「病棟」のお悩み相談（237ページ目）

褥瘡評価にスキンテアの既往とかって入りましたよね？？私は外来(透析室)なのですが、スキンテアに関してケアは行なっているのですが、スター分類等を用いた評価はできていません。傷があったから処置しましたみたいな記録は書きますが…。そこで病棟の方から見て外来がスキンテアの評価をしておいてくれるのは助かりますでしょうか？、また、記載されている場合どのようにされていますか？？教えていただけると嬉しいです

褥瘡透析室病棟

皆さんの病棟では2年目が1年目のフォローにつくことありますか？ 私は今2年目なのですが この前新人が2人ついてました。 一応重症病床のため受け持ちは少ないですが 新人さんがやったことに全て目が回らず 今までやったことないミスをして落ち込んでます… 2年目でまだまだなのに、新人さんには振り返りもしなきゃいけなくて大変です。 他の病棟でも普通のことなのか気になります。

受け持ち2年目1年目

休んで勤務とか受け持ち変わっても挨拶ないし、仕事遅いのに勤務開始ギリギリにくるから結局こっちがフォローするしかない癖に自分が相手をフォローした時は「あ、あれやってなかったから僕やりましたからね笑」と嫌味っぽく言う。イライラとまらん。これちなみに後輩。

後輩受け持ち先輩

看護師6年目になります。精神科に転職してからは2年目になりますが年々毎年の目標を決めるのが難しくなっています。全体的な業務や疾患については理解出来たのでより個別性に沿った看護が出来れば良いかなぁと思い今年の目標にしようかと思っています。皆さんは今年の目標何にしましたか？ざっくりでいいので教えてください！

リーダー精神科急性期

9時に抗生剤を側注で投与します。1時間ペースで落とすと指示がありました。滴下の速度が遅くなったりすることがあり、1時間通りに終わらないことがありました。どれくらいの間隔で患者さんの病室に訪室して見に行っていますか？

異動内科点滴

吐き出させて下さい。 4月から新しい職場でSTART。 准看約10年目で病棟勤務は初です 今までは産婦人科と健診センターで 働いてました！ 入職の際、病棟経験無いことは伝えてます！ ですが… プリセプターと言う人は居ない。 初日だけ看護師が付いてくれたぐらいで あとは基本放置。何なら、見て覚えろ！的な感じ。 聞けば教えてはくれますが、 聞かなければ何も教えてくれない。 AチームBチームで分かれており、 コールもBが鳴ればBチームの人が行く！ みたいな、暗黙的なルールがあります… 2年前約、10数人いっきにやめたそうです。 中堅看護師が殆どで若手は数名… 入職して2ヶ月が経とうとしてますが これから先やって行く自信が… これって、やっぱり普通何でしょうか？ 病棟経験が無いので、普通と言われれば それまでなんですが… 正直、しんどいです！！！！！！！！

産婦人科准看護師プリセプター

明日はプリセプター休みだし、 若い子たくさんの、日勤 なぜ、私が行く必要なさそう 休みたいよ～

1年目新人病棟

先日、スタッフ１人がコロナ陽性となり、濃厚接触として入院患者とスタッフにPCR検査を実施し病棟内の感染対策がスタンダードからPPE対応に変わりました。全患者を病室に隔離し食器はディスポーザブル、オムツも室内設置のボックスに廃棄、トイレは病室に近いトイレ１か所を同室者同士だけの使用となりました。入浴介助は指示があるまで中止し清拭対応のはずが、病棟師長の指示で入浴は浴室の消毒をして実施の指示が出ました。 隔離をして物品の出し入れをしないはずが、計測器(体温計、血圧計、酸素飽和度)を病室の外に持ち出すなど院内の感染対策？お約束事からかけはなれ、矛盾だらけの指示と説明で非常勤のスタッフ、助手が混乱し師長に院長、ICT、他部署に確認を求めたところ、応じてもらえず非常勤のスタッフが不安であることを伝えると、「働けないならお帰りください」と言われ、事務長と人事を通して非常勤スタッフが欠勤になってしまいました。 その後、「働けないならお帰りください」という発言と院内の感染対策の遵守が問題となり師長が看護部長より指導を受けたようですが、その後私は他部署への異動か退職を求められてしまいました。 普段から、師長は物忘れ？いろんな行き違いや勘違い誤解が多く仕事のしずらさを感じていましたが、異動か退職を求められるということは私がただの問題児だったということでしょうか。そのことを伝えたら、普段から勤務態度が悪くて他のスタッフから苦情が来てるとまで言われてしまいました。心当たりがなく、そのようなことで指導をされたこともなく驚きました。私自信が気づいていない私の大きな問題があるのか、もう看護師としては終わった方がいいのかな？と思い退職しました。

感染管理人間関係ストレス

慢性期の病棟で働いているのですが急変などに当たった際にどうしたらいいかわからなくなってしまいます。なにか自分にできることをと探してはいるのですが。やはり知識不足が大きいのでしょうか。

一般病棟勉強病棟

高齢者が多い病棟で、患者さんは少し動けるようになったり認知機能低下により、見守り介助を理解できずに単独で動き、転倒する人事があります。 センサー対応するのですが、センサーが一日中なってる状態となります。 転倒.転落を減らす方法で実践している事を教えてください。

転落回復期病院

医師との相談の際いつも緊張してしまったり聞かなければと思うことも避けてしまったりします。みなさんはどのように医師とコミュニケーションをとっていますか？

病棟

化学療法の効果が薄れ自暴自棄になり、精神的な波が激しい方に対する看護を教えてください。訴えの傾聴とは言いますが話していると怒り出したり関わりが難しいです。言ってないことを言ったと言われ話がかみ合わなくなる場面もあります。 時間の経過が解決してくれることもあるのでしょうか？ ひとりの時間も作ってあげるほうが良いのでしょうか。

コミュニケーション訪問看護正看護師

現在実習をしているのですが、患者さんとコミュニケーションをとってる際に何度も「すぐ死ぬから」「この先短いから」と話の中で伝えてきます。 その際にどのように対応すれば良いか悩んでるのですがどうすればよいでしょうか。

コミュニケーション実習看護学生

首都圏近郊の療養型病院に勤務しています。 皆さんの勤める病院や施設では今でも面会を制限していますか？

施設一般病棟急性期

呼吸病棟に所属してます。病気が見えるだと内容が薄いかなと思うことが度々あります。どのような参考書を使ってたりしていたか、お聞きしたいです！

参考書一般病棟急性期

4月に転職して、ほとんど残業をしています。 皆さんはどの程度残業していますか？ 今日は記録込で20時です😭 今までそんなに残業しなかったのに･･･。 転職失敗したと思いました💦

残業辞めたいストレス

点滴が終了した患者さん 生食を流すときに抵抗がありました。 生食を流したら、「痛いっ！！」と言われました。 どうするのが正解だったのでしょうか😭

新人ストレス正看護師

今日は慢性疼痛があり疼痛時のアセリオを1日複数使用している患者に定期薬を検討してもらえるよう医師に相談しました。しかし自分が回診に行くときは痛いと言わないと反論をくらいました。結局は薬を出してくれましたが医師との話って疲れますよね。

一般病棟ストレス病棟

新人看護師です。病棟配属から1ヶ月半で部屋持ち自立になりました。プリセプターの方には「頑張ってますね。他の先輩も褒めてましたよ。」と言って頂けてますが、ラウンドにも時間がかかりタイムスケジュールも上手くいかず勉強も追いつかず不安で仕方ありません。 しかし1人苦手な先輩がいて、その先輩とペアになった日は普段に比べてミスが多いです。私の性格について注意を受けることも…。また、他の先輩に教えて頂いたことやマニュアルに書いてあることを実践しても注意を受けたり、先輩の勘違いでも注意を受けます。病棟や看護師によってケアの方法が違うのは分かりますが、一方的に言われると悲しくなります。 みなさんは、気持ちが沈んだ時にどのように対処していましたか？教えて頂きたいです。

1年目人間関係勉強

なんか、話してた内容と段々論点がズレていく。 今マニュアル修正に必要なのは楽さではない。 効率の良さだ。 夜勤なんて特にそう。 もうこれは経験していって身につけるべき所でもあるのに何でグダグダと一つのことについて話あってるのか分からなくなって、つい発言してしまった。 LINEだと特に文字だけどんどん更新されてくから、元の議題が薄まって結局違う話ししてるなんてよくある事。 そして何よりLINEでは解決しないということ。

新人転職ストレス

インスピロンの表？の、酸素流量と、酸素濃度がぶつかる数値は何を表しているのか教えて頂きたいです。

1年目勉強新人

明日から病院実習でカンファレンスのテーマを自分で考えないといけないのですが、どのようにテーマを決めれば良いのでしょうか？ 老年の実習です。

カンファレンス実習看護学生

皆さんの病院は前残業ありましたか？ 情報収集で勤務前に個人的に少し早く出勤する事はあるとは思いますが 以前勤務していた病院では夜勤の入りは2時間前には出勤する暗黙のルールがある病院があり驚きました 前残業の有無は病棟の空気感や勤務前に薬を見るとかの独特なルールなんかがあったり 前残業の有無やこんなルールで勤務時間前に仕事を行っていた、などあったら聞いてみたいです

情報収集残業転職

明日、いよいよ入職日なんですか不安と緊張で変な気分です。 入職日は1日オリエンテーションで終わったりするもんなんでしょうか？ 慢性期の経験しかなくスキルアップの為に一般急性期に入職したもののやっていけるか不安になってきました。 ずっと慢性期でやってきたら、求められるスキルも高いですよね(^_^;)

転職ストレス正看護師

点滴ライン同時3本以上の管理がよくわかりません ピックとポート入ってる人は必要度ありになりますよね？

1年目メンタル新人

検温時にパウチが膨らんでいるか見て、ガス抜きや便を排出しています。その後、パウチ膨らんでいないかどれくらいの時間でみたら良いのかわからないです。夕方にパウチ膨らんでいないかみたらストーマから便が漏れでていて…

異動2年目正看護師

長文失礼します。 病棟勤務をしている新卒看護師です。 私を含む新卒看護師の受け持ちは3人くらいで固定されていますが、教育体制について疑問が生じたので意見を聞いてみようと思いました。 まず病棟に配属して1週間と少しした時点で4人受け持ちを経験しました。点滴準備などはしていただけましたが、疾患もバラバラで記録も定時までに終わりませんでした。 また、病棟自体がマンパワー不足からなのかとても空気が悪く、ナースコールで伺った患者さんのことで分からないことがあっても「私の受け持ちじゃないから分からない」と話を聞いてもらえないです。 この前は術後の患者さんがシバリングが起きていて、何をすればいいか分からずともその場を離れてはいけないと思い、隣の病室にいたベテラン看護師に話しかけてみたところ「受け持ちに聞いて」と突き放されてしまいました。 また、1日フォローしてもらう先輩看護師も8人受け持ち(オペ出し・入院含む)のような状態なので、報告や質問があっても「あとでね」と言われてしまいます。新人を育てたいと言う割にはあまりにも余裕のない受け持ちのさせ方をしているのではないかと思います。 まだ看護師免許が届いておらずできないことも多いため、業務をしていて申し訳ない気持ちもあり仕方の無いこともあるとは思いますが、あまりにも病棟の空気が悪いと思い投稿しました。 新卒の方でも、病棟経験が長い方でもそれぞれの視点でこの現状への意見をいただきたいです。

受け持ち1年目新人

4月から県外の総合病院で働いています。 初めは頑張ろうと思いました。 しかし、奨学金の返済があったり、地元で働きたい気持ちが強くなったり、やりたい看護が見つかり今の病院だったらやるのが難しいことから地元の病院への転職を考えるようになりました。 日々地元で働きたい気持ちが強くなるため、新人研修も参加するのがしんどいです。 このような気持ちになった方おられますか？

1年目新人転職

病院などで働きながら、副業をされている方はいらっしゃいますか？？ されている方がいらっしゃれば、どういった副業をされているのか、教えていただきたいです、、！

産婦人科クリニック正看護師

自分の中での表現方法で 「キラキラ系医療従事者」 →看護師の仕事が大好きで、患者さんの為だったら就業時間外でも厭わないタイプ 「ビジネス医療従事者」 →あくまで仕事上で看護業務を従事しているが、心の中では患者さんの事を他人事だと捉えていて、優しい雰囲気を纏っているタイプ と表現しています。 自分は確実に後者です。 割りと職場にキラキラ系が多くて、 「どうしてそんなに熱心なんだろう？」 と周りとの意識に乖離を多々感じます。 そんな事ってありませんか？？

メンタル人間関係ストレス