「病棟」のお悩み相談（280ページ目）

モニタ記入欄に「ブロック波形」と記入している人がよくいますが、ブロック波形ってどういう波形を言うのか分かりません。 「ブロック」と言う名前の心電図で調べると完全房室ブロックや洞不全症候群と言ったものがあり、調べる限りそれぞれの波形の形は違うと思いますが、何をもってブロック波形と呼ぶのか分かりません。 完全房室ブロックも洞不全症候群も共通点としては「徐脈」ですが、二つの波形として「完全房室ブロックはP波とQRS派が無関係に出現する」、洞不全症候群はそうではないようなので、どう言う場合にモニタ記入欄に「ブロック波形」と記入するのか教えてください。

脈心電図急性期

デキサートは午前中に投与しなければいけない理由がよくわかりません😭

急性期1年目新人

あるスタッフ(リーダーしてる人)、 翌日の日勤のスタッフ見て、げっ！とか心の声が思いっきり出てたのに近くで見てしまい、、ショックでした。 私も含め入って間もないスタッフなど歳下のスタッフばっかりって言うのもあり、露骨な顔されてショックでした。 その方は師長さんの経験もしてたみたいですが、、 思ってても言わないで欲しかった。 近くにいてたスタッフさんがまあまあって慰める事してて､､見たくなかった、見なきゃよかった光景です。

メンタル転職ストレス

以前は夜勤前に仮眠（昼寝）してから行っていましたが、今は仕事のストレスで寝られないのでそのままいっています。 昼寝しても眠いは眠いんですけど、寝てる時の方がなんとなく体力が保つ気がしてます。 先輩は昼寝はしないけど、夜勤入りの日はお昼まで寝てるそうです。 みなさんは仮眠してますか？

仮眠夜勤ストレス

この度部署異動でした。(希望していないのに…) モチベーションもやる気もなく、不安とストレスでしんどいです。 現在2年目で、元々3年働いて辞めようと思っていました。なのでラスト1年だと思って受け入れるつもりですが…異動して1年で辞めるってありですか？

転職ストレス正看護師

妊娠高血圧症候群における分娩期1期と2期における看護とは何があるのでしょうか？ また、観察すべき点と根拠を教えていただけないでしょうか？

勉強新人正看護師

コロナ手当や残業、などの手当が入るようになって、ありがたいことに年収が100万前後アップしました。 心配なのは、来年や再来年にはコロナが終息した場合、税金が払えるのかとても心配です。 転職したくても、今より給料が低くなるだろうから難しいです。 去年もうちょっと仕事をセーブしておけば良かったと後悔しています。 みなさん収入セーブしていますか？

残業給料転職

心不全療養指導士の試験合格した💯🌸

国家試験一般病棟病棟

4月から育休明けで時短で復職しました。 9時-16時です。もちろん配慮してもらっていますが なかなか時間通りに帰れません。 前は18時位まで残業してしまいました。 復職してからまだ日も経っていないので要領がつかめずあたふたする毎日です😥 心身ともに疲れてきています💦 同期からは「ちゃんと帰れないこんな病院早く辞めてしまい」と言われるくらい病院の状況が悪いです😖💦みなさんどんなふうに乗り越えられたのでしょうか？いっそうのことフルで働いたほうが気も楽になるのかなとも考えましたが小さい娘がいる中フルで残業し帰ってから家事や育児はよけいに心身がやられるのも見えています。 どうしたらいいか悩んでいます😭

辞めたいメンタルストレス

夜勤し始めて一気に太りました！ 皆さんダイエットどんな感じですか？教えてください💦

夜勤正看護師病棟

悩みを相談した時にオンラインプリセプターって言うのを紹介されました。 利用したことのある方おられましたら病院のプリセプターとの違いやどんな感じか教えて頂きたいです。

新人転職正看護師

心不全と軽度の腎機能障害の患者さんで心不全治療して落ち着いたあたりで安定狭心症にPCIしたんですが術中spo２が下がってnppvを使って戻ってきました。原因がはっきりわかりません。教えてください。

一般病棟病棟

看護師、看護学生の方に聞きたいです。 勉強のモチベーションが下がった時ややる気が出なくなった時ってどうやって立て直してますか？

一般病棟看護学生勉強

心不全で入院された患者さん。 靴下の履き替えを手伝っていたら、足先が紫色になっているのに気が付き担当医へ報告。 すぐに一緒に患者さんのところへ見に行ってくれて、その後「教えてくれてありがとう」と言われました。 その一言だけで自分の看護に自信を持てた気がします。単純ですが(笑)

正看護師病院病棟

深夜帯に患者さんの状態が悪くなったときに、当直医師に診察依頼をしたあと、必要そうな点滴の準備やME機器の準備をして待っていたら、『さすがちゃんと考えてくれて助かる、○○さんだからきっと準備してくれてると思った』と言われて、信頼されてるなと感じた。

点滴夜勤正看護師

皆さんの病院はコロナ対策どんな感じですか？ 私のところはマスクとフェイスシールドしていますが、小児科でフェイスシールドしょっちゅう取られるし、ずれるしで困ってます。コロナ病棟とかではないのですが、、、皆さん所もシールドも使用されたりしていますか？

病院病棟

水頭症についてご質問です。易感染状態のためシャントが留置できない水頭症患者。注入後腹満が強くなると、頭部の張りが著名に現れるのですが、腹満と頭蓋内圧亢進の繋がりがよく分かりません。VPシャント等、腹腔内にシャントが留置されている際に排便コントロールがうまく行かないと髄液の流れに支障をきたすのは分かるのですが、シャントが入っていない患者の排便コントロールと頭蓋内圧の繋がりを教えて頂きたいです。

神経外科脳外科勉強

看護師の魅力ややりがいを教えて欲しいです！年収とか就職関係以外でお願いします。

夜勤1年目正看護師

1000床超えの外科病棟で働いています。 200床ほどの病院（ケアミックス等）は1000床超えのとこと比べるとゆったり働くことが出来ますか？ 今の病院では自分に余裕がなさすぎて日々気を張って仕事しているので休日にはぐったりです。もともと、患者さんに寄り添った看護をしたいと思っていたのですが、業務に追われる毎日のため、業務を終わらせるために患者さんと接している感覚に陥ります。 小児看護師になりたかったのですが、配属は叶わず、モチベーションも上がりません。

モチベーションクリニック病棟

特養で働いている方、利用者様の受診対応の流れを教えてください🙇‍♂️！

人間関係勉強転職

結婚されている方に質問です。 毎日当たり前のように残業&前残業… おうちに帰ってご飯作ってたら8時過ぎます…お洗濯はいつするの？お掃除は？朝ゴミ捨て行けるの⁉︎ 共働きで結婚してからのイメージが湧きません。 皆さん家事はどの時間にこなしていますか？

結婚辞めたいママナース

私の髪の毛を触ってくる先輩がいます その度、不快な思いをしています はっきり触らないでくださいとは言いづらいのですがなんで伝えたらやめてくれるのでしょうか

ストレス病院病棟

この心電図のように、R Sが低い患者さんがおられるんですがなぜ低くなるか教えていただけないでしょうか

病棟

患者さんの性格や生活背景の情報が特に重要となる疾患は例えばどのようなものがあると思われますか？ 糖尿病などの基礎疾患以外で何か教えていただければと思います。 もちろん重要じゃない疾患はないかとは思うのですが、みなさんが、特に重要と言われて思い浮かべるものを教えていただければと思います。

看護学生新人正看護師

ずっとPTGBDが挿入されている患者さんがいます。排液が正常な時もあれば透明な時もあります。 透明な時は、胆嚢の入口が炎症か何かで閉塞気味になり胆汁が胆嚢内に流れてこない状態と捉えていいのでしょうか。 ネットを探してもよく分からないので分かる方おられたら宜しくお願いします。 それが影響しているのか、いつも微熱が出ておりカロナール分3で飲んで6℃台カロナール飲まないと熱がでてしまうので今は継続してカロナール飲んでいます。

ルート病棟

働いて1ヶ月半経ちました。今は3人見ています。自分でも謎ですが時間が足りません。早く出勤するんですけど、効果がないです😢 入院、転棟、退院、検査、オペ出し、急変のお見送り、認定調査の対応、せん妄患者の対応などやる事が多すぎて目が回ってます…｡ 私は点滴が落ちないだけでもかなりのタイムロスをして焦ってしまいます。記録も評価してコスト取って…と記録に時間がかかるし、観察点など必要事項も書けてない時があります。自分で気づけなくて先輩が直してくださったりするんですけど、申し訳なさで落ち込みます。 書類出しも慣れていなくて、１回１回メモを開いて読みながらでないと出せません。 何故か私に反応しない手洗い場のセンサー水道、私に対してフリーズするパソコン、呼吸音の判別に時間がかかる、反応の悪いサチュレーション、明らかに高すぎる値を出す血圧計、など時間のロスが沢山あります…｡ 抑制している患者さんに「これ外して」と繰り返し言われて「できないんです。すみません」と対応する事もストレスです。抑制帯嫌いです。私の病棟は気軽に抑制して外すのはかなり慎重にしている感じがします。トイレに行きたいって当たり前の訴えですよね。尊厳を踏みにじってる事をしてるんですよね。罪悪感で辛いです。 オムツ変えて欲しいと言われても、「何時も言ってるから、ほっといて」と無視する先輩も好きじゃないです。気持ち悪い思いしてるんだから行ってあげれば良いのにと思います。自分がされたら嫌な事ですよね。代わりにやったりはするんですけど、そのせいでまた時間がなくなります。 点滴を引っ張って血だらけにする患者も、食事介助が必要な患者さんも時間が掛かってしまいます。 焦って常識的な判断もできなくなってる時があります。同時に何個も覚えられません。１ヶ月と少ししか経ってないですけど、もう既に適職では無い気がしてきました。 患者さんに医療届けるどころか加害者になってしまう気がします。

1年目メンタル新人

尿カテ留置しているときに尿意を訴えられる方結構いると思うんですが、あれってどうしようもないんでしょうか？尿カテ必須な場合、みなさんどうされてますか？気休めかもな‥と思いつつ、ミルキングを細まめにして尿が流れるようにしたら落ちついた‥という患者さんもいたのですが、脳疾患がある方だったこともあり、本当に改善したのか疑問です。。

外科内科一般病棟

退職する場合看護部長に電話するのですが…🥲 朝は会議で忙しいじゃないですか？？？ 定時以降に連絡する方がいいのでしょうか？

部長退職ストレス

仕事に行きたくなくてアラーム9回ぐらいかけてるのに結局起きられなくて遅刻しなくて済むギリギリの時間に病棟入って、夜勤の時も行きたくなさすぎてゆっくり準備しすぎたせいでギリギリ出勤。 スタッフと話すのも嫌だし、患者の話を聞くのも集中出来ない。 休みの日はほぼ1日中寝てる。食事と風呂の時以外ほんとに寝てる。周りから寝すぎだって言われるけどこんだけ寝ていてもまだまだ寝られる。おかしくなってる。

精神科メンタルストレス

夜勤をしていて、パートナーと同じ寝室で寝ている方に質問です！ ベッドの大きさは何ですか？ ①シングルを２つくっつけてキングサイズにする ②クイーンサイズを買う、で迷っています。 シングル２つのメリット ・振動が響きにくい ・片方が体調不良の時にベッドを話して寝られる ・マットレスの硬さを好みで選べる ・価格が安い ・寝具の選択肢が広くなる デメリット ・ベッド同士の境目に段差・隙間ができやすい クイーンサイズのメリット ・キングほどではないが広く寝られる ・シングル2つのように段差ができない デメリット ・価格が高い ・ベッドや寝具の種類の選択肢が少ない ・振動が伝わりやすい ・入居時の搬入が難しい可能性がある また、夜勤がある場合、寝室以外に寝られる部屋は確保しておいた方が良いでしょうか？ (ソファベッドなど簡易的なものも含む)

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