「看護・お仕事」のお悩み相談（645ページ目）

認知症やせん妄により拒薬が見られる患者さんに対して、みなさんはどのような関わりをしていますか？ 僕の場合、時間を置いたり人を変えたり粉砕して白湯に溶かしたりといろいろと工夫をしています。しかし、一度強く拒薬が見られるとその後一切飲んでくれないことがありました。 みなさんは、拒薬が見られる患者さんに対してどのような関わりをしていますか？？

薬剤

ニカルジピンとジルチアゼムはどうやって使い分けてますか？

看護師のバイトってやっぱりバレるものなのでしょうか… やりたいのですが、ネットで見ると確定申告を自分でやればバレない！と書いてあるもの、バレてくびです！と書いているものがあり、どちらを信じれば良いのか…

副業アルバイト

ルンバールの方でオペ後麻酔が切れるのはどれくらいですか？観察するのに注意点などもしりたいです

シリンジポンプでいったほうがいい薬剤とその理由を教えてください 追記 アミオダロンを33ml/hrで行く指示で最初はシリンジポンプでいってたのですが、「33だからすぐ交換になるから普通のポンプに戻した」と中堅看護師にいわれ、そのままにしてたら、その方より上の先輩がシリンジポンプにした方がいいと言われたので、なにか基準があるのかと思い質問させて頂きました。先輩はシリンジポンプだと厳密に投与できるし、アミオダロンは注意して投与した方がいいからと言ってました。

薬剤

ちょっと愚痴です。笑 新しい呼吸器が導入され慣れないのは分かります。 けど、私が(いざ！穿刺！)とルート確保でやっと やーっと見つけた血管に刺す瞬間に 「〇〇さん！アラームの原因みて！」と 声を掛けられ、「ルート取ってから行く！」って 返したら「いや、今すぐ来て！」と。 何でアラームが鳴ってるか聞いたら、 「見てない！」って。。いやいや、あのさ まず、何のアラームが鳴ってるか確認しようや。笑 「アラーム見てきて下さい」って言ったら 「もういいです！」って謎の逆ギレ。笑 その後見に行ったら「対処の仕方分からないんでしょ？」と言われ、カチーンときて、「それは〇〇さんですよね？何のアラームかも分からず看護してるのは誰ですか？私は少なからず、自分なりに用語とかアラームの対処方法も調べて、勉強してますけどね。」って返してしまいました。笑 アラーム対処するにも何のアラームが鳴ってるかくらい見てから言え！！！！笑

ルート勉強

よく循環動態とか血行動態とかいう言葉を聞きますが、噛み砕いていうといったいなにをあらわしてるのでしょうか？

循環器科ICU急性期

BP高くて、経管栄養の鼻から出血あり しゃっくりあり CRPと白血球の数値を見て 頭部CTをされることになりました。 何が考えられますか？？

経管栄養

私の施設は手袋がなかなか入って来ず、アルコール消毒をして次の方に使用しています。5人に1人換えるように言われています。 やはり皆様の施設や病院でも手袋の在庫って少ないですか？

介護施設施設病院

500床くらいの総合病院の外来で働いた処置室経験がある方、 1日大体どれくらいの人数採血しますか？ 一番忙しい時間帯で一時間何人くらいですか？ 採血点滴以外どんな業務をしていましたか？ 教えてもらえると助かります。

外来採血点滴

教えてくださる先輩によって清拭のちがいがあります。 みなさんならどうしますか？

清拭先輩

透析について。 シャントしを観察する際に 人工血管でも自己血管でも動脈表在化でも みてふれてきいて観察しますよね？ ふれなくてもいいやつはありますか💦

脈透析

このなかに けつえきさらさらにするくすりはどれかありますか？

透析について。 なぜ、血圧が下がっていたらドライウエイトを引けないのですか？

透析

2年目の看護師から(今年から正看護師)、 「部屋回りの時、ルートみました？」と言われたので「見たよ。漏れてなかったよ。」と答えると 「漏れてたので刺しかえましたよ。腫れてましたし。」と言われたので見に行くとすでに抜針され、 反対の上肢にキープされていました。 今までキープしていた部位をみると止血がうまくされていない感じの皮下出血がありました。元々、浮腫があったのですが、それ以上に腫れてもおらず、発赤もありませんでした。 バカにされているのでしょうか？ そもそも今日は日曜日でリーダーは私でしたが報告は全くありませんでした。(リーダーに報告は必須)

呼吸器科神経外科透析室

人も看護も怖い。不安。行きたくない。全然勉強も出来てないし、頭に入ってこない自分どうしよ😰

辞めたい1年目人間関係

オシャレしたくてもできない仕事 爪伸ばしたい！けど業務の邪魔だし汚いからねぇ、

ナースステーション 防犯カメラある？ない？ 私の予想は無い

訪問入浴の医療行為を禁止する理由を教えて下さい

訪看介護施設訪問看護

透析について。 スリルと、拍動の違いを教えてください😭 あとスリルがない患者さんがおられるみたいですが、どういうことでしょうか。。

透析

巡視って何のためにしているの？ときかれました。患者さんに異常がないか、お部屋にいるのか、以外になにありますか？調べても出てこなくて、、、

一般病棟辞めたい夜勤

義歯を使っている人が義歯を外して食後に口腔ケアをした後、義歯もブラッシングしたのち、その義歯はまた患者さんの口に戻しますか？それとも義歯ケースに入れますか？ 初歩的な質問ですみません。 患者さんが話すことができず希望が取れない、でも嚥下はできるので義歯は装着して食事をしている場合です。

口腔ケア

すみませんでした💦 載せるの間違えました。 了解は得ています。 どんな異常波形ありますか？

イレウスチューブ入ってる人の正常な排液色って何色ですか！？調べても出てこないです。

1年目新人

バルーンの尿漏れが起きたときどのように対応しますか？またそれはなぜするのかを教えてください、お願いします。

混合病棟総合病院一般病棟

高血圧の患者が結構多いと思います。 狭心症という疾患がなくても血圧を下げるために狭心症治療薬使用してる方って中にはいたりするんですか？また尿量が少なくない限り利尿薬は使ったりしないのでしょうか？ 変な質問してたらすいません💧

1年目勉強

術後肺音聞いた時、左右差なく副雑音もないと思いましたが、先輩に聞くと、エア入り弱くて無気肺になる可能性考えられるよね？って言われました。 聴診もまともに出来ないのですが、これも経験で養われていくのでしょうか。。？

辞めたい1年目新人

夜勤から日勤リーダーへの申し送りが苦手です。日勤の申し送りは慣れてきたのですが夜勤になると途端に何を送ればいいのかわからなくなります。 同期や先輩に聞いても｢私もできてへんから〜｣とか｢1回先輩の聞いてみたら｣と言われます。先輩の申し送りを聞いてみたいですがその時間があったら片付けと部屋周りをするべきだと思ってしまいます。 前日の日勤や夜勤で起こったことに対しての今回の夜勤の経過、夜勤で使った薬剤等を申送っているのですが、、、 どういう風に言えば分かりやすく簡潔に申し送れるのでしょうか？？ ちなみに私の病院は夜勤は2年目からでチューターとか指導の先輩はいません。3回一緒に夜勤をしたらひとり立ちし（ 相談できる先輩はいますが指導の先輩はいません）徐々に重症、手のかかる部屋を持つようになります。

申し送り薬剤同期