「病棟」のお悩み相談（212ページ目）

初めまして。急性期内科で勤務している新人一年目です。 私には同期が3人いましたが、現在1人は心身不良で退職が決まり同期が2人いる状態です。そんな中その2人は4人受け持ち、先輩からも仕事を頼まれるなど、業務をしっかりこなしている様子ですが、自分はまだ3人持ちで、ミスややり忘れも多く、毎日指導を貰っています。 ミスややり忘れが続くため、行動計画表やチェックリストを自分で作って毎日活用しています。 そんな中でも最近内服忘れをしてしまい、インシデントを書くことになりました。 最近立て続けにミスをしてしまってる為更に自分は出来ない人と気持ちが下がり、休みの日だったのですが、出かけていた時に彼氏の前で泣いてしまい、話したくても頭の中で指導を貰った言葉や声が溢れて過呼吸を起こしてしまいました。 切り替えと対処法を考えていかなければいけないのですが、毎日出来なかったことの振り返りを行い、次の日の目標を立て緊張しながら行く毎日に疲れを感じてきました。最近は仕事中無気力になることがあり、不謹慎で酷いかもしれませんが、キツそうな患者さんを見ても大丈夫かな？とかこうしてあげたいなど思うことが出来なくなり、無の感情もしくは何もしたくないといったほんとに脱力しているような状態に陥ることがあります。 指導してくださる先輩は正しく意味のある指導をしてくださりますが、立て続けの指導に気持ちが持たない時が増えてきました。 何から治していけばいいのか、わからなくなってきました。 正直毎日きつく、よゆうがないです。、

インシデント同期新人

家庭の事情もあり育休7ヶ月で復帰しました。急性期病棟のため毎日19時過ぎまで残業。小さい娘はパパと寝ています。家族は理解ありますがパパは夜中から昼まで働いていて保育園のお迎えをしてくれてます。復帰して２週間。パパも疲労困憊です。現在は職場も近い私の実家で同居していますが12月に新築が完成しパパの実家の横に引っ越します。今の職場から40分以上離れたところになります。 私自身、社会人から看護師になりスキルアップのため一年目で慢性期から急性期に転職しすぐに妊娠し出産しました。 スキルアップのため続けるべきか、家庭のために転職するか悩んでいます。すでに家庭と仕事の両立ができず引っ越し先で転職を考えています。皆さんの意見が聞きたいです❗

ママナース急性期転職

最近新しい病院に転勤して褥瘡委員を引き継いだのですが、カルテに入力すること、記録すること、などなど覚えることが沢山ありすぎて委員会ってこんなにやることありましたっけ？ってぐらいやることが多くてキャパオーバーしてます…笑 「みんな1回じゃ分からないからさ〜」って言われたのに「前の人から引き継がれなかった？」など言われて、1回じゃ分からないって言ったじゃん〜と思う気持ちと私の覚える力の無さと理解力の無さに幻滅するばかりです。月一病棟で勉強会開いて欲しい、と言われましたが、当の私が理解出来てないと勉強会も出来ないので慌てるばかりです。 1度、個人的に時間外にwocの方を呼んでカルテのやり方など教えてもらいましたがやること、確認すること大量で…その日は一通り説明だけで終わりました。 このままでは時間外ないしは休日にまで委員会のことを考えなければならない自体になりかねないです(それが普通なのかもしれませんが…)。勉強会やカルテ記載方法の説明、褥瘡関連の情報提供を病棟全体を巻き込んで効率よく日々の勤務と両立する方法は無いものか…皆さんがどうしてるか知りたいです。 また、病棟全体で浸透・統一させたいこと(カルテ記載方法や日々の記録の仕方など)を効率よく周知させるためにやってる事などあれば教えて欲しいです。 褥瘡についての良い書籍やここを勉強した方がいいなどあれば教えてくれるとありがたいです

カルテ記録勉強

皆さんの病院ではPEG交換、どの期間で交換されていますか？ うちの病院では、一年に一回です。 初めはおどろきましたが慣れました。 通常であれば半年に一回だと思いますが、、

リーダー病院病棟

出産、育児を経て、ブランク11年になります。内服しながら、過ごしており、今は無職ですが、ちょっと余裕をもって、来年採用試験を受けるべく、今年から勉強を始めようと思っています。今までは年金が入金されており、生活はできていたのですが、厚生労働省から、入金金額を下げる趣旨のハガキが届き、復職を決意しました。内服と仕事の両立している方おられましたら、コメントください!

ブランクママナース正看護師

テシオカテーテルとcvの違いが未だによくわかっていません。 テシオは、ブラットアクセスでcvは高濃度の点滴を太い血管に入れているという認知でよろしいのでしょうか？ 詳しいことがわかる方いれば教えていただきたいです。

一般病棟1年目勉強

私は新生児集中ケア認定看護師を目指しています。 4月からの新人看護師で、まだまだ経験は少なく、 現在はNICUがない産婦人科の病棟勤務です。 将来はNICUのある病院への転職を考えています。 今からできる勉強や技術などありますでしょうか？

1年目新人正看護師

ソリタなどを投与しようとしたときに、滴下不良を起こしてれば最悪シリンジを使用して強制的に通すことで滴下良好にすることできますが（血管漏れのリスクもありますが）、抗生剤投与しようとしたときに、滴下不良を起こしさまざまな対応を行っても落ちないときはルート交換するしか術はないのでしょうか？

ルート1年目勉強

ピックからの採血方法を教えてください ネットで調べると生食通してから、管内を抜いてシリンジ変えて採血し、ロック通すとあったのですが生食通さずにヘパロックしている分抜いて採血しロックしました。 みなさんどのようにされてますか？

一般病棟急性期正看護師

私は個人病院に勤めているのですが、この病院で働いているスタッフは消毒用ポシェットをしていません。 私は前働いていた総合病院で感染対策にアルコール用のポシェットをもらっていたので個人病院でもしているのですが1人だけ違うことをするのは変だと思いますか？

整形外科急性期新人

病棟勤務が辛すぎて、転職を考えてます。病棟から少しでも楽な職場へ、と考えた場合、どちらへ転職しましたか？また、転職して良かったですか？

介護施設辞めたい

患者さんからクレーム入れられたり怒鳴られたりしたことってありますか？ どのように切り替えて、その後どのようにその方と付き合いましたか？ 今日、みんなの前で怒鳴られてしまいかなりショックです。上司にも伝えるなどと言われました。 正直、精神状態が不安定な方で私は悪いことはしてないと思っています。ただ、相手にとっては精神不安定なときに私の対応が気にさわったのかな、と考えています。

新人ストレス正看護師

仕事でコロナ濃厚接触者になったり、コロナ病棟で勤務していたりで、検査した場合、病院・施設が負担してくれる方に質問です。 保険を使用するために1度払って、病院からお給料などに検査代などが振り込まれているんでしょうか？ それとも何も請求されず、病院が負担しているんでしょうか？ 仕事中に濃厚接触者になった人は出勤の度に検査をすることになったのですが、2回までは実費でと言われてます。 保険で1度払ってその負担分を施設がお給料に振り込むと税金などで逆にマイナスになるため、実費のが負担が少ないと説明がありました。 他の病院・施設はどのようにしているのか教えて頂きたいです。

介護施設施設クリニック

今、病棟で働いています。仕事が辛いため、転職をしようか考えています。派遣の看護師の仕事に興味があるのですが、派遣で働いたことがないので、自分にもできるのか不安です。派遣で働いたことのある方の実体験を聞きたいです。よろしくお願いします。

派遣転職病棟

いつもお疲れ様です 患者さんの私物の紛失に関してどこまで責任を負っているか聞きたいです！ 義歯、私物の食器などを一緒に下膳しちゃったり、捨ててしまったりはこっちの過失だと思いますが、下着を無くした、メガネを無くしたなどどうしてもこっちが管理しきれないところはどうしているか聞きたいです！

ストレス病棟

今年新病院になるため 病棟移動になることになりました 師長からはクリティカル分野か病棟か選んでと言われています 8年目になるんですが、中堅からクリティカルへ行った方はいらっしゃいますか？どんなことに困ったり、勉強が必要でしたか

大学病院急性期正看護師

救急カートにメイロンがはいっており、アシドーシスの際に使用しますが、なぜアルカローシスの際に使用する薬は救急カート内にないのでしょうか。教えてください。

一般病棟急性期勉強

内服薬でコントロールしている糖尿病患者が 入院したときだけインスリン注射に切り替わるのは どういう理由からでしょうか？

夜勤勉強正看護師

来月から突然オペ室へ異動になりました。 現在は脳神経外科、整形外科、消化器外科、乳腺外科、形成外科の外科混合病棟で働いています。 現在2年目のナースです。 外科からの異動なのでドクターとは半分くらい面識ありですが全く未知の領域です。とにかく不安です。 オペ室への異動に当たってなにかアドバイスください…（ ; ; ）

手術室2年目病棟

私含めて新人看護師同期8名いるのですが、私だけが成長を感じられなく、同期は1人で受け持ちしているのに対し、私は見守りとして先輩がついてもらい、ずっと自立できずにいます。 まずスピードが遅い上に、抜けも多いです。 毎日はやくに出勤して、今日も1日頑張ろう！と切り替えて頑張っているつもりなのですが、毎日毎日失敗することばかりで、私にはこんなの無理･･･と思ってしまいます。 最近先輩に、自分に合うところを探してもいいかもねと言われ、悲しくて仕方ありませんでした。 同期はテキパキとどんどん成長していて、マイペースな私と性格も違うので、私以外が仲良しでもう辛いです。 若いうち数年は頑張りたいと思っていたのですが、こんなにも責任が重たく、多重課題で忙しすぎる仕事、私には無理だと感じる毎日です、、 言い訳ですが、気分があまりにも暗く、勉強しないとと思うのですが、休みの日は気分転換を優先させているできていない現状です。 どうしたら、今の状況から変われるのでしょうか？😢

1年目勉強新人

認知症のある患者さんがいるのですが、食事介助と口腔ケアに苦労しています。食事自体は、スプーンを口元に差し出すことで口を開けてくれるのですが、口腔ケアが難しく、「お口磨かせて」などと声をかけても聞いてくれません。スポンジを少々強引に入れると「うー！！」と唸ってスポンジを噛んだり、手を出してきて怖いです。でも口は綺麗にしたいです。 口腔ケアに強い拒否のある患者に対して、気をつけていることはありますか？アドバイス頂きたいです。

一般病棟1年目新人

施設看護師さんに質問です。 場所によりやり方は違うと思いますが、100名近くいる施設の場合、全員の名前や疾患など覚えていますか？

一般病棟ママナース正看護師

来年から転職をする予定で、師長さんには伝えましたが、同じ病棟で働いている先輩や同期、後輩には伝えていません。人間関係は悪くないのですが、伝えたほうがいいのでしょうか？

後輩同期先輩

私はコロナ禍の実習生だったため、現場に行ける実習が数少なく、その行った中から「あ、いいな」って唯一思えたのが回復期リハビリ病棟での老年実習でした。ちなみに急性期実習は全部ペーパーペイシェントだったため、病棟には行けてません。そのため、希望は回復期リハビリ病棟に出して、希望がとおり、4月から回復期リハビリ病棟で1年目看護師として働いております。思っていた通り、患者さんの入院期間が比較的長く、一人一人の患者さんと向き合いやすい病棟だと思っています。 そのため、病棟師長も「私は1年目でここにきたのは、正解だと思ってる。こんなに看護と向き合える病棟はここくらいじゃないかな？」とおっしゃっておりました。 しかし、他の看護師の先輩方は「1年目でここきちゃうと後々困るかもね」とか、「ここは点滴とか心電図とか全然ないから、周りの同期との差が広がっちゃうから、もし点滴の機会があったら、積極的にね」など、1年目でここに来ると「技術面」の差が同期と広がったり、「1年目というなんでも聞ける特別枠をここで過ごしてしまうと、2.３年目になって、何も分からなくても先輩には恥ずかしくて聞けないよ」と言った言葉を掛けられることもあります。 正直私もたった1人だけ、回復期リハビリ病棟に配属されたため、回復期病棟を選んだことへの後悔や変わり者感は否めません。ちなみに関わりが全くなく、他の同期の成長具合も分からないです。 私の病院は入職して1年9ヶ月後に、強制的に配属病棟シャッフルがあります。そのため、約３年目から他の病棟でバリバリ働かなければなりません。ここの病棟で技術も全然身につけられないまま他の病棟で後輩もできて、働くというのは不安で仕方ありません。その事を師長に相談したら、「もし希望するなら、1年9ヶ月よりも先に移動もできるよ」と提案を受けました。 私は1年目のうちに、急性期病棟へ移動した方がいいのか悩んでいます。なぜなら、回復期病棟が自分の性格的には合ってる気がするから。そして、急性期病棟に突然ポツリと移動して、何にもできない自分がもう色々と学んでいる同期の中に入って行けるのか不安が大きいし、自分のメンタルが崩れて退職しちゃうのでは？って不安だから。 私は4年間は奨学金の関係で働かなければなりません。 １年目の看護師は途中からでも急性期病棟へ移動した方が自分のためになるのでしょうか？

先輩1年目人間関係

５年一貫看護学校の最終学歴って 高校卒か専門学校2年制卒ですか？ あと５年一貫看護学校の人を受け入れてくれる 病院って少ないですかね、？

専門学校看護学校看護学生

ストレスで休暇もらい、復帰したのですが結局不眠がまた始まりました。 ストレスで病院に行き、睡眠薬をもらいのんでるのですが、仕事のことで、確認しっかりしていても不安で寝れません。 仕事で不安なことがあるとどうしていますか？ 対処法もあれば教えていただきたいです。

ストレス病院病棟

妊娠糖尿病の妊婦さんの産前産後の指導内容を教えてください。 新生児は低血糖になりやすいと思いますが、出生後どのくらいの間、低血糖に注意が必要でしょうか？ 妊娠糖尿病について無知なので教えてください。

指導子ども勉強

1日のエネルギー所要量が1440kcalの標準体型の成人女性が摂るべき1日の糖質のエネルギー量(kcal)はどれか なお、1日の糖質の摂取割合は60%である ①854kcal ②864kcal ③874kcal ④884kcal 計算の仕方を教えて欲しいです

実習看護学生正看護師

新型コロナ病棟又はそれに関わる外来などに勤務されてる方々、いつも大変お疲れ様です。 私の身近には働いている知人はいないのですが、2年前の流行期と現在とでは業務の大変さの違いはありますか？ 病棟でも外来でも構いません。

コロナ病棟

大きな病院ではコロナ病棟に専属のPTがいると聞きますが、当院はいません。やりたくてもできない業務の多さ。。。 隔離期間が終わってもリハビリしてないから家に帰れず、一般病棟に移ってリハビリして退院または、転院になる患者さんも多いです。リハビリに何度かお願いもしたけど「防護服着てできない」「コロナ病棟だけじゃないから感染したら他の病棟にも広がる」「入院したら転院調整してリハビリすればいい」 分かるけど、ちゃんとしてたら感染しないし、家から転院って。。。 所詮、他人事なんだなーっと思ってしまいました。 愚痴が長くなりましたが、皆さんとこはリハビリ専属いますか？それとも看護師が頑張ってしてます？

リハコロナ病棟