「家族」に関するお悩み相談が現在674件。たくさんの看護師たちと「家族」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
私は現在施設内看護師として働いています。 医師や家族に報告するタイミングをよく悩んでしまいます。 微妙な状態変化の時どこまで伝えるか判断が難しいなと感じます。 みなさんはどんな基準で報告していますか?
ドクター急変家族
ゆき
精神科, その他の科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 終末期
はる
内科, リハビリ科, 病棟
はじめまして☺️ 私はこれまで病院勤務をしてきましたが、ゆきさんの「どのタイミングで報告するか悩む」というお気持ち、すごくよく分かります。 私自身が意識していた判断の目安はこんな感じです👇 🔸 自分が“何か変だな”と感じたら、早めに報告 → バイタルに明確な変化がなくても、表情・言動・呼吸・皮膚の色など、感覚的な違和感がある時は伝えるようにしていました。 🔸 医師には“判断を仰ぐ”というスタンスで → 「こういう様子なのですが、どうしましょうか?」という感じで、相談に近い形で報告することで、報告のハードルが少し下がりました。 🔸 家族には“安心材料”としても情報共有 → 明らかな急変ではなくても、「念のためお伝えしておきますね」と一言添えて、些細な変化も共有するようにしていました。 (もちろん、ご家族のタイプにもよりますが…) 迷った時は「伝えて損はない」と思って、できるだけ報告・相談するようにしています😊
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愚痴です。長文すみません。 先程祖母と喧嘩しました。 理由はこれからの老後の介護を誰に頼むのかとか、亡くなったあとの遺言書とかやらなきゃいけないことだらけなのに何もしない上に、母が用意した誰に頼むのかを書出した書面に、「自分」とか書いたり、「なんでこんなこと書かなきゃいけないの?」と言ってきたことがきっかけでした。 今まで祖母は何もしてこない人で、母が子供の時からそういう性格の人でした。実際にパーキンソン病を抱えていた祖父の介護は母に押付けて自分は仕事に出かけたり、通院も母が付き添い医者の話も母が聞いて、祖母は何も言わない、聞かない人でした。祖父が亡くなった時も葬儀や身辺整理も母がメインで対応して、私は生まれつき耳の悪い母の耳代わりとして同席しているのに、祖母は黙って座るだけでした。 挙句の果てに嚥下機能の低下落ちた祖父に対して、祖母は固形物をそのまま出したり、パーキンソン病で動かせにくい身体を無理やり動かしたり叩いたりしている始末でした。過去には食パン1枚を皿の上にも乗せず台所に直置きでジャム塗ってる所を母が目撃して、「どうせ食べないから」と平気で言ったそうです。 祖母だけならまだしも、叔母(母の妹)も厄介で自分のことしか考えてない人です。祖母が骨折した時には「母の心配だけすればいい。動ける人がやればいい」の一点張りで、治療が終わるまで受診や通院に付き添ったことは一度もありませんでした。その割には金に執着する人で、昔家の通帳を隠していた引き出しを壊してまで使っていた事があると母から聞きました。その事は祖父も知ってるそうで、祖父も「あいつとは関わりたくない」と言ってました。母と祖父が言うには、叔母がグレたのは祖母のせいらしいですが。 そんな人なので祖母が介護必要となっても一切関わろうとしないのに遺産だけ取りに来るのが目に見えており、祖母はそんな叔母に介護されたくない、お金も渡したくない、と言っていました。だから母と私で対応策を考えて何度も提案するけど、「私には分からない」とか、「誰にも頼らずやります」と言います。出来もしないくせに。(実際に祖父のケアマネ等の打ち合わせでは一度も話したことはなく、母が対応してました) 私も流石に堪忍袋の緒が切れて、誰のためにやってると思ってんの、やって欲しいことだけ伝えてるのになんで出来ないの、と怒鳴ってしまいました。 その後母も参戦して話していると、お互いヒートアップして最終的には祖母が母の髪を引っ張ったり、椅子を母にぶつけようとしたりと暴れ、「出ていく!」と言って家を出る振りして部屋を出てきました。 私たちは先のことを考えてるだけなのになんで理不尽に怒られなきゃいけないんだろうと思うと涙が止まらず、終いには胃がキリキリしてきて胃薬飲むほど。 暫く祖母とは関わらないつもりです。けど介護が必要になった時って同居している家族に声がかかるじゃないですか。けれど母は介護できる体じゃないし私は関わりたくありません。叔母も同様です。家族でも無理なものは無理なんです。遺産だって介護してこなかった人に遺留分渡すのは話がおかしいと思います。 まとまらなくて申し訳ないですが、こんな人達とこれからも関わらなきゃいけないとなると嫌になります。母は諦めてるそうですが、私は自分のことなんだから少しはやれ、と思います。 皆さんはどう思いますか?冷たいと思いますか?
ケアマネ医者家族
きーちゃん
急性期, 一般病院, オペ室
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
まったく冷たいとは思いませんでした。 私は兄と疎遠で、はっきり言って話もしたくないんです。父が亡くなったとき、遺産のことになったんですが、話もしたくないので遺産はいらないと書面にして渡しました。お金は欲しいと思いましたが、気持ちが勝ちましたね。聞いた話では、父の遺産が欲しい親戚もいたそうです。お金は多い、少ないは関係なく揉めますよ。
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患者の家族への報告についてです。 慣れてなくて、どのように伝えたらよいかわかりません。 例えば、転倒された時、状態悪化時、どんな感じで電話報告されてますか? 教えて頂きたいです。宜しくお願いします。
家族訪問看護正看護師
まる
泌尿器科, 一般病院
こーあ
内科, 外科, 救急科, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, 大学病院
緊急度が高ければ、すぐにご家族に連絡します。場合によっては、医師から電話してもらう時もあります。転倒した時は、その時の状況と現在の状況、今後の対応を報告します。状況悪化時は、簡単に現在の状況を説明し、来院して欲しい事を伝えます。そして、詳しくは、来院してから医師に状況を説明してもらいます。
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また同じ失敗してしまった。焦りやすいし、注意散漫で抜けやすい性格。10日前も同じことやらかしている。 ほんと情けなさすぎて嫌になる。しんどい。 でもとりあえず毎日行くだけは行っている。お金稼がないと家族のために。。
家族
びこ
外科, 消化器内科, 泌尿器科, 新人ナース, ママナース, 病棟, 消化器外科
R
小児科, クリニック
同じ失敗をしたという自覚があるのでしたら、これからどう対策するか。また、同じように繰り返さないためには何が必要かですね。 注意散漫な性格という認識が、他者から見ると案外違った見方があるかもしれないです。身近な方で相談できる安全な方がおられますか?もし可能なら今思っていること、そばで見ていて自身の傾向など聞いてみるのも一つの手かもしれませんね。 遠くから応援しています。
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最近、看護局より受け持った患者ICに入るようにと言うことです。 入る事で家族の反応を情報共有できるけど予定通り始まらない、業務が滞る…残業決まり… 皆さんの病院ではICはどんな対応しているのでしょうか。
IC家族残業
りえ
一般病院, 終末期
みみママ
消化器内科, 外来, 消化器外科
こんにちは。以前大学病院で勤務をしていた看護師です。うちの病院では、看護師の日勤業務内に終われるように、ほとんどが午前中に行われていました。また、できるだけ担当看護師がICにつけるよう調整していました。またその日に残業にならないようにチームで患者さんの割り振りを調整し、ケアがほとんど必要ない患者さんと一緒につけてもらうようにしていました。
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ママナースさん教えてください。夜勤が夕方からの時にご家族が食べる夕食のメニューについてアイデアを下さい。 なるべく家族が簡単に食べられるものがありがたいです。和食、洋食なんでも構いません。
家族ママナース
りんご
内科, その他の科, ママナース, 病棟, 介護施設
カリイ
産科・婦人科, ママナース
私は日々勤務が遅くなり、祖父母と子で夕飯食べてもらうので朝にお弁当も含めて1日分つくります。 ・圧力鍋使ってポトフ、シチュー ・鍋 ・きんぴら、ひじき、切干大根など日持ちする副菜 おすすめは肉じゃがとシチューなど材料同じで味付け違うものをまとめてつくっておく!温めるだけで夕飯も朝ご飯もきちんと食事してもらえて安心です。 あとは平日夕飯遅くなった時や朝急いでいる時、おやつ時に栄養が取れるように冷凍庫におにぎり入れてます。タンパク質おにぎりで検索してみて下さい!レシピ沢山あります♪ ありきたりですが、参考になれば。
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うちの病院は今循環器で稼いでいて、人手が足りないようです。もともと10年循環器にいたので、復帰後は循環器に呼び戻される可能性があります。。 家族的には今の透析室の方がありがたいのですが、みなさんなら循環器をどのように断りますか?
透析室透析家族
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
はる
小児科, 産科・婦人科, 助産師
はじめまして。 循環器に戻るのであれば、透析室の様な条件で働きたいことを伝えてはいかがでしょうか? 遅番はできるが夜勤は難しい、フルではなく時短から始めたい等、hままさんとご家族が納得した状況で働けますように😌
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私の家庭は多分一般的には複雑?というか私だけ複雑なんですけれど。 父と血が繋がっていません。(本当の血の繋がっている方は知りません) けれども、父は物心ついた時からの父です。 高校の時に離婚して母方についています。 血の繋がりがないのは高校生(約8年前)に、母子手帳見て知りました。 けれども、今まで育ててくれた父ではあります。 両親ともに、私が父が違うことを知らないです。 近々、育ててくれた父親と会うのですが成人して時間もかなり経っていますし、この話を子供の身分から言うのは良くないですか? 育ててくれた父に対しては尊敬と感謝しかないので、血の繋がりがなくても私の父だと100%言い切りたいしそれを伝えたいです。 親にとって、子からこのようなことを切り出すのは良くないでしょうか?
家族
むむむ
プリセプター, 病棟, 慢性期
今度、自分が働いている病院の他科に家族が入院します。 差し入れをしたい(というか、しといたほうがいい雰囲気w)のですが、実際に「もらってうれしかった」「助かった」と感じたものってありますか? 食べ物でも日用品でもOKです!現場のリアルな声を知りたいです。
家族病院
まきな
産科・婦人科, 病棟
まどれーぬ
その他の科, クリニック
自分ではなかなか買えない、 ちょっとお高級なお菓子の差し入れが一番嬉しいですヽ(´▽`)/
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私の父は過去に浮気をしており、現在はモラハラ、DVがあります。 幼い頃からの環境なので、「父親はそういうもの。養ってもらってるから尊敬しないといけない。」と思っていました。 でもDVで逮捕される人を見たり、モラハラで慰謝料を請求されながら離婚になる人を見ると、自分で選んで家族を持ち、それに対する責任を果たしているからといって、家族への暴言暴力が許されるわけないとも思うようになりました。 私の父は父親として尊敬に値する人間だと思いますか?
家族ストレス
そら
訪問看護, 慢性期
ヒソカ
外科, 大学病院
申し訳ないですが、DVやモラハラを今もある方は尊敬出来ません。
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愚痴です。長文すみません。 先程祖母と喧嘩しました。 理由はこれからの老後の介護を誰に頼むのかとか、亡くなったあとの遺言書とかやらなきゃいけないことだらけなのに何もしない上に、母が用意した誰に頼むのかを書出した書面に、「自分」とか書いたり、「なんでこんなこと書かなきゃいけないの?」と言ってきたことがきっかけでした。 今まで祖母は何もしてこない人で、母が子供の時からそういう性格の人でした。実際にパーキンソン病を抱えていた祖父の介護は母に押付けて自分は仕事に出かけたり、通院も母が付き添い医者の話も母が聞いて、祖母は何も言わない、聞かない人でした。祖父が亡くなった時も葬儀や身辺整理も母がメインで対応して、私は生まれつき耳の悪い母の耳代わりとして同席しているのに、祖母は黙って座るだけでした。 挙句の果てに嚥下機能の低下落ちた祖父に対して、祖母は固形物をそのまま出したり、パーキンソン病で動かせにくい身体を無理やり動かしたり叩いたりしている始末でした。過去には食パン1枚を皿の上にも乗せず台所に直置きでジャム塗ってる所を母が目撃して、「どうせ食べないから」と平気で言ったそうです。 祖母だけならまだしも、叔母(母の妹)も厄介で自分のことしか考えてない人です。祖母が骨折した時には「母の心配だけすればいい。動ける人がやればいい」の一点張りで、治療が終わるまで受診や通院に付き添ったことは一度もありませんでした。その割には金に執着する人で、昔家の通帳を隠していた引き出しを壊してまで使っていた事があると母から聞きました。その事は祖父も知ってるそうで、祖父も「あいつとは関わりたくない」と言ってました。母と祖父が言うには、叔母がグレたのは祖母のせいらしいですが。 そんな人なので祖母が介護必要となっても一切関わろうとしないのに遺産だけ取りに来るのが目に見えており、祖母はそんな叔母に介護されたくない、お金も渡したくない、と言っていました。だから母と私で対応策を考えて何度も提案するけど、「私には分からない」とか、「誰にも頼らずやります」と言います。出来もしないくせに。(実際に祖父のケアマネ等の打ち合わせでは一度も話したことはなく、母が対応してました) 私も流石に堪忍袋の緒が切れて、誰のためにやってると思ってんの、やって欲しいことだけ伝えてるのになんで出来ないの、と怒鳴ってしまいました。 その後母も参戦して話していると、お互いヒートアップして最終的には祖母が母の髪を引っ張ったり、椅子を母にぶつけようとしたりと暴れ、「出ていく!」と言って家を出る振りして部屋を出てきました。 私たちは先のことを考えてるだけなのになんで理不尽に怒られなきゃいけないんだろうと思うと涙が止まらず、終いには胃がキリキリしてきて胃薬飲むほど。 暫く祖母とは関わらないつもりです。けど介護が必要になった時って同居している家族に声がかかるじゃないですか。けれど母は介護できる体じゃないし私は関わりたくありません。叔母も同様です。家族でも無理なものは無理なんです。遺産だって介護してこなかった人に遺留分渡すのは話がおかしいと思います。 まとまらなくて申し訳ないですが、こんな人達とこれからも関わらなきゃいけないとなると嫌になります。母は諦めてるそうですが、私は自分のことなんだから少しはやれ、と思います。 皆さんはどう思いますか?冷たいと思いますか?
ケアマネ医者家族
きーちゃん
急性期, 一般病院, オペ室
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
まったく冷たいとは思いませんでした。 私は兄と疎遠で、はっきり言って話もしたくないんです。父が亡くなったとき、遺産のことになったんですが、話もしたくないので遺産はいらないと書面にして渡しました。お金は欲しいと思いましたが、気持ちが勝ちましたね。聞いた話では、父の遺産が欲しい親戚もいたそうです。お金は多い、少ないは関係なく揉めますよ。
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介護医療院で働いています。 看取り委員会がありますが、看取り加算となっている利用者の状態報告をしている状況です。 ACPと名前はよく出るのですが、 意思表示ができない利用者であるため、ご家族への聞き取りのみとなっています。 個別性があるとおもいますが、看取りでの関わりなにかされていたら教えていただきたいです。
家族介護コミュニケーション
ひろ、
プリセプター, ママナース, 病棟, 介護施設, リーダー, 慢性期
さくら
急性期, ママナース, 訪問看護, 外来, 一般病院, 慢性期, 終末期, 検診・健診
病院と介護施設、訪問看護で看取りの経験があります。 ACPは今はどこでも出てくる言葉ですよね。 利用者の方が意思表示できない場合、もちろん家族への聞き取りになりますよね。 私が聞いていた内容は、どのような方だったのか(仕事や性格、趣味、思想、ライフスタイル、家族を大切にする方だったのか、そうでないのかなど)がメインでした。 聞き取りの家族も1人ではなく、配偶者や子供も複数いればそれぞれにお話させてもらい、様々な視点で利用者様をみました。 もし、介護医療院に入られる前に、別の施設やデイサービスなど行かれていれば、ケアマネージャーに聞くこともありました。ケアマネージャーならご家族のこともよくご存知なので。 病院と在宅での見取りは[全然違う]という思いですが、女性でお化粧などが好きな方には香りの良いクリームを塗布したり、手浴足浴にアロマを使用したりしていました。 音楽が好きな方はお好きな音楽を流したりもしていました。施設では、職員の方々お花を飾ったりされていました。参考になれば。
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面会に来た友達が、本人がタバコ吸いたいって言うから吸わせましたって常識的におかしすぎません?💦 それでもインシデント書くのはこちらなの、え?? 家族に謝るのもこっちなの?え??看護師って、不理屈な事多すぎる。、
インシデント家族正看護師
みーちゃん
内科, 病棟, 一般病院
佐藤
産科・婦人科, クリニック
それは理不尽ですね‥ でもインシデントレポートも形式だけで適当に書けばいいと思いますよ。 謝るのも私だったら「面会謝絶にしましょうか?」って提案しちゃいますね🥰真面目に向き合うとみーちゃんさんがストレス溜まるので適当でいいと思いますよ。 本当、巻き込まれだと思います。
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終末期の患者さんに対して、点滴をどこまで行うべきか、いつも悩みます。 「脱水がつらいのではないか」「少しでも楽に過ごしてほしい」との思いで点滴を続けることがありますが、実際にはむくみや痰が増えて、かえって苦しそうに見えることもあります。 私は、終末期の点滴は「本当に患者さんのためになっているのか?」と疑問に感じることがあります。 もちろん、看護師である以上、医師の指示に従うしかありませんが、現場で患者さんやご家族と向き合う中で、気持ちが揺れる場面が多いです。 最近読んだ研究では、最期を枯れるように自然に迎えると、体内でオキシトシンなどの幸せホルモンが分泌され、穏やかに亡くなることがあるそうです。 そう考えると、無理に栄養や水分を補うよりも、自然なプロセスを尊重することも一つのケアなのかもしれないと思うのです。 皆さんは、終末期の点滴や自然な死へのプロセスについて、どのように考え、家族に説明されていますか?
終末期家族点滴
なみ
ママナース, 慢性期
ママナース
ママナース, クリニック, 外来
在宅医療をしている中で終末期の患者さんを担当することがよくあります。訪問診療医と同行していますが、訪問診療医は、点滴は否定派なので、そもそも点滴をしたところで一時的な回復をしたかのように見えたりすることもありますが、返って心臓の負担が大きくなったり痰が増えたりすることで苦しくなる過程を辿ることになる、その分、枯れていくようにすることで自然な経緯を辿れると、家族には、説明をしています。家族は、とにかく苦しまないようにしてほしいと望まれる方がほとんどです。それでも点滴をしてほしいと望まれる方がいたら、数日のみ、と説明して、最終までは点滴はしない指示を訪問診療医は指示してくれますね。 よく私は訪問診療医と話をして、家族の考えや先生の考え、私たち看護師の考えを共有しながらケアを考えて終末期にはあたるよう心がけています。
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食事を拒否される患者さんについて、私は「その人の意思や身体の自然な反応として受け止めることも必要なのでは」と思うことがあります。 「食べない」という行為は、時には意思の表れであり、身体の正常な反応であり、死へ向かうための自然な準備でもあるのではないか、と感じています。 ただ現場では、ご家族や同僚から「少しでも食べさせてあげたい」と言われることが多く、その思いとの違いに悩むことがあります。 患者さんの尊厳を守りたい気持ちと、周囲の「栄養を摂らせたい」という願いとの間で、どうバランスを取ればよいのか…。 皆さんは、ご家族や同僚にどのように説明し、理解を得ていますか?
家族
なみ
ママナース, 慢性期
こは
その他の科, 看護多機能
すごくお気持ちわかります。 ご家族が患者さんから事前に本人の意思を聞いていたらそれを1番に優先するべきです。ただ、聞いていない家庭がほとんどだと思うので、ご家族の意見を優先するしかないです。悲しいですが。。 自分の想いは伝えられそうな雰囲気の家族であれば、すごく柔らか〜く伝えることもいいとは思いますが、あくまで私達は他人なので、わたし自身は自分に言い聞かせてあまり出過ぎないように、心がけています😂
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救命センターに移動してから、初めて小児のCPAにあたりました。 家族への声かけが難しく、先輩方はどんなことを意識して家族対応しているのか、教えていただきたいです。
家族子ども
カンゴトークびぎなー
救急科, 一般病院
まきな
産科・婦人科, 病棟
私は以前、家族として現場にいた経験があるのですが、難しい言葉より「ちゃんと向き合ってくれている」空気にすごく救われたのを覚えています。 小児のCPA対応は本当に大変だったと思います。 一概にこんな言葉というのは言えませんが、言葉に迷ったときこそ、そばにいてくれる安心感や、丁寧な表情・声かけが何より心に残ると思います。
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トラベルナースが飛んだ… 家族も音信不通だとかで、それが事実なら生きてるか死んでるかも分からないってこと。 トラベルナースの当たり外れは五分五分。高いお金払って五分五分じゃやってられない…
家族
もも
病棟, リーダー, 慢性期
すぎ
リーダー
突然仕事を飛ぶのはとても厄介な話ですね。病棟では1人いなくなるだけで忙しさのレベルが変わりますからね。実際当たり外れはあると思います。私の友達は真面目にトラベルナースしてるみたいですし。
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相談です。家族の都合で仕事をやめなければいけないかもしれません。看護師の仕事はなんだかんだ好きなんですが。在宅で看護資格を活かした仕事知っているかたいたら教えて下さい
家族
おこめ
その他の科, クリニック
しゅう
病棟, NICU, GCU
以前サラッと見かけた程度ですが、看護師の経験を活かしたライターの仕事あった気がします。 それなら可能ではないでしょうか?
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患者の家族への報告についてです。 慣れてなくて、どのように伝えたらよいかわかりません。 例えば、転倒された時、状態悪化時、どんな感じで電話報告されてますか? 教えて頂きたいです。宜しくお願いします。
家族訪問看護正看護師
まる
泌尿器科, 一般病院
こーあ
内科, 外科, 救急科, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, 大学病院
緊急度が高ければ、すぐにご家族に連絡します。場合によっては、医師から電話してもらう時もあります。転倒した時は、その時の状況と現在の状況、今後の対応を報告します。状況悪化時は、簡単に現在の状況を説明し、来院して欲しい事を伝えます。そして、詳しくは、来院してから医師に状況を説明してもらいます。
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係のリーダーになったけど、今妊娠中なので途中で産休入るからリーダーを外してもらったんだけど、 師長から、 あーあ、せっかくの成長のチャンスを逃したわね と言われた。 私は今、キャリアアップは目指してないし、どちらかといったら、やりたくなかったし。 そんなキャリアアップなんてしたい時にできる。 妊娠はしたい時にはできない。妊娠できる年齢は決まっている。今しかできない。 仕事よりも家族が大切だし、私のライフプランとしては上出来だけど、、、。
産休家族リーダー
cocoa
救急科, 一般病院
あい
内科, その他の科, ママナース, 慢性期, 検診・健診
そういうこと言う人いますよね。。 cocoaさんの言う通り 妊娠はしたいときにできるもんじゃないし自分の人生やからほっときましょ🥹 私も恩師に子供できたとき 「仕事はいつでもできるから 子供との時間大切にしてね」と言われました!その言葉を思って 子供と過ごせるために転職も繰り返しましたけど後悔はないです😅 病院で働いてる人からもよく 「もっと〜したらよかった」とか 子供への後悔を聞くので 自分が後悔のないように していけたらいいと思います!🥰
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最近面接にいきました。 そこは個人クリニックで家族経営です。 個人ですが、有床クリニックで透析もやられている病院で、建物も大きいです。 問題は、事務らしき奥様が出てこられ遠くからどうぞ。 とゆわれすぐ立ち上がり奥に行ったらもうすでにその人がいなくドアを閉められていてどこに入ればいいかわからなくなりました。奥からまたどうぞといわれ入ると聞いていた人数と違う面接がたくさんいて、また時間通りに来たのに、待たされ、こう言うクリニックって採用された場合いくべきか悩むんですがみなさんアドバイス頂けないでしょうか。 これが普通?私がおかしいの?とかだいぶ迷ってます。 また、結婚してから子供がいないこともゆわれました。 マタハラ?ですよね?
透析家族面接
ピノ
内科, 新人ナース, 病棟, 大学病院
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
こんにちは、 一旦結果を聞くだけ聞いてみてはどうですか?? 他にも面接を受け、同時進行でして見るのもいいとおもいます!! 家族経営だと、ちょっと独特ですよね、、、 他にもいいところが見つかるといいですね、、、
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元々ユニット系で働いており育休に入りました。復職して夜勤されている方はご家族の協力の中されてると思いますがどのようなスケジュールでどのくらいの頻度でされているでしょうか。参考にさせていただければと思います。
復職家族育休
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
ぐー
産科・婦人科, クリニック, NICU
うちは旦那も夜勤がある仕事なので、旦那の夜勤明けに合わせて夜勤入れるようにしています。 夜勤入りは子供を保育園にお願いして、旦那に迎え行ってもらっています。私が明けの日は基本自宅保育にしてます。(夫が支度するのが大変というので…) 病院は2交代なので頻度的には月2回でどうしてもと言われた時だけ月3といった感じです。
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こんにちは、質問です。 わたしは4月に転職をしました。 ですが職場が合わず毎日モヤモヤしています。 そこに実家での介護負担が増え、近隣へ引っ越しの必要が生じました。() そのため水面下で転職活動を行い、次の内定を得た状態で、年末退職の意志を伝えました。 案の定引き止める言葉があり、次の内定も決まってる旨を伝えたのですが「普通は辞める相談が先。転職活動は後」と言われました。 そんなの初めて聞きましたし、一般的には常識なのですか? また引き止められたから、引き留め不可能な事実を伝えただけで、そうされなければ伝える必要もないこと。 なんだかモヤモヤします。 前の勤務先は大学病院でしたので、進路調査をもって退職の意志を伝えるが先でしたが… 合う合わないがある以上は辞めるために次の内定獲得という状態を作るは大いにあると思うんです。 それに片道6時間以上かかる場所へ通うことも、いつ終わるかわかない介護の為に休職(月給日給なので保証がそもそもあるかも分からない)で二重生活は出来ません。 他人の看護をさせておいて、家族のそれをさせないのもおかしな話。 まして、大学の時は「行ってらっしゃい」と送り出されたのに個人病院は引き止めなの?労基的に2週間前に伝えれば良いことを3ヶ月も前に伝えろという社則で伝えたのに怒られるの?とモヤモヤしています。 だってその日に辞める人だっているんだから。 皆さんの経験を教えていただければ嬉しいです。
休職家族大学病院
不機嫌な果実
リハビリ科, 病棟
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
理解しない職場は、たくさんあります。 法律よりも、就業規則、会社が上と思ってる方達がたくさんいます。 雇ってやってるんだから言うことをきけという会社もあります。 民法では、二週間で辞めれますので退職届を渡して会社から借りたものは返却しましょう。 常識がないとか、人格否定してくる人達もいるので費用に余裕があるなら弁護士に相談すると良いでしょう。 正直、昔ながらの価値観、倫理観が大切だという方がいますが私はそうは思いません。 常識が正しいなら採用試験で常識、モラル、パワハラを調べる試験を就職希望者に受けさせてみるとよいのでは? 関係ないこと愚痴りました。 無事辞めれることを願っております。
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新型コロナの流行以降、面会制限をされてる病院が多いと思います。面会制限の程度について質問です。状態が悪い患者様に対する面会はどのタイミングで行っていますか? 患者様と家族が最後の時間をきちんと過ごせていますか?
コロナ家族病院
まつ
整形外科, 急性期, ICU, 病棟, 脳神経外科, SCU
めい
ICU, プリセプター, 離職中, 大学病院
私が勤務していたICUでは、コロナの流行以降は、通常面会は11時か15時かのどちらか30分、家族2名ずつでした。病状が悪化した場合には、規定時間外の面会が許可されることが多かったです。最期の場面では、できるだけご家族が立ち会えるように、カンファレンスの時間や処置のタイミングだけは退室して頂き、あとの時間は病室で過ごしていただけるように調整していました。防護具を着けてもらったり人数制限のためご家族に入れ替わってもらったりしました。今は少し状況が変わっているかもしれませんが、当時は患者さんとご家族ができるだけ後悔のない時間を過ごせるように工夫していたのを覚えています。
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外来で患者さんやご家族から強い言葉をいただくこともあります。 感情的にならず対応するために、皆さんが心がけていることはありますか?
家族外来コミュニケーション
なすび
内科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 救急科, 訪問看護, 外来, 神経内科, 一般病院, 検診・健診
たい
内科, 精神科, プリセプター, 病棟, リーダー
かなり高圧的な家族や患者さんはいますよね。感情的な対応をすることで余計にエスカレートしたり、不利益を被る事が多いので、丁寧すぎる対応をしています。
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看護師としてというより、人として…なのかもしれません。 元々救命とかに全く興味がなくて、終末期とか緩和ケアとかに興味がありました。 どんなに医療の力が進んでも、助けられない人はたくさんいて… そんな時に、それでも本人が生まれてきてよかったなとか、家族が生まれてきてくれてよかったなとか、そういうふうに思える最期を迎えられるような支援がしたいなと思っていました。 ですがやはり看護の花形は急性期や救命ですよね。 自分自身に価値があるのか…すごく悩みます。
終末期家族急性期
はな
ママナース, 介護施設
おかん
ママナース, 介護施設
こんにちは! その人の性格や考え方によるのではないでしょうか。 私は急性期をやってみて全然合わなくて、介護分野ばかりで仕事していますが、探せばいろいろありますよ。 はなさんはきっと、人としても看護師としても情の厚い方なんではないでしょうか。 なので、ご自身にあった働き方、場所を見つけて花を咲かせてください😊
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認知などなかなかコミュニケーションが取りづらい患者さんに対して、みなさんは敬語を使いますか? 先輩がタメ語で話していることが多く、それが普通なのかなと思う時もありました。しかし、患者家族が聞いたら嫌な思いをするのではないかと思ったりもしました。
家族コミュニケーション先輩
こむぎ
検診・健診, 看護多機能
なす
総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院, オペ室
個人的な考えですが、敬語を使う事が基本だと思っています。 なんでかというと、自分がおばあちゃんになった時どんな風に接してもらいたいかを考えながら関わっているからです。 それに、自分の家族がタメ口聞かれてたりしたら、普通にいい気持ちはしません。 どんなに関係性をつくっていても、相手は患者さん、どんな年齢だって自分より多くの経験をしている人生の先輩です。 そんな人にタメ口をつかったりなれなれしい態度を取るのは失礼にあたると思っています。 考え方は人それぞれなので、真逆の意見もあるとは思いますが、自分の看護観はこんな感じです。
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以前、受け持った患者さんの家族と関わる際悩んだことがありました。 その患者さんは日帰りカテーテルの予定でしたが、急変し、そのまま開胸手術になりました。急変でしたので挿管、経鼻チューブ、寝たきりという状態になりました。 日帰りでその日に徒歩で帰れるはずだったのに、急変し意思疎通も取れないような状態になった旦那様をみて奥様が言葉を失っていました。 その後、ゆっくり回復していって、それとともに奥様も気持ちが保てていましたが、あの時はなんて声をかけてどんな関わりをしたらよかったのかなと今でも思います。当時自分は丁寧に関われたつもりではいたのですが、他の方の意見も聞きたいです。よろしくお願いします。
旦那急変家族
ねーむ
外科, 循環器科, 救急科, プリセプター
こーあ
内科, 外科, 救急科, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, 大学病院
急変後の家族への対応は難しいですよね。 元気であった患者さんが、急に寝たきりになったり話せなくなったりした姿は、家族にとって、とても衝撃的な姿ではないかと思っています。声をかけることも大切だとは思いますが、私はまず家族が現状を受け入れられるように、無理に話しかけたりせずベッドサイドで一緒に過ごしたり、患者さんの様子を伝えるようにしています。そうすると、意外と家族から今の気持ちを話してくれることもあるので、そこから少しずつ家族の気持ちや病状等どのくらい理解しているかを聞けるといいのかなと思います。家族が来院したときに声をかけて、家族との信頼関係を築き、家族が困っていることや辛いこと言える存在になれたらいいなと思って関わるようにしています。
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患者さんの家族にリハビリパンツを持ってきてくださいと言ったら、履かせなくて大丈夫ですって言われました。私が夜勤明けなのもあって、 んじゃ娘さんもパンツ履いてないんですね?お母さんにそんなこと言うなら同じことをしてみてくださいって言ってしまいました。。 私の対応も悪かったけど、パンツを持ってこない家族がいるんだwと患者さんがかわいそうになりました。 どうしたらよかったのでしょうか?
リハ明け家族
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
う
消化器内科, 整形外科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院
病院でしたら、病院からリハパンやらパットやら出してコスト地道に取っていくしかないですかね。。 トイレ誘導でどうにかなりそうなら、時間決めて頑張って連れていくしか💦 それでも応じてくれないなら、上の人や医師に必要性を説明してもらって納得してもらうしかないと思います。 それにしても、どういった意図での発言だったのでしょうね。 そこに色々と解決の糸口がありそうな気がします🤔
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こんばんは。 みなさんは内服拒否の患者にどのように対応しますか? 家族に手伝ってもらいながらお昼は飲ませてますが、それ以外は拒否をしてしまいます。いい案があれば教えてください!
家族
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
ねーむ
外科, 循環器科, 救急科, プリセプター
初めまして、コメント失礼します。 内服量をまず医師に最低限にしてもらっていました。その中でもどうしても内服しなければならない薬に絞り、何とか内服いただこうとしてました。 家族の方が飲んで欲しいと言っていたと話してみたり、看護師を変えてみたり、時間を少し置いてみたりしました。 それでも難しければ、治療が進まないので、医師に相談し代替案をお願いしておりました。 大変な状況だと思います。お体にはご自愛ください。
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認知症の家族対応について悩んでいます。本人は認知症があるのにも関わらず、家族が本人の言うことを間に受けてます。説明するも効果なしで、看護師に対して不信感があるようです。対応を教えてください!
家族
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
ねーむ
外科, 循環器科, 救急科, プリセプター
初めまして、コメント失礼します。 家族にまず認知症について、今置かれている患者さんの現状について説明するのはいかがでしょうか?認知症だと認めたくないような家族でしたら少し難航しそうですが… 担当の医師が対応してくれるのであれば、医師の方から説明してもらうとより理解いただけるかもしれません。 すごく大変な状況ですよね… 話して少しでも理解や誤解が解けることを祈っております。
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私のもやもやしたこと言わせてください。 肺がん末期で入院していた患者さんがいて、段々ADLも下がり、入院して2週間後には寝たきり状態でした。 家族に今後自宅もしくは施設で看取るのか、再三聞いてきましたが、自宅だとみれない、でも施設は考えてない。と曖昧な答えばっかりいい、入院して1ヶ月以上経ちました。 その患者さんは呼吸が苦しくなったら易怒的になり、ナースコールを何回もならし、要望が多いです。その都度医師指示にて点滴対応や話を聞くなどしてました。その割に家族が持ってきた菓子パンや寿司など食べて、机の周りは常にぐちゃぐちゃでした。 結局地域包括や療養病棟、もしくは緩和ケア(うちの病院は緩和病棟ありません。)にいくことなく急性期病棟にずっと入院し、亡くなられました。 亡くなった後に家族がしきり解剖検査を希望しており、理由を聞くとアスベストかもしれないと以前(前回入院時)医師から言われたため、検査してほしいと。どうやらアスベストだと国からお金が貰えるらしいですね。 私がモヤモヤするのは、 ・病院をホテルのように考えてる家族 ・オペ後など急性期治療が必要な患者さんを見ながら、その患者さんを受け持つこと。 ・予後不良、横ばいで経過しているのにずっと転棟せず、急性期病棟においている上の考え ・退院先を決めなかったくせに検査はすぐ希望する家族 こういう患者がいっぱいいます、私がいちばんモヤモヤするのは、施設もろくに決めず、決めたとしても施設の入所の手順などこちらに任せっきり。病院にいるのがいちばん安心で安いから病院に甘えてずっと入院させること。 長文、失礼しました。
家族ストレス病院
にっくねーむ
内科, 外科, 病棟, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
お疲れさまです。 >施設もろくに決めず丸投げ、病院が一番安心で安い。 この患者さんや家族が多くて本当に辟易しますよね…。 療養なのですが、自分で食事も取れるし点滴類も外れ、治療が終わったにもかかわらずその理由で施設を渋る方々が多いです。そしてそういう方々は注文もコールも多く手が掛かります。はっきり言って他の患者さんよりもずっと手が掛かるのに、区分も取れなくて収入は低いし…病院側はメリットがありません。 最近はネットにも施設よりも病院が安いと書かれていて、それを読んでごねている家族もいます。そしてそれを良しとしている上の方々にもため息ですよね。
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私は現在施設内看護師として働いています。 医師や家族に報告するタイミングをよく悩んでしまいます。 微妙な状態変化の時どこまで伝えるか判断が難しいなと感じます。 みなさんはどんな基準で報告していますか?
ドクター急変家族
ゆき
精神科, その他の科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 終末期
はる
内科, リハビリ科, 病棟
はじめまして☺️ 私はこれまで病院勤務をしてきましたが、ゆきさんの「どのタイミングで報告するか悩む」というお気持ち、すごくよく分かります。 私自身が意識していた判断の目安はこんな感じです👇 🔸 自分が“何か変だな”と感じたら、早めに報告 → バイタルに明確な変化がなくても、表情・言動・呼吸・皮膚の色など、感覚的な違和感がある時は伝えるようにしていました。 🔸 医師には“判断を仰ぐ”というスタンスで → 「こういう様子なのですが、どうしましょうか?」という感じで、相談に近い形で報告することで、報告のハードルが少し下がりました。 🔸 家族には“安心材料”としても情報共有 → 明らかな急変ではなくても、「念のためお伝えしておきますね」と一言添えて、些細な変化も共有するようにしていました。 (もちろん、ご家族のタイプにもよりますが…) 迷った時は「伝えて損はない」と思って、できるだけ報告・相談するようにしています😊
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ささ
内科, 呼吸器科, 小児科, 急性期, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能
人間関係、配属場所、移転、夜勤がしたくない。
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私のクリニックでは大腸カメラの際に日帰りのポリープ切除をしています。最近少しもやっとするのが、明らかな過形成ポリープを実際とらないとわからないからと言って切除しています。確かに中には過形成ではなかったものもあるかもしれないのですが、点数のために取っている?と思ってしまいます…他のクリニックさんでもそういうことはあるのでしょうか…
クリニック
みみママ
消化器内科, 外来, 消化器外科
草薙
整形外科, 美容外科, 病棟, クリニック
確かにポリープ切除の判断って、医師によって少し違いがありますよね。 うちのクリニックでも「念のため切除」になるケースはありました。 見た目だけでは過形成なのか腫瘍性なのか判断が難しいこともあり、病理検査で確認する目的で取ることもあります。 もちろん、点数目的というよりは「安全のため」「確実な診断のため」という意識が強い印象でした。 医師の方針によって考え方が分かれる部分だと思うので、一度理由を直接聞いてみてもいいかもしれません。
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小児科クリニックで勤務しています。 予防接種後の絆創膏について、今はスタッフが持ち帰りでテープにシールを貼ったり絵を描いてアレンジしています。受診に来られる患児もそれを覚えていて楽しみにしてくれてるので続けたいと思っています。 ただ細かい作業で時間もかかるので、なにか他にいいアイデアがあれば教えていただきたいです。
クリニック子ども
R
小児科, クリニック
はる
小児科, 産科・婦人科, 助産師
はじめまして。私の子供が通うクリニックでは、絆創膏に可愛いスタンプが押してあります!働いていた病院では絆創膏にアレンジではなく、頑張ったね!という意味で数種類のシールから1枚選んでもらう形をとっていました。ただ、シール台紙を切るだけです。 手書きはなかなか大変ですよね…。いい方法が見つかりますように!
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・正直に休む・仮病などで休む・暗い気持ちでも行く・どうにか切り替えて出勤・休みたいと思ったことはない・その他(コメントで教えて下さい)
・給料が比較的安定している✨・どこにでも仕事がある✨・患者さんとの交流が楽しい✨・仕事形態が選べる✨・健康面での相談を受ける✨・少しの事で動じなくなった✨・多重課題がこなせるようになった✨・家族の状態がわかること✨・何だろ…ありません!・その他(コメントで教えて下さい)