「病棟」のお悩み相談（64ページ目）

定時過ぎてから話しかけてくる患者や患者家族、 「時間外です」って言いたい…

正看護師病院病棟

同期と溝があります。 話がうまくまとまっていませんが、今の気持ちを書きます。 3年目看護師です。つい最近までは同期と適度な距離感で、うまく関係をこなして来れていたと思います。 しかし、病棟でのゴタゴタに巻き込まれ、同期とすれ違いが生じ、避けられ気味だったり、常に不機嫌な対応だったりということが続いています。 直接同期から何かを言われたわけではありませんが、態度が明らかに違く、先輩や後輩の前で見せる顔と、私の前での顔が全然違くて、同じ環境で働くのがしんどいです。 今の職場は、同期とのゴタゴタを除けばそこまで不満はありません。給料や時間外、先輩との関係も良好で、これまでは辞めたいなんて考えたことありませんでしたが、たった一つの、同期との溝で、ストレスフルになっています。 同期と同じ勤務の日はご飯が食べられなかったり、うまく話せなかったり、ちょっとのミスや、スムーズに業務がこなせないだけで涙が出そうになります。 気持ち的に限界なのでしょうか。同期との仲を解決したいとも思いましたが、全く話し合いができる状態ではなく難しいです。 これだけの理由で転職をするのはどうかとも思うのですが、心が壊れそうで、不安です。

メンタル人間関係ストレス

足関節の手術をした患者さんも患側にフットポンプは付けることはありますか？

正看護師病棟

割愛面接試験とはなんですか？

面接メンタル人間関係

皆様いつもお疲れ様です。 本日は師長についての愚痴と言いますか、日頃の鬱憤をここで書き込もうと思いました。 誤字脱字や文章が変な部分もあるかと思います… それでも最後までお付き合いして頂ければと思います。 まず自己紹介を 私まむは総合病院（二次救急）のICU病棟で新卒から勤務しており現在5年目となります。 本文に出てくる師長は来年で定年退職する予定で、脳の専門看護師であるそうです。そのため今までは脳外中心の一般病棟とHCU（脳疾患がメイン）で勤務していました。 ここからが本文です。 5年目の4月より師長が変わりましたが、この師長がとても酷い方です。 ・4月初っ端、私が夜勤明けの時に9時以降でやらないといけない業務が残ってるなら日勤に押しつけろと急に言われました。業務というのは口腔ケアや採血結果を踏まえた記録の入力（テンプレートがあるので数秒で入力出来ます）や実施サインなどです。師長曰く夜勤をして頭が回っていないのだからおっても邪魔らしく早く休憩室に引っ込めという意味らしいです。でもやり残してることがあるとこの前はやって帰れと言われました。 ・スタッフの中で苦手な方がいるのですが、その人との勤務が全被りでしんどかったので配慮して欲しいとお願いしました。（そのスタッフとは2年ほど一緒に勤務しています。）1年間（去年）は頑張ってその人と上手くやろうとしてましたが、相手が拒否、当たりが強く、今年になって体調を崩しメンタルがやられました。その有無も伝えたのですが、それでも今の師長は「あっそう。まぁそういう人いるからもう1年がんば」って言われ、それでも「シフトは少し考えるね」と返答ありました。しかし、結果は夜勤を減らされていました。私はそのスタッフとの勤務を全て外してとも一緒に働きたくもないなどとは言ってないんです。ただシフト作成の時に少し配慮して欲しいと伝えただけなのです。でも師長は「あなただけよ？そのスタッフと働きたくないなんて文句言ったの。だから夜勤減らされて当たり前でしょ？拒否したんだから当たり前。話にならないわ」と。 ・残業は基本くれません。どうしても残らないといけない場合はまず定時に退勤を押し、そのあとに残るなら良いと。タダ働きをしろといいます。今どき残業代が出ない、認めないなんてありえますか？ ・シフトの休日希望は3日間出せるのですが、師長もその日に希望を入れており、私が希望出してるのだからあなた達が譲りなさい。ということもありました。 ・ACPについての勉強会をして欲しいと師長より依頼がありました。私自身ACP委員会に今年任命されたので必然的に指名されたのですが、これがとても1番酷かったです。 師長はACPが得意、専門分野でもあるらしく、数日前に勉強会用の資料を指導と助言を頂きたく、師長に声をかけ見てもらいました。 返事は「良く分からないわ。作り直して。あーそうだわ。１回みんなに分からないところ聞いてアンケートでも取ったら？」と。 まともに資料を最後まで見ず、指導でも助言でもない返事でした。 資料作成は事前にスタッフより、以前まで使用してた資料について理解度を把握していました。ACPの勉強会資料が分かりずらい、結局何を書けばいいのか、タイミングは？いつでも記録に残していいのか？などというのを聞いていたので、私は参考文献や本を見ながらスタッフが分かりやすく、想像しやすいようにと多少文章が長くともイメージが出来ればとプライベートの時間を削り作成しました。 ですが、それも全部無駄になってしまいました。 今は本当は早く作成しなければいけないのかもしれませんがやる気も起きません。 上記を踏まえてこの師長さんは普通ですか？ 私が悪い部分もあるかと思いますが、あまりにも酷く信じれないです。 ちなみにこの師長は過去に20名ほど（30人いる病棟）退職、異動させています。 私はもう師長にはついていけないので、ICUで重症管理を学べないのは心残りですが、異動希望を出そうと思います。（異動希望が通るかは分かりません。） それか我慢してこれからもその部署でやっていったほうがいいのでしょうか？ このようなことをする師長は普通ですか？

人間関係ストレス正看護師

暑さ対策のため、スクラブ、ナースウェアを自由購入可になっています。 ミズノのが良いと聞きましたが、オススメのメーカーとかありますか？

ウェアスクラブクリニック

今までサービス残業で済ませてきましたが、きっちり申請しようか悩み中です… 毎日でなくても申請すべきですよね？ 人事の人も土日とか休んでないで隠れて仕事ぶり見てなさいっての… と愚痴ってみる。

手当残業精神科

人間関係の悩みです。 今年4月に転職し、新しい病院で緩和ケア病棟に配属になった10年目看護師です。 先日トリアージの研修があったのですが、同じ病棟の災害医療の委員会の方に「研修どうだった？」と聞かれました。私は今まで医療職として災害時対応の経験がなく、素直に「難しい」と感じたことを伝えました。 すると、その方が「それは普段からちゃんと患者を看てアセスメントできてないからで普通の看護師なら難しいって思わないから。」と鼻で笑いながら言いました。続けて「看護師さんっていうのはね、学生の頃から実習で患者を受け持つことを通してデータやバイタル、症状と疾患を結びつけて、その人に必要な治療や看護をアセスメントする練習をしてるんだから。」とも言われました。他のスタッフが休憩中にも関わらず、同じ空間で大きな声でそのようなことを言われ正直傷付きました。自分自身仕事ができるとは思っていないし、まだまだ知らないことも多いと感じていますが、ここまで「看護師」を一生懸命続けてきました。その10年間を「無駄だったね、何してたの？」と言われたような気がして悲しいです。それを聞いていた他の先輩方は「あの言い方は酷い、ちゃんと看れてるから大丈夫。」「トリアージきちんと出来てたよ！研修なしで正確にできる人はなかなかいないよ？」と励ましの声をかけてくださったのですが……。言われたことが消えるはずもなく涙が出てきます。どうしたら楽になりますか？辛いです。

人間関係ストレス正看護師

病院勤務はやりがいはとてもありますが残業も多く、日勤は21時くらいまで残ったり、夜勤明けも終わったら12時...なんてこともざらにあり、結婚をきっかけにクリニックへ転職。残業はなくなったけど毎日何かつまらない...でも今後妊活を考えているため身体の負担がないよう現状維持。楽なはずなのに夫からは毎日つまらなさそうだねと言われる。自分のやりがいだけを優先できないことはわかっていますが、忙しい環境でもせめて定時に終われるなら頑張れるのになと思ってしまいます。皆さんは何を優先して働いていますか？

モチベーションクリニック正看護師

①疎通可能で食事は摂取していますが全介助。敗血症性ショックのためDOBやノルアドなど使用して血圧60~80台の患者さん。排便-6日目。 ②疎通可能で全介助。注入を行っていたけど、現在は中止して欠食、持続のビーフリードのみ。血圧80~100台。終末期。排便-7日以上経過。 上記の患者さんの場合、皆さんは下剤の使用はどうされますか？ ちなみに使用予定はテレミンソフト10mgの座薬です。 血圧や欠食中のことも考えて今日は下剤の投与をせず様子見ましたが、帰ってからも気になって他の意見も聞いてみたいと思い質問しました。

薬剤病棟

2年目の看護師です。 最近一年目の子をフォローする日が連続で続き、頑張ろうと思っていたのですが、休憩時間にその子からすごく失礼だとわかってるんですけど、先輩ってこうですよね。みたいにすごく失礼とわかっているなら言わないでいいことを言われました。そのときあまり気にしていなかったのですが、時間がたち冷静になるとイライラしてきました。 その子に舐められないようにしてきたつもりでしたが、舐められていますし、どこか離れたり何かするときは報告するように指導してもしてくれないです。さらに、自分が今日やりたいと言ってきたことを時間ないからやりたくないといわれて注意しましたがこのフォローした期間で毎日そのようなことがあり、自分の指導も悪いかもしれないですが、何も改善してくれない子に指導をしたくないと思ってしまいました。 もちろんその子に冷たくしようとは思いませんし新人ということもわかっていますが、そんな失礼なことをいわれたり、患者さんに対してルートが失敗した場合などに笑って誤魔化すなどしているところを何度もみると、わたしが指導したところであまり変わらないのかもしれないとおもってしまいました。イライラしないようにしようと思って、頑張っていますが仕事後にストレスがすごくて毎日クタクタです。 先輩方は新人に指導するときどうされていましたか？

先輩メンタル新人

PEGについて質問です。 夜勤明けの日に経管栄養の患者のPEGを確認したところ、ストッパーが腹壁より上の方にきていたためおかしいと思い、軽く引っ張ってみたところ抜けてきました。(完全には抜けてはいないです。) そのため、先輩ナースに相談しシリンジで固定水が引けてくるか確認してと指示あり。した所、引けてこなかったです。そのため、他ナースが固定水再度入れた所、抵抗なかったです。また、胃内容物が引けてきたのも確認しました。上記のことをしてから当直医に報告したら良いよと先輩ナースにアドバイスもらいました。 先日もPEGが抜けかかっているのを発見したので、以前アドバイス頂いたことを思い出して当直医に報告して様子見となりました。 しかし、上記のことを師長に報告したところ抜けかかっていると感じた時点で、いろうチューブをテープで固定して当直医に確認してもらった方が良いんじゃない？と言われました。 今後、また上記のことが起こった場合どのように対応するのが良いと思います？？ 文章わかりにくくすみません。

神経内科インシデント看護技術

病棟の年齢層が、半分以上、60歳以上の病棟で働いている40代後半の看護師です。 転職して1年と半年が経ちました。 いまだにいろいろ葛藤することや思うことがあり、日々このままでいいのかと考えながら仕事をしています。 人間関係の悩みを相談させていただきたいと思っています。悩んでおり、コメントいただけたらと思います。 。 ある看護師の方から、あなたが私の悪口を言っているけど、それは本当なのか、ショックを受けているって言うことを聞いてきました。 内容は、確かに心当たりのある内容もありますが、話が違ってる内容もあります。名指しをして言ったりもしてません。 私は、その方に嫌な思いをさせてしまったこと、別に名指しをして人を特定した言い方をしてないことをお伝えはしました。 大体誰が言ってるのかは、私はわかっています。その方はトラブルメーカーで、病棟からも極力かからないようにしている人です。半年前に入職されてきたので、指導する際にこういうところはあれだから気をつけてとか言ったことが尾ひれ入れがついて伝わったようです。 私は違うことを言われた憤りと、わざわざ本人に伝えて、傷つける必要があったのかって言うことで、もんもんとしています。私自身も軽率な発言だと反省しました。 そこでです、私はお伝えした相手がわかっているので、直接話をして確認したいと思っていますが、しない方が良いのかアドバイスをいただけたらと思います。もし話をする場合、どのように伝えたら角が立たないかも教えていただけたらと思います。 （私自身、ストレートなものの言い方をしてしまうので、相手を責めてしまうような言い方になってはいけないと思いますので、アドバイスください） よろしくお願い致します。 長々読んでいただきありがとうございます。

人間関係ストレス正看護師

院内での異動してきた20代看護師はベテラン勢がいる中で人の話聞く時に腕組みしたり なるほどなるほどって話し態度が大きい。 年上の人にタメ口で話す。 しかし朝の師長からの申し送り終わっても 事務の人と話していてすぐに動かず。 出勤時間は10分前。周りの環境を見て 仕事しようとすることはないのかと思う。

病棟

2年目ですが、急性期は自分には合ってないと思い退職を考えています。しかし、周りにいる人からは病棟に3年はいた方がいいと口を揃えて言うので、なかなか辞められません。3年未満で辞めた経験のある方、なにか小さな事でもアドバイスや意見のある方からコメントあれば嬉しいです。

2年目モチベーション急性期

点滴中に途中で点滴内に薬剤（バイアル）追加となった場合、その補液で溶解して点滴内に入れる方法しかないですか？ セフトリアキソンは点滴の場合 溶液が等張にならないため、注射用水を用いないこと。 と記載あります。

薬剤点滴クリニック

愚痴です。精神科ナースです。 夜間入院が来て、その入院患者に唾を吐かれてホントに虚しいやら怒りやらでモヤモヤして休めません…。 男性スタッフには大人しいのが尚更腹が立ちます…。 気分の切り替えが下手でうまく立ち直れません…。

精神科ストレス正看護師

入院が夜勤明けで来るってなったんですけど、 結局上がってきたのが9時過ぎだったので 師長さんに聞いて日勤で取ってもらっていいと許可いただいたので、部屋案内とバイタルやって帰りました。 点滴一本追加するぐらいで、半自立の感じの人だったので外回りもすることないから良いかなって。 へんに手をつけてあれこれ後で連絡来たり、責任転換されても困るので。 日曜で検査等もないしもうお願いしてきちゃったのですが、、 後になって取ってあげた方が良かったのかなとか少し思いモヤっとします。 皆さんも引き継ぎ後の入院だと取ってあげたりしてる方もいると思うんですが、引き際も難しいと思うんです。 後になってこれはあっちがやってるから私知らないと言われることもあるので、めんどくさい所もありますよね？ すぱっと区切りつけるのも大切ですよね？

夜勤転職ストレス

特に10年以上のベテランの方から見た3〜4年目のイメージを知りたいです。新人とさして変わらない、イキリ出す等。 また、3〜4年目と中堅（6〜9年）の違いについてどう思われますか？ 是非思っていることを教えていただきたいです。

4年目新人正看護師

次の4月から看護師になる予定の学生です！ 今どこの科に行こうか迷ってあてみなさんはどのようにして決めましたか？ ちなみに内科より外科がいいくらいしか決まってないです💦 子供はどちらかと言ったら好きです。

新人病院病棟

皆さん給与から社会保険料どれくらい引かれていますか？今年は定額減税とかあるけどあまり変わらないですね！自分は67000円も引かれています！もうなくなってしまいます…

保険病棟

咽喉の炎症悪化でステロイド剤投与する事になりましたが、デキサート3.3mg1A混注の点滴でした デキサートは、ケモ時に制吐剤目的で使用される事が多いイメージなのですが、 デキサートは、ステロイド剤としては、効力はどの程度でしょうか？強い？弱い？ また、プレドニン換算すると、どれくらいの量になるのでしょうか？ デキサートのステロイド剤としての効力がどの程度のレベルなのか？よく分からなくて。教えてもらえれば嬉しいです。

点滴勉強病院

深夜業務での過ごし方が知りたいです。 何か食べる方は何時に何を食べているか教えてください。

夜勤転職正看護師

陰湿なパートのおば様からサシ飲みの誘いに困っています。 私の悪口、噂話を流すわりには距離を詰められます。 そんなに私が嫌いなら関わらなければ良いものを、噂話のネタ作りのためにお誘いする神経が理解できません。 皆さんならどう対処しますか？

ストレス病棟

以前は夜間もかかりつけの患者さんの急患を受けていました。当直医と病棟夜勤ナースが対応する形で。しかし、病棟ナースが外来対応するのは違法とのことで夜間の急患は受けなくなりました。しかし、患者確保目的でまた再開するとの話が出てきました。その場合、当直医だけが対応したていで…。 そんなバカにした話ってないですよね。

外来夜勤病棟

感染性大動脈瘤破裂疑いにて、抗菌薬治療中の患者。夜勤帯で受け持っており、6時の抗生剤投与を見落としていました。次勤務者に抗生剤のことを言われ、慌てて投与。その際に早く落としきらないととおもっており、流量設定があることを見落としていた。計100mlの抗生剤を50ml/hの指示であったが、30分で投与してしまったことに後から気づく。やってしまった、、、、こういうミスをしないために工夫していることはありますか？慌てない、一つずつ確認以外になにか改善点あれば教えていただきたいです。

夜勤メンタル新人

患者さんの使用したポータブルトイレを清掃しようとしたら…これでもか、とばかり大きい排泄物が… 念のため見てみましたが血液などは付着してませんでした… 患者さんが無事なら良いのかもしれませんが、他のスタッフと「こんなの、どうやって排泄したんですかね？」みたいな話をしてました…

精神科病棟

術後ガーゼカウント不一致で部屋からは見つからずで再開創し体内遺残ないことを確認して不一致のまま退室された場合に訴えられるとしたら、医者ですか？病院ですか？それともガーゼカウントしてた器械出しですか

器械出し1年目新人