私の勤めてる病院、すごいんです。NGチューブ入れても、気泡音の確認だけ...

Holden

内科, 精神科, 心療内科, 皮膚科, 訪問看護

私の勤めてる病院、すごいんです。NGチューブ入れても、気泡音の確認だけで、技師がいない日でドクターも機械のそうさできないからってレントゲンも撮らずに経管流しちゃうんです。誤嚥性肺炎の患者にですよ?しかも、院長の指示。本気で辞めるべきか考え始めました。皆さんの病院で考えられますか?

2021/08/05

18件の回答

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私が前いた病院ではNG挿入後レントゲンマストでした。 位置確認無しで経管流せと言われたら…責任取れなくて怖いです。

2021/08/05

質問主

今の時代で気泡音のみでって...。サチュレーション取りながら流してました。

2021/08/06

そうなんですね。 まあ、レントゲンくらいは精神科だろうが、小さな田舎の病院だろうがあります。 精神科の医師はそこまで胃管挿入などに詳しいわけではありません。医師ならそのくらい知っていて当たり前というのは間違いです。特に2年間の研修期間というものを経験していない高齢の医師ほど、国試に受かればすぐに専門分野の医局に配属されるので、ある意味いろんな科を回る看護師よりも知らないことも多いと思います。 ただ、私としては日本はレントゲン撮影をし過ぎると感じています。何でもかんでもすぐにレントゲンです。諸外国はここまでレントゲンを撮りません。なぜなら放射線による発癌などのリスクを考えているからです。医師によりますが、そのことを重視している方もいます。本当に必要なのか? ということです。視診、聴診、触診や問診、全身をよく診る ことができているのであれば、そんなに必要ですかね? いつでもレントゲン撮れるのにやらないからおかしいというのではなく、胃管挿入=レントゲン撮影、これは本当に必要なことなのか、ということを言いたかったのです。たしかに訴えられると困るのでやる、ということもあるようですけど。

2021/08/06

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「辞めたい」のお悩み相談

キャリア・転職

辞めたい時どう伝えれば辞められますか? 急性期がしんどくて、仕事もミスばかり。 社会人から看護師になりました。今の病棟は残業が多く1年目ですが19時20時に帰ることが多いです。主人も残業が多く子どもも小学校低学年ですが家に1人でいる時間が長いです。家庭と仕事の両立が難しいです。残業多いしもう辞めたい。これは甘えなのでしょうか? 両親も亡くなっており頼れる人はいません。

残業辞めたい急性期

トラ

外科, 消化器内科, 新人ナース, ママナース, 病棟, 消化器外科

112026/01/29

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

お疲れ様です.家庭が大事です。 家庭との両立が難しいことを素直に打ち明けて、まずは残業対応してもらいましょう。だめなら辞めましょう。

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職場・人間関係

看護師1年目です。先輩や同期と比較すると仕事も遅く覚えも悪いです。主任・リーダーはできる人できない人で態度が違く、できる子にはべたべたで私には「こっち見なさい!何でできないかなー?中途半端にやるな、ほんとに看護師?ちゃんとやりなさい。」とみんなの前で怒鳴るくらいです。できない私が悪いのですが、出勤するのがつらいです。ここで辞めたら逃げて負けてるような気がするのですが本音はもう辞めたいです。

辞めたい1年目メンタル

なる

内科, 新人ナース, 学生

42026/01/28

りんご

内科, 病棟, リーダー

お疲れ様です。 私も一年目は、プリからボロカスに言われました笑。PNSだったので、1人の患者の検温毎に、ダメ出しだけを永遠にされ、心ここに在らずで働いてました。 でも信頼できる先輩はいたので、それを頼りに無心で耐えてました。 なので、めちゃくちゃ気持ちがわかります! なるさんが先輩から言われているのが、建設的な指導なら、耐えるのもアリかとは思いますが、「ほんとに看護師?」とかの発言はパワハラだと思います。 信頼できる人がいれば相談してください。新人だって部署異動はできるし、転職だっていくらでもできますよ♪ あと、私も新人の頃は自分が悪いと思い込んでましたけど、そんなことないですよ。新人ができないのは当たり前なんだから‼︎ 自分に合った環境は、見つかると思います!看護師人生てめっちゃ長いから、そこの部署にこだわらなくていいとも思いますよ💕 ただ、もしかすると2年目になると見える世界変わるかもです。(次の新人さんが来るので、良くも悪くも放置されるかもです。笑 それが居心地が良かったり⁉︎ちょっと不安だったり⁉︎) 答えられてるかわかりませんが、10年前の自分をみてるみたいで、応援したくなりました。 もう看護師10年選手の私からみたら、こんなに仕事のことで悩むことができていて、めちゃくちゃ可愛い新人さんです🥺 長文失礼しました!

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新人看護師

常にチクチク指摘してくる先輩がいます。 もちろん私は新人なので指導されて当然だと思ってます。しかし、常に言われすぎて勤務がしんどいです。 うまくその人とやっていく方法を教えてください。よろしくお願いします。 どうやって受け流して、どのように受け取り、付き合っていけばいいですか? 先輩方教えてください

総合病院指導辞めたい

まるまる

外科, 消化器内科, 整形外科, 皮膚科, 急性期, 新人ナース, 消化器外科

92021/05/24

まぐろ

内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー

4月から2ヶ月目でようやく慣れたかなーですよね。がんばってますね、お疲れさまです。 先輩との付き合い方ですが…、先輩が指摘してくることの全てには納得がいってないのかな、と思います。 納得できるところは改めていく。そうじゃないところは気にしない、にするといいのかな、と。難しいですけどねー。 可能なら、同期とか友達に愚痴ってストレスを発散するのをお勧めします笑 新人の頃、トイレ1人泣いたりしましたが、同期に愚痴って、なんとかやってこれた面がありました。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

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産婦人科コミュニケーション指導

ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

02026/03/10
看護・お仕事

血糖測定している患者さんについてです。 スライディングスケール指示がありますが、 個々の血糖値変動に応じたインスリンの指示であると 認識していましたが、合っていますか? 他の理由もあれば教えていただきたいです!

内科病棟

ぱぴこ

内科, 病棟, 一般病院

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ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

スライディングスケールは、 おっしゃる通りその時の血糖値に応じて追加でインスリン量を調整する指示という認識で基本的には合っています。 主な目的は、 ・食事量や体調の変化で血糖が予測通りにならないときの補正 ・感染やストレスなどで一時的に血糖が上がったときの対応 ・入院中などで血糖コントロールを細かく調整したいとき などがあります。 特に入院患者さんは ・食事摂取量が変わる ・活動量が普段と違う ・ステロイドなどの薬の影響 などで血糖が変動しやすいので、その都度調整できるようにスライディングスケールが使われることが多いです。 ただ、最近はスライディングスケール単独だと血糖コントロールが不安定になりやすいという考え方もあり、 基礎インスリン+追加補正(SSI)という形で使われることも多いですね。 施設や主治医によって使い方の考え方が少し違うこともあるので、疑問に思う視点とてもいいと思います😊

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キャリア・転職

そろそろ30代半ばになります。経歴が病棟→1年訪看→病棟です。10数年病棟がメインですが今からクリニック転職は可能でしょうか?保険診療と自費(美容系)のクリニックで、年齢制限はクリアしています。美容も取り入れているところはどうしても若い子が多いイメージで、今更この年で未経験で入ってついていけるのかと不安です。

クリニック転職病棟

あのこ

病棟, 訪問看護, 派遣

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きこ

その他の科, 外来

賛成です。 今がいいお年頃かとうらやましいです。 美容系はお給料もいい方で、自分への施術特典もあるのでは。美の知識も増えますし。今からのニーズに合ってると思います。

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