2023/04/15
薬カートは看護師が1日分セットしてますか？ 薬剤師さんがされてますか？？ また日勤が夜勤の分 夜勤が日勤の分をセットされてますか？？ どういう感じでダブルチェックされてるか知りたいです。
薬剤病棟
かじ
内科, 外科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科
はち
精神科, 病棟, 一般病院
日勤者A.Bとセットの担当を業務として割り当てて、ダブルチェックしてます。 処方変更などはリーダーがうけて、薬があがってきたら、薬をもってきた人がセットして、リーダーノートから消す、みたいにしています。 夜勤者は、2人夜勤で、夜勤前にそれぞれセット、チェック、という形で役割分担してます！
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2年目看護師です。 最近インシデントが2件続いています。こんなに失敗してつらい。1回失敗した時にすごく落ち込んで反省したのに続いていて、向いてないのかな？と思っています。 1件目は、夜勤帯で整腸剤な錠剤から細粒へ処方変更があっていたのに変更されておらずそのまま錠剤投与。言い訳ですがいつもは電子カルテまで使ってみるけど、感染あって隔離中の人だったため紙の処方箋のみの確認になってしまった。1年生と同じチームでチームが全くまわっておらず昼食が届いてしまったので早く配らなきゃと焦ってしまった。 2件目は、病棟にある配置薬に50mgではなく25mgの坐薬の鎮痛剤があるのですが、夜勤帯でダブル確認までしましたが、25mgを投薬してしまった。（病棟にないのですぐに投与できるようにと先輩が受けてくださっていて冷蔵庫に入っている坐薬を挿入した記憶になっていますが、謎に25mgの薬を受けてしまっておりその日の配置薬が-1になってしまっており投与は確定）。先輩がたまたま見直しており気づいた。 言い訳だったらたくさんできます。病棟編成があって平均年齢が若い日勤が多い（1年目とのペアしかない）。夜勤の数がシフト上4回ぐらいしかなかったのに編成後は6・7回もある。離床センサーが2台あるしそれに加えて認知症もいるし、ナースコール多いし受け持ちがおもい。 こんなに失敗続くとまた何か起きるのではないか？と考えてしまって勤務がこわい。仕事に行くのがこわいです。 患者さんの安全が守られないぐらいなら、リフレッシュ休暇とか休職とかして一旦休んだ方がいいのではないか？と視野に入れて悩んでます。 ミスが続いた時どうしたらいいのか教えてください
薬剤インシデントメンタル
みみみ
消化器内科, 病棟, 一般病院
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
お疲れ様です。 インシデントは本当に身も心もすり減らしますよね。でも、人は誰でも失敗するんです。失敗していない人なんていない。大先輩だって、若い頃からたくさん失敗をしている。あなただけではないんです。 だから、ダブルチェック、指差し呼称があるんですもんね。「もりとかけじく」わたしも常に意識しています！ このインシデントは、きっとあなたにどんなに忙しくても確認時には一呼吸おいて焦らずやればよいんだよって教えてくれたのかもしれません。 患者さんのお昼はもちろ早いに越したことはないかもしれないけど、患者さんは走り回っている看護師さんをみて怒ることはないです！落ち着いて確認の5分と配膳が遅れる5分、どちらが大切か。遅くなってすみません、ってその言葉だけで患者さんだってわかると思います！ 十分頑張っているから、自分を責めないでください。責める代わりに、次同じ場面だったら、今度はどうするかなって思えれば大丈夫です。 そして、今お辛い気持ちを上司に話せるようなら、ぜひ話してみてください。この病棟の忙しさの中で、責任感が強く頑張り屋さんのあなたが抱えるのは当然だと思う。だからこそ、心も勤務も職場内のサポートにも余裕がないといけないのかなと思います。 今は、職場内が一つのチームになる途中だと思うので。そういう時は、周りも余裕がない時なんだと思いますよ！
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麻薬管理についての質問です 現在自分の勤めている病棟では麻薬（フェントステープ）使用済みのものを普通に医療廃棄BOXに捨てます。 今までそのような管理方法をしたことがなく、たとえ使用済みのテープ麻薬であっても、必ず薬局へ返納していました。 このことを師長につたえても「うちはずっとこうだから」よ理由も根拠も曖昧なままでいまいち納得できていません。 私は無知なだけかもしれないのですが、このような管理で大丈夫なのか、理由が知りたく質問しました。
薬剤一般病棟
夏みかん
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
夏みかんさんこんばんは。 麻薬及び向精神薬取締法にて、フェントステープは、鍵付き金庫保存、ダブルチェックで使用し、使用後は折りたたんで薬局へ返却が決まっていると思います。 病棟がこうだからではなく、法律で決まっているのです。 もし師長さんに言ってもダメなら薬局確認するか、部長もしくは前の病棟師長へ相談する方が良いかと思います。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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産婦人科クリニックに勤務する3児のママナースです。 毎日バタバタ。帰ってきてからも 休む暇もなく夕食作りにお風呂に寝かしつけ。 休日も子供たちの習い事や山盛りの洗濯。 なかなか自分の時間が取れない状況なんですが みなさんは"自分の時間の確保"と"リフレッシュ"はどんな感じに取っていますか？ 私は韓国とハンドメイド好きなので 寝る時間を削りながら韓流をみたり モノづくりをしていますが 時間の作り方をもう少し工夫出来たらと思っています。
気分転換パートモチベーション
あっきー
内科, 小児科, 産科・婦人科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来, 一般病院
カリイ
産科・婦人科, ママナース
お疲れ様でございます♪ 毎日4時起き、6時までは家事しながら自分時間です！
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看護師以外の仕事で迷っていた進路はありますか？ 看護師に昔からなりたいって方が割と多い印象があります。 私は姉が看護師ですか昔からなりたいと思っていたタイプではないので、みなさんのお話を聞いてみたいです。
給料モチベーション人間関係
k
内科, 美容外科, 皮膚科, クリニック
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
私は、 人の役に立つ仕事に就きたい、そこが原点でした。そこからではなぜ看護師なのか？はあとから付け足した気がします。 進路希望を考えた頃、親の経済状況や自分の家族の中での立ち位置みたいなのを考えたりもして、県外、遠方は親の負担がかかるため避けました。なので、薬剤師になりたかった当初の希望は捨てました。 今更ですが、人の役に立つ仕事は色々ありますもんね。それはその人の捉え方次第、つまり自分が何を大切にしていきたいか、それを考えられる職場が看護だったのかなって今は思います。 そして、看護師になったことは後悔はないですね。薬剤師ではなく、看護師でよかったと思っています。
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看護師免許の保管方法に困っています💦 みなさんはどのように保管されていますか？ おすすめの保管グッズなどあれば教えてください！！
正看護師
ちょ
精神科, 新人ナース
まどれーぬ
その他の科, クリニック
私はこんな感じのB4サイズのファイルケースを100均で購入して、それに入れて保管しています。 免許証のための額縁をきちんと購入したのにも関わらず、結局そちらには入れないでうん十年も100均のケースのままです😂 転職活動のときにこのファイルのおかげで何度も助けられました😄
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・📢 上司に相談しづらい・😣 威圧的な人がいる・😢 忙しすぎて話す余裕がない・🥺 陰口・悪口が多い・👩👧女性職員の割合の多さ・💭 意見を言いにくい雰囲気がある・💦自分にも原因があると感じる…・その他(コメントで教えてください)
・「むしろ燃える」逆に闘争心が…🔥・「他の人に頼もうかな」逃げた💨・「取れない…」イライラ🤬・「やりづらい～」泣きたい😿・「で？」って、何も感じない🤔・「どこで採ってます？」冷静に…😊・その他（コメントで教えてください）
・歯磨きのみ・ブレスケアなどを飲んでいる・マウスウォッシュを使用する・舌ブラシでケアをしっかりする・フリスクをかじる・自分の口臭は気にしていない・その他（コメントで教えてください）