「病棟」のお悩み相談（15ページ目）

ご結婚おめでとうございます。 師長さんへ報告されているのであれば、同僚への報告は必ずしも全員が集まるタイミングで改めてする必要はないと思います。タイミングが合ったときに「実は入籍しました」と個別に伝える形でも十分だと思いますよ。 また、名前の変更についても、書類提出後や正式に変更になってから「名前が変わりました」と合わせて伝える方も多い印象です。職場の雰囲気にもよりますが、ご自身の無理のないタイミングで大丈夫だと思います。

看護師2年目ですから、まだまだ分からないこと出来ないことたくさんあると思います。落ち込まなくて全然大丈夫です！ 私は教育担当する側ではありますが、もちろん2.3年目の子に指導させてもらう事もあります。それから、何故か1個上の先輩はめっちゃ出来てた…と思ってしまう毎年恒例のあるある😂 私も新人の頃はそう思っていましたが、教育する側になり毎年後輩達を見ていますが、実は同じようなものなのです！全然気にしなくて大丈夫だと思います！あまり無理しすぎず、自分のペースで一生懸命やっていれば大丈夫ですよ☺️

はじめまして。今年から循環器内科・心臓血管外科の2年目になります。 循内特有で買っておいた方がいいものとしては、うちの病棟だと照林社さんの本当に大切なことが1冊でわかる循環器（ピンク色のやつ）をお勧めされて3年目までの先輩はみんな持ってました！大きい本の方は自宅用、小さいハンドブックはポケット用です。他はペンライト、マッキー、スケール（JCS.GCSとか書いてあるやつ）、時計などがあれば便利だと思います。私の時は2年目の先輩から買い物リストを作ってもらいました。 勉強は臨床に出てからたくさんすることになるとは思いますが、まずは心不全の勉強などどうでしょうか‥。心不全を知っておくと色々とアセスメントの広がりも増えますし、知識同士が繋がりやすくなると思います。あとは余力があれば不整脈や弁膜症。心外もあるなら動脈疾患や静脈疾患も知っておくと安心かもしれません。心電図や12誘導も知識としては必要かもしれませんが、やってみないと覚えられなかったりもするので働きからでも遅くないかと‥ 色々書きましたが、強制的に勉強せざるを得なくなるので、今は入職まで自由を謳歌してもいいかと‥。 先輩についてはとにかく報連相を徹底することと、挨拶をしっかりしてハキハキすると可愛がられてる印象があります。あとは仕事ができるようになってきたら積極的に先輩の手伝いをしましょう。私は上記のような愛される後輩力が欠如しすぎて、お局様たちに目をつけられ非常に仕事がやりづらいので、ぜひ参考にしてください‥！ 真面目な子ほど辞めて行くのが早かったです‥うちの病棟は半年で2人メンタルを病んで去っていきました。それ以外にも10人近く1年で去っていったので病棟がおかしいだけかもしれませんが‥適度に息抜きをしてください！！合わないならすぐ辞めてもいいと思います。ぜひ素敵な看護師さんになってください。心臓は様々な疾患の元になるので見れるようになれば本当に強いと思いますよ。かくいう私は今年で転職予定ですが‥💦応援しております‥長文になり申し訳ないです🙏

計画的に動けないというか、気になったらすぐ解決しないと気が済まない人なのではないかと思いました。 あまりに業務に支障が出るなら上司に相談すべきだと思います。看護師には看護師の忙しさがあって、介護福祉士には介護福祉士の忙しさがあって、それお互い尊重し合えないと結果的に患者さんに不利益が生じますよね。

しゅがーさん めろんさん です。 おふたりともオペ看でコラボしてます

VPC3連発以上30秒未満はNSVTと呼びます。それ以上はVT、それ以下はVPCです。

気にしない。それができたら苦労はないですよね、、 ワーカーさんから陰口を言われること私もありました。 私は他の方からも言われていたので即辞めました。 劣悪環境で自分が壊れてしまいます。 異動が出来るのなら異動願を出してみてもいいかもしれないです。

病院によって違うかも知れないですが、就業規定では1か月前ということが多いです。 ただ、1か月前だと嫌な顔をされたり、引き止めに合うことがあるので、3ヶ月前くらいがいいのかなと個人的には思ってます。 転職活動については、4月採用だと6月くらいから採用試験が始まる病院も多いので、行きたいところにもよると思います。 わたしの病院は引き止めが多いので、先に転職活動をして、転職先を決めてから師長に伝え、引き止められない状況を作って辞める方が多いです。

お疲れ様です 私の病棟は朝オムツ交換の時に陰部洗浄、褥瘡や創部処置をまとめて行っています 病院のルールもあるかもしれませんが、その処置が16時でないといけない理由があるのでしょうか？ 日勤でやるのは分かりますが... パートさんだとその時間は難しいと思うので部屋持つ時に15時とかにやっておくというのは難しいですか？？ 私はパートじゃ無いけど帰る時に処置とかあると結局定時に帰れなくてて時間決めた意味、、ってなりますよね。

私はクリニック勤務なので夜勤はないのですが、 外来なのでお昼休憩以外はずっと立ちっぱなしです。 体質的にも浮腫みやすいため、対策はマストです。 私は仕事の日は常に着圧ソックスを履いていて、 それで十分緩和できています。 ジャスミンさんは着圧ソックスは使用されていますか？ あとはフォームローラーで足ゴロゴロとかですかね☺️

薫子さんこんばんは。 今回のケースは、単に業務を覚えるスピードの問題というよりも、「チームで働くという前提の理解」と「新人と現スタッフとの行動基準のズレ」が大きいように感じます。 そのため、オリエンテーションの難しさというよりは、社会人としての基盤づくりや組織適応の段階にある課題と捉えた方が整理しやすいと思います。 もしオリエンテーションの中でできることがあるとすれば、まずは「チームで動くとはどういうことか」を具体的に伝えることが重要だと考えます。 例えば、病棟目標の中にある「チーム医療」という言葉をそのまま伝えるのではなく、 ・この病棟では何を目指しているのか ・そのためにスタッフはどのように動いているのか ・お互いにどのように助け合っているのか といった「実際の行動レベル」まで落とし込んで説明することが大切だと思います。 組織に入ると、本来は理念や目標を基準に行動していきますが、そこが十分に共有されていないと、本人なりの価値観で動いてしまうことがあります。 特に既卒者であっても、新しい職場では「その組織の当たり前」は分からないため、意図的に言語化して伝えていく視点が必要だなと感じます。 また、時間感覚については「見て学ぶ」だけでは難しい場面も多いため、例えば「9時半までにバイタル測定に入る」など、具体的な時間目標を明確に提示することも一つの方法です。 もし情報収集でつまずいているのであれば、そのやり方自体を確認し、同様のつまずきが複数人に見られる場合は、個別対応ではなく教育として組み立てていく視点も必要かもしれません。 さらに、情報収集が早いスタッフに役割を持ってもらい、実際の思考過程や視点を共有してもらうことで、「できる人は何を見ているのか」という違いに気づいてもらうきっかけにもなると思います。 仕事においては、「どれだけ頑張ったか」という点ももちろん大切ですが、 ・患者さんへの還元 ・安全性 ・チームへの貢献 といった視点も、少しずつ伝えていく必要があると感じます。 このあたりに視点が向いてくると、次のステップに進みやすくなる印象があります。 そしてもう一点、指導者側の負担を軽減する意味でも、主任とのこまめな情報共有は重要だと思います。 指導はタイミングと伝え方で受け取られ方が変わるため、間に入って調整してくれる存在がいると、双方にとって安心して関われる環境になると感じます。 オリエンテーションだけで完結させようとせず、組織全体で育てていく視点を持つことが、結果的に指導する側の負担も軽くしてくれるのではないでしょうか。 少しでも参考になればと思い書きました。長文失礼しました。 薫子さんも頑張ってください👍

抗生剤は単独投与と決まっていたりセフトリやバンコマイシンなどの配合変化してしまうもののみ単独投与と施設の取り扱いによって異なります メインの側管からイントラは100%だめではないですがイントラリポスが電解質やアミノ酸と触れて安定性を失うため原則単独投与です。 イントラリポスをフラッシュする理由としてはルート内壁に残っていると菌のいい栄養になり感染リスクが高まるためその予防の目的にも該当します

アドバイスだなんて烏滸がましくはありますが、 「相手に期待をしないこと」と 「その環境が自分に合わない・嫌だなと思ったら、そこから離れること」ですかね(´･ω･`; )💦 上司としての肩書きがついているからといって、 全ての人がその役割を果たせるかと言ったらそうではないと思います。 「なんでこんな人にこの役職ついてんだ？🤨」みたいなこと、世の中に沢山あると思います。 素晴らしい人だけが上司になるわけではありません。 どういう経緯でその役職がついたのかは知らないけど、 仕事ができないのに役職がついている人、 人柄に問題があるのに役職がついている人、 世の中に全然います(´<_｀ 　) “上司とはこうあるべき”という執着があると、 思い描いた通りに動いてくれないときに失望したり怒りが湧いたりします。 そしてその執着というのはこちら側が勝手にしていることです。 なのでそれを手放す。 不平不満を聞いて受け止め、対処してくれる窓口的な存在（その問題の上司よりも更に上の人）がいるのであればそこに相談すれば良いと思います。 相談するところがない、 したところで変わらないということであれば、 相手を変えるのは難しいということを認識して、 自分が変わるしかありません。 その職場にいるのが嫌なら離れることを考えるしかないですし、 異動が難しいなら、そこの病院自体から離れることも検討するしかないのかと。 転職したくないのであれば、 現状での自分の中の妥協点を見い出すしかないと思います。

いろんな所で病棟勤務を経験してきました。 看護技術はほとんど同じですが、その時に必要な物品の場所とか、タイムスケジュール等が微妙に異なる場合があります。 オムツ交換については、勤務者全員で回るところや、受け持ち患者さんのみを交換するところもあります。 回診は、主治医が勝手に回ってくれるところや、必ず看護師がつかないといけないところもあります。 経験は活かされると思いますよ

懐かしい実習...基礎1実習は今でも記憶に残っています😌😌ものすごく厳しくて座ることも許されず行動計画からやり直してこい！今日何しにきたの？と怒られてすごく泣いた記憶があるからです.....脅すわけではないですが笑　できないことは当たり前で、わからなくて当然なので真に受け止めずわからないことは聞いてみてください!！受け持ち患者の情報と疾患を勉強して、患者さんとのコミュニケーションをしっかり取って誰よりも情報収集するのが鍵となる実習かと思います🎵

こんにちは、私も今年で5年目になる看護師です。前年度にはプリセプターをしてみましたがやっぱり下を育成していく能力は自分にはないと思いましたが、年々後輩が増えていく環境下でやはり意識的に病棟の中心として活動していかなければならないなと思い始めました。初めは自分が病棟で出来ることなどを少しづつ考えながら仕事してみてはどうでしょうか。そうすると自ずと先輩方にも後輩にも目に留まるようになってくるんじゃないかなと思います！

普通じゃないし、おかしいことだとは思いますが、 上司が何も言わないのであれば私は何も言わないです。 正義感から声を上げたことに対して、 こちら側が痛い目に遭うという嫌な経験をこれまで幾度もしているためです(´<_｀ 　) 大勢の人が良しとしていることに対し、 意を唱えた側が煙たがられたり異端扱いを受けたりします(´<_｀ 　) 正直者が馬鹿を見る嫌な世の中です😮‍💨 その職場に居づらくなったりしたくないのであれば、 黙っている方が賢明なんだと思います(　´Α｀)

こんにちは。HCUに勤務している看護師です。 私の病院では、週に1回退院支援カンファレンスをしています。 入院時に今の状況をSWを含めてカンファして、リハビリ退院や施設退院、訪問の介入が必要になるかもしれない患者さんを、情報共有しています。 要介護ついていて、医師の指示があれば退院後訪問看護などの社会支援を受けられると思いますよ！

おもちさん、こんばんは🌃 円形脱毛症、とてもお辛いですよね。 治療を続けながら夜勤もされて、お仕事も続けているとのこと、本当にこの職種に対して真摯に向き合っていらっしゃるのが文章を読んでいて感じました。 看護師の仕事でウィッグを使用すること自体は、医療用ウィッグを使って働いている方もいますし、衛生面で問題になるという話はあまり聞いたことはありません。進行中で落ちてしまう可能性が少しでも気になるようでしたら、念のため師長さんだけに「ウィッグを使う予定がある」と伝えておくと、万が一のときにもフォローしてもらいやすく、安心かもしれません。 質問内容から外れてしまいますが、投稿を読んでいて、いろいろなストレスが重なっている状況なのかなと感じました。ここの相談投稿などでも職場のストレスの話題は多いですが、おもちさん自身が、「自分は何によって一番負担を感じているのか」を少し立ち止まって整理してみることも、ひとつの方法かもしれません。 もしよければですが、落ち着いた時間にノートなどに思いつくストレスを書き出してみる方法もあります。ブレインストーミングという整理の仕方で、思いつくことを評価せずに全部書き出してみると、自分にとって何が一番負担になっているのかが見えてくることもあります。 その中で、 距離を置けそうなものはあるか、 関わり方や受け取り方を少し変えることで負担が軽くなるものはあるか、 そんなふうに整理してみると、少し気持ちが整うこともあるかもしれません。 他人を変えることはなかなか難しいですが、自分の中での距離の取り方や言葉の選び方によって、ストレスを近づけすぎないようにすることができる場合もあります。 もし物理的に距離を取れるものがあるなら、今は無理をせず少し遠ざけることも、ご自身を守るための大切な選択だと思います。 体調のこともありますし、ご自身のペースで過ごしてくださいね☺️

とっってもわかります、、、 一つのことに集中してしまって周りが見えなくなる人っていますよね。看護師に限らず、、、 ナースコールとか患者対応中とか処置とか重なると正直「対応して下さい💢💢」てなることあります。 それで「ちょっとお待ち下さいねー」が増えるんですよね笑すぐ対応してあげたい気持ちはあるんですが💦 職種が違うとお互いの仕事の大変さも分かりづらい部分ありますもんね。。忙しい中でフォローし合うのも限界ありますし、、、 毎日お疲れさまです。

こんにちわ。 パッと思いつく限りですと、聴診器 時計と電卓（点滴調整に使います、最近は滴下のリズムで音が鳴る小さい電卓とかもあります）駆血帯、あとポケット本（点滴早見表、JCS、瞳孔径とかのってるようなやつあると便利でした）でも働く前から準備しておくより働きながら使いそうだなという物や使いやすそうな物を選んで買っても遅くはないかと思います。

浴槽内で便失禁でさらに羞恥を伴う可能性があるなら、おりてきてるなら、私も摘便するかもしれません。ただ気軽に出来ることではないと思います。

パパとママのスケジュールを予想してもらって、双方の考えの乖離をみて話し合える場を作っていました。 パパは3時間おきの授乳や赤ちゃんがすぐ寝なくて3時間あっという間に経ってしまうことなど予想がついていなさそうです。その通りにならないのが赤ちゃんですが、同じようなスケジュール意識で迎えれる良さはあったと思います。

妊娠おめでとうございます。 キャリアは待っててくれても赤ちゃんは待っててくれないです。 多分、よくは思われないかもしれませんが、そんなことは放っておけばいいです。 赤ちゃんは授かりものです。大切にしてください。

私も最近約1年の産休育休を経て病棟に戻りました！😊 最初はやっぱり変わってることがあったり 周りでも思い出すまで大変だったと言う人が多いですが、 数ヶ月すると感覚は戻ると先輩が言っていました。 3年急性期を経験されているなら、基礎的なアセスメントや急変時の感覚は身についていると思うので、そこまで悲観しなくても大丈夫だと思います。 SNSだと「3年未満は失格」みたいな強い言葉を見ることもありますが、正直あれはかなり極端な意見だと思っています。 実際の現場では、ブランクありの中途の方も普通に働いていますし、むしろクリニック経験がある方は患者さん対応が丁寧だったりする印象もあります。 夜勤が好きだったのであれば、病棟に戻って活躍できる可能性は十分あると思いますよ。 ただ、いきなり忙しい急性期よりは ・教育体制がある病院 ・回復期や地域包括 などからスタートする方が気持ち的には楽かもしれません。 ブランク＝無理では全然ないと思うので、あまりSNSの言葉は気にしすぎなくて大丈夫だと思います😊

とても心が痛いお話です😣 かなり辛い状況の中、よくがんばりましたね！私なら泣き崩れてるかも… その先輩たちは初めのうちから立派なお仕事をされてきたんでしょうね、そんなに言うくらい。 術中に集中切れるようにして、通常なら謝罪です。呆れますね。 受け取り方も悪くないし、そんなに威圧的に言われたら萎縮していい仕事も判断も発揮しません。 この文を見て間違っていると答える方は、いないと思いますよ。 自信を無くしたり、信頼無くなった…って落ち込んだりしているかと思います。 私は職場の人にそう言う状況の時「関係や信頼は必ず変わってくる」って言葉をいただきました。私はそれを糧に頑張って今はチームの中で同じように働けていると自信がつきました。 ぜひこの言葉をあなたにも送りたいです♪ 失敗は成功のもと！ 愚痴を吐ける同僚や同級生とかに話して、発散しましょう！話すことが大事です！ 応援してます！

フラッシュしてます

今の病院は発見者が分かる部分は書いて、分からない部分はインシデントを起こした人が書いています。 前の病院はインシデントを起こした人が全部書いてました。 受け持ちが書くって、発見者やインシデントを起こした人から聴取して書くんですかね？なんか非効率的ですね…。 それにインシデントを発見できたのに書かないのは今後のためにもならないし、ちゃんと書く文化が根付くといいですね。

毎日お疲れ様です。 私も一年目2年目はインシデント連発し、ダメダメ新人とレッテルを貼られているのをひしひしと感じ毎日それに耐えることで精一杯でした。泣いて帰る日々も多かったです。2年働いて、あまりにも周りの目が気になり、同じような急性期病院に転職しました。転職後は周りも気にしなくなり、自然とインシデントもほとんど無くなり、色々任される様にまでなり自信がついたのを覚えています。 色んな環境もありますよ😊

スライディングスケールは、 おっしゃる通りその時の血糖値に応じて追加でインスリン量を調整する指示という認識で基本的には合っています。 主な目的は、 ・食事量や体調の変化で血糖が予測通りにならないときの補正 ・感染やストレスなどで一時的に血糖が上がったときの対応 ・入院中などで血糖コントロールを細かく調整したいとき などがあります。 特に入院患者さんは ・食事摂取量が変わる ・活動量が普段と違う ・ステロイドなどの薬の影響 などで血糖が変動しやすいので、その都度調整できるようにスライディングスケールが使われることが多いです。 ただ、最近はスライディングスケール単独だと血糖コントロールが不安定になりやすいという考え方もあり、 基礎インスリン＋追加補正（SSI）という形で使われることも多いですね。 施設や主治医によって使い方の考え方が少し違うこともあるので、疑問に思う視点とてもいいと思います😊