「病棟」のお悩み相談（295ページ目）

精神科での行動制限を行うことでの患者に対するメリットデメリットはなんですか？なぜ行動制限最小化が精神科では特に重要となるのですか？詳しい方がいましたら教えて下さい。お願いします。

メンタル勉強正看護師

急性期閉鎖病棟なので深夜は必ず男性とペア、準夜であっても3人中1人は男性いないといけない中で苦手な男性Nsがひとりいて今のところまだ深夜は一緒にやってないから大丈夫だけどこれからなるかもしれないと思うと気が重い。準夜を3人でやってるけどもう1人いると思ってもちょっと気まずい。 そもそも苦手の人と付き合っていくにはどうすればいいんだろう。人見知りもなおしたい。

急性期メンタル人間関係

ママパパナースさんに質問です。 子どもの発熱後あまり食欲、体力が戻ってない時、おうちでどのように過ごされていますか？

一般病棟子ども正看護師

精神科病棟で補助として働いてます いずれは看護師になりたいと思ってます 病院というものを経験したいなと思い補助として働いてます 古くからある病院で職員さんも一人一人長く働いてる方が多いです 私がその病棟で最年少なんですがあまりにも若いからと言って扱いが酷い気がします 月曜のリネン交換.水土の入浴は必ず出勤 毎週違う病棟(体が動かない方精神状態がかなり不安定な方が多い病棟)に入浴介助に行くのですが4週連続で私が手伝いに(本来はバラバラに選ばれて行く) 私のいる病棟は補助が少なく、1日私1人がざらです 日勤帯しかやってないのでほぼ毎日います 1人にしては多い仕事量をこなそうと努力しているのですがイレギュラーなことも全て若いから大丈夫でしょ〜あははみたいな感じで押し付けられます こういう病院ばかりなんでしょうか🏥🏃💦 経験は大事だと思いますが、若いから新人だからと言っても全く理由にならないと思います。 いつまでたっても私と先輩方の年齢も入職した差も埋まらないからです 看護師になりたいとずっと思ってきましたがこのような病院もしくはこれよりもっと年功序列の酷い病院があると思うと先が思いやられます

1年目新人ストレス

近々、病棟デビューをします！ これまでは手術室と外来の経験がありますが 病棟は全くの未経験です。 回復期の病棟で働くのに 必須なアイテムなどあれば 教えて下さい！！

グッズ回復期正看護師

ママナースさんに質問です。 自分の子どもが発熱したとき、どのタイミングで解熱剤を飲ませますか？38度後半で元気そうなときは内服せず様子を見ますか？39度近いからすぐに内服させますか？

一般病棟子ども正看護師

ママナースさんに質問です。 子どもが風邪の時の食事を教えてください！

一般病棟ママナース子ども

私は、看護実習がとても好きです。 私自身、教員や実習指導者に恵まれていたこともあり実習がとても楽しく、看護の面白さを深く学び成長できたと思うためです。 しかし、実際、「実習はきつい」「指導者さんと合わない」「実習指導が負担」などのネガティブな意見を学生と実習指導者双方から聞くことが多いと実感しています。 どうにか、実習指導を通して看護のすばらしさを伝えていけたらと思っています。 学生さんが自分なりの看護を実践できた時のキラキラと、実習指導者が不全感を感じることなく自分のキャリアとして実感できるような実習を実現できればと思います。理想と思う方もいらっしゃるかもしれませんが…💦 皆さんは、どんな教員だったらいいな…と思いますか？ 皆さんのご意見や経験などを共有できれば嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

実習看護学生勉強

回復期病棟ならではの認知症ケアに関する研修企画案を考えていますが、どのうようなテーマをするか悩んでいます。参考までに意見聞きたいです🥺

勉強新人正看護師

妊娠報告のタイミング まだ確定ではありませんが、検査薬で陽性でした 上司には心拍確認後に報告しようと思っています ですが、直属の上司（主任）が男性です 師長もいますが、複数病棟の総括って感じで普段は別病棟メインという感じです どちらにも報告しないとですが、正直男性には言いにくい😂 同僚への報告もどうしようか悩んでます 現在、育休復帰半年程で1人目の時は心拍確認後上司の報告後に一人一人に報告しました（入職半年程だったので） 今回も同じくらいがいいのか 報告後の流産も怖いけど、前回は色々配慮してもらっていたのに産休入って切迫になってしまったのでやっぱり早い方がいいのかな 悩みます😭

育休妊娠入職

酸素療法をしている心不全の患者さんで、主治医から「spo2 95%以上キープで1L〜6Lで調整　酸素最低1L 」と指示が出ている患者さんについて教えください。 酸素1Lでspo2が97%以上を維持できているので、酸素を終了しても良さそうだと思うのですが、呼吸状態が安定しspo2もとれているのに酸素1Lを継続する理由何故ですか？ 私が思うに、呼吸状態が安定したからといって酸素を切ると肺うっ血で再度呼吸状態が悪化する可能性があるからとか考えましたがどうなんでしょうか。

循環器科看護技術勉強

変な質問ですみません ヴィーンFの次にソルデム3aを輸液する理由を教えていただきたいです

勉強新人正看護師

大腸ポリープの発生には食事が遺伝子に影響を与える、粘膜に影響を与える？感じかと思います。 再発にはどのような因子が関連しているのでしょうか。本などを見ても書いてありません。 刺激物や便秘などでの固い便による直接の刺激は関係あるでしょうか？ 大腸ポリープの手術後に排便コントロールも必要と言われました。

実習急性期看護学生

家族面会について質問です。 皆さんの病院では面会は解除になっていますか？？ うちはまだ解除になっていませんが、その内コロナ以前のような面会が再開すると思います。 ですがまだまだコロナ第６波も懸念されてくると思うのでどこまで解除にもっていくのか… 正解がないので悩んでいます。

家族ストレス病院

新入職員の定着率について質問です。 地方民間病院に勤めていますがみなさんのところでは１年以内に退職する新人さんって多いですか？？ うちは10人入ったらその内9人は辞めます💦💦 それぞれの人生なので仕方ないですが後輩が育たないといずれ自分の首が絞まっていくので何とか新人の定着率を上げる方法ってありますか？？

入職退職新人

オペ後のPPI内服の意味を先輩に聞かれて調べたのですが、オペのストレスによるストレス性消化管潰瘍の予防のため以外に理由ってありますか？💦 調べてもわからなくて、もしわかるかたいらっしゃいましたら教えていただきたいです💦

一般病棟1年目勉強

ラパ胆後にランソプラゾールの内服が始まってる方がいました。他の内服が降圧薬しかないため、鎮痛薬に対する胃炎予防では無いと考えています。ストレス性潰瘍予防に服用することが調べたら出てきたのですが、それ以外にも服用する理由があるみたいなのですが、どなたかご存知の方いらっしゃいませんでしょうか。。

急性期1年目新人

うちの病棟、結婚とか妊娠のお祝い現金でくれる。下手なものもらうより嬉しいけど雑だなぁって笑っちゃう。

妊娠結婚病棟

以前急性期病棟で働いていましたが、多重課題が苦手で先輩達の顔色を伺うばかりで報連相が上手くできず「私に病棟勤務は無理だ」と思い、夜勤をしないまま病棟を半年で退職しました。 その後、訪問看護で働き出して1年半が経ちます。 1ヶ月の半分オンコール当番をして、コロナで在宅看取りが増え重症度の高い利用者が増え毎日忙しい毎日です。 訪問看護も多重課題はたくさんあり、なおかつ1人で訪問し判断しなくてはいけません。 どんどん緊急対応に呼ばれ対応していく中で、自分の未熟さや、勉強だけでは補えない経験の浅さを痛感しました。 そこで、ここ最近もう一度病棟へ戻ってもう一度働いて経験を積みたい、病棟は無理だと諦めるのは早かったのではないかと考えるようになりました。そして、できれば以前働いていた系列の病院へ戻りたいと考えています。 一度逃げ出してしまいましたが、もう一度受け入れてもらえると思いますか？ 夜勤をしないまま退職してしまいましたが、私には病棟はやはりダメでしょうか？

急性期勉強新人

人工呼吸器装着中の患者様の観察ポイントが不安です。 設定とかも覚えにくく、大変です。 教えていただきたいです…🙏🙏🙏

一般病棟正看護師病棟

edチューブから与薬ってできますか？？

看護学生勉強正看護師

レバミピド(錠剤)は、 上部消化管治療薬であり、適応疾患は①胃潰瘍、②急性・慢性胃炎の急性憎悪期の胃粘膜病変の改善(今日の治療薬2021参照)ということまでは分かっているのですが、この他に処方される適応症としては何がありますか？

実習看護学生勉強

夜勤のあるクリニックで働いたことがある人に質問です 実際、2交代のクリニックで、夜勤（当直）の前後（入りの午前、明けの午後）を公休扱いするところって多いのでしょうか？ 一般的には、病院と同じように 入明、とは別に公休があることが多いのでしょうか？ 個人だから差が大きいというのはわかるのですが、 知り合いのクリニックが当直前後を公休として扱ってると聞いて　 クリニックに転職したいけど、求人の 2交代、年間休日109〜とかが、当直前後を公休として計算したものが多いのかな……と考えてしまいます。 実際に働いたことがある人がいたら、どんなシフトだったのか知りたいです

クリニック夜勤転職

水疱のところをマーキングする意味って増加がないか確かめるためですか？

病棟

初めまして。脳外科病棟に勤務する新人看護師です。 本日受け持ちの患者さんで朝方、モニターにて酸素化が80台後半まで低下していたため、訪室すると、両上肢が痙攣している所を発見しました。脳梗塞既往があり、いつ急変してもおかしくない方でした。とりあえず吸引施行するも、両上肢の痙攣続いたまま。オキシマスクにて10L投与するもSpO290台前半まで。血圧やレベルの低下は無し。体温は37.6。吸引中も震えが続いており、呼吸の仕方もおかしかったため、先輩と一緒に見てもらいました。先輩は、「んー痙攣ではなさそう…シバリングかな？」ということで、毛布をかけ、経過観察を行ったとこ、上肢の震えは収まり、酸素も97％まで上昇。シバリングだったのだろうということで、Dr.には報告せずクーリング対応で送りました。 そこで、自分は痙攣とシバリングの違いも分からないのか…と勉強不足に思い質問させていただいたまでです。先輩は上肢を押さえ、筋緊張や血圧、レベル低下の有無などを見て判断したのかな？と思いましたが、今後自分で判断できるようになりたいので、ご教授頂けると嬉しいです。

急性期先輩1年目

現在助産学生です。 分娩実習や就活も終わり、後は助産研究や国試勉強、助産所の実習があります。 今は分娩実習前よりも少しは自分の時間が持てるようになりました。 しかし、私には悩みがあります。それは、分娩実習が終了してから2ヶ月ほど経つのですが、夜寝れなくなり、ほぼ昼夜逆転の生活になってしまったことです。 今までは朝7時に起床し、夜12時に就寝していましたが、実習終了後は朝10時に起床し、夜2時〜明け方5時に就寝の生活になってしまいました。 初めての方はすぐに元に戻ると思っていましたが、戻ることはなく、寝れるようにリラックス効果のあるルームフレグランスにしたり、寝る前に温かい飲み物を飲んだり、寝れる音楽を流したりなど試してみましたが、あまり効果はなかったです。（睡眠改善薬も買ってみましたが、癖になりたくなかったので飲まないようにしました。） また、前よりも活動する時間が減ったからと思いましたが、明け方5時まで起きることは今までなかったので、自分の中でもおかしいと思っています。 先日地元に帰らないといけない用事があり、気分転換も含めて1週間ほど地元に帰りましたが、その時は安心できたのか、朝7時に起きて夜12時に就寝するという前の生活習慣に戻ることができました。しかし、帰ってきた途端にまた寝れなくなってしまいました。 寝れなくなった原因として、就職のこともあると思っています。 私は現在県外の助産学校に通っていますが、看護学生のときか、地元の奨学金を借りていたため、卒業後は地元の病院で働くつもりでいました。しかし、分娩実習と就活の時期が重なり、就活の準備も十分に出来ずに試験を受けることになり、結果は不合格でした。私の地元の病院は2次募集はなく、ほとんどの大きな病院は同じ日に試験が行われるため、地元での就職はほぼできない状態なってしまいました。 その後県外の病院の試験を受けて、合格をもらいました。合格をもらった病院は教育制度がしっかりされており、私の興味のある産婦人科や小児科があります。 しかし、県外なので、奨学金を返還しなければなりません。看護と助産で借りているので結構な金額です。卒業後に車の運転を本格的にしようと考えて、中古ですが、車を買い、まだローンも残っていますが、それも手放して奨学金の返還にあてようと考えています。 また、返しきれない残りの金額も月々の返済になりますが、1回の返済も大きいので、生活がぎりぎりになると考えています。 私は看護学校卒業後に1年間産婦人科のクリニックで働いてから助産学校に進学しました。 親にもこれ以上迷惑や心配をかけたくないことや個人的に年齢や将来のライフプランのことを考えたら合格をもらった病院に就職した方がいいと考えていますが、奨学金のことを考えたら地元の病院に就職した方がいいと考えています。 現在地元の病院の求人募集は産婦人科や小児科のない病院かクリニックしかないです。 興味のない病院に就職しても長く働けるか分からないし、クリニックは働いた経験から自分には合わないと感じました。 そのため、就職のことを親に相談して県外の病院に決めましたが、本当にこれでいいのか分からない時もあります。 今だに地元の興味のない診療科がある病院で働いたり、非常勤で1年働いて来年また就職試験を受けようかと考えること や卒業を1年遅らせたり、国試に合格出来なかったらもう1年は猶予がもらえるのでそうした方がいいのかと考えることもあります。しかし、来年からカリキュラムが変わるみたいで卒業を遅らせる場合どうなるかは分かりませんが、もう一度やり直しの場合はもう二度とやりたくない実習だし、大変そうなことや既卒の国試合格率は低いと聞いたことがあるのでできたら新卒で合格したい気持ちはあるので深く考えてはいないです。 あとこれも深く考えてはいませんが、私が死んだら奨学金が返せる額はもらえるので死んだ方がいいのかと思うこともあります。 親にも県外の病院も入職してみないと分からないと言われたので、頑張ろうという気持ちもあります。 また、もう1つ悩みがあります。それは助産師として働きたくないと感じてしまうことです。 合格をもらった病院からは助産師として働くのか書かれてなかったので分かりませんが、実習であまり上手く出来ず、指導者の助産師に注意されることが多かったです。 実習だし、私の力不足なことも原因としてあるのは分かりますが、実習終了の今もふと注意されたことを思い出してしまい、しんどくなることがあります。テレビや動画を見たりして、指導者の助産師の名前や言った言葉が出てきたら心臓がドキドキしてしまいます。 このことから私は弱い人間で、助産師に向いていないと感じるようになりました。 せっかく苦労して助産学校に入学したのと、ここまで頑張ってきたので、卒業はしたいと思いますが、助産師として働きたくはないです。 しかし、興味のある診療科は産婦人科や小児科なので看護師として働きたいと考えています。 就職予定の病院は産婦人科と小児科の混合病棟ですが、必ずその診療科に配属されるかも分かりません。 配属されたとしても助産師資格があるのに看護師として働いてると周りの人が知って変な目で見られるのが怖いと考えてしまいます。 私はライプランで結婚して子どもが欲しいと考えていますが、年齢を考えたら早く就職して自立した方がいいし、育児もお金がかかるので、もし奨学金の返還途中で妊娠したら奨学金の返還との両立はできるのか、奨学金返還後の妊娠だと年齢的に大変だと不安に思うことや子どもを産むときは必ず助産師が関わりますが、助産師として働いたら助産師が嫌いになりそうで、子どもが好きだけど産みたくないと感じるのではないかと考えてしまいます。 長くなりましたが、結構悩んでいます。 今度実習があるため、少し先になるのですが、学校の学生相談？カウンセリング？みたいなのを受けようと考えています。 初めてなのでどんな感じか不安ですが、受けたことのある方どんな感じでしたか、教えていただきたいです。

新人ストレス正看護師

私の職場では地域の当番医の日は看護師が1人、夜間帯の救急車が来た時に対応するため呼び出されます。 私の職場には救急外来が無いので病棟スタッフが対応してます。 皆さんの職場も救急対応などで呼び出しされることはありますか？

救急外来外来病棟

病棟看護師7年目です。 看護研究を今年発表することになりました。 糖尿病の指導についてですが、なかなか参考資料が見つからず、すすみません。 皆さまは、文献など、どのように探していますか？よろしくお願いします。

看護研究正看護師病棟

こんにちは。 皆さんは自身のことどれだけ客観視できますか？ 周りから見た自分と自分の評価とズレ(周りからの評価が高くて自分のことわかってないなー)って何かモヤモヤするのは私だけでしょうか？ 思っていた自分の長所がわからなくなる時があります。 皆さんは看護師として働く自身の武器や長所をどのように考えていますか！？

手技アセスメントメンタル

質問失礼します。 ペースメーカーがいまいちよくわかりません。 設定がいくらでいくら以上になったら、先生に報告とか、なんのことでしょう？？ 無知すぎてすみません。

ママナース勉強正看護師