「看護・お仕事」のお悩み相談（647ページ目）

術後そんなに経ってない人。 傷が塞がってないとか、ドレーンが入ってるとか、脊損の急性期とか？

必ずしもワーファリンを飲むとは限らないのかなと思うのですが。飲む飲まないは病院のルーチンとか医師の好みがありそうですが。 飲む理由として考えられるのは静脈グラフトだから閉塞しやすいとかの理由ですかねぇ。他のグラフトは動脈グラフトだと思いますし、開存率も高いし血流量も静脈グラフトよりは多いですので。 SVGを取った下肢は、動脈は傷つけてないので基本は末梢動脈の血流は問題ないはず。静脈を取っているので、下肢の静脈還流がへって浮腫みやすくなるので、弾性ストッキングとか弾性包帯とかを使用して静脈還流を手助けします

その通りです。 湿布は原則的にというか必ず外してきてもらうように術前訪問のときに話していました。 あとは病棟スタッフが出棟前に確認という形ですね。 たまーにいるんですよ。 貼りっぱなしのひと😨 エピ入れるときに横向いたらあれ？みたいなことが💦

随分昔ですが、夜勤が先でした。 夜勤は５月から、 リーダー業務は秋から。同じ頃から、準夜の主任業務（主に指示受け）をやっていました。 大変だと思いますが、 全体を見通す力がつきますよ。 夜勤は人数が少ないから、勤務者が皆全体を見られるほうがいいのかもしれません。

施設で働くとキャリア形成とか看護師としてのスキルアップは中々望めないですよね。 かまぼこさんがどうしたらいいのかよく考えてみたらいいかと思います。 ただ看護の職場って業務よりも人間関係のが重要だったりしますよね…

毎日お疲れ様です🌟 どういう系の報告ですか？申し送りか、または業務中の報告でしょうか？😇 私も新人時代は本当にヘタクソで、申し送りなんて何いってるかわからないって言われて公開処刑でした(笑) 申し送りに関しては、私が病態が関連付けて理解できてなかったために上手くできなかったので、関連図を書いて、これがこうなるからこの薬を使った、とか、色々考えて伝えられるようになりました！ 申し送りの初めに伝えるのは この人はこれがメインの疾患で入院していて、どんな治療をしていて今こんな状態です、みたいに言えば伝わります😉 普段の報告でいえば、簡潔に要点を話すことが大切です。 前置きがあったり、これがこうなってああなってこうなったんですけど、、だと長くなるので忙しい先輩に報告するならイライラさせるかもしれません。 ○○なんですが、どうしたらいいですか？とか、最初に重要事項を言ったほうがいいかもしれません☺️ 今後リーダーなどはじまったりするとドクターにも報告が必要になります！ 報告するだけじゃなく、報告する事柄についてどうしてほしいのか、報告だけなのかを伝えたりします。 すぐきてほしいのか、指示が欲しいのか！ だらだら話してると忙しいドクターは怒ってきたりします(笑) 報告とか申し送りは難しいですけど、1.２年目くらいの時はすごく私も悩んでました💦 どんなかんじで報告してるのかはわかりませんが、話す文章構成を変えてみるだけでもかわるかもしれませんよ😉頑張ってください！

老健や訪問看護は高給与だと思いますよ！

馬鹿な師長❗️てかよく上にたてる立場ですね。医師もアホな病棟で大変ですね！ うちの病院は急変対応できないし、みた事ないような在宅の人工呼吸器だし。 二月に転職したばかりですが看護が古くて師長に色々言って改善求めてますよ！

外の更衣室の一室が喫煙所になっててそこでみんな吸ってました🥺

もし本当に腸穿孔した場合オペですね

お疲れ様です。 参考になるかわかりませんが、コメントさせて頂きます。 私は、11年他の仕事をしてから。看護師になりました。 教育委員会の方で、プリセプターを選んでくれるんですが、正直、私に付くプリセプターを選ぶのに、悩まれたみたいです。そこで、教育委員会の方から、プリセプター候補を何人か挙げていただき、私に、「プリセプター誰が良い？」と私に選ばせて頂けるような感じにして頂きました。 学生の頃から勤めていた病院なので、「この人なら良いな」と思っていた方にプリセプターになって頂く事ができました。 私の方も、年下の方でも良いのですが、相手の方も気を使うかもなと思っていたので、良かったです。 ちなみに、一つ上のママさんナースで、知識も豊富で、学生の頃から、色々教えて下さっている方を選ばせて頂きました。 「私で大丈夫？」と言われましたが、今になって見れば、今の自分があるのは、その方のお陰だと思っています。 長々とすみませんm(__)m

ひまわりさん 体が たすけて!っていってる気がする。 相談早めにしてね。

お疲れ様です。 右手で穿刺する場合は、左手でしっかり固定をすることではないでしょうか？ 普通に血管での採血の場合なら、逃げない場所を選んで太い血管を穿刺します。

ハイポボレミアにて腎機能が悪化して、クレアチン上昇に至ることがよくあります。既往歴に腎臓病がある患者さんは要注意です！

個人の美容クリニックを3日でやめて、やや大手の美容クリニックの面接この前受けてきました😊 なにか話せることがあれば、、！

こんばんは。そういう人いますね💦 その人より上の立場の人から言ってもらうのはどうですか？師長レベルの人に相談するのもありだと思います。

お風呂入れてあげたいですよね。お風呂がダメでも、足浴はどうでしょう？足温めると体ポカポカになりますし。足浴なら体に負担もかからないかなと、

心臓外科に勤めていました。 同じではあると言えますね。同性頻脈は健常者でも労作時に容易に起こりますよね。失神してしまうくらいの助脈、頻脈は異常だと思います。

まずは、取れるルートの部位が制限されちゃいますし、薬の排泄も遅くなるので覚醒遅延なども起きる可能性が高いです！ あとはやっぱり、水分のinをそこまで増やせないのが問題ですかねー

ギブスカッターは重いですが片手で持てますか？ 片手だと、もしカット中に勢いで滑った時に危険なので両手でしっかり固定して行っ方が良いという意味なんだと思います。 やりやすいやり方はそれぞれであると思います。が、安全第一ってことですかね(^o^;)

クリニックで正社員で働いています。年長と小学生2年生の子供がいます。子供の体調がよっぽど悪い時（高熱とか）は、お休み させてもらっています。家で様子見る程度の症状だと義母に午前中に見てもらって、午後から休みをとらせてもらっています。（午前は基本的に忙しいので…）先輩方にも休んでもいいよ。と言ってくれますが、続けて休むのは、やっぱり気が引けるので、子供が体調が悪い時には、義母にみてらっています。（都合がつくときは、旦那に） 土曜日は、基本的に旦那が休みなので旦那に子供達を、見てもらっています。 子供達の行事で休みたいときは、前もって先輩方に報告しておき、周りの職員さんと休みが被らないようにしています。 病院で正社員で働くとなると、周りに助けてくれる方がいないと、しんどいかな…と思います。

同じ部署は大変かもです(>_<) 配属は可能でも、辞めた理由によっては先輩からの視線が気になっちゃうかもしれません。 特に心ない事を言う先輩がいた場合、ストレスが大きいかもしれません💦 あまりお勧めはしませんが、ストレスを乗り越えてでも頑張りたい理由や覚悟なら… 戻らなくて一生後悔するなら、戻ってチャレンジしてみるのも有りだと思います！

ドライは目標体重だから1.1kg引きすぎになります。血圧低下などに注意です

ポスマ…聞いたことないですね💦 ポスマではなくボスマなら聞いたことがありますが… ボスミン入りの局所麻酔のことをボスマと言っていました。 具体的にいうと1%Eキシロカインとか🤔 参考にならなかったらすみません😭

やはり電波が途切れたりすることがあるのと、高齢者の方は音を拾いづらいようで何度も聞き返してくるのでコミュニケーションがとても難しく感じます。

お疲れ様です 毎日頑張っていらっしゃいますね。 私も異動した部署が合わず１年続けてこの度退職することにしました。 やりたいことがあるなら早めにｼﾌﾄﾁｪﾝｼﾞする方がいいと思いますよ。

そうですね(^^)ワーファリンの量を調整されるでしょうから、それまで、体のあちこちに内出血がないか、脳血管性疾患のリスクも考えつつ観察していく必要がありますね(^.^) ロキソニンは、何のために飲まれているのでしょうか。 もともとの疾患は？ CRPは、炎症から遅れて上昇してきますから、WBCの変動も見ていた方がいいですね。 炎症、痛みの原因を確認することが必要ですね👍

流すものと量、目的にもよりますが、栄養補助だけが目的の胃ろうの場合でしたら、健常な場合は大体投与後2時間はクランプし、姿勢を戻す前に一度減圧で30分ほど減圧したら次回投与時にまた減圧するまでは特にしていませんでした。 確か説明会でリキッドタイプなものが2時間ほどで消化できるので開いて逆流がないか消化は確認しますが。 しかしながら腹部膨満が強い場合や、嘔吐がある場合は2時間後用手でしっかり減圧しましたよ。

あん摩マッサージ指圧師はあん摩、マッサージ、指圧の技術を用いる資格です。施術の特徴としては、なでる、揉む、さするなどの動作を患者さんに行います。 歩行訓練を行うというのは聞いたことがないですね。 リハビリ型デイサービスの求人などをみていても柔道整復師や鍼灸師の求人はあるものの、あん摩マッサージ師の求人はないのでできないと思います。