「看護・お仕事」のお悩み相談（646ページ目）

ラージシャントや静脈高血圧も考えられますね。 一度エコーで血液量等確認してもいいかもしれませんね🥰

技術的には、当面バイタルをとれて、身体状況の観察ができたらいいのかと。 あとは担当した利用者さんに応じてでしょうか。 基本は同じですが、使うものが違うこともありますし。 介護保険についてはしっかりおさらいしてください。 勤務初日はオリエンテーション中心でした。 会社の概要などの説明、カルテ入力の仕方、手続き等々。 説明する人の訪問の都合で、同行訪問したりすることもありました。

雇用側からすると、職歴に1年未満の転職が数回あると定着率を疑うことがあります。1回だけだとすると、その理由をちゃんと説明出来ればそこまで気にすることはないです。 　もちろん、我慢できるなら年単位がイイと思います。

うちの病院は20or22でやってます💉

基本は2単位事に使用すると思います。 RBC1単位140ml PC1単位20mlになりますが、、、輸血単位で調べるとすぐに出てくると思うので、FFPもよく使うと思うのでこの機会に一緒に調べてみてもいいかもですね！ 輸血の検査項目と準備物・手技や副作用だと思いますが、分からないならレポートを出した人に確認するのが1番ですよ！ 間違えた解釈で提出したらお互いの時間ももったいないので🤔

清潔援助、服薬管理、褥瘡をはじめ潰瘍などの創処置、経管栄養、食事介助、排泄介助、吸引が多いです。呼吸器つけてたら、その管理もあります。 小児だと、痰吸引、与薬、入浴介助、経管栄養が多いです。 小児専門の訪看もありますよね。

一応、準備しますが、病棟内にある救急カート、救急バックで対応できると思います。セレネースは昔、興奮状態の患者様を緊急措置で鎮静させていました。副作用を抑える薬剤と一緒に投用していました。量を間違えると危険な薬剤です。注意して下さいね🎵体に気を付けて下さいね🎵

かよさん お疲れ様です。 私の病院では、貼り付け後待機は外来です。 初回に測っていれば、毎回は測っていません。 参考になればと思います。

私も１年目です。私も記録を書くのが遅いです😅でも、記録を書くのが遅いのって完璧なアセスメント、記録を書こうと思ってしまって遅くなるんだとおもいます。最近は適当に思いついたことをなにも考えずにツラツラ〜っと書いて、とりあえず保存し、先輩に添削してもらう、という形をとってます。1年目だし、思うがままに書いて、先輩に直してもらって、そこで、先輩の添削した記録を読んで、自分のボキャブラリーやアセスメント力につなげていければいいかなって。 でもどこでもそう言う先輩がいるんですね、私だけじゃなくて安心しました(￣∇￣)笑

例え滲出液がなくても、ポケットになっているなら、多少なりの滲出液はあると思います、、、。 デュアクティブは不向きだと思います。フォーム材ならありかもしれません(^ ^) デュオアクディブETなら、糜爛や浅い褥瘡をお勧めします。

たぶんですけど、先輩方はあっきーさんより少し長く患者を見ていて、なんとなくタン溜まる傾向があることを知ってたんじゃないかと思います(^^) 舌根沈下してると唾液吐き出せないですし。 経験の差かと思いますよ(^^) たぶん教科書や参考書には書かれていない個別性の看護されたんだと思います(^^)

同じですよね、カロナールも、アセトアミノフェンも。たぶん、カロナールに400mgが無いから(坐薬になっちゃう)だと思うけど、それならカロナールの200mgを処方すればいいんじゃないの？とは思いましたけど。もしかしたら、患者さんが区別しやすい様にそうしたのかも知れませんね😅

20滴ルートのときと同じ計算

お疲れ様です。子育て中に急性期での激務お疲れ様です！すごいです！尊敬です！ ご主人の協力があるとはいえ、小さいお子さん2人いて… 転職しなくてもいい条件の職場ではないでしょうか？？ 何を優先するかどちらをとっても満足いかないような気がして悩みますよね💦わたしは主人の協力がほぼないのでパートで訪問看護師に転職しました。2歳差0歳、2歳のときに。 いまでは小学生になり、長期休みまあるのでそのままパートで15時までの仕事です。　子育て優先で、急病や行事にお休みもらえるところを探しました。 参考になればよいですが。。

情報が少ないので判断が難しいですが、直前まで別の薬剤を流していたルートの後押し分か、IVルート、飲水が少ない患者の水分管理やサムスカなど利尿剤を使用中でかなり尿量が多い患者のINの管理分かなどさまざまな理由が考えられるかと思います。 あとは病院やドクターのルールなどあまり理由がない場合もありますね。 私はCCU勤務していますが、不要だと思うルートはよく主治医に投与を継続するか確認していましたよ。

看護師2年目の脳卒中センター勤務の者です！記録の記載は観察したことを端的にまとめて書いてます！入職時はほとんど先輩方の過去の記録を参考にしてました…。ここから少し長くなります。 観察ですが、全て臥床状態で閉眼してもらって観察してます！ 寝たまま天井に向かって前ならえをするような形で掌は頭側に向けてもらって10秒保持できればMMT5/5で評価してます！そこで頭側に向けてもらった掌が回内したらバレー試験陽性でMMT5-/5で評価してます！下肢は膝を曲げてもらって踵をあげてもらって保持できれば5、ちょっと下がったりしたらミンガッチー二試験陽性で5-でとってます！ MMT5/5の評価の仕方で保持ができてなかったり、揺れが大きい時はMMT4/5で評価してます！ 上肢は上げられないけどお腹や胸まで引き寄せれる、下肢は膝曲げを保持できるけど踵をあげれないときはMMT3/5で評価してます！ 上肢は体幹への引き寄せがあるけどお腹や胸までは手を持っていけない、下肢は足関節や膝を体幹へ引き寄せられるけど膝立てはできないときはMMT2/5で評価してます！ 上下肢共に体幹への引き寄せなく刺激をした時に筋収縮が見られたときMMT1/5で評価、 筋収縮も見られず何の運動もできないときMMT0/5で評価してます！！ 長くなりました… マイナスやプラスなどは教えてもらう先輩方によって根拠はそれぞれなので、追々教えてもらえればと思います！！

お疲れさまです。 それはもう、勉強して不安をなくしていくしかないです。私も先輩に言われました。 分からないから不安なんだ、と。 なら分かるように勉強するしかない。勉強すれば、起こるかもしれない事が想定できるし、対応もできる。何を見るべきかが分かる。 勉強って本当に大変ですが、不安解消のためにはそれしかないと思います。 応援してます。

オペ室勤務しながら、 自分で立ち上げた看護師コンサル業の運営と金融業とファッション業してます。 副業というよりパラレルワークです。 やはり雇用でもらえる額より他の方が簡単で稼ぎがいいです。 普段、労働収入しているのであれば、収入の種類変えたほうがリスクヘッジにはいいと思います。 収入口を増やす、収入形態を変える、が理想です。 また、資産管理により、増える人と減る一方の人に分かれます。 日本人の多くは後者です。 だから二極化しています。 お金の勉強からされることで、年収を1.5ほどにすることも可能です。

療養型の病院で働いています。 うちでは人工鼻はコストが高い為、濡らしたガーゼを使っています。 大学病院では人工鼻を使っていました。 なのでコスト面での違いかな？と思います。

セットポイントが上昇↓ そこまで体温をひきあげるために ① 血管や立毛筋が収縮、感覚異常を生じる:悪寒 ②筋肉が収縮し、震えを生じる:シバリング シバリングは日本語だと戦慄になるのでは。 shiveringって、shiver震える、って動詞のing形ですよね。

1年目のナースさんなんですね。 お気持ちよーく分かります。私もそうでした(^^) おそらくどの先輩ナースも1年目はみんなそういう気持ちだったと思います。 出来なかったらどうしよう、急変したらどうしよう、そう思ってしまう事は悪い事ではありません。そういう気持ちがあるからこそ、一生懸命覚えよう、勉強しようと努力する事ができます。そして努力を積み重ねていった結果、一人前のナースになっていくのだと思います。 だから初めは仕事を楽しいと思えないかもしれません…。仕事を覚えて周りを見る余裕がだんだん出てくれば、楽しいと思える日も近いと思います☆ 今は必死でもがいている日々かもしれませんが、努力は裏切らないと信じてお身体に気を付けて頑張ってほしいです(^^)

たしかにいい感じにガスが出るまでいれてるかもしれません🥺… 5センチ超えるか超えない程度だと思います。

回答にはなっていないですが、わたしも2年目で、9月に受講します🙂

大変そう…😢

私が新卒で働いていた病院も、途中からアルブミンもバイタル取るようになりました。やはり輸血と同様ですからね。

小児科病棟にいる時ロット番号変わる度にバイタル測っていたような気がします。

術後そんなに経ってない人。 傷が塞がってないとか、ドレーンが入ってるとか、脊損の急性期とか？

必ずしもワーファリンを飲むとは限らないのかなと思うのですが。飲む飲まないは病院のルーチンとか医師の好みがありそうですが。 飲む理由として考えられるのは静脈グラフトだから閉塞しやすいとかの理由ですかねぇ。他のグラフトは動脈グラフトだと思いますし、開存率も高いし血流量も静脈グラフトよりは多いですので。 SVGを取った下肢は、動脈は傷つけてないので基本は末梢動脈の血流は問題ないはず。静脈を取っているので、下肢の静脈還流がへって浮腫みやすくなるので、弾性ストッキングとか弾性包帯とかを使用して静脈還流を手助けします