めっちゃ忙しくて、先生も疲労困憊してて「えぇ～～( ´Д｀)」って言っ...

ドクターと付き合ってたり、結婚しておられる方にお聞きしたいです。 忙しくて連絡もデートもなかなかできないと思いますが、どのようにモチベーションを保ち付き合っておられますか？

デートドクター結婚

田舎にある二次救急病院の脳神経外科外来で働いています。 午前中は予約外の受付も可能で、午後は完全予約制です。 脳外科の医師は3人居ますがそのうち1人(A医師)は救急センター長も兼任し積極的に救急に携わってます。DMATにもいきます。普段は外来担当、病棟担当、救急担当で日により振り分けされてるのですが、何かあったらすぐA医師が呼ばれます。患者からの信頼も厚くA医師じゃなきゃ嫌だという方もたくさんいます。 田舎なので医師不足もあり、診療科がだんだん縮小されていく状態で、救急の専門知識があるA医師は何でも診れるからとA医師が外来をしている時でも脳外科ではない症例もたくさんふられてきています。 先日、A医師が救急担当の日に起きたことです。 その日はB医師が外来担当でした。B医師は若手であり、脳外科しかみません！といったスタイルです。(C医師も若手で同じスタンス)その日はB医師は遠方に出張のため午後3時までに外来を終わらせて出発しなければならない日でした。ギリギリで診察を終わらせ、医師が手紙作成などで少し外来に残っていた時です。 訪問看護室の師長が外来に直接来て｢めまいするって言ってる人来るからA医師にみてもらいます。もう向かってきてます｣と言うのです。 しかしA医師にはまだ相談していませんでした。断らない先生だからきっと診てくれるでしょ、といったスタンスでした。 他の看護スタッフが｢どんなめまいなんですか？いつ頃から発症してすか？｣と聞くと｢あの患者さん認知症酷くてあんまよく分かんないのよね〜ふらふらするって言ってたんだけど〜。ご飯も食べてないって言うけど〜うーん、とりあえず来るので〜A医師に伝えて貰えますか〜？｣と言われました。 A医師かかりつけの患者さんでたまにそういう人がいるので今回も同様かなと思っていましたが、なんと脳外科の通院歴は全く無く、訪問看護の指示をしているのは内科医。しかも訪問看護の指示を出してる内科医はその日外来担当で内科に行けば居ました。しかし訪問看護師長は｢内科の先生に言ってもねー。｣と報告すらせずにこちらへ向かわせたというのです。 それであれば直接訪問看護からA医師に相談してからにしてほしい。脳外科の外来は挟まなくてもいいのでは？と返しましたが｢みてくれると思うんだよね〜。｣と相談に行こうとしません。 その会話を聞いていたB医師が｢新患の受付に相談してウォークインで救急外来受付にしたら？A先生、オペとか無いし多分いるでしょ｣と助言をくれたので、その旨伝えますが｢まだ15時前なのに〜？(救外のウォークインは原則外来が終了する17:00〜受付というルール。それまでの時間は飛び入り受診は先生に受付の可否を聞いて各外来で対応)それっていいの〜？笑｣とバカにしたような笑いで看護師に言ってきます。それも聞こえていたB医師が｢だってA医師の外来日じゃないし、僕ももう居なくなります。外来にくるより訳言って救外対応にした方がスムーズではないですか？｣と直接言ってくれましたが｢でも〜本来は外来診察時間中だから救外ウォークインの受付は有り得ないですよね〜｣と引きません。B医師は時間が迫り出張へ行きました。結局、新患窓口に常在する相談係の看護師へ相談してみるようにお願いしました。 結局、A医師から絶大な信頼を得ている看護副部長より｢訪問看護の人受付して。A医師が見るって言ってるから｣と外来に電話が来ました。 一体どこに相談したら副部長から連絡がくるのかわかりませんがその後は通常通り診察しました。幸い、脳血管疾患はなく脱水や栄養失調、若干の低血糖で、ちゃんとご飯食べてねーで帰りました。 その日は外来師長が居なかったため、対応に困ったことや イレギュラーな対応したことを記録に残しておこう と事実に基づき記録を記載して翌日外来師長へ報告しました。 師長は記録も読み、｢大変だったね。わかったよ。｣ と言ってくれました。 その次の日。外来総師長より｢訪問看護の師長が あの記録は看護に関係ない！なんで残すんだ！！ と怒ってるからこの部分消して｣と伝達がありました ｢本来であれば、訪問看護師より、訪問看護の指示を出している医師への確認をしなければいけない所であるが、症状がめまいであるため確認は行わずに脳外科への直接受診と判断したと考える。しかしA医師への確認はまだできておらず、その前に病院へ向かってきているとのことだったためA医師への確認が必要であったことを訪問看護へ伝えさせていただいた。B医師より救急での対応をと指示があったが、その後A医師より脳外科外来での受診で可との指示あり、脳外科外来での対応とした。｣ という主旨の部分です。患者に全く関係ないのに書くのはおかしいから消してとのことでした。 イレギュラーな対応をしたことは記録に残さなくていいのか…？どこの部分が患者には関係ないのか…？と疑問を総師長へ投げましたが｢あの人(訪問看護師長)めんどくさいから消しとこう｣と言われました。師長は｢どこを消すのか私には分からないけどさ…言われたとこ消せばいいよ｣と言われ結局指定された部分を削除しました が。納得はいきません。 看護記録といってもSOAPなどの形式では全く無く、フリーで書いていました。イレギュラーな対応をしてその対応のせいで患者に何かあった場合何も証拠が無いから書いておいて悪くないと思うのですが… そして、訪問看護師長めんどくさいから言われた通りにしよう となるのもおかしな話です。 記録を削除したことは正しいことなのでしょうか。 看護に関係ないこと、本人に関係ないことだったのでしょうか モヤモヤしているので皆さんの意見を聞き、学びにしたいです

ドクター医者アセスメント

6年目看護師です。先日他のスタッフも患者さんも皆んながいる前でドクターに怒鳴られました。ずっと引きずってて、もうそのドクターの回診に入りたくないです。皆さんはドクターに怒られたことはありますか？またどのようにして乗り越えましたか？

ドクター医者メンタル

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

子どもがもう少し大きくなったら、今の職場から転職したいと思っています。 以前から興味のある不妊治療クリニックへの転職が希望です。 私自身、高度生殖医療によって子供を授かったので、同じ境遇の方々に寄り添いたいと考えてます。 実際に不妊治療クリニックや婦人科での勤務経験ある方、現在勤務されてる方からなんでも良いので大変なこと、やりがいなど、お話聞かせて欲しいです。

クリニック転職正看護師

転職先で悩んでいます。 ①②は内定もらってて、③はこれから面接予定です。そのためほぼ何も情報がありません。③は勤務時間が魅力的で考えていましたが内定もらえるまで正直①②はお返事を待ってくれないと思います。①②の内定を蹴ってまで③の結果は待てないなと思っています。 20:15定時のクリニックで働いた経験があり、帰宅が21:00近く仕事内容的にもきつかった経験があります。この経験から①に惹かれるのに勤務時間のところでなかなか積極的に内定承諾できずにいます。 皆さんならどこを比較ポイントにしますか、またはどれが1番続けやすいと感じますか？ ①年収405万〜 泌尿器科消化器内科 外来クリニック 通勤30分 平日8:45〜19:00(2時間休み) 土日8:45〜13:00(休憩なし) 休み:祝＋シフトで週休2日、年末年始休み 年間休日125日 基本土日は勤務、希望があれば休める(土日勤務の場合は平日3日勤務になるため週32時間程度) ・メリット 土日は半日、実際に見学して人間関係良かった、妊婦さんがいて妊婦さんに気遣いできる優しい環境だった、看護師10〜15人で休みやすい、アクセス良好 ・デメリット 終業が遅い、休憩が長い ・少し気になった オンライン診療が未知、自費診療に力入れてる(マンジャロ取り扱いに少し抵抗がある) ②年収412万〜 訪問診療クリニック 通勤45分〜1時間 8:30〜17:30(休憩60分) 休み:年末年始、完全シフト 年間休日120日 ・メリット 終業時間 ・デメリット 訪問経験なく未知、見学については訪問同行はさせてもらえなかった、日常的に運転はするが知らない道を運転するためそこまで自信はない ③年収420万〜 胃腸内科 外来クリニック 通勤45分〜1時間 平⽇8:30〜17:00（休憩60分） ⼟曜8:30〜12:00（休憩なし） ⽇曜8:30〜17:00（休憩60分） 休み:水曜祝年末年始＋平日休み 年間休日110日 土日基本勤務 ・メリット 終業時間 看護師8人 ・デメリット 未知

年収シフト休憩

未就学児や小学生の子供がいる方で 学区内のクリニックに勤めている方いますか？ 近いのがメリットだと思いますが 学区内だと知り合いが来る確率が高く 気まずかったりしますかね😅💦？ あと、長年実績のあるクリニックに行くと 新参者は厳しいでしょうか😂？

クリニック子ども人間関係