2020/03/17
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中途採用の子が入職してきて、メンターを担当することになりました。 一年半で他病院の病棟を辞めて、救急外来へ入職してきましたが、知識が全くありません。 バイタルサインすら正常と異常の違いがわかっていないようで、測定しても数値のみの報告をされます。 どのように関われば良いのか悩んでいます。
救急外来中途入職
まーる
救急科, 外来
ゆん
リハビリ科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
私も病棟でですが、中途採用で経験2年未満のスタッフの指導をすることが多いです。 急外だと緊急性の高い患者さんが多い中での指導となり、指導の大変さは病棟の比ではないと思いますので、参考程度に回答させていただきます。 私は、新人への指導と同様に対応するようにしています。看護技術一つ一つのチェックから、結果とアセスメントまで報告・申し送りができるようになるまで助言しています。
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救急外来で胸痛を訴える患者さんを担当した際、バイタルサインや心電図に明らかな異常がなくても、表情や冷汗、痛みの訴え方などから重症疾患を疑うことがあります。そのような「何となくおかしい」という感覚を、どのようにアセスメントして医師への報告や検査につなげればよいのでしょうか。
救急外来アセスメント
のん
整形外科, リハビリ科, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 回復期
タカユキ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 精神科, 急性期, パパナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期
のんさん 自分も以前急性期の脳外科にいたので｢何となくおかしい｣という感覚は分かります。それはきっと経験則から来てるんだと思います。次はその経験則を少しずつ言語化していくように意識していけば医師への報告につながると思います 過去の症例を思い出して｢オペ後○日目だから、こういったことが起きるかもしれない｣など少しずつ言語化していく意識をしていけばスムーズに回りに伝達していけると思います。実際やるのは難しいかと思いますがまずは意識してみるところから初めて見るのはどうでしょうか?
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脳外患者のMMTの観察方法と看護記録への記載方法を教えて下さい(^^)
看護記録救急外来脳外科
Ringo
内科, 外科, 整形外科, 救急科, 急性期, 外来, 終末期
くろねこ
病棟, 脳神経外科, 一般病院, SCU
看護師2年目の脳卒中センター勤務の者です！記録の記載は観察したことを端的にまとめて書いてます！入職時はほとんど先輩方の過去の記録を参考にしてました…。ここから少し長くなります。 観察ですが、全て臥床状態で閉眼してもらって観察してます！ 寝たまま天井に向かって前ならえをするような形で掌は頭側に向けてもらって10秒保持できればMMT5/5で評価してます！そこで頭側に向けてもらった掌が回内したらバレー試験陽性でMMT5-/5で評価してます！下肢は膝を曲げてもらって踵をあげてもらって保持できれば5、ちょっと下がったりしたらミンガッチー二試験陽性で5-でとってます！ MMT5/5の評価の仕方で保持ができてなかったり、揺れが大きい時はMMT4/5で評価してます！ 上肢は上げられないけどお腹や胸まで引き寄せれる、下肢は膝曲げを保持できるけど踵をあげれないときはMMT3/5で評価してます！ 上肢は体幹への引き寄せがあるけどお腹や胸までは手を持っていけない、下肢は足関節や膝を体幹へ引き寄せられるけど膝立てはできないときはMMT2/5で評価してます！ 上下肢共に体幹への引き寄せなく刺激をした時に筋収縮が見られたときMMT1/5で評価、 筋収縮も見られず何の運動もできないときMMT0/5で評価してます！！ 長くなりました… マイナスやプラスなどは教えてもらう先輩方によって根拠はそれぞれなので、追々教えてもらえればと思います！！
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こんにちは、先日コロナで家族が陽性になり自宅待機になりました。もれなく家族全員が時間差で発症し、3週間位休むことになりました。 その際休んだことで迷惑をかけたし、ファミリーパックのお菓子を4袋くらい買って行ったんですが… 裏であんなに迷惑かけたのにファミリーパックって馬鹿にされてるよねとお局がクラークさんに言ってたんですよね。 前の職場は長期休暇とか帰省したときはご当地のお土産みたいな感じ、やむを得ない理由での突発的な休みではファミリーパックとかみんなで食べれるお菓子を買ってくるみたいな暗黙のルールがありました。 転職して初めての何日も休む休みだし、他の方もコストコのポテチとかバームクーヘンとかだったのでファミリーパックにしましたが… ぶっちゃけ遊んでたわけではなくむしろコロナで苦しんでたのにお菓子ごときでって話なんですけど、菓子折り買いに行かなきゃならないのか？って思いました。 皆さんはそんな休んだらお菓子みたいなルールありますか？？
辞めたいメンタル人間関係
カエデ
急性期, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, リーダー, 大学病院, 慢性期, SCU
ちょこひめ
クリニック, 介護施設, 外来
私がそうなったら空気を読んで実際お菓子を差し入れしますが、 他の人が病気で休んだ場合、差し入れがなくてもなんとも思わないタイプです。 コロナ感染の類や急病の場合は特に、そんな余裕もないでしょうし… でも休んだらお菓子の差し入れの文化は私の職場にもありますね。 お局さんですが、元々職場なんて、助け合いで何とかするのが当たり前なんだから、文句言う人の気持ちが全くわかりません。 多分その人はいいお菓子を貰っても、休んだ事に対して文句を言うタイプじゃないかなと思います。 『ただの文句言いたいウーマン』だと認識してしまいます。 そういう人は苦手なので、私だったら本人に 『駄菓子ですいませんでした』と言いに行くかもしれません笑
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看護師一年目の者です。 今の職場ではよく先輩方をなぜかイラつかせてしまい度々詰所で私のことについて色々と言ってることを耳にします。 原因は私の言葉の選び方やものの言い方、人に対する接し方が不快に感じると言われてます。 推測ですが私は人見知りで話すのが苦手なため毎日ペコペコしながら愛想笑いをして先輩方の機嫌を伺いなんとか仕事をしているのが気に食わなかったのかと思っています。 しかし元々メンタルも強くなかったことからこの状況がストレスとなり体調を崩し、睡眠不足と少し鬱状態な感じで仕事をしていました。そのせいもあってか先輩に言われたことをやってなかったりケアレスミスが目立つようになり、もともとよく思われてなかったため、この行いからついに見捨てられました。 見捨てられたと確信したのは明らかにもう何も指導していただけなくなり、詰所で〜さんにはもう無視した。もう教えないと言ってるのを聞いたからです。 原因は自分だとわかっているのでしょうがないことだとは理解してますがれからどのようにこの職場で仕事していけば良いのかわからなくなりました。 ちなみに私の職場ではすぐ噂は広まるので私のことはほぼ全員知っていると思います 今後は今の私の不注意を正し、頑張っていきたいと思っているのですが指導されないとなると正直どうしていったら良いかわからないです。こんな私ですが何かアドバイスいただければ嬉しいです。
指導先輩1年目
れれ
内科, 急性期, 病棟, 慢性期
yurin0408
その他の科, ママナース
つらいですね。女性同士の人間関係って大変だと思います。うまくいかなくなると余計に大変ですよね。今のところで頑張るのは、健康を害しないですか？ 転職もひとつの手段かなと思います。ゆったりしたところであれば主さんも、落ち着いて看護が行えるのではないでしょうか？
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二年目看護師です。今回退職することになりました。有給前に病棟にはお礼のお菓子を渡そうと思うのですが、師長など個々へお礼のお菓子を用意するか迷っています。みなさん移動や転職される時どうしていますか。
退職転職
カナ
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
テシマ
内科, 病棟
病棟にお菓子、看護長には特にお世話になったので個別で少し高めのお菓子用意しました。後はお手紙をそれぞれにつけましたね。
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現在私は看護師として感染病棟で働いています。と言っても現在休職中で、リハビリ出勤もままならない状況です。復職に向けて1年前より動いていましたが、困難と判断したため、転職を決めました。 また、現在北関東住みですが、転職先は東京の予定です。皆様は転職の際はどのようなサイト、アプリを使用しましたか？もしくはやはり転職先に直接ご連絡したのでしょうか？ また、休職から転職した同じような状況の方がいましたらご自身のお話も交えたアドバイスを頂けると嬉しいです。 長文失礼いたしました。
転職サイト休職転職
うかちゃぴ
その他の科, 新人ナース
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
私も休職→退職→転職した経験があります。 私はエージェントで転職失敗したので、自分でネットでハローワークなど調べて、ホームページみたり、口コミなどを調べて、アリだと判断したら直接連絡しています。直接雇用の方が、先方も良いので、採用率は上がるのではないか？と思います。 ただ、まずは、仕事に復帰できる体調を整えることが優先ですかね？きちんと働ける身体にならないと、続きませんから。それから、私がアドバイスされたのは、通勤距離が短いところがよいと言われました。通勤でかなり体力消耗しますからね。 参考になるか、わかりませんが、よい職場に巡り会えると良いですね。
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全身麻酔下の意識がない患者の足が手術台から落ちた時のリスクを教えてください。文献のURLや、インターネットのサイト名でも大丈夫です。 ・大腿部（股関節）から下の脚が落ちた時 ・膝から下の脚が落ちた時 調べる時のキーワードだけでも助かります イメージ画像はAI生成ですが、この中のキーワードが合っているのか不安なのでご助言ください
整形外科手術室オペ室
春野
一般病院, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
骨折、神経障害、皮膚損傷ですかね。
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看護師9年目で年収700万は良い方ですか？ 看護師は30代をピークにそれ以降は基本給も上がらないから同じ年代の違う職種の人に今後は年収を越されていくと聞いて悲しいです… 月5-6回の夜勤をこなし残業は多くて月2時間程、 今は夜勤が好きですがいつまでこの働き方でやり続けられるのかという漠然とした不安はあります… 育休明けの時短の先輩(夜勤無)は同じ業務なのに、私の新人時代よりも下の給料しか貰えてないのを知って泣きそうになりました。
年収給料モチベーション
ちばこ
救急科, 急性期, その他の科, 一般病院, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
無茶苦茶良いです。うちの周りでは700聞いたことないなー。 ちなみにわたしら夜勤6回で540くらいです。 これでも増えました！しかも県内ではわりと優秀な年収。 夜勤6回、450とかザラです。
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・販売・小売系・飲食系・宿泊・観光系・美容・リラクゼーション系・交通・運輸系・受付・窓口系・事務・オフィスワーク系・営業系・製造系・看護一筋です・その他（コメントで教えて下さい）
・見るだけでもいいと思う😊・求人を見るのはあり👀・見学だけでもしてみたい🏡・転職を決めてからでいい🤔・まず今の職場で頑張りたい🌱・その他(コメントで教えて下さい)