「病棟」のお悩み相談（24ページ目）

3年目の看護師です。今年初めてプリセプターをやってます。 プリセプターの役割がよく分からなくなってきました、すみませんがご教示ください。 私がプリセプティの時は良い関係が築けなかったためプリセプティを大切にしたい気持ちがあることや1.2年目の自身の反省を活かした内容をプリセプティに伝えたいことから、プリセプティへの指導や会う度に行っています。 具体的に行っていることは 日勤時にプリセプティとペアで患者を受け持つこと、日々の振り返り、病院や病棟ルールの説明、提出物の期日が守れているか確認、病棟が指定した学習内容をプリセプティが勉強してくるたびに確認•修正などです。 私の時と比べ病院や病棟の教育方針の変化があることや全く尊敬できない先輩からの根拠のない私への指摘や陰口に辟易としています。 教育方針としては自主性を育てたい反面休まずくれば勉強しなくても良いという内容です。何もやらない方がもちろん怒られませんし、先輩いわくプリセプティが休まず1年間くればプリセプターは賞賛されるようです。 さすがに勉強しないことは心配なため、愚痴ですみませんがやる気あるプリセプティが困らないように私が良かれと思って作成した学習ポイントなどを取り上げられたことが私自身不満なんだと思います。 どのようにやっていったら良いものでしょうか⁇ ご教示願います。🙇‍♀️

モチベーション勉強新人

現在5年目病棟勤務の看護師ですが業務の多忙さや人手不足からの残業などで転職を考えています。みなさんが転職を決めた理由や転職して良かったこと教えて頂きたいです！

転職正看護師病棟

今後ウォックナースになろうかと考えていますが、ウォックナースになった際の働く先の広がり方、やりがいなどあれば教えてください！

やりがい正看護師病棟

訪問看護気になっています。 今現在病棟で働いていますが自由度高い訪問看護に憧れる一方、その時々の判断力が求められるから経験少ない看護師には難しいかなあと悩んでいます。 実際に病棟から訪看に転職された方いたらお話聞かせてほしいです！

やりがいモチベーション訪問看護

KCLやアスパラカリウム入りの輸液は遮光必要なんでしょうか？KCLはわざと着色することにより危険な薬剤とわかるようにしてあると学んだのですが。病棟のスタッフはみんな遮光してます。皆さんのとこはどうですか？

輸液薬剤病棟

何年目だよって感じですが、いまだに全然薬の名前効能作用機序やら覚えられない‥ そもそも覚えるものじゃないのかも メンタル不安定で眠剤やらを飲むようになってからさらに物覚えが悪くなった気がします（汗） しかし好きなアイドルとかの歌は覚えられるから興味の問題なのかも みなさん病棟でよく使う薬の詳細なことほぼ全て頭に入ってますか？？

薬剤メンタル勉強

しっかり勉強してこなかったことに後悔してます。 患者さんが熱が出てたらとりあえず解熱剤、クーリングって感じです。 どうして熱が出たのかと考えなきゃいけないんですが、 先生からの発熱時のオーダーがもともと入っていてその解熱剤を使ってしまうという感じです。 新人の時からこんな感じで育ってしまい、今とても後悔してます。 なんで熱が出たんだろう？と思って、誤嚥？感染？尿？など枝分かれできてもそこから熱の正解が分からず看護の仕方がわからないです。アセスメント能力がないわけです。 先生に報告すれば良いのかも悩んでしまいます。 どうやったらアセスメント能力が身につきますか？そのために勉強など日々されていますか？

正看護師病院病棟

4月から2年目です。 入院・退院に関わる記録が抜けていることがあります。数少ない指摘してくれる先輩から言われるので、記録抜けが多々あるわけではないですが実際はもっと記録抜けがあるかもしれないです。 自分が思う記録抜けが多い理由は 1、抜けてても後で指摘された時に追加で入れればいい 　やーと思ってしまう 2、人間間違いやミスあるでしょ！自分の性格的にミス 　を減らすことはできても完全に0にはできないな、と 　楽観的に考えてしまう→性格は本当にアホ。日常生活 　でも色々と抜けがち、雑、適当等 3、入院・退院の記録が加算に関わるかもしれないけど 　そういう経営に興味ない、どれだけ加算になるかわか　 　らないため1の気持ちになる というのがミスする原因かなと考えています。 遅番が始まると1人で入院取らないといけないし、誰も記録チェックしてくれないからねと言われました。 どうやったらミス減らすことができますか？やっぱり記録の見直ししかないんだと思いますが他にはありますか？ 後輩ができたので、要領も物覚えも良くない私ですが少しずつ克服していきたいです。このままだと安心して仕事も任せてもらえない、同期との差もできて余計焦ってしまうと思います。 　

正看護師病棟

寝たきりで痰絡みも多く吸引処置が必要な方で舌苔が多い方の場合の効果的な口腔ケアの方法はありますか？ スポンジやガーゼを使った口腔ケアを毎食事におこなっています。 口腔内の乾燥もあるため、口腔用の保湿ジェル等も使っているのですがなかなか改善されず肺炎も繰り返されています。 効果的な処置方法がありましたら教えてください。

口腔ケア吸引施設

現在回復期病院で働いています。入職して約半年経ち夜勤がやりたくなり、上司にかけあいましたが『夜勤者が足りており難しい。入職の時も人手が足りなくなったらという話だったはず』と言われてしまい、何とか保っていたモチベーションが落ちてしまいました。日勤業務が辛く、早番や遅番は問題なくできるため日勤業務を減らして欲しいと掛け合いましたが、これもダメでした。日勤業務が辛い理由は、人間関係が1番だと思います。看護技術などで強く注意などされて以来、苦手な人にまた詰められたらどうしようと思うと怖くて出勤できなくなってしまいます。 現在出勤できない状況が何日か続いてしまい、休職しています。 今後について、①夜勤ができる系列の病院に移動する。（通勤時間が40-50分になる）②不安のある看護技術習得のため急性期又は療養病棟に行く。（看護技術習得前にだめにならないか不安がある）③看護技術がないところへいく。④最終手段ではありますが、看護師を辞める。などを考えています。給与面のことを思うと、夜勤がある病院が良いのかなと思ったりしています。 休職期間中に答えを出したいと思っているのですが、なかなか答えが出ず、、、。ご意見頂きたいです。

メンタル人間関係転職

消化器外科病棟で勤務して2年目になりました。 2年目にもなり大腸がんの入院（前処置など）から術後の観察など1人で受け持ってみようということになりました。大腸がん手術を受ける患者さんについて手術前から手術中、手術後まで分かりやすく書いてある参考書など本を探しています。なにかあれば教えて欲しいです！

参考書外科2年目

病棟で働いていて月4回くらい夜勤しています。 休みはまずまず多く満足ですが収入面に不安があって副業を考えていますが、看護師しながら副業されてる方いますか？ 差し支えなければ副業内容を教えて頂きたいです！

副業ママナース夜勤

40代の看護師から輸血はフィルターを通して15分置かないといけないと言われました。そんなこと習ったこともないし、調べてもどこにも書かれていません。 なので、その看護師にそのルールはなかったことを伝えると今度は冷たいから時間を置かないといけないと言われましたが、今は常温に戻す必要もなく速やかに投与していいとなっていると伝えました。すると、いやいや、冷たいからと言ってその場を立ち去られました。 40代看護師が言ってることは正しいのでしょうか？

輸血先輩正看護師

看護師をしていて、この仕事が自分に合っているなと思ったことはありますか？病棟、クリニック、産業看護師、施設など働き方はたくさんあると思います。 理由とともに教えて欲しいです。

モチベーション施設クリニック

夜勤の時って浣腸しますか？ うちの病院は排便困難な時、極力夜勤では浣腸はしない風潮になっています。 夜勤の看護師の数が少ないし、浣腸後便がシーツ汚染したりなど大惨事の可能性があるなかでの、他の患者さん対応、認知症の対応などあるからだと思います。 昨日の夜勤帯での話なのですが、 受け持ちの術後三日目の整形の患者さんが術後から排便なく下剤を内服し入眠したものの、排便がないことがストレスだったようで2時、4時に30-40分程度トイレにこもりいきんでいました。車椅子への移乗も1人ではできず介助必要です。 夜勤帯では温罨法や腹部マッサージなど行い、日勤帯で浣腸もしくは摘便をしてもらうよう依頼したのですが、日勤の受け持ち看護師より、6時に浣腸したら良かったのにと、チクリと言われました。 私は、車椅子の移乗が患者さん自身では難しいのに、浣腸後トイレまで間に合わず失禁し、全替えする予感がしました。また、患者さんが失禁したことでショックを受けるのではないかと考え、リーダーとも相談して夜勤帯では浣腸しませんでした。 それと、看護師3人しかいなかったため、1人のために浣腸は現実的では無いなと思いました。 みなさんは夜勤で浣腸を行いますか？

人間関係ストレス正看護師

平日は１時間前、休日は１時間半前にほぼ全員出勤している病棟に勤めてます。 今までも朝早く来ないようにとお達しがあっても、かわりません。早くきて定時で帰りたいって人が多いからです。 毎日１時間〜1時間半の無給の前残業、どうにかしたいです。 みなさんのところはどうですか？

残業病棟

最短どくれくらいで転職した事がありますか。 理由と後悔はないか知りたいです。 次転職する時に不利になりますか。短期退職の理由は面接時なんとお伝えしたらいいですか。

退職訪問看護メンタル

最近訪問看護に転職したばかりなのですが、所長？との相性というか考え方が合わないと思いました。 前職は病棟で、病棟師長はかなり思いやりがありいい方だったなと今とても思います。 また、人数が少なく狭い人間関係の中で働くのは苦だと思いました。 入職して１ヶ月ですが既に辞めたくなってます。 １ヶ月で仕事辞めるのはなんか気が引けます。 でも辞めたくて仕方ないです。最短どれくらいで転職したことがありますか。皆さんの考えを教えて頂きたいです。

訪問看護人間関係転職

食生活が乱れてここ数ヶ月であまりにも太ってしまったのでダイエットしたいのですが、おすすめのダイエットご飯ありますか？ またダイエット経験のある方でおすすめのダイエット法があれば教えて欲しいです‼︎

モチベーション夜勤正看護師

10年以上の看護師歴の方へ質問です。 私はあまり仕事が早くありません。 遅いなと感じる時もあり、後輩の方が早く感じることもあります… その度に昔の方がもう少し早く動けていたのになとか思ってしまいます。 みなさんはどのような感じですか？

正看護師病棟

看護師に復帰して約1ヶ月が経ちました。 新卒で入職した病院は心身の不調を理由に退職しましたが、今のところ心身の不調はなくちゃんと出勤できています。 しかし、最近自分の性格に嫌気がさしています。積極的に先輩に質問できない、周りの目を気にしてオドオドしてしまう…などです。先輩にどう思われるか怖くて、行動できない自分が嫌になります。 次こそは看護師として頑張っていきたいという気持ちがあるのですが、このままではまた病んで退職ということになりそうで不安です。 今後、病まないようにするためにはどうすればいいんでしょうか？漠然とした質問で申し訳ないですが、アドバイス等あればいただきたいです。

メンタル人間関係新人

質問というか不安が募って誰にも相談出来ないのと自分の思考整理のためここで吐かせてください。 今月から訪問看護師になりました。現在独り立ち2週間経過しました。 以前は回リハ病棟ばかり経験してました。 病棟時代は認知症患者の対応、夜勤、コールが多く業務が進まない。緊急入院対応、委員会などそういうのが嫌になり退職しました。 ・訪問看護であれば、認知症の方も穏やかな方多いイメージ、 ・関わる時間が限られる為そういったストレスが少ない ・日勤だけで収入がある程度良い。 ・回リハの経験が活かせそう そういった点で訪問看護を選びました。 実際働いてみて ・思った以上に家族が自分の事行動をみている。 ・自分の性格上表情が固くまた緊張で尚更硬いため、冷たい印象を持たれる。←利用者からそういう意見を貰った。本当に利用者が言ったのか不明な部分もある。 ・1人で判断、解決する事の恐怖とアセスメント力の無さ ・身の危険を感じた←利用者に｢元気だったら襲ってた｣と言われた。 ・入職した会社が意識が高い人が多くついていけない気がする ・社用のスマホがあり。休日でも利用者の情報通知があり、記録や情報収集も家で行っている。仕事の不安が頭から離れない。 ・休憩が移動時間もあるので30分程度 ・薬の情報、医師の記録を利用者宅に行かないと分からない事が多い。 ・17時まで訪問があり、残業している。(残業代はでるようだが、それが申請式なのか勤怠管理なのか分からない) 上記色々不安やギャップを感じる事がありました。 表情が固い部分は何とか改善しようとしていますが、正直しんどいです。 自分の情報不足、知識不足は重々承知なのですが、会社、訪問看護自体が自分は場違いに思っています。 とりあえず半年頑張りたいと思っていますが、これから一挙手一投足気を使いながら、この不安と恐怖を抱えながら仕事をするのが、怖いししんどいです。 慣れるまで頑張るしか無いのか、早々に見切りをつけた方がいいのか悩んでいます。 長文本当にすいません。

訪問看護メンタルストレス

初めまして。私は病院でのブランクが20年ありですがその間介護施設で10年程やっていました。今又病院の方で働きたいと思いはじめているのですが、非常勤からで療養病院か地域包括病棟にも興味があるのですが、実際自分に可能なのか？と今悩んでいます。それはブランクの事です。 皆さんについていけるのか？ 宜しくお願い致します。

ブランク介護施設転職

お疲れ様です。滴下数について私の計算方法があっているのか教えてほしいです。 滴下数は１時間量/3で求められます。 240mlを2時間で投与する場合 240÷2÷3＝40滴/分 １分に40滴ということは1秒1滴とするとすると、3秒に2滴ということであると理解しています。 この計算であってますか？ また2時間で240ml投与する場合でも途中で流量アップがある場合はどのように計算してますか？ 滴下数の壁を乗り越えるためみなさん教えていただけれると幸いです🥺

輸血滴下内科

11年目の看護師です。 10年勤めた総合病院から市民病院に転職しました。 ４月採用だったのですが既卒だったため前倒しで１月から勤務しています。 公務員とのことで１月〜３月は循環器、脳外、血内、内科の混合病棟でとりあえず勤務し、４月からは他の新採用の方達といっしょに各病棟を回るローテーション研修に参加させてもらってます。 わたしは未就学児のこどもが３人いるのですが配属希望をどこで出すか悩んでいます。 本来なら１月から3ヶ月お世話になった病棟に行くべきかと思ったのですがなにぶん残業が多く、19時台に帰ることが多いようです。 育児中の看護師の時短勤務もありますが、新採用であることもあり、申請はできないと思っています。 どこの病棟に行きたいかと言われると希望もそこまで強くはないのですが、3ヶ月お世話になった病棟を希望に入れるべきかどうかで悩んでいます。 みなさんならどうするか参考までに教えていただけると嬉しいです🙏 よろしくお願いします。

転職正看護師病院

抗がん剤治療で髪が抜けてしまった女性の患者さんがいます。髪が抜けてしまったことにとてもショックを受けていました。 (治療前の説明で脱毛や治療を終えれば生えてくることを聞いています。) とてもショックを受けているので医師に一応報告しました。説明したじゃん、くらいの返ししかなかったしどうしようもできないと思います💦 何か看護師ができる声かけなどありますか?

メンタル病棟

尿道カテーテルを長く使っていると管の中が汚くなる患者さんがいます。 なんか管の中に白っぽいふわふわしたものが入っています。 あれはなんで出てくるのですか?なんですか? 交換の目安や感染についても教えてください。

新人病棟

下行結腸ストマを使用している羸痩が著明な患者さんがいます。 床上生活ですが、体動がありよく3時方向から便漏れがあります。 うちの病院にはWOCがおらず、ストマの患者さんもめったに入院しないので、便漏れに対しなかなか｢これだ！｣といえる対策がありません... ・シワをのばし貼る ・2分ほど温かい手のひらで温めながら密着させる は留意しているのですが、他にコツなどありましたら教えていただきたいです。

清拭看護技術受け持ち

1年生の指導やってるけど、家で勉強してきてねがNGワード指定されてるから業務時間内の技術と病態把握の完結がなかなかできない！ どうする！どこをどう切って、重点置くか悩みどころだ🧐 家で勉強しないで良いよと言いつつ、自分は今まで勉強して落とし込んでたタイプだから難しいな！ いっぱい話して何がわかりやすいか傾向と対策考えて情報集めるとこからスタートかなこれは🙃

指導勉強病棟