「病棟」のお悩み相談（60ページ目）

次の4月から看護師になる予定の学生です！ 今どこの科に行こうか迷ってあてみなさんはどのようにして決めましたか？ ちなみに内科より外科がいいくらいしか決まってないです💦 子供はどちらかと言ったら好きです。

新人病院病棟

皆さん給与から社会保険料どれくらい引かれていますか？今年は定額減税とかあるけどあまり変わらないですね！自分は67000円も引かれています！もうなくなってしまいます…

保険病棟

咽喉の炎症悪化でステロイド剤投与する事になりましたが、デキサート3.3mg1A混注の点滴でした デキサートは、ケモ時に制吐剤目的で使用される事が多いイメージなのですが、 デキサートは、ステロイド剤としては、効力はどの程度でしょうか？強い？弱い？ また、プレドニン換算すると、どれくらいの量になるのでしょうか？ デキサートのステロイド剤としての効力がどの程度のレベルなのか？よく分からなくて。教えてもらえれば嬉しいです。

点滴勉強病院

深夜業務での過ごし方が知りたいです。 何か食べる方は何時に何を食べているか教えてください。

夜勤転職正看護師

陰湿なパートのおば様からサシ飲みの誘いに困っています。 私の悪口、噂話を流すわりには距離を詰められます。 そんなに私が嫌いなら関わらなければ良いものを、噂話のネタ作りのためにお誘いする神経が理解できません。 皆さんならどう対処しますか？

ストレス病棟

以前は夜間もかかりつけの患者さんの急患を受けていました。当直医と病棟夜勤ナースが対応する形で。しかし、病棟ナースが外来対応するのは違法とのことで夜間の急患は受けなくなりました。しかし、患者確保目的でまた再開するとの話が出てきました。その場合、当直医だけが対応したていで…。 そんなバカにした話ってないですよね。

外来夜勤病棟

感染性大動脈瘤破裂疑いにて、抗菌薬治療中の患者。夜勤帯で受け持っており、6時の抗生剤投与を見落としていました。次勤務者に抗生剤のことを言われ、慌てて投与。その際に早く落としきらないととおもっており、流量設定があることを見落としていた。計100mlの抗生剤を50ml/hの指示であったが、30分で投与してしまったことに後から気づく。やってしまった、、、、こういうミスをしないために工夫していることはありますか？慌てない、一つずつ確認以外になにか改善点あれば教えていただきたいです。

夜勤メンタル新人

患者さんの使用したポータブルトイレを清掃しようとしたら…これでもか、とばかり大きい排泄物が… 念のため見てみましたが血液などは付着してませんでした… 患者さんが無事なら良いのかもしれませんが、他のスタッフと「こんなの、どうやって排泄したんですかね？」みたいな話をしてました…

精神科病棟

術後ガーゼカウント不一致で部屋からは見つからずで再開創し体内遺残ないことを確認して不一致のまま退室された場合に訴えられるとしたら、医者ですか？病院ですか？それともガーゼカウントしてた器械出しですか

器械出し1年目新人

昨日初めて持続皮下注射を実施しました。末梢血管確保が困難な患者に行い、ソルデム1を繋げました。24時間で投与する理由が調べても出てきませんでした。どなたか教えて頂きたいです。

1年目新人正看護師

子どもの発熱で仕事を休みました。 翌日も保育園に行けないだろうと予測される状況(解熱後24時間は登園不可と決まっている、夕方になっても解熱していない、咳が酷いなど)の時、前日に、「明日もお休みさせてほしい」と連絡するのは非常識でしょうか。 当日朝まで子どもの状態を見て「やっぱり今日も保育園に行けないのでお休みさせてください」と当日朝に連絡するべきでしょうか。 解熱後24時間登園不可と保育園で決まっている場合、翌日も休むことは確定しているため前日連絡するべきでしょうか。

ママナース急性期人間関係

注射のバーストとはどのような意味ですか？ 針との接続が取れてイメージでいうと爆発して、注射液がこぼれてしまうという認識であっていますか？

正看護師病院病棟

ADL自立した患者様を入院うけたときはどのくらい時間を要しますか？採血やICや入院説明、内服セット、電子カルテ入力などの対応があります。

病院病棟

たまに異動前の病棟の同期と飲み会をするのですが、その時に同期全員が患者さんの名前を出して愚痴を言っています。 もちろん個室でも小声で話すでもなく、普通〜大きめの声です。 以前から名前を出すのはやめようと何度も言ってるのですが、数分経つと忘れてまた話し始めます。 少し距離を置きたいなと思いつつ、一緒に研究などもやっているためなかなか距離を置くのは難しいです。 倫理的に考えてありえないと思うのですが、私がそう思ってるだけで一般的に患者さんの名前を出して愚痴を言うのはよくあることなのでしょうか。わからなくなってしまいました。 誤解のありそうな書き方だったので補足です。 ・"同期全員"に私は含まれていません。私以外の同期全員という意味です ・私は"周りに他人がいる状況で患者さんの個人情報が特定できる形で愚痴を言うのはありえない"と思っている立場です

同期異動病棟

施設や療養型での就職を考えています。 施設だととくに看護師の配置人数が少ないと思いますが、その分自分1人に責任がかかってくるのかなと不安になっています。 施設や療養型でのメリットデメリットを教えてください。

施設転職正看護師

入院中の患者さんでにきびの薬を処方された方がいます。 その方から質問されて答えられず自分自身も気になっていることなのですが、ニキビの薬は洗顔後1発目に塗るべきですか？化粧水やクリームなど終わってから全て終わってから塗っていますか？

正看護師病棟

注入についてお聞きしたいです。 栄養剤＋白湯の注入の場合、みなさんどんな順番で入れていますか？ 人によっては、先に白湯をざーっと入れてから栄養剤を入れる人もいれば、逆の人もいたり、栄養剤と白湯を混ぜて入れる人もいたり、さまざまで調べてみましたが何が正解かわからず。 また、注入速度にとくに指示が無い場合は何時間ぐらいで落としていますか？

病院病棟

下肢運動障害の人の足で採血してはいけませんか？

採血夜勤新人

みなさんは資格手当を貰っていますか？ 私は救急救命士の資格を持っていて、免許証を提出したのですが、手当がついてなさそうです。 事務に聞こうにも、面倒だなと思ってしまいます。 前の職場は免許証を提出していませんでした。

正看護師病院病棟

入院時に退院支援計画書を家族や本人に説明するときにどのように伝えてますか？転院するような患者さんは転院調整スムーズに行われるように等どお伝えしますが、高齢者で自宅に帰れそうな患者さんにはどのように伝えてたらいいのかいつも戸惑います。

病棟

病棟温度管理はどうしていますか？ また、病室ごとの温度管理は？ かなり、暑くなってきていて、高層階病棟では、熱が上がってきやすく、冷房も効きにくく、なっています。 暑く感じるかたと、寒いと言うかたがいると思いますが、温度管理は、病棟ですか？ 個別調整でしょうか？ 病室の年齢層を考えて、若いかたが多い病室は、25度前後になるよう、冷房を強くしています。 寒く感じるかたは、タオルケットや布団で調整してもらっています。 また、温度調整は、患者さん任せ、看護師管理、施設管理ですか？

施設病院病棟

１型糖尿病の患者さん。もう何十年も前から診断されています。自宅で低血糖症状があった際にお菓子を一口ほど食べてその後血糖測定をし直したりはせず血糖値が改善した気持ちになっています。私はこのことを問題点として挙げました。 教科書には低血糖症状があった際に砂糖やブドウ糖を含んだものを１単位分（80kcal）の捕食をと書いてありました。 又、砂糖10gとかブドウ糖10gの摂取と書いてありました。 お菓子に入っている糖質の量(10g)かつカロリーが80kcalになるお菓子の量を考えて提示すると良いでしょうか？ ブドウ糖や砂糖はそのまま舐めたりは甘すぎて嫌がられます。量も多いですし。なので本人のお菓子という習慣で考えたいと思っています。アドバイスよろしくお願いします🙇

病院病棟

7年目看護師です 今まで内科(消化器、循環器、呼吸器)の病棟でしか働いた事がありません。たまにくるウロ(opeあり)、整形(保存的な骨折)、眼科、耳鼻科は見た事があります。 7年目にもなってとても恥ずかしいのですが、自分の自信のなさと性格からして上からも下からも舐められる事が多いです。 病棟異動、もしくは転職を考えているのですがお勧めの科はありますか？経験しておいて損はない！これ知ってたら強い！などのアドバイスをいただきたいです。

異動勉強転職

肌がカミソリ負けしやすく、そろそろボロボロになってきてしまいそうだったので脱毛を検討しています。医療脱毛でおすすめのところ、また、何回・期間・金額・効果など言える範囲で大丈夫なので未知な私に教えてください😢 全身脱毛希望です（Vは形を整える程度にしようかなと思っています)

皮膚科大学病院給料

私の病院では糖尿病教育で補食としてマリービスケットが推奨されているのですが、、 マリービスケットが推奨されている理由は何でしょうか？ ちょうど3枚入りで1個包装でカロリー的にも糖分的にも丁度いいとかの理由でしょうか？？

病院病棟

とことん仕事出来ん自分が嫌すぎて辞めたい 4年目なのに何もできん 人当たりが良いわけでもコミュニケーションむちゃうまいわけでも頭いいわけでもない 何も出来んけん上からは嫌われるし、もぉいや

4年目辞めたい転職

失礼なタイトルになりまして不快に思われた方がいらっしゃったらすみません。いろいろな方にご意見いただきたく、このタイトルにしました。 4年目助産師です。歴20年以上のベテラン看護師との関わり方について質問です。年齢は私の10歳程度上になります。半年前にクリニックに同じタイミングで入職しました。これまで慢性期ばかりで産科は初めてとのこと。 勉強する習慣がないのか半年経っても全くできるようになりません。しかし自身では頑張っているという認識で「教科書や参考書をみても何も書いてないので、壁にぶち当たるたびに少しずつ学んで解消していってる感じです。私はスロースターターなので。」と自信満々に話されます。半年経ってもCTGモニターがよめず緊急の帝王切開になりそうな状況で物品補充とかしている感じです…先輩に注意されても「そんな事言われても知らなかった」「やろうと思ってもそんなに簡単に出来ない」等言い訳ばっかりで、強く言われると精神的なところからくる体調不良で休みます。 私は基本先輩として接するのですが、胎児心音が明らかに下がって緊急対応しているのに物品補充していたり、産後の出血が1500近くある状況で、その場にいたにも関わらず体位変えて記念撮影しようとしたり、明らかに乳汁分泌良い完母で大丈夫な方に、あした体重減ったら赤ちゃん入院になるミルク足してと言った等明らかに検討違いな判断をされた際に結構強めに「〜してほしいです。」「〜なのでやめてください。」と言ってしまいました。傷つけてしまったようで…。 また、私は3ヶ月目から夜勤をしているのですが 、その同期の先輩は夜勤に練習で4回入っても無理だと判断されたようで6ヶ月以上経っても夜勤していません。「〜さんは夜勤出来るの？」（夜勤できると自分で思ってんの？）みたいにチクチク言われ続け、微妙な関係を誰にも相談できません。 日常業務でも別にその同期の先輩のせいだと言ってるわけじゃないのに、報告や申し送りの際に喧嘩ごしできついです。 長くなりまして申し訳ありません。 同じような状況になった事のある方にどうやって対応したかアドバイスいただきたいです。小さなクリニックで関わらない事は難しく一緒に行う業務も多いです。よろしくお願いします。

同期クリニック先輩

学生です。 実習で、患者さんに対しての一つの問題が気になってその問題の解決策ばかりを考え看護計画を立てていました。その事に対して視野が狭くなっているとご指摘を受け、指導者全員がその傾向に初めから気づいていたと言われました。ADHDの気があると判断されていると考えます。もしその場合、私は看護師に向いているのかと不安になりました。成績は常に上位で、今までの実習でも単位を落としたことなどもありません。 こんな私ですが、看護師になっても働けるのでしょうか。

看護計画指導実習