末梢ルート確保が困難な患者さんへの皮下点滴が始まりました。(PCAなど...

Question

末梢ルート確保が困難な患者さんへの皮下点滴が始まりました。(PCAなどではなく、ソルデムなどの使用です)①Drが胸部に穿刺しましたが、皆さんの病院では看護師が実施していますか？②また、末梢だと血管内に入らないと自然滴下が見られないと思いますが、皮下の場合はなぜ滴下するのですか。③上向き、左向きなど穿刺方向は決まってないのでしょうか。ネットで調べても情報が少なく、まだ経験がないため教えてほしいです。

Ns · Answer

①うちでは看護師がしますね。②インスリンの皮下注と同じ原理です。皮下組織に注射するので滴下はされますよね。③一応場所は決まってますね。刺入部位は十分な皮下脂肪、turgorがある所で、大腿、腹部、背部、肩甲骨間、胸部、上腕、前腕外側が穿刺対応部位です。刺入方法の手技は変わらず皮下組織をつまんで45〜60度で、体幹部に向けて穿刺します。あまり参考にならなかったらすみません、、。