前十字靭帯損傷の方に術前クーリングしない理由をわかる方いますか? あと何故挙上もダメなんですか? 初歩的ですみません。自分で色々調べたのですが分かりやすい根拠がなく、、、
整形外科総合病院急性期
まる
外科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 病棟, 一般病院
みさき
整形外科, プリセプター, 病棟
まるさん初めまして♪ 挙上がだめなんですか? 状態がわかりませんがコンパートメント症候群関連かなーと思いました。
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現在2年目で小児病棟から来月コロナ病棟に移動が決まりました。不安しかありませんが不安が少しでも軽減できるような何かありませんか。
2年目病棟
なな
呼吸器科, 小児科, 病棟, 一般病院
こな
循環器科, クリニック
初めまして。小児の病棟から成人もいる病棟に移るのは不安ですよね。ましてやコロナ病棟となると…。しっかり感染防護具つけることが1番だと思います。あとは患者さんをよく観察してすることですかね。何が気になることがあれば患者さんに聞いてみて下さい。そしたらきっと症状などあれば話してくれると思いますよ。
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精神科慢性期病棟勤務です。日頃から逸脱行為を繰り返す患者さんがいました。たまたま私が勤務していた日に当該患者さんが他患者さんに対して嫌がらせをしていた旨の記載をして、行動制限を医師が指示して、実施されたのですが、家族からのクレームが入り、私がその家族に経緯を説明するよう師長から指示。その際「顔覚えたからな!覚えておけよ!」との暴言を受けました。既に日頃他患者さんに暴力をしたりが積み重なった為の行動制限であり、もちろん他スタッフもその行動の記載もしています。その経緯を医師も師長も家族への病状説明をしておらず、あたかも私が見た事がきっかけとされた形です。このような場合、私だけが家族に晒される必要があったのでしょうか?病院として、一スタッフをクレーム対応させる案件になるのでしょうか?
精神科メンタル病棟
あゆみゆ
精神科, 病棟
穿刺DOPENESS
訪問看護, 介護施設, 老健施設, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 慢性期, 透析, 看護多機能
脅迫ですね。 恐怖を感じたなら、上長に報告し、然るべき機関にご相談するべきです。 普通なら病院出入り禁止になってもおかしくありません。
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ナラティブ書いた方いますか? 全然思いつかなくて、どんな話を書いたかヒント頂けるとありがたいです。
病院病棟
ねむ
ママナース
ぴ
循環器科, 新人ナース, 病棟
書きました!ナラティブは自分が感じた事を自由に書いていいと言われて、患者さんに言われて嬉しかった事を書きました。 本当は亡くなってしまった患者さんに対して思ったことを書きたかったのですが、 ポジティブな内容を書くと良いと言われたのでそれにしました。
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企業ナースをしている方いますか? 業務内容や勤務時間、取っておくと便利な資格などありましたら教えてください
さーや
老健施設, 慢性期
ともも
産科・婦人科, ママナース
私は企業ナースではありませんが、YouTubeで企業ナースさんが業務内容を詳しくアップされたりしていますよ。 わかりやすいです!
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患者が辛い、困っている症状をなんとかしてあげたいのに、医者に言ったら「じゃー何すればいい?」って言われる。私も知識不足で的外れのこととか、大したこと言えない。アセスメント不足なのもわかってる。 でも、看護師はそこまで考えなきゃいけないのかな? どこまでが看護師の仕事で、どこまでが医者の仕事なのか、なんだかよくわからない… そんな医者とのやりとりを見て先輩は何て思っているのだろう、しょーもないことしてとか、そのアセスメントはないとか思われちゃってるかなとか考えちゃってより凹む。 ちゃんと指導してもらえるところに行きたい、もっと勉強したい気持ちもあるけど、どこ行っても一緒だよっていう人もいるし、一度3次救急で働いて、忙しさ、睡眠不足からミス勃発して自分が潰れたことがあるから怖くて一歩踏み出せない。歳ばっかり取って中身がなくて情けない。 もうどうしたらいいかわからない… とりあえず、新人の時に指導されたこと、見直してみようかな… 何か「これもやったらいいよ」とか、「こうゆう本読んだらいいよ」とかあったら教えて頂きたいです。
医者アセスメントリーダー
るるる
消化器内科, 整形外科, リハビリ科, 病棟, 消化器外科
なーさん
患者様の力になりたいと頑張っておられますね。 私は施設勤務ですが、施設にきてくださる先生方にはいつも病状を報告すると「じゃー何すればいい?」「どうしたい?」と聞かれます。 そう聞かれるのが分かってるので、あらかじめ、患者様が何を困っていて、どうしてあげたら良いのかアセスメントしてから報告しています。具体的に何という所までアセスメントがたどり着けない症状の場合は情報を伝えまくります。 私の方法は 痛がってる方ならいつ、どれくらい、どの程度、どこがどのように痛いのか、痛いことでどうつらいのか、患者様がどうしたいのか、してほしいのか →昨日の夜から、下腹部が痛くて食事が食べられないからお腹の痛みを緩和させて食事が食べられるようにして欲しい。→その情報にさらにわかる情報をつけ加える→便は普通便が毎日でている、腸蠕動音は良好に聞こえる、吐き気はない、バイタルサインにも異常がない、押すと痛い、離すときは痛くない、血便、血尿はない、夜は寝ることができた、歩ける、立てる、痛いところは腰ではなさそうだがはっきりしない。 など自分がわかるお腹が痛くなる原因と思われる症状を観察した結果を伝えます。その上で様子を見るのか、お腹に対する薬がでるのか、それ以外の痛み止めが出るのか、はたまた検査をするために受診するのかを医師が指示をくれます。 患者様が話せる方ならご本人のご希望も付け加えます。 こちらに何すればいいか聞いてくれるのは、えー!と思う反面、こちらの希望も伝えやすい部分もあります。 アセスメント と言われるとすごく難しいですが、 ひとつひとつ整理して簡単な所、簡単な情報から広げていくと自分でも病状がわかりやすくなりますよ。 頑張ってください。
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点滴の計算について。 後250mlを時間67でいっているとします。 250÷67=3.7 あと3時間42分かかります。 しかし、あと2時間で終わらして次の更新をしなければなりません。 早めても問題ない場合、時間なんぼに合わせるか。 その時の計算方法を教えてください。 お願いします。。
点滴
りな
新人ナース, 慢性期, 透析
トキ
呼吸器科, 循環器科, 整形外科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
250ml÷2時間=125ml/時 ですよ
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看護師とはこんなに先輩に毎日言われて、同じ空間にいるのにわかるように悪口言われて、直接的にもなんか、あんたは異常やし、人と違っておかしいなんて言われる職種なんですか、、、? 精神的に追い込まれる、視覚からのストレス、聴覚からくるストレス、雰囲気でのストレス、
先輩1年目メンタル
もえまる
学生
こな
循環器科, クリニック
初めまして。こなと申します。 辛い環境でお過ごしのようですね。私も病棟勤務をしてきた身ですので、そのような態度を取る先輩も多く見てきました。やはりそんな先輩を見ながら育つ後輩も同じようになるんだなと思います。人に恵まれている環境もありますので、ストレスのない場所を探してみて下さい。
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こな
循環器科, クリニック
初めまして。 1年目で辞める方も多く見てきましたが、皆さん再就職は出来ていましたよ。ただ即戦力を求めている病院は多くあると思いますので、ある程度経験を積んでからの方が再就職はしやすいのかなとも思います。 体を壊しては人の病気を看護することもできませんので、無理せず。
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デキサートって効果時間ってどのくらいなんですか? 24時間くらいなんでしょうか?調べても出てこなくて教えて欲しいです。
急性期1年目勉強
n
急性期, その他の科, 新人ナース
チィくん
その他の科
こんにちわ。 デキサートですね。 静注でしょうか? 効能は、30分でピークになり、12時間で1/5になります。 関節内注射だと、2週間に1回になりますが、用法によって変わるかと思います。
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若いうちからずっと看護師として働かれている方々は、昔どんなに理不尽に先輩に怒られても耐える続けることができた根性と忍耐力のある方なのでしょうか。 どんな時でも何をしても理不尽に怒られてしまいます。 「これは流石に理不尽だろ」と思って自分なりの意見を伝えますが、結局何もできない新人が意見を言ったところでその意見に勝ち目なんてゼロ。むしろ4倍返しぐらいで帰ってきます。 今までは仕事をする以上、理不尽に怒られることは付き物なのかもしれないと反論などせず必死に耐えてきてました。しかし、最近では看護師それぞれの理不尽な揚げ足取りに疲れが溜まって仕方ないです。 看護師として続けていくには、やはりそのような理不尽な揚げ足取りにも必死に耐えていかないと続けていけないものなのでしょうか?
コミュニケーション先輩1年目
あ
その他の科, 新人ナース
がー
内科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
昔のことを言い出したらキリがないですね。苦笑 それこそ、人格否定も日常茶飯事でしたしよ。でも、それは昔の話です。今の教育方針にはそぐいません。 あまりにもひどい時は、その気持ちを自分が信頼できる人に相談してはどうでしょうか? 一年目さんは特に何をしても怒られる事もあると思います。ある程度の我慢も必要ですが、そのキャパシティは人それぞれですので、無理な時は無理と言って良いと思います。
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先輩に膵炎急性期はNSAIDs禁忌だと教わりましたが、いくら調べてもエビデンスがわかりません。 教えてほしいです!
薬剤内科一般病棟
まるこ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 終末期
なーさん
機序までは説明できませんが、急性膵炎の時に使用するとショックになりやすいから禁忌と認識しています。 急性膵炎の痛みはNSAIDsでは治りきらない場合があり、ショックのリスクが高いので使用しないと思われます。 レペタン、ペンタジンなどを医師の指示で使用していました。 なぜショックが起こりやすいのかは説明できないので、そちらを知りたいのでしたら申し訳ないです。
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看護師の方で仕事上の緊張を抑える為に、精神安定剤(ベンゾジアゼピン系)を服用している方はいらっしゃいますか?
正看護師
フェンタニル
一般病院, オペ室
ドット
内科, 外来
どうしてもの時は使用してますよ!
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くみくみ
消化器内科, その他の科, ママナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
私の病院では16Frが多いです!
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モニター波形の勉強をしていたのですが、特発性伝導系細胞変性というのが調べてもよくわかりません‥。 加齢などで特発的に異常が起こることがあるということですよね。それにより徐脈などの不整になりやすくなるため、高齢者には注意するということなのでしょうか。加齢以外にどういった時に起こりやすくなるのでしょうか。。また加齢以外の場合なぜ起こってしまうのでしょうか‥わかる方教えてください😣😣
モニター脈勉強
time
透析
くままる
内科, 外科, 循環器科, 精神科, 泌尿器科, その他の科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 外来, 消化器外科, 一般病院, 終末期, オペ室, 派遣
基本がわかっていない感じの問いですね。 高齢だろうが若者だろうが関係ないよ
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ヒアリハットが起き、自分の勤務帯で気づいていれば予防出来たのではないかと思う事がありました。 若者の見落としに気づけなかった事でとても落ち込み自信が無くなりました。 こんな出来事があると今の現場での限界を感じます。年齢のせいにしたくないですが、煩雑な業務の中で注意力や体力を保っていくのは大変だと感じます。
リハ予防
さー
整形外科, 病棟
にき
外科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 超急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科
人間なので完璧にすることは難しいです。でもヒヤリハットが起きたことで新たに気付けることも多いとおもいます。わたしも自分が担当になっても気づかなかったことがあったときはとても落ち込みますが、次からその部分も注意しとこう!と思えるようにしないと、メンタルが持ちません、、(笑)
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透析のプライミングで使用する生食の量はどれぐらいですか? ドライウェイトのあまい・きついが、いまいち理解出来ません。 太ると増えるの違いは?
透析
ねず公
泌尿器科, ママナース, クリニック
さくらんぼ
内科, 一般病院, 透析
職場や機械によるかもしれませんがプライミングでは生食1000ml以上用いられます。 ドライウェイトがあまいというのは本来すべき体重より重め(ゆるめ)の設定、きついは軽め(厳しめ)の設定ですね。 太るは摂取カロリーが多くて純粋に太った(お肉がついた)イメージですが、増えるは水分摂取が多くて体重が増加してる(お肉ではなく水分で増えてる)感じです。
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私は大学2年生です。2月から初めての本格的な実習が始まります。 1年次は見学したようなものなので、あと1週間ちょっとで本格的な実習が始まることが不安で精神的なストレスにより吐き気が止まりません。 実習行く前に準備した方がいいことやためになることがありまひたら是非教えて頂きたいです。よろしくお願いします🙇♀️🙇♀️
実習看護学生メンタル
みなみ
その他の科, 学生
しーちゃん
呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
実習緊張しますね💦 準備という準備は特にないですよ。まずは健康管理、とりあえず毎日実習場所に行ければ大丈夫です。 コロナ禍になって、リモートで実習している人も多く見ています。でもやっぱり現場での実習じゃないと学べないこと、体験できないことはいっぱいあるんです。 私も学生の頃は毎日実習先に行くのが本当に嫌でした。でもそうやって無理やりにでも、自分にとってアウェーな場所に一定期間通うということは、それだけでも意味があることで、社会勉強になったなと今でも思います。 現場にいる人からしたら、まずは現場の空気を知って、感じてほしい、それだけです。去年の3~4年生はほとんど病院で実習できなかった学校もあったと思います。実習は貴重な機会です。今までは当たり前にできたはずなのに、今は当たり前にはできません。学校か、病院でコロナが出てしまったら実習できない。なので、実習に行けることは今はそれだけで奇跡だし、あまり硬くならずにのびのび学んでほしいなと思います。 具体的なアドバイスじゃなくてすみません。頑張ってください✨
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1年目の夏にはレスピ自立させられて、重症患者が多く日勤受け持ち5人中3人は気切で、もちろん経管栄養と吸引必須、脳外なので離床センサー鳴り放題。夜勤では15人受け持ちの2人レスピ、6人は経管栄養。クリアで自分でトイレで排泄ができるような人や自分でご飯が食べられる人は4人だけ。これを新人の1年目でこなさなくてはいけない病棟は普通でしょうか。しんどいです。まあ急性期なのですが、、、
急性期1年目新人
まろん
新人ナース, 病棟, 脳神経外科
洋之助
精神科, リハビリ科, その他の科, 老健施設, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 派遣, 看護多機能
あなただけじゃないんですが、1年目だからといって仕事のLINEを引くのが、どうかと考えます。患者様から見れば皆、同じ看護師なのでね😅しかも准看、正看の区別もつかないのでね😅でもアナタはしっかりコナシテいる様なのでその調子でヤって下さいね🎵体に気を付けてくださいね🍀
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こんにちは! 仕事中に付けている時計は腕時計、チェーンタイプなどどのような時計を付けていますか?? 新しい時計を買うのにどうしようか迷ってまして…。
腕時計急性期病棟
こころ
急性期, 病棟, 一般病院
ぽちゃまこ
精神科, 新人ナース, クリニック, 透析
腕時計です!スマートウォッチに変えました〜!
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昨日も遅くまで仕事が終わりませんでした。先輩が一緒にみてくれないと全然わからなくて、電話するにも上手く話せず、報連相ができないって毎日言われるけど、報連相の前に「気づけない」から報告もできないと私は感じてしまい、もう1年も終わってるのに患者1人でさえ全然観察できなくて、「自分で受け持ってるんだから」と言われ、ほんとに自分で受け持ってるはずなのにどうしていいかわからず、患者にも先輩にも迷惑かけてばかりで、この前迷惑かけた先輩には冷たくされ、色んな先輩に愚痴をこぼし、私はトラブルメーカーでしかない。他の同期は行動できるのに、私はいつまでこのままなんだろ。毎日振り返っても報われず泣いてばかり。でもこのままの自分も嫌で辞めたくても嫌になっても辞められないです。
同期辞めたい1年目
marin
総合診療科
かりんとう
訪問看護
毎日お疲れ様です! 私も新人の頃そうでした。 朝も起きれなくなって、ご飯も美味しくなくて、休みの日も仕事のことばかり考えていました、、!しんどくなったら休んでくださいね。自分の身体があるからこそ、患者様を看ることができていますよ。 毎日仕事へ行けているだけで十分すごいです!! 時には仕事なんか忘れてリフレッシュしてくださいね。 私も同じように悩んでいましたが、ひとつでも自信を持てる部分を作ってみることから始めました!挨拶をしっかりするでもいいし、笑顔をわすれないとか、仕事は年数経って経験を積めばそれなりに上達すると思いますが、人としての価値観や看護観はしっかり積み上げて行かないと実らないと私自信思っています! 無理なさらずにお過ごし下さい。またいつでも相談して吐き出してくださいね!!
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もも
介護施設, 終末期
はい。 公務員扱いの看護師でしたが、コロナ病棟の赤紙きたので転職しました。 退職エージェント使用して逃げました。他人より家族を守りたいです。
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訪問看護師をしている方で、動物アレルギーがある方いますか?ある方は訪問に制限があったり、またはどんな対処をされているか教えて下さい。
訪看訪問看護
あんごらナース
その他の科, 訪問看護
まあ
精神科, ママナース, 訪問看護, リーダー, オペ室, 透析
子供が動物アレルギーや食物アレルギーを持っているので。私の遺伝かなぁと思ってますが、アトピー性皮膚炎は子供の時あったんですけど、大人になってからあまり症状的なのはなかったんですよ。訪問看護するようになって、洗ってない犬がいるだけでアレルギー性結膜炎症状が出るんですよね。訪問後は目が痒くて充血します。運転が辛い。なので、アレルギー用の点眼薬を常備してます。また、なるべく他のスタッフに任せて、どうしてもという時だけ訪問して、ほんと触らないようにするんだけど、周りでうろつくから無理だったかな。だから、点眼ですかね。
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他職種連携の際にコミニュケーションや関わり方など気をつけていることなどあれば、具体的に教えてください!!参考にさせてもらいたいです!
コミュニケーション一般病棟訪問看護
かりんとう
訪問看護
こんぺいとう
救急科, 一般病院
言葉遣いはすごく意識しています。あと仕事以外でも挨拶+α(今日寒いですねとか、髪切りました?)とか何気ない会話したりします。
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インシデントについての質問の続きです。 インシデントを発見者が書くのは分かりましたが、当事者が上の方だったらその人に伝わることもなく終わります。しかし、下っ端でしたら詰められます。それってどう思いますか?上の人だったら許されるんですか?
プリセプティインシデントプリセプター
r
内科, 新人ナース
こな
循環器科, クリニック
はじめまして。発見者にだけインシデントレポートを書かせていては改善には繋がらないですよね…確かに私の病院でも下の子のミスはすぐにインシデント騒ぎなのに、上の人のミスは発見されてもそのまま揉み消されていました。どこも同じですね。 でも私の勤めていた病棟では看護師長さんが変更になってから、発見者だけでなく必ず当事者もレポートを書かなければいけないという仕組みをしっかり作ってくれたので、不平等感は減った気がします。改善されるといいですね。
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先日退職に伴い看護協会を退会したのですが、一度退会した方でもう一度入り直した方はいらっしゃいますか?理由も教えていただきたいです。 前職では強制的に入らされたのですが、特に恩恵を感じられず迷っています。レストランや観光施設の割引も結局一回も使いませんでした😅
看護協会復職退職
とうふ
小児科, 訪問看護, NICU, GCU, 保育園・学校, 小規模多機能
こな
循環器科, クリニック
はじめまして。私も前職で強制的に入会させられましたが、退職とともに退会致しました。 利用できるサービスや無料の看護研修などを利用するのであれば再入会もありかと思いますが、年会費もかかりますので私は今後も入るつもりはありません😅😅 認定看護師などのスキルアップを目指す方々は入会していた方が良い気がします。
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上にバイアルを指して振って溶解するタイプで、 バイアルが2個ある場合は、1個溶解し、それをとってもう一つのをもう一回溶解すれば良いのですか?
りな
新人ナース, 慢性期, 透析
かもち
消化器内科, 一般病院, 大学病院
2Vとかの指示の時ってことですよね? 1個目の溶解したバイアルを引き抜くと刺す部分もいっしょに上がってくるので、同じ要領でもう一度(次の)刺せば溶解できます
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皆さんコロナ禍でプライベートも制限される中、どのようにストレスを発散していますか?コロナのせいで仕事は増える一方で疲れてしまいます。お家でもできる息抜きがあれば教えてほしいです。
ストレス
みさき
整形外科, プリセプター, 病棟
ニコラス
外科, 精神科, 整形外科, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 脳神経外科, 一般病院, 回復期
おうち時間が増えたおかげで掃除、整理整頓が趣味になりました。 今ではキレイになった部屋を見る事でストレス発散できています。
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看護資格とマイナンバーが紐付けされる案が出ていますが万が一招集がかかる様な日が来たら行かないといけないのでしょうか?不安で仕方ありません。国家資格だとそういう義務が発生してしまうんでしょうか、、、
保健師正看護師
みさき
整形外科, プリセプター, 病棟
かんな1220
内科, 消化器内科, 心療内科, その他の科, 訪問看護, 慢性期, 終末期, 透析
案というか、2024年までにやるそうですね... 内容的には潜在看護師に対する呼びかけのためにってのが目的ぽかったですけどね。召集も可能になりますね。でも現段階で義務とは書いてないです多分(;^_^A 自衛隊看護師みたいに有事の召集をかけられたら集まる訓練を習得している看護師さんも居るので、一般の看護師への「召集」は、そこへ出動要請かけても足りない事態になってきてからじゃないでしょうか。
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相談させてください。27歳で、病棟経験は1年です。 白血病で休職していて、10月から復職させてもらいました。このご時世なので、病棟ではなく手術室に配属となりました。もとから、人よりも覚えが遅くて、頭の回転も、要領も良くない方です。 先日、婦人科の機械出しで、オペに入った際に、出来ないことをフォローの先輩に申し送らなかったため、迷惑をかけてしまいました。 その後のオペも先生に針糸をしっかり確認しなかったために、手術を滞らせてしまい、雰囲気も悪くしてしまい、もう立っていることすら申し訳なくなりました。患者さんにも申し訳ないと思いました。 5回もオペに入っているのに、上手くできません。毎回振り返って、オペに入る前は予習もしているけど、本番になると、一つのことに気を取られると周りが見えなくなってしまいます。辞めたいけど、ここで辞めたら、自分の人生ってどうなるんだろうと思うけど、ここにいても迷惑かけるばかりでしんどいです。
辞めたい
ごりら
オペ室
くままる
内科, 外科, 循環器科, 精神科, 泌尿器科, その他の科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 外来, 消化器外科, 一般病院, 終末期, オペ室, 派遣
私もオペナースのときは手が不器用でキカイダシの時は綺麗に器具を揃えられずおいおいと焦った思い出があります。が、フォローの先輩というのは今のあなたのスキルをフォローする役割の人間なのでその方の才能が無いだけとしか考えられないですね。実際、私の妻は突然、心臓のオペ室にいきなり異動さされましたがまわりの先輩のフォローのおかげで移植以外はなんでもつけるようになりましたしね。あなたが自分の存在価値をそこに求めるのならしんどいのがなくなるとは考えられません。そこはあなたの気持ち次第ですがしばらく考えられてそこにいるか違う科にいくか選ぶしかありませんね。
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・英語なら自分に任せて👍・話せるスタッフが対応する😊・通訳が付き添ってくれている✨・ボディランゲージ💪・対応するための資料がある💻・翻訳アプリを使う📱・外国人の患者さんが来たことがない・その他(コメントで教えてください)
・皆、挨拶してくれます😊・います💦→しつこく挨拶する・います💦→挨拶は1回だけで終了・います💦→深く考えません・います💦→自分から挨拶しません・その他(コメントで教えて下さい)
・得意です😊任せて下さい🙋・苦手です💦いつも汗だくです🚫・弾性ストッキングは扱ってません👣・どちらでもありません🤔・その他(コメントで教えて下さい)