「看護・お仕事」のお悩み相談（1ページ目）

もう何も考えないようにしてます。挨拶を無視する先輩、忙しさを八つ当たりする、自分のこだわりを押し付けてくる、その場をうまく乗り切れるように無になって対応します。すっごい憂鬱ですよね、、心底わかります。終えた日はいつも通りに過ごしてますね、勤務が終わったら仕事のことは考えないようにしてます！

熱がなくても感染症の場合もあるので、感染症の有無を検査して、ないことが確認できた上でどうするかを検討、じゃないでしょうか。 声が出ないと仕事にならないのであれば出勤されても……という職場環境もあるかもしれないですし、 声を出さなくてもできる仕事があって、そちらに回してもらえるとかなら声が出ないだけなら出勤しても良いと思いますし。

うちは全て生食ロックですが困ったことはないですね。サーフロはオープンエンドのものを使ってますが、入れ替えが出来ますし、サーフロに単価が高いヘパロックは勿体無いかと思います。 そのほかはオープンエンドかグローションタイプかによって生食かヘパロックを使い分けてますね。

私の職場にも監視カメラはありますが、基本的には患者さんの安全確認や転倒・事故防止などを目的として使用しています。なので、カメラがあること自体はそこまで気になりませんが、職員の動きをチェックする目的で常時見られているとなると、少し話は違うかなと思います。 特に、誰がいつどのような目的で映像を見ているのか分からない状態だと、不安になるのは当然だと思います。ケア中のスタッフを別のスタッフがスマホから見ているという話が本当なら、施設としてカメラの使用目的や閲覧できる人、映像を確認する条件などを明確にしてほしいですね。 まずは噂だけで判断せず、上司や管理者に「カメラの映像はどのような目的で、誰が閲覧できるのでしょうか？」と確認してみてもいいと思います。入居者さんの安全のためのカメラと、職員を監視するためのカメラでは意味が全く違うので、職員側にもきちんと説明してもらえると安心できると思います。

訪看の経験はないのですが、拝見して気になったのでコメントします。 緊急度によって対応が分かれるのは想像できます。 明らかな心肺停止や完全に意識がないなどであれば迷わず搬送。 それ以外であれば、やはり最終的には事業所のマニュアルや方針次第という部分が大きいのかなと感じました。 実際の現場ではもっと様々な場面が想定されるのだろうし、訪問医の先生の方針もあるでしょう。 先輩方の中でも意見が割れているのであれば、一度管理者や訪問医を交えて基準をすり合わせておけると、当番中の不安も減りそうですね。

訪問看護、お疲れ様です。この手のケース、正論での声かけはもう一通り試されていることが多いですよね。ご本人の年齢や認知機能の程度にもよりますが、まずはなぜ間食がやめられないのかという理由を探ることが大事かなと思います。食事療法の必要性そのものが理解・納得できていないのか、わかってはいるけれど何か他に食べたくなる理由があるのか、そこによってアプローチが変わってくる気がします。その上で、どんな方法なら本人が実行できそうか、本人自身に考えて決めてもらう関わり方が良いのではと感じています。いきなり「間食ゼロ」を目指すのではなく、例えば「クッキーを2個から1個に減らす」「ジュースを水やお茶、無糖コーヒーに変える」など、本人が「これならできそう」と思える小さな工夫から始めて、それに慣れてきたら「数日に1回はお菓子の代わりに野菜をおやつにしてみる」など、スモールステップで少しずつ調整していくと、無理なく続けやすいかもしれません。 とはいえ、どうしたって無理ということもありますよね。我慢し続けて長生きするより、好きなものを好きなように食べて死にたいんだとおっしゃる方もいらっしゃいます。後に後悔する結果になったとしても、何をどう選択するかは本人の生き方次第だと思います。歯痒いかと思いますが、あまり背負い込みすぎず、リスクについての説明や改善に向けた指導は繰り返しつつ、ある程度の距離感も必要かと思います。本人が変えたい、良くなりたいと思ったときに助けを求められる位置関係で、そばに寄り添いながら見守るのも看護かなと思っています。

正解はありませんけど、良いと思いますよ

私も記録をため込んで焦った経験が何度もあります。今は「その場で単語だけメモする」ことを徹底していて、後から文章にする時間を短くするようにしています。バイタルや観察したことをその都度短く残しておくと、記憶をたどる時間がなくなるので結果的に早く書き終わります。あとは自分の中で書く順番を固定してしまうのも効きました。

育児ボケがすごくて、今まで覚えてたことも忘れるし、援助も1人でつくの不安になることもありました。 ですが、予習復習して思い出して乗り越えました。 あと先輩後輩に聞きまくってました。

産後ケアに携わっていますが、「あの時あぁ言ってもらえて楽になりました。」と産後のママさんから言ってもらえるとすごく嬉しく思います。ママのためにと前のめりになりすぎたり、指導がうまく伝わらずまずかったなぁと思ったり、いろんなことが起こりますが誰かのためになれてたと思えると本当に良かったと思います。

お疲れさまです。ナースシューズと言えるのかはわかりませんがクロックスの医療用白を10年ほど使用しています。使用頻度はパートなのでそれほど多くありませんがへこたれず綺麗なまま履けています。何より臭くならない！通気性があり、小児科なのでパッと脱いで子供の上に乗って抑えをすることもあるので重宝しています。

おつかれさまです。 良かったのは、患者さんが元気になり退院したりした時かな？と私は思います。 デメリットは人間関係で何かを削られる事が…。

たかりんさんお疲れ様です。 夜勤の休憩問題は多々ありますよね。 私も、夕食休憩は水分だけで、他は全く休めないこと、ありました。 夜勤帯にお看取りが重なる日、急変が重なる日、全く休めないです。そんな日は、決められた休憩時間分を勤務終了時に時間外申請していました。 私は少し気になったので、聞きたいのですが、今働かれているのは療養病棟ということですか？ちなみに2階と3階は別の病棟ですか？ということです。 看護体制がしっかりとられているのかなと。看護体制には、決まりがあります。 それに、 病院側が基準よりも多く夜勤スタッフを配置した場合、国から夜間看護加算という追加の診療報酬（ボーナス）がもらえる仕組みがあります。たとえば「夜間に看護職員1名を含む3名以上を配置する」といった手厚い体制をとっている慢性期病院もあります。 管理のことは病院側が決めることですが、十分なのか、どうかを知ることで、もし十分なのなら、別の対策を考えなきゃだし、不十分なら体制そのものを検討することができます。 そして、休めなかった事実を上が把握しているのかどうか、それも大事なことです。できることから少しずつ、できないならできないなりの対策を、という気持ちで、、、 何か、良い対策が見つかるとよいですね！

わかります。めちゃめちゃ足痛くなりますよね。電動マッサージや着圧タイツなど使って少しマシになったかなと思います！

私は転職はガチャだと思っていて、入職前に良い職場かどうかを判断するのはほぼほぼ不可能だと思っています🥺 良い職場の選び方は私自身も教えてほしいぐらいなのでわかりませんが、 “ここはやめた方が良い”は把握できている方かもしれません(￣▽￣;) 私の経験上ではありますが、 ●永遠に求人サイトに掲載されている求人（間違いなくブラックです） ●ハローワークで紹介されている求人 ●面接前の採用担当とのメール等のやり取りで違和感や不信感を感じたとき ●面接で違和感や不信感を感じたとき はまずやめた方が良いです😂

10月には、カスハラ対策が義務化されるためセクハラ以外でも、職員が心理的ダメージを負った場合は、企業がペナルティを受けます。 セクハラ、カスハラ酷いなら利用者が利用停止になることを強く伝える。 管理者に言ってもわかんないなら会社、法人に直接言いましょう。 セクハラで心理ダメージ関連診断書一緒に持っていけば、対応を避けることはできません。

自分が病院受診したとき問診表に医療用語で書いてしまって、看護師だとバレる笑 ピンポイントでこの薬が欲しいと言ってしまうことです笑 家族の病状とかには敏感だし色々症状とか聞いてしまいますよね〜！ 無意識に駆血しなくても血管出てる人見ると密かにテンション⤴️上がるもあるあるですね！ プライベートの時も高齢者見るとあの人大丈夫かなと👀目で追ってしまう笑

以前オンコールの特養で働いてました。 内容やオンコールの頻度は夜勤帯の介護士さんの判断力や経験にもよって異なりますが・・ 転倒、熱発、経鼻の抜去、下血、吐血、排尿スキップ、意識消失、看取りの方のそろそろ・・・など 電話で指示出来る事は指示をして、緊急性と判断した場合はすぐに出勤して家族への対応と救急搬送、入院の対応や記録時間によっては、そのまま日勤することもありました。 施設によっては、独自のルールやフローチャートに基づいた夜勤者の緊急時の対応があると思います。

お疲れ様です。 あまり処置がないと久しぶりにやろうとして忘れますよね😅あるある！ 私も覚えが悪くやる気も出ないので、技術を教わったらその場でメモをして、帰ってから物品や方法、観察項目、注意点をポケットに入るノートにまとめていました。咄嗟に点滴があるとなってもノートを見ればできるので安心して取り組めるし、それで間違えたら気をつける事としてノートに書き足せば次の時は改善出来ました。 先輩も機嫌が悪くなるぐらいお疲れなのだと思います。あまりご自分を責めないでください💦 怒られたり失敗が連続すると自信がなくなって不安になりますよね。私も失敗したら失敗が続くので、「今日はもうダメな日だ！」と思って無理しないようにしました。 仕事に行こうと思えるだけで素晴らしいので、しっかり休んでご自愛ください！

私も精神科で勤務していますが、若い患者さんや自分と年齢が近い方などは、勤務が終わってからも「大丈夫かな」と気になってしまうことがあります。そういうときは、「心配になるのは、それだけ患者さんのことを真剣に考えて関わったということ」と考えるようにしています。 そのうえで、「受診して必要な支援につながるところまでが自分の役割。そこから先は患者さん本人やご家族、医師、医療機関などに託す」と線引きするようにしています。完全に感情移入しないことを目指すよりも、気になってしまう自分を否定せず、仕事とプライベートを切り離す意識のほうが大切なのかなと思います。 それでも帰宅後に考えてしまうときは、「今日、自分にできることはやった」と一度言葉にして区切りをつけています。患者さんを大切に思う気持ちは持ちながらも、その人の人生を自分が背負う必要はない、と考えるようにしています。

する権利はあるかと思いますし、それにより支払われる可能性は多分にあります。 ですが…不思議とだれが労基に言ったかばれます。それでも良いと割り切ってするなら良いと思います。

どんな施設か存じ上げませんが、 めんどくさい患者さん入りにくいのでは？わりと介入度高い人の受け入れをすんなりできないとか。

お疲れ様でございます♪ 毎日4時起き、6時までは家事しながら自分時間です！