「病棟」のお悩み相談（278ページ目）

術後よりPT、OTが離床・ADL拡大に関わってくれていますが、看護師でも患者さんにリハビリを実施していますか？ 現実では車椅子へ離床し、トイレ誘導や廊下を自走してもらう。床上では足関節運動やSLRの実施くらいしか時間内に行えていません。 リハビリの進行状況に合わせてADL拡大するよう、他に筋力アップできるフォローはありますか？

PTリハ術後

セラピーマット（衝撃吸収マット）をベッドの横に置いている患者さんで、その上にポータブルトイレを置いての介助をすることって大丈夫でしょうか。

病棟

2年目看護師です。 1月から異動になり別部署で働いています。 前病棟では人間関係で一度悩み辞めるかどうか相談していたこともあり、やっと仕事、精神面や人間関係が安定してきて、病棟で働くのが楽しいと感じていた時期でした。しかし、上司からの急な異動願いもあり、環境を変えての再スタートや経験を積むためにもいいかと前向きな部分と上手く人とやれるか、また最初から勉強かと不安な部分もありつつ了承しました。 しかし、実際働きはじめ数日しか経ってないのに、気疲れや人の目を気にしてしまい、ストレスから常に吐き気、食欲がなくなり、通勤中にふと涙が溢れたり、呼吸が苦しくなるような症状が出始めました。 病棟自体は人も雰囲気も良く、働くにあたっては以前の病棟より良さげな印象です。自宅に帰ってからも、日々仕事の振り返りや勉強も問題なくできています。 でも、なぜか症状は悪くなるばかりで、先輩に声をかけられても、疲れで笑顔も作れないような時もあります。 こんな状態で仕事を続けていく自信がなく、実際、今月働くのも精一杯な状況です。急に仕事に行きたくなくなる可能性もあり、早めに上司に体調について相談しました。けれど、異動してきて不安になったり、体調が悪くなったりするのは当たり前だから、もう少し時間をかけて頑張ろうと言われました。確かにそうだなと思い、今日まで仕事をしてきましたが、症状は全然良くなりませんし、むしろ仕事に行きたくない気持ちが大きくなるばかりで辛いです。 正直、もうすぐに辞めて解放してほしい。 今後の将来を考えると今辞めるべきじゃないとも思うし、お金の心配もある。けど、頑張らなきゃいけないと義務感で仕事をしてるのが辛い。もう誰も私を助けてくれないんだとまで思っちゃう、そんなことないのに。どうしたらいいのか分からない。

人間関係転職ストレス

急に患者が増えてきて、ここ最近は帰る時間は日勤だと22時頃で夜勤だとお昼ギリギリです。師長はイライラして基本何かに怒っていて若い看護師に当たる、先輩もピリピリ… 何かにつけて師長は揚げ足をとってきます。例えば荷物もってくる家族が来るのが2.3分遅れた事を何故報告しない？とか…、それって報告必要かな？と思う事。 入院、退院、転院、ステルベン、フルコースの重症受け持ちと感染対策をしながら毎日慌ただしく、体も心も疲れてきました。 明日からまた出勤です。月曜、おそらく忙しいです… 頑張りたい、、、背中を押してください。

急性期メンタルストレス

仕事前に毎回pcrは受けてますか？

一般病棟病棟

夜勤明けでまだ残ってるたの？って言われると腹立つのは私だけでしょうか。 なんか、私のせいで、もう一人の人も残ってるみたいな雰囲気やめてほしい。 別に帰ってくれても全然構わないし、こっちは日勤でやってなかったことを分からないのに試行錯誤しながら温度板記入してやってんだからさ。 こうじゃない？あーじゃない？ってやってさ、疲れてんだよ。まだ中途できたばかりなんだよこっちは。 もともと居る人がわからないんだもん。こっちはもっとわからないよ。 それがなければもう少し早く上がれたよ。 日勤でちゃんとやってくれなかったから、修正して、追加して、記入してってやってんだよ。 日勤でちゃんとやって、送ってほしい。 私もわかりません。って言って帰りたかったよ。 長々と愚痴失礼しました。 残りたくて残ってる人なんて、この世にいません。

新人ストレス正看護師

院長が感染対策委員会の委員長なのですが コロナに無関心すぎて、入院時にPCR検査を義務つけているのですが、『いいんじゃなーい』としない時があります。 病棟勤務してる身として感染が怖いです。

委員会病棟

CVポート挿入されてる方が多い病棟なのですが、固定の仕方がイマイチなのです。 固定するテープもイマイチなのですが、固定のテープに空気が入ってしたりします。 皆さんのされている固定の仕方あったら教えてください。

CV病棟

腎機能低下もある患者、NIPPV装着しノルアド9ml/hで投与して血圧60台。Drに聞いて20分起きに評価してるけど、全然上がらないし…怖い 20分事に評価、ノルアド追加を繰り返しているんですが大丈夫でしょうか？

夜勤ストレス病棟

2年目看護師です。仕事に少しずつ慣れてきてはいますがそれでも全然わからないことの方が多くて先輩に頼らないとやっていけないくらい不足している部分があります。勉強したことも忘れて仕事の役に立ってないなと感じる時もあります。夜勤になると3人しかいないので特に患者さんを診ることに不安と恐怖が日勤より増します。苦手な先輩の方が多いのですがなんとか声をかけて動いているようにはしてます。私が働いている病棟は急性期で、もちろん人工呼吸器の方とか終末期の方もいます。その方を受け持ちしてくださいと言われた時どうしても自信がなくて、患者さんの方が辛いと思うので申し訳ないのですが、重症患者さんがついた時は怖くて看れないって言いそうになってしまいます。いつ状態が急変するかもわからないと考えると心が穏やかではなくなってしまいます。そんな考えしてはいけないと思いますけど、した時ありますか？

2年目勉強病棟

変形性膝関節症の患者さんでオペをしてUKドレーンが入ってきました。パック内に結構大きいコアグラが溜まってて排液を破棄しづらいくらいでした。それって大丈夫なのでしょうか？先生には経過観察とは言われました。

勉強正看護師病棟

呼吸器装着患者さんに腹臥位療法を行うとき、体幹の下にどんな枕を入れて支えていますか？ (機械を使ってひっくり返している場合を除く) 私の病院ではゴム素材の固めの枕を入れてるのですが、潰れなくて良いのですが褥瘡も多いです…。 コロナの患者の場合は洗える布団を折って入れてるのですが、自重で時間とともに潰れてきてしまいます…。 みなさんの病院ではどんな工夫をされてますか？

ICU急性期病棟

なんでこの仕事をしているのかと言われたら、就職に困らないし将来安泰だし収入も安定しているしやりがいがあるから。 でも看護師として働いているだけに限ってそう思うだけで、委員会はまぁなんとかやったにしても看護研究とかチーム活動とか看護師の仕事外のことが本当に嫌すぎて、あと年間目標わざわざたてたりだとか。目標にむけて働く意識なんてしたことないです。あたりまえのことをすれば目標は達成できると想うので。 その仕事外の時間を患者さんのケアに回せるし、仕事外のことやったところで仕事に良い影響は少なからず私には無いです。時間の労力の無駄にしか思えません。 病棟にいる限りそういったものからは逃れられないのでしょうが、クリニックはそういったことはやるのでしょうか？ 子供たちが小学生になるタイミングで、もうそういうのがないところに務めたいなと。

辞めたいクリニック子ども

現在県外の助産学校に通って、今年の3月に卒業予定です。　 卒業後は、同じ県外の病院に就職予定です。 私は看護学生のときから地元の奨学金を借りており、卒業後は奨学金返還免除のため、地元の病院に就職するつもりでしたが、分娩実習中の就職試験ということもあり、十分な対策が出来ず、不合格でした。 地元の病院は全て同じ日に1回のみの試験のため、不合格の時点で自動的に地元に就職できないことが決まりました。 その後就職予定の病院に内定をもらいました。 初めは就職をするか迷いましたが、奨学金を返さないといけないことや親からも働いてみないと分からないと言われ、就職することを決めました。 しかし、最近になってから本当に就職していいのか迷うようになりました。 働いてみないと職場の雰囲気や自分に合っているかは分からないのもありますが、1番不安なことは奨学金返還の負担程度が分からないしことです。 返還額は分かっていますが月に返還するのもかなりの額で、それと日常生活への影響が分からないことです。 職場の雰囲気や自分に合っていて、奨学金の負担も少なければ仕事は続けようと考えていますが、負担が大きければ、 再度地元の病院への就職試験を受けようと考えています。 でも新卒で転職するのはあまりいい印象ではないと思い不安な部分もあります。 新卒で転職することに対してどう思うか、教えていただきたいです。

新人転職正看護師

「質問です PLT 141 （103ul）←単位 って基準値内ですか？？🥺

クリニック急性期正看護師

病棟から救急外来へ異動になる人はどんな人が多いですか？

救急外来外来異動

心雑音がどうしても聞き取れません。 なにかコツとかありますでしょうか？ ありましたら教えていただきたいです！ よろしくお願いします。

循環器科正看護師病棟

コロナ感染後の後遺症について質問です。 後遺症によって就業が困難とされた場合、傷病休暇って申請出来るんですかね？？ 現在後遺症についての有効な治療法はあるんですか？？

メンタルストレス病院

いつも関わらない先生と関わるのってめんどくさいと思うの私だけ？ 指示もよくわからないとこに書くしこっちからあれこれ言わないといけないし、、 家族に次回受診もう説明して渡したのに別の科と普通同じ日に受診するのが当たり前みたいな😂 こっちの配慮足りなかったかもだけど夕方退院決まって部屋回らないとなのにそんなん一気にできんわ、、、 ちょっとした愚痴でした🙂

メンタル人間関係ストレス

私は地方の看護学校なのですが東京など関東方面の就職を希望しています。理由は都会への憧れと高い水準の医療について学びたいからです。 私は５年一貫の看護学校に通っているのですが就職時、不利になるでしょうか？ ５年一貫は初任給も1番下ですし、卒業時、国家資格以外に車の免許など以外にこれといった資格がありません。就活の時、他の大学の看護学生と何を使って就職で戦えばいいのか分かりません。アドバイスよろしくお願いいたします。

就活看護学生病棟

リハビリ病棟で働く1年目の看護師です。 リハビリ病棟なので、採血が少なく実施する機会が他の病棟に比べ極端に少ないため、採血のコツが掴めずいまだ独り立ちできていません。 夜勤も始まっており、朝の忙しい時間帯に採血を見てもらうつもりで動いていますが、コールなどの対応で結局できず、夜勤帯で一緒の看護師に依頼しています。 その事がとても心苦しく、早く独り立ちできるようにしたいのですが、いつも血管に逃げられてしまいうまく血管にさせません。 どうやったら、上手くいくかアドバイスなどあれば頂きたいです！

夜勤1年目新人

ASOと、糖尿病の患者さんで右第1〜3趾切断後です。創部は乾燥しているためガーゼと、包帯保護で対応しています。その患者さんが自宅退院されるのですが、創処置のパンフレット作成しようと思うのですが、どんなこと書いたらいいか悩んでいます…助言いただきたいです😓

慢性期受け持ち勉強

皆さん本当に尊敬します。こんなに勉強が必要なんて、、舐めていました。 後一年で国試を迎えるものです。これまで勉強を全くやってこず、後悔しています。解剖の知識も無く、国試に対して不安と焦りしかありません。 また、私は模試などの見直しや解説を一問理解するのに凄く時間がかかります。 みなさんは、どのように効率よく勉強されてましたか？(実習もある中で)

新人ストレス正看護師

現在統合失調症の患者さんが受け持ちです。 開放病棟で、自室で食事摂取、トイレとレク、食事の返却以外は基本出てこない方です。朝は表情穏やかで話もしてくれたが、レク参加中に途中で用事があると立ち上がり、自室に行き、しんだいから横になるとのこと。他者とのコミニュケーションをはかっていくことを看護の方向性にしようと考えています。 どうですかね、、？

受け持ち病棟

クリニカルラダーを導入されている施設で勤務されている方、されていた方に質問です。 5年目でラダー3は早いですか？ 年数で考えると何年目くらいからラダー3やラダー4になるのでしょうか？

ラダー5年目施設

26歳4年目病棟勤務です。 私は昔から感情がすぐ態度に出てしまい、看護師になって働き始めてからも変わりません。というか、変われません…。 日勤で受け持ち患者を見たら夜勤帯で入院してきた患者が付いていたら(私きょう会議で忙しいのに…！)と情報取りながらイライラして受け持ちをつけた夜勤さんに冷たくしてしまいます。 また、忙しい中緊急入院を取った時に手が空いてる後輩や先輩が何もせずに喋ったりしていると(入院さんの記録入れたり家族対応したりバイタル測ったりとかしてよ~！)とイライラしてその人たちに冷たくしてしまいます。 自分でも今すっごいイライラする！と分かっていて、態度に出さないように、と思っていてもいざその瞬間になると態度に出てしまいます。きっと周りも気分で態度変える人、とレッテルを貼られていると思います。忙しくて絶対に時間内に記録も終わらなくて、今日から連勤で早く帰りたいのに〜！と思ってバタバタして態度も悪くなってしまいますが、終わった後に振り返るとあんなにバタバタイライラしなくても早く終わった、なんであんな態度を…と思うことが多いです。 思ってもない様なことを言ってしまうこともあります。 また、イライラしてる日が続くと朝起きる時間の1時間前には目が覚めてしまったり、あんなこと言ってしまったどうしよう、と後悔ばかりになります。元々失敗を引きずるタイプです。心療内科にかかって、仕事の時だけ飲める、頓用の様な漢方とか処方してもらえるのでしょうか…。それとも元々の性格だから甘えずに態度に出さないように心がけろ、など言われておしまいでしょうか…。色んな不安が散財しています。教えていただきたいです。よろしくお願いします。

メンタルストレス病棟

こんばんは、はじめての質問失礼します。 この度療養型への転職が決まりました。 30歳、急性期8年の経験を経てです。 仕事内容は何となく把握できたので頑張りたいところですが、 新しい職場は40歳以上のナースしかいないとのことで人間関係がすごく不安です。 まだ行ってないのでなんとも言えませんが、受け入れられなかったらどうしようでいっぱいです。 幸い、これまでは年上の方ともうまくやってこれました。 ママさんナースが多く、病院側としては人間関係でやめた人はほぼいない、定着率がいいと言ってますが、何とでも言えるよなと思えてきたり…。 若くして、または中途で療養型経験のある方、病棟の雰囲気はいかがでしたか？もちろん場所によることは承知していますが、心構えがしたいです…。

人間関係病棟

トータルリーダー制からセル看護提供方式の導入を病棟で検討しています。 セル看護提供方式を導入されて勤務しているお方はいますか？ メリット、デメリットを教えていただきたいです^_^

リーダー急性期病院