2022/11/04
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無痛(麻酔)分娩をされている施設の方に質問です。 希望されている妊婦さんや家族への説明はどのようにされていますか? ・無痛分娩用の両親教室で医師や助産師が話す ・パンフレットを用いて外来で医師や助産師が話す ・動画を見てもらう 等あると思うのですが、皆さんの施設はどのように指導されていますか? 先日、SNSで動画を見てきてもらう、だときちんと見てない妊婦さんもいて、分娩時に揉めた?といつ投稿を見かけました。 今後の運用などに関わるので、どのようにされている施設が多いのか気になりました。
家族外来指導
ジャスミン
産科・婦人科, ママナース, 助産師
佐藤
産科・婦人科, クリニック
お疲れ様です。 芸能人も分娩をするような産院で勤めていました。 そちらでは無痛分娩の説明は医師が外来で行い同意書にサインと捺印をもらっており助産師がリスクの説明等をすることはありませんでした。 またクリニックで無料の無痛分娩の説明会が定期的に開催されてそちらも自由に参加可能でした。 無痛に関しては訴訟もいくつか抱えていたこともあり医師たちも説明は特に慎重に行なっていた様子です。助産師は人によりますが無痛分娩より自然分娩推進派の方が多かったので自ら進んで説明やおすすめする方もいませんでした。
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愚痴です。 病院を昨年度末で退職して特養に転職、もうすぐ1年になります。 この1年、モヤモヤしかない。 家族背景や既往歴の情報が共有されないから、受診や搬送の判断ができるのはリーダーのみ。夜間や休日のリーダー不在時は何もできないから、お休みのリーダーに連絡して指示を仰ぐ。 マニュアルがほぼない。 それでもその日が終われば全てよし、な人ばっかり。改善しない。ずっとリーダーに依存してていいの? 一人で頑張るのも馬鹿みたいだし、疲れたので辞めるつもりです。 私が向いてないのは十分分かったけど、特養が全部本当にこうなのかは知りたい。
家族リーダー退職
すのこ
その他の科, 介護施設
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
私もすのこさんと同時期に特養に転職してます。私の勤め先は、リーダーは、常勤者で回しており、その日担当になったリーダーが受診の必要性や搬送なども指示します。それは、その方の裁量による(利用者も個々に違う)ので、特にこういう場合は…というマニュアルはありませんが、大きくズレることは、ないかと思います。 その日にいるメンバーで、相談しながら判断を下していますし。 特養は、わりと現役を退いたナースが多いので、もうそんなに頑張れない(私もその類ですが)方が多いので、お若い方など(まだまだやる気がある方)は、物足りなさや不満が出るかもしれませんね。 施設ごとで、やり方は様々だと思いますが、すのこさんの施設では、そのリーダーの方が、他の方に任せたくないんですかね?自分だって休みの日に連絡来るの嫌じゃないんですかね〜?少し偏っている気はしますね。
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訪問看護の仕事をしているのですが、基本は1人で患者さんの自宅へ出向くため、全て1人での対応になります。 採血やルート確保が難しい患者さんや、ご家族さんが少し難しい方などもいます。 慣れている患者さまなら問題ないのですが、そういった患者さんの場合、緊張やプレッシャーも感じることもあります。 訪問看護されているみなさんは、そういった場面はありますか?また、そういった場合どのようにしていますか?
ルート家族採血
えい
その他の科, クリニック, 訪問看護
ツンツン
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, プリセプター, 病棟, 保健師, リーダー, 外来, 脳神経外科, 大学病院
お疲れ様です。 友人が、訪看に勤めています。 同様の悩みをよく言っています。 それぞれの施設での方針ややり方がちがうと思いますが、どうしても難しい、合わない場合は、友人の訪看は相性など、看護師の意見も重要視してくれるみたいです。 担当を変えるという方法をとって、ベテランの看護師に担当してもらったりなどしてるみたいです。
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こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか?って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか??
辞めたいメンタル人間関係
カエデ
急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU
ちょこひめ
クリニック, 介護施設, 外来
私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑
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看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。
指導先輩1年目
れれ
内科, 急性期, 病棟, 慢性期
美南
内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 透析, 派遣
原因が判っていて、せいさんなりに対処してもスタッフが取り合わず無視する、指導が得られないなら、それは職場環境の問題です。 もう転職されたらどうですか? 過去の質問も読ませていただきましたが、現在終末期病棟で働かれているんですよね。 せいさんが嫌じゃなければ、 「急性期の病棟で一から学び直す」 という選択肢を取った方が、今後看護師として自分の興味が湧く領域を見つけて転職したくなった時に、キャリアが役立つのではないかと思います。 それと、今後も看護師として働き続けたいなら、もう二度と他の看護師相手に無理な愛想笑いや、ご機嫌取りをしないことです。 話すのが苦手なら、話さなくていい。 聞き役に徹して、余計なことを言わず、必要最低限の報告・連絡・相談だけして、淡々と自分の仕事をこなすようにしてください。 わからないことがあったときだけ、周りの看護師に聞いてください。 もし無視されたら、それは相手の看護師の職務怠慢ですから、その時に初めて上司に相談したらいいんです。 まだ一年目なんですから、他の看護師の仕事をフォローする必要もないです。 ましてや、噂話で他人を陥れるような腐った看護師たちに、なぜせいさんが手を貸さないといけないんですか? そこまで人の揚げ足取りが好きな看護師が多いと、せいさんが努力したところで改善は難しいですよ。 正直努力するなら、ご自身の看護師としての成長のために、その力を使ってほしいです。 私のお勧めは、転職して性格的に背伸びをしなくてもよい働き方をすることかなと思います。 何度でも、やり直しは利きますよ。
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二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。
退職転職
カナ
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
テシマ
内科, 病棟
病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。
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アトピーや乾癬、円形脱毛症、酒さ、ニキビなどで通院される方が多く、外用・内服、スキンケアや紫外線治療をメインに行なってますが、コンプライアンス不良な方が多く、正直指導するのも一苦労です。 症状を改善するために、こちらも合間をぬって勉強したり、それぞれのライフスタイルに合わせて提案もしてます。 しかし、「ちょっと忙しくて」「面倒くさい」「そんなことで変わるならもう治ってる」「ステロイド使いたくない」など本当に治す気があるのか?というような返答ばかりです。 そこで質問ですが、クリニックに来院される服薬コンプライアンス不良の患者さんへの指導のコツというか、皆さんが実践されてること、こんな伝え方良かったよーなど、何でも良いので参考にさせてほしいです。 クリニックであれば診療科は問いませんので、回答お願いします🙇♀️
指導クリニック勉強
あかり
外科, 美容外科, 皮膚科, その他の科, クリニック
まどれーぬ
その他の科, クリニック
コンプライアンス不良な患者はどの科にもいると思います(´<_` ) あかりさんのクリニックでは、看護師に指導を任されている感じなのでしょうか? 私は眼科クリニックに勤めていますが、高齢者が多いこともあり、認知面でのコンプライアンス不良も絡んできます( ´Α`) しかし白内障なんかは高齢者の疾患であり、術前後の点眼の理解が本当に難しいです。 これはどんなにこちらがこれ以上簡単に説明できないというぐらい噛み砕いて説明しても、理解得られないときは得られないです(´<_` ) 家族がいる場合は家族に説明させてもらいますが、家族がいるパターンばかりでもないので……。 個別に指導が必要と思う患者には、院長の方から看護師に「この人今一度説明してあげて」と指示があるので、その場合のみ関わっています。 それ以外は院長が自分で説明するので、余計な口出しをしないようにと言われています。 院長の指示で説明した上で理解が得られない場合は、「もうこちらとしては十分やることはやったから、それ以上はいいよ」と院長に言われます。 あとはもう自己責任だと。 若い患者のコンタクトレンズ問題(カラコンや使用期限を守らなかったりなど)も、院長が危険性を説明しますが、返事はすれど全然その場で適当に合わせている感がすごいです( ΘωΘ ) そのやり取りを見ているこちらとしては非常にイラッとしますし、ど突きたくなる気持ちを抑えながら横に付いています😂 そんな感じでうちのクリニックでは、「こちらが必要な説明をした上で理解が得られない場合は、あとは自己責任なので深追いしないこと」というのが院長の方針です。
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申し送りはやってますか? 残業時間を減らす目的で、申し送りを削減されています。 初めは最小限の送りをするでしたが、人によって最小限にムラがあり、結局長い申し送りをする人もいてら今は完全なしになりました。 前残業NGで情報収集に時間を費やせない状況で、引き継ぎなしによる、インシデントも出てきてます。 電カルに何を採用しているかでも大きく変わると思うのですが、 皆さんの病院ではどうされてますか?
情報収集申し送りインシデント
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
急性期病棟勤務です! 前残業駄目ですがみんな30分前には情報取ってます😔 うちは夜勤者から日勤リーダーへ、日勤リーダーから夜勤者(日勤受け持ちが日勤リーダーへ送る+リーダーが情報収集した内容)へ申し送りがあります。 基本的には短的に行います。内容としては異常時指示を使用した場合(鎮痛剤や下剤など)、バイタルに異常がある場合などの特記事項のみで、変わりなければ何も言いません。 自分がリーダーの時の場合ですが、内容が長すぎたり、逆に足りない申し送りだった場合は、適宜ここは必要ない、ここは申し送りが必要など受け持ちさんと照らし合わせをして申し送りの仕方を伝えさせてもらってました☺️ 引き継ぎ無しにはメリットデメリットがあって、私的には短い時間で最小限の申し送りは医療安全上必要だと考えています。 記録をタイムリーに書ける人も居れば後回しにする人もいるので、情報収集にラグが出ますよね。 インシデントも発生しているのであれば、なおさら対策が必要ですよね、、😔 リーダーが申し送り中に特記事項があれば後で受け持ちから夜勤者へ伝達していました。
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沖縄に住むことに憧れがあり、沖縄への転職を考えています。 引越しを伴うので、寮つきが良いのか、それともうまくいかなかった時に、仕事も家も失ってしまうので、バラバラで考えた方が良いのか、悩んで決断できません。 寮つきの職場へ転職した経験のある方いらっしゃいますか?
転職正看護師
あゆみん
内科, クリニック
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
沖縄へ行ける応援システムがある病院に就職するのが一番ベストです。 ワンクール3ヶ月ぐらいで、応援前の住居も借りたまま(寮)、応援先にも寮が準備されてるので、長期ステイできる者だけ持っていけばよかったのでおすすめです笑 寮費は✖️②でしたが、応援手当でそれ以上もらえるので痛手はなしでした。 期限があるので嫌なら延長せず帰宅。
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・膨大な記録やアセスメント✏️・患者さんとの関係😣・看護師との関係😨・教員との関係😤・実習仲間との関係😷・何もかもが大変だった😭・なんだかんだ楽しかったです😊・その他(コメントで教えてください)
・ハサミ(先端が丸いもの)・ナースポーチ・ペンケース・ハンコ(大・小)・ナースウォッチ・聴診器・3色ボールペン・ペンライト・こだわりはないです!・その他(コメントで教えてください)