「病棟」のお悩み相談（214ページ目）

はじめまして。 おかしくないですよ。 過度に緊張されてるのだと思います。 オンオフの切り替えが難しいと、そのうち精神的に参ってしまいます。 上手にある程度オフの時間を楽しめるようにして過ごさないと、やっていけなくなると思います。

私の病院も同じような管理です。 ただ誤抜去が怖いので、固定は2箇所でしっかりΩ張りをして両側をYテープで固定しています。

２年ぐらい救急外来やった後病棟に戻りましたが、特に困ったことはなかったです(^^) 徐々に思い出していきました。

お疲れさまです。 辞めたいなと思うとき、よくありました！ 毎日職場と家の往復だけで、好きなことできてないな…とか、職場の管理者との人間関係がうまくいかないときは特にそう思います。 私はそういう場合は、自分で楽しみをつくるようにしています。 コロナ前だったら、旅行とか好きな趣味だったり、今だったら美味しいものを帰りに買っていこうとか、本当に些細なことです。 それでも辞めたい気持ちが消えなくて辛いときは辞職かな…。 辞めると、その時の環境が辛かったのか、看護師という仕事自体が辛かったのか冷静に見えてくると思います。 看護師の免許を持っていても他の仕事をしたっていいし、看護師といってもいろんな場所で働いている人がいるし。 しんどいならすぐ辞めちゃえということではなく、切り替えが難しいときは休息も必要かなと思います。

私も新人の頃に、婚約して2年目の9月に転職しましたよ！ 2年目でしたが、ほぼ新人と一緒で扱ってくれたので病棟勤務でも大丈夫でした！ 転職したところは、地域密着型の小さな病院で、そのときは子供もいませんでしたが、ママさん向けの病院でした。 そういうところは勉強会も、勤務内にしてくれますし、いざのお休みにも柔軟に対応してくださるので、わりと働きやすいのではないかと思います。1年目なので、違う分野に飛び込むよりはもう少し経験積んでからのほうがいいかなと思います。 だからママさん向けの病院であれば、そこまで勉強会や課題などは少ないので心の負担は小さくなるかもしれません。

そういう先輩いますよね。 私の病棟も仕事ができない人間は価値がないという評価で、経験が浅い看護師とは話すのも聞くのも無駄という先輩ばかりでした。 恐らくですが、ベテランさんは自身の情報収集でほぼ必要な情報は得ているため、新人からの申し送りは正直聞く必要がないと考えているんだと思います。本来ならキチンと聞くべきですが、その人の価値観の中では必要ない時間なんですよね。 ベテラン同士ならフォローされる場面もあるし、体裁保つ為にも態度良く聞く、という。 経験を重ねて辛い環境に揉まれるほど、一般的な社会常識というかモラルから離れていってしまう人も多いです。残念ですよね。 続けるべきか、という点についてですが、自分は将来そういう看護師にはならない！と誓って耐えてるうちに経験が積み重なって周りの態度が変わってきて、逆に頼られるようになったり尊重されるようになることが多いです。 でもそこまで耐えるのに精神的に参ってしまうようでしたら、無理せずお休みしたり、異動するのもありだと思います。

基本、人員不足 生活援助がほとんどで看護してる感薄れる 退院支援進まない カンファレンス長すぎる 転倒のインシデント多い リハビリと協力しないと患者不在でうまく回れなくなる

復帰して1ヶ月後にすぐ転職しました！ 心苦しかったですが、ステップアップしたいと率直に伝えました☺️

私の所は一応生食ロックしてます。

イーカム？ECUMですかね？ 透析は基本的に 血液濾過と除水をしますが 身体の負担を減らすため、または濾過効率は良いが水分増加が多い方はECUMに切り替えます。 簡単に言うとECUMは 血液濾過をせずに、除水だけをする です。

こんばんわ。業務をこなす中新しい部署での仕事を覚えるのは大変ですよね。一回で覚えるのはなかなか難しいとは思いますが、常にメモを取って復習しているとは思いますが、大変だと思います。上の人もそれはわかっているのですが忙しさから一回で覚えてほしいと思ってしまうところもあるのだと思います。まずは、今しているように覚える努力をして。それでもダメならやり方を変えてみてはどうでしょうか?私も覚えは良くないですが、特殊な業務以外は事前に考え方ややり方を調べてみたり予習もしてみたいしてましたよ。頑張ってください。

こんばんは。毎日お疲れ様です。 私も総合病院で働いており、日々業務に追われています。 仕事を続けてこれた理由は、やり甲斐ですね。 忙しいながらも、患者さんに感謝されたり、上司に褒めてもらったり。誰かの役に立てたり。そういう良いことがあると、やっぱり看護師やってて良かったなって思います。←綺麗事を言ってるように見えますが、メンタルを保ってる理由はこれしかありませんでした。 ちゃんさんは、業務に追われながらも「患者さんに親身に寄り添えない」と患者さんのことを1番に考えられる優しい方ですから、日々の業務の中にやり甲斐を見つけられたら良いかも知れません。 もしくは、その職場に囚われる必要はないので、思い切って職場を変えるのも全然アリだと思いますよ。

お疲れ様です。 私も転職して初日から部屋もちついてました。その時は１人の人と一緒に行動しながら教えてもらいました。その後は、3日目にすでにリーダーついてたり、月末から夜勤入ってたりスパルタだなぁって思いました。 雰囲気は悪くなかったのでまだ助かりました。

二度の育休を経験しています。 私の経験上、まずは子供がいなかった頃とはすべきこと、時間の使い方が全く違うのでそれに適応していくことだと思います。 お子さんは保育園にお預けになるのでしょうか？ 預けるとなるとまずは朝の準備、そして送迎、仕事から帰って家事や育児などに追われてあっという間に一日が過ぎていきます。 身体が慣れるまではしんどいでしょう。 まずはその生活に慣れていくことですね。 そしてなにより家庭が一番です。 仕事と育児の両立がしんどくなるようでしたら 時短、パート勤務などの選択肢もあるのでそのあたりも追々考えてみると良いと思います。 私も二人目育休空けて5ヶ月経ち、時短勤務にしようか悩んでいるところです(^_^;) あとはお子さんが小さいうちは発熱などで自分も休むことが多くなりますし、その時のことも前もって上司やその他スタッフに理解してもらう必要があります。 その辺りも理解しやすい職場環境であると良いですね^o^

トランデューサーというところで、動脈の拍動の圧をモニターしています。 動脈にラインを入れて、逆血してくる圧力をみているということです。 動脈の圧は心臓より低いと高低差で圧が高くなり、心臓より高いと圧が低くなります。 そして、圧を正確に測るためにはトランデューサーにここが心臓の高さの圧だよってのを設定しなければならず、そのため心臓の高さで大気圧にカテーテルを解放して0点の圧を設定するのです。

初めまして！ 私も産前8週まで働いてました！ 切迫早産だったため、日勤でも無理ない程度に働いてました！ 産休に入る前3ヶ月はギリギリまで働いたほうが育休手当が多く支給されるため頑張りましたが、子を第一優先に頑張りました。 産休までの間体力、精神的に目大変だと思いますが、無理せず頑張って下さい！ 応援しています(^^)

休日くらいですね。代行しながらリーダーするのは。

訪問看護ですがアネロイド使っています。 私も自動血圧計でもいいのでは？と思ったりしますが💦

ポートがないとゆう事は閉鎖式ではないとゆう事ですね？閉鎖式でないなら繋ぎ目の所が熱圧着テープで止められてないのである程度クランプして膀胱に尿が溜まったら繋ぎ目の所を外してカップに採尿します。

こんにちは。 日付と同様に午前0時が基準となります。 午前0時から翌日の午前0時までの間の滞在が入院1日目となります。 なので基本的には入院当日から1日目とカウントしていますね。

とてもよくわかります。 自宅だとスイッチがオフになってしまったように勉強できなくなりますよね。 勉強ならカフェやら図書館やらで場所を変えると捗りますが、記録は外で開くの厳禁ですもんね。 私の場合は自室から出てダイニングテーブルでやったりしていました。同期の強者は自宅浴室の脱衣室とかでやってる子もいました。 記録以外やるものがない環境に自分を追い込むのはいいかもしれません。 やり始めればやれるけど、やり始めるまでだるくて時間がかかってしまう場合は「15分だけ」決めてやるのがオススメです。コツは絶対15分で止めること。もっと長時間できそうでも自分を騙してこの方法の効力が落ちてしまわないように必ず15分なら15分で止めて一旦休憩し、できそうなら続きをやります。 本当に効き目があるのでオススメです。

こちらをお読みになってはいかがでしょうか。 https://new.jhrs.or.jp/pdf/education/koredakewa15.pdf

本人じゃなく、すみません。 同僚がとりましたが、心不全の基礎をしっかり勉強しておけば、とくに落ちるものでもないと言ってました。教科書ひとつ買って読み込んでおけば難しくないそうです。参考まで。

こんばんは。 正確にはその医師の方針がありますし、どのような意図で言ったのか直接確認しないとわかりません。 私の推測にはなりますが、出血が止まっているか確認のためにガーゼを外した時に、例えばガーゼが瘡蓋の役目をしていたとしたら、はがしたら出血するという可能性があります。再び出血し、さらに大量出血となれば数分もたたないうちに意識障害となり命の危機となるからではないでしょうか？看護師だけで対応できることではありません。またかなさんが責任を負うことにもなりかねません。 以前シャント破裂で命を落とすこととなったケースがありました。シャントは血流が良いので本当にあっという間に血の海です。稀なケースだと思いますが、万が一を想定することが患者と自分を守ることになると思います。 的外れでしたらごめんなさい。その医師にこう考えたのですがあっていますか？と聞いてみてはいかがでしょうか？

自分自身が患者になると視点が変わって新鮮に感じますよね。 忙しいだろうな、余裕ないだろうなというのも手に取るようにわかるし、共感できますが、漏れてると気付いた点滴を患者さんが痛いと言っているのにも関わらず滴下し続けるのは明らかに間違っていると私も思います。 医師に確認するのは抜いてからでいいはずです。 点滴の残量報告してそこで終了でいいか、新しくルート取るかは医師の判断に任せることですしね。 たぬきさんのご意見はもっともですし、患者さんは本当に気の毒でしたね。

末梢血管が収縮して血流が少なくなることを「末梢がしまってる」って言いますね。パルスオキシメーターは末梢の動脈血に赤色の光を当てて酸素飽和度（酸素に結びついたヘモグロビンの比率）を見ているので、そもそも末梢の血流が悪かったら正しく測定できません。呼吸状態を観察すると共に、パルスオキシメーターの機械に(もしくはモニター上に)脈波が出ているか、末梢冷感ないかを見てみるといいと思います。正しく測定出来なかったら、耳朶で測定してみるのも手です。

大丈夫、業務の流れが分かってきたら、優先順位を考えて動けるようになりますよ☺️

お疲れさまです 私は40半ばで転職しました 正直、自分も最後の住みかとして転職しましたがパワハラが原因で転職してます あまり先の事は考えない方がいいかもしれせん

皮下注射で45-90度は聞いたことありません。筋肉注射の間違いかと思います。もしかしたらその記事が誤りかと。

一旦気持ちは置いてとりあえず職場に行ってしまう。そしたら仕方なく仕事できます。