクは常にあります。術後の管理ができていても、術中に完璧な清潔操作ができているかは判断しかねますしね、、。最近ではDMの既往を持つ患者も多いですし、抗生剤を予防投与していても創部感染してしまう方はいます💦
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飲みに行く時は、スポンサー探してから店決め。 整形外科のボンボンは狙い目。
整形外科外科
あずき
しば
精神科, 一般病院
女医へのアプローチのアドバイスはありますか??
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看護師としてスキルアップできる科はどの科だと思いますか?? 現在は消化器内科に勤務してます。内科のためがん看護や内視鏡検査などを学ぶことはできますが、外科的知識は皆無です。 循環器や呼吸器のほうが急変の時も知識を活用できるのかなとも思います。 次の異動先の検討の為にも、皆さんとオススメの科を教えて欲しいです。
急変異動外科
ごまちゃら
内科, 消化器内科, 総合診療科, プリセプター, 病棟, 終末期
nana
ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 透析
私は消化器外科で働いていますが、 消化器内科に今お勤めであれば、外科系に異動も良いかもと思います。がんのオペとなれば、消化器内科の時の知識が役立ちますので、新しく覚える事が少なくて済みます。でも、新しくオペ出しや術後管理、ドレーン管理などが身につきます。あとは、内科の知識を活かして、循環器に進む先輩もいました。
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肩の痛みで他病院の整形外科に通っていて五十肩と言われ痛み止めや注射をしても痛みがおさまらず効かない場合は健が切れてるかもしれないと言われました。その場合は手術しないと駄目だと言われたのですが他に方法はないのですか?休みがとれないのが現状です…
整形外科外科病院
くりっぽん
その他の科, 介護施設
ちょこひめ
クリニック, 介護施設, 外来
私の体験ではないのですが… うちの母も同じく看護師ですが、五十肩で数年間苦しんでいました。 注射や痛み止めはあんまり効かないと言っていましたね。 母は骨が変形している可能性があると言われたそうです。 五十肩は時間が経ったらある時急に痛く無くなったりするよと先生に言われたそうですが… 「本当によくなるんだろうか?」 と6年くらい痛みと戦っていました。日によって痛み方にムラはあった様子でした。 ですが、現在は急に痛みがなくなったようです。腕を回しても、上げても全く痛くないようです。 くりっぽんさんと肩の状態はもしかしたら違うかもしれませんが…参考になれば幸いです! お大事にしてください!
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今まで出会ってきた#医者あるある ①飲み会になるとキャラ変わりすぎる先生多い ②チャラい研修医は…高い確率で整形外科専攻 ③患者にも看護師にも優しく信頼できる先生の場合、奥さんが強くカカア天下気質
あるある医者研修
racche
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
あん
整形外科, ママナース, 病棟, 一般病院
行動を奥さんに監視されてる先生(GPSを常に持たされてる)
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ais
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 精神科, 整形外科, 美容外科, 皮膚科, リハビリ科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 検診・健診, 派遣, 小規模多機能
こんばんは。 健診施設に派遣で行ったことがあります。 私は外の健診に回されていましたが、そちらは健診準備で重いものを持ったりするので結構体力使います。又、とても朝早かったです。 行く健診施設によりますが、スタッフの当たり外れはあります。大きな健診施設ほどスタッフの質が良かったイメージです。
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心外科の術後では血圧より、SVO2の方がより重要視されているような気がします。 なぜか分かる方、教えてください! よろしくお願い致します。
術後外科
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
飲んだくれ看護師
内科, 循環器科, 急性期, その他の科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
お疲れ様です。 血圧も大事ですが、svo2は血圧以上に見てるレベルが違いますよね🙄 svo2なら組織酸素化やら拍出量やらを同時に見れるからだと思います。 連続的svo2モニタリングの意義という参考書?ネットにもあったような気がしますので見てもらえるとsvo2の詳細がわかるかと思います。
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新人です。4ヶ月で辞めました。 残業代が出ないにもかかわらず残業時間が毎日1〜2時間は当たり前。はじめてのインシデントで人間性を否定される。また、もともと体が弱く夜勤が続き体を壊してしまったなどが続き鬱状態になったため退職しました。 現在は健診や施設などの派遣で働いています。 正規で働かないのは半年後引越しをするため、つなぎで働かなければならないからです。 とても楽しく週3〜4回働かせていただいています。自分のキャリアよりも自分の精神や身体を安定させる選択をしました。新人ですぐ退職して今どんな仕事をしているのかなど同じ境遇の人がいればコメントくださると嬉しいです。 ※否定的なコメントは控えるようお願いしたいです(゚o゚;;
外科内科退職
まるまる
外科, 消化器内科, 整形外科, 皮膚科, 急性期, 新人ナース, 消化器外科
あいちょ
その他の科, 大学病院
私は今、不安障害で休職しているのですが、まるまるさんのような派遣でのお仕事では、給料面的にはどのくらい差があるかお聞き出来ますか?
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Ope前に絶飲食になるのは、全身麻酔で挿管した時に誤嚥する可能性が高いからですか?教えていただきたい
誤嚥外科一般病棟
みみ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, 病棟
たもやん
呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
そうですね! 誤嚥のリスクが高いので術前の胃は空を推奨していますね! 難しい、、
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喉頭全摘後の患者さんは一度EDチューブが抜けると構造的に再挿入はできないと教えてもらったのですが、何故だかわかりません。理由を教えていただきたいです。
経管栄養術後外科
ぼうちゃん
内科, 新人ナース
なーさん
EDチューブは中にワイヤーが入っていて硬さがあり、胃まで挿入出来るようになっています。胃まで挿入した後にワイヤーを抜くと思いますが、 1度抜いたワイヤーを再度入れるとチューブに傷がついたり、亀裂が入りやすくなってしまうようです。 見えない亀裂が入ってしまったチューブをワイヤーが入った状態でおし進めて鼻腔や胃、腸管などを傷つけてしまう恐れがあるのでだめだそうですよ。
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病院は大変だから保育園で働いていますが、年収が100万以上下がりました。340万です。 最初は納得してましたが、物価高で昇給もしないので段々不満が出てきて。 夜勤もないし、土日祝休みだし、それは仕方ないのかなぁ。。 病院以外で400万以上稼いでる人いますか? 転職もよぎります。
年収転職正看護師
モモ
小児科, 保育園・学校
いこちゃん
内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック
モモさん、こんにちは。 モモさんは保育園で働いてらっしゃるんですね! 私は特別養護老人ホームで働いてました。(数年前ですが) 特別養護老人ホームも夜勤がないので身体的には楽ですね。年収は手取りですか?額面ですか?特別養護老人ホームで働いていたときは額面では420万円くらいでした。施設によって違いますが、オンコール手当など複数の手当や残業もあったので400万円を超えていたとおもいます。 地域によっても違うかもですが、探したら400万円以上の求人もあるかもしれません。
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子宮筋腫を小さくする薬を飲んでいる患者の看護、薬の副反応やどのような点について、観察、看護していったらいいですか?子宮筋腫が10cmと6cmあり、12月には、手術する予定の患者さんです。今、トイレが近いこと、ほてり、嘔気、お腹が張ることが辛いそうです。何か、ケア出来ますか
薬剤産婦人科アセスメント
Az
小児科, その他の科, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能
訪問看護をしていると、利用者さんやご家族からお菓子や飲み物などを勧めていただくことが多いです。 お気持ちはとてもありがたいのですが、断り方に悩むことがあります。(訪問時間が迫っている時など) みなさんは、利用者さんからお菓子や飲み物を勧められたとき、どのようにお断りしていますか? 相手の気持ちを大切にしながら、角が立たない伝え方があれば教えていただきたいです!
家族コミュニケーション訪問看護
かず
訪問看護, 終末期
ででで
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期
「わー!ありがとうございますー!」など嬉しいという反応を示したした後に、申し訳なさmaxで次の訪問時間が迫っていることや会社の決まりで受け取れないこと(受け取ったら怒られちゃうんです🥲など)を伝えて気遣っていただいた事への感謝を伝えるようにしています。 ご参考になれば幸いです。
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・気温差でぐったり😵・夜勤で生活乱れる🌙・夏の疲れが残る😂・眠気がとれない🥱・食欲増して太る🍚・肩こりがつらい💦・特に疲れない😄・その他(コメントで教えて下さい)
・先輩や同僚に相談する🤝・一人でゆっくり考える🌿・好きなことをして気分転換🎵・「明日は頑張ろう」と切り替える💪・あまり気にしない😊・その他(コメントで教えて下さい)
・夜食のカップ麺が異常に美味しい🍜・ナースコール幻聴で飛び起きる😱・明けの日の謎のハイテンション🥱・明けの太陽で目が潰れそうになる👀・特定時間での睡魔との孤独な戦い💤・その他(コメントで教えてください)
・一度距離を置き先輩に相談する🤝・傷つきつつも笑顔でめげない🥹・他のスタッフに交代してもらう🔄・理由を優しく聞き出し寄り添う🌱・家族へのアプローチを考えてみる🤔・その他(コメントで教えてください)