「病棟」のお悩み相談（25ページ目）

7年目になりました 今年から新人教育担当になり、教える難しさを痛感しつつ自分も頑張って勉強している毎日です。 新人担当も今の所はまだいっぱい一緒に悩めて自分のわからないところも洗い出せるし面白いしタメになるな〜と思ってます。こう言う性格なので、勉強することは全然苦に感じないタイプです。 自分自身、教育を経験してみたかったのでこの1年は病棟にいようと思うのですが今後のキャリアですごく悩みます。 今の病院は自分の知識欲を満たしてくれるとは思うのですが、ずっと同じ病棟にいたので違う部署に行こうか数年前から悩んでいます(教育はなかなか空きが出なかったのでもう諦めて異動希望は出していましたが、今年担当することができました)。 しかし最近結婚して一人暮らしなら適当で済んだ家事も相手がいるのでやらなきゃ、好きなことばかりしていてもだめだと思う気持ちがある反面、認定や専門を取るのも性格上合っているのかなとも思います。 夫は好きなことをしたらいいと言ってくれます。大学院も行きたいなら行くべきだと言っています。 教育自体は楽しいのですが、長く同じ病棟にいすぎて人間関係も変わり、本当に私と合わないなと思う人も入りこの病棟はそろそろ終わりにしたいなと思います。 異動するか、専門・認定の資格を取るか、転職するか‥でも私自身単科でしか経験がないから知らない分野である救急や災害看護(研修がすごくタメになったし楽しかった経験があります)ももしかしたら好きかもしれない、でも身近にある緩和ケアや慢性期看護がやっぱり合ってるかもしれない、何を自分が追求したいかわからない状況でキャリアをそろそろ選択していけない局面に入り最近すごく悩んでいます。 旦那との時間も大事にしたいし‥と決定打がありません。 探求する事はすごく自分の性にはあってることだけ確実です。 最終的には訪看に行くんだろうなと思ってもいます(夜勤限界を迎えそうなので)。 みなさん認定、専門や異動・転職はどのような決め手がありましたか。 ぜひ教えて頂きたいです。

7年目やりがい勉強

PEG造設後に減圧チューブを繋げますが、排液の量…性状について調べていますが、中々出てきません。 どなたか教えていただきたいです🙇‍♀️ 昨日あった出来事なのですが、排液が緑色でも感染じゃないと先輩が仰っていましたが、何故なのでしょうか。私は胆汁が混ざってるんじゃないのかなと思いました…。

勉強正看護師病棟

新卒の頃は呼吸器内科にいたので胸腔ドレーンもよく見ていました。転職してこの数年診療科がガラッと変わってしまったのですが、最近ふと思い立って胸腔ドレーンについて勉強し直していたのですがめちゃくちゃ知識抜けてました。 ドレーン持続吸引圧-10でかけていた方が水封管理に変更→吸引圧の水の量は-10を維持する必要がありますか？この場合、吸引圧をかけていないのに陰圧が-10で保たれるということですか？そうであれば持続吸引があってもなくても同じな気がするのですが… ドレーン挿入後からいきなり水封管理→吸引圧に入れる水の量って決まってましたか？それか医者の指示で量を決めていましたか？ 水封管理であっても吸引圧に入れる水の量で圧が変わるなら、結局持続吸引と同じなのでは？ なんだかよくわからなくなってきました。 基礎的なことであればお恥ずかしいのですが、教えていただきたいです。

呼吸器科急性期病棟

今までなにも言われてこなかった看護協会の話をついに師長さんからされました｡‘うちの病院はみんな入ってて〜もし良ければ〜’的なことを言われましたが実質強制の雰囲気です。師長さん自体はすごく優しい方なんですが、、、正直私は看護協会の必要性？を理解出来ていないのでお金もかかるし入りたくない思いが強いです｡研修とかも充実してて楽しいよ〜とも言われましたが､自分の性格上病棟でもみっちり研修をしてくれるのにわざわざ時間を削ってまで看護協会の研修には参加しないと思います。保険に関しても自分で色々調べて看護協会とは別に個人的にどこかに入ろうと何となく考えています。。同期にも相談しますが、、、看護協会、、新人として角が立たないように入っておくべきなのでしょうか、？

看護協会人間関係新人

急性胃腸炎の感染経路について教えてください。 周りに胃腸炎の人がいないけれどなってしまいました。どこから感染したのでしょう？ なった時他人に移さない為に注意することってありますか？ 皆さんの職場はいつまで出勤停止ですか?

正看護師病棟

春から看護師になります！ 就職先からナースシューズ(白規定)のみ購入しておいて欲しいと書類が送られてきたのですが、どこのがオススメなどありますか？ また、ハサミや電卓、印鑑など他に買っておいた方がいいもの、どこで購入するのがいいのかなど教えていただけると嬉しいです。

ナースシューズシューズ正看護師

学生の頃から助産師に興味があり、助産学校を受けましたが合格できず今は病院で働いています。今でも思いは変わりません。どんな経験を積んだら有利でしょうか。

やりがい勉強新人

病棟で4年働き、現在はリハビリ施設の看護師をしています。施設なので看護師業務はほとんどありません。この先も病棟に戻りたいとは思いませんが、看護師としてここで立ち止まってもいいのかなと思うことも正直あります。現在妊娠中なので、これからキャリアアップを目指すのは難しいと思ってるし、自分には無理だと思っているのですが、皆様の考えをお聞かせください。

妊娠やりがい施設

ACLSの勉強はどのくらいの時間を要しましたか？ 私は呼吸器内科単科の病棟勤務です。

内科勉強病棟

仕事に行くのがしんどい。4月から新人指導にあたっているけれど、部屋もちを並行しながらの指導がしんどい。仕事がなかなか進まない。 毎朝頭痛に襲われ、鎮痛剤を飲んで出勤する日々。 忙しいかったら残ってること私やるよとみんな言ってくれるけど結局時短で帰ってしまったり、やってほしい時にみんな喋ってたりいなかったりでなかなか仕事もお願いできず。上司にも「まだ仕事終わってないの」みたいな雰囲気を出されて。定時になって何かできることある？帰れる？と聞かれるけど、記録しか残ってませんと伝えるとみんな帰っていきます。私の要領が悪いのも原因なのですが、子育てしながら仕事するのが最近つらくて、毎日泣いています。体調が悪くて家事もできないし。でも他のママさんはできてることをできてないのが情けなくて。毎日残業して、保育園のお迎えもいつもギリギリで。仕事を途中で投げ出すことできなくて。 忙しい時期だから休んだら後から何を言われるか怖くて休めなくて。常勤として働いているし夜勤をやってないからしょうがない、日勤ばかりの指導ばかりもしょうがないのだけれど。キャパオーバーして、涙がとまらない。

ママナースメンタル人間関係

看護師20年目になります。 今までは目の前のことに一生懸命取り組むだけで、やりがいや達成感を感じていましたが、最近は仕事に慣れすぎてしまったせいか、以前のようなワクワク感や充実感を感じにくくなっています。 責任ある立場も任されるようになり、やるべきことは多いのに、自分の中での「やりたい」という気持ちが少しずつ薄れてきている気がします。 この先、看護師としてどうやって成長していけばいいのか、自分が何にやりがいを感じられるのか…見失いそうになる時があります。 同じような経験をされた方、モチベーションを維持するためにどんなことをされていますか？ 何かアドバイスや気持ちの整理に繋がるようなヒントがあれば教えていただきたいです。

やりがいモチベーション病棟

皆さんの病院での、DCTNの具体的な業務内容を教えていただきたいです。ラウンドやスタッフへの指導等は共通していると思いますが、それに伴う記録物，病棟内の加算対象者の把握の方法，ラウンド患者の選定など… ①加算対象の可否は統一できていますか？ 　例:認知症高齢者自立度Ⅲ以上，JCS3〜10独語や声出　しあるが疎通不可でスタッフの声かけには反応無し,四肢拘縮体動ほぼ無しの方の場合、加算とっていますか？ ②加算対象者が誰かという把握はどのようにされていますか？一覧表等作成していますか？ ③認知症に関する看護計画の評価が定期的にされているか、確認を行なっている。という証拠を、どのように残していますか？ ④ラウンド時、専用の用紙を使用していますか？その用紙には、事前にサマリーの様に患者情報を記載していますか？ ⑤加算対象者は、定期的にラウンドを行っていますか？その間隔はどれくらいですか？ 　(当院は最低年に1回と決めています) 寝たきりで疎通困難な患者がほとんど，他スタッフから質問を受けたり、この患者をラウンドして欲しいなど全く無く、DCTNが順番にラウンド患者を選定して、監査にひっかからないようにと、加算のために行なっている状況で…。 皆さんの所は違うのかと、どんな風にされているのかと、質問させていただきました。 回答できる所だけでも良いので、よろしくお願いいたします。

終末期慢性期記録

清潔ケアでカーディガンきてる人いたけど、あれはちょいどうかと思った。やりづらそう、そして不潔だよなぁと感じた。みなさんどう思いますか？

正看護師病棟

病棟で働いてると、ルートとったり、吸引したり摘便したり生食やヘパリン使ったらコスト取る、酸素は◯Lからコストとれる、吸引は1日6回以上実施でコストとれる、とかありますよね 認知症の診断ついた人も毎日コストとってました 他にも色々あるんだろうけど、みなさはどれがコストとれてどれがとれないとか把握していますか？ わたしはよくわかってないかもしれません

一般病棟夜勤病院

みなさん勤務中はどんな靴を履いてますか？ 立ち時間が長いと足が疲れます。 ソールが高めのオススメなどあれば教えてください。

正看護師病棟

看護師一年目です。1時間50分の仮眠時間がありますが、一睡もできずというような状態です。まだ一回も眠れたことないです。皆さんそんなもんなのでしょうか？ゆっくり休むこつ教えてください。、

仮眠新人ストレス

相談です 一年目看護師です。 12時5に休憩に入りました。 今まで先輩方に1時間しっかり休憩してね。と言われており、気持ち早めの13時前にはナースステーションに戻るつもりでした。 しかし、13時45から退院カンファがあるのは知っていたのですが、休憩早めに終わらせるのも迷惑がかかったりするのでは？（1人がそれをすると皆んなもうそうしなきゃ行けない雰囲気になってしまうのではと思いました）と思ったことや、参加するべきなら先輩もその采配をしてくれるはずだから良いのかな？と思ったのと、シャドーイングの際退院カンファの事を尋ねた際に「〇〇さん（私の受け持ち患者）の名前もでるとは思うけど…」と言った反応でしたので、そのまま休憩を利用して疾患の勉強をしていました。 すると「もう始まってるよ」と呼び出され、うわっと思いました。 40分の休憩だったのなら教えてもらいたかったですし、45分のでカンファに出席すべきなのならその1時間前に休憩に入れて欲しかったです。 その辺の采配がまだ曖昧だったり、暗黙の了解があるのならはっきり言ってもらわないとわからないです←笑 他の先輩は1時間しっかり休憩してねや休憩中は勉強しなくてもいいからしっかり休んでと労いの言葉をかけてくれるのですが、内心はいやいやそーは言っても一年目なのでっと言う気持ちはあります。 一年目なのでそれなりに早出、残業は覚悟してます。 しかし、今日は労いの言葉もなく、休憩短くなっちゃってごめんねなどなくて、微妙な気持ちになりました。 私は遅咲き看護師で子供も2人います。社会人経験があるため、色々察する事もわかって居ますが、なんか嫌でした。 教育担当にこんなことがあったのですが、どーすれば良かったんですか？と相談しても良いのでしょう？

休憩先輩1年目

現在5年目ですが今後のキャリアで悩んでいます。やってみたいことが多く現在とは違う他科で学んだり、専門性高めたりなどしたいと思っています。みなさん今後のキャリアについてどのように考えているか教えてください！

5年目正看護師病棟

仙骨部にポケットのある褥瘡があり、バルーンは入ってるんですが、毎回漏れもあります。 褥瘡処置の際に、陰洗し、褥瘡部を洗浄し軟膏処置していますが、便があったときはどの順で洗浄していくのが正しいのでしょうか？ 便は1番汚いので最後にすると、洗ったお湯が処置後の褥瘡部にかかってしまうので、褥瘡部は最後… だとしたらやはり陰部→肛門→褥瘡部ですかね？ よろしくお願いします。

褥瘡介護施設介護

採血の際の触診が苦手です。 新人看護師なのですが、採血時の触診が苦手で、血管が深くにあってわかりにくい患者さんだとどうしても見つかりません。 どうすれば見つかりますでしょうか。

採血新人正看護師

質問開いていただきありがとうございます🙇🏻‍♀️ 新卒看護師として明後日より病棟勤務になりました。 今手元にあるナースグッズが、 ・学生時代に使っていたアルコール消毒 ・それを入れるだけのショルダーポーチ ・ナースウォッチ ・メモ帳とボールペン しかありません💦 まだ病院側から何も言われてなかったので(新人はとりあえずメモ帳とボールペンかなと思っていて)用意していませんでした。 入職日から写真のようなポーチやハサミは用意するべきでしょうか…？ 新卒の同期がおらず、他は皆さん転職されて同期になっているので質問できず… よろしくお願いします😭😭

1年目新人正看護師

春に転職しました。 今朝 「昨日 処置した人の軟膏がない」と病院から電話がありました。休みの日に職場から電話なんて…。今までの職場では なかったです。とても 気分が落ち込みます。

人間関係病棟

仕事がそこまで出来る訳ではない先輩（いつもヘラヘラして喋ってばっかり、人のせいにするなど）に「1年目にすぐ抜かれるよ」「2年目のくせに」など毎日言われ続けています。どのように対応したら良いのでしょうか？

2年目先輩人間関係

夜勤明けはみなさんどれくらい寝てますか？私は11時頃に帰宅し17時くらいまでがっつり寝ています。みなさんの夜勤明けの過ごし方教えてください！

明け夜勤正看護師

体調不良で回復次第ではシフト変更考慮するとか言って まだ無理そうですって言ったら人が少ないからって渋られてるんだが 言ってること違くない？ こちらが迷惑かけてるんですが、そんな事言ったら体調不良の中仕事しろと？ 管理者とはこーゆうものなの？

シフトストレス正看護師

2回連続苦手な人達と言うか仕事をしない人達と夜勤。 ナースコールは必要最低限出ない。 抜けもあり、次の勤務の人に迷惑をかける。 抜けがあったことに対しては私も一緒に夜勤をしているので、後から「ここが抜けてて…」などと言う注意を受け、私は一切関わっていなかったが謝罪。 当の本人は空返事のみで悪いと思っていない。 こんな環境で仕事をするの嫌になります。 早く辞めたいけど辞める理由がまだない…。

メンタルストレス正看護師

看護師のキャリアって、専門性を極めるか、いろんな分野経験するか迷いません？ ICUとか美容とか色々経験してきて、どっちがいいのかたまに悩みます。みなさんはどんなふうにキャリア考えてますか？今後やってみたい分野とかもあれば聞いてみたいです！

ICU勉強転職