「看護・お仕事」のお悩み相談（42ページ目）

こんにちは。私も日勤のみ、シフト制の病棟に復帰しました。 私は、子どもが11ヶ月の時に4月から入園させました。慣らし保育は1週間ほどで完了する所だったので、早い人は2週目くらいから復帰していましたが、私は新しい生活に自分が慣れていくのも必要だと思ったので、焦らずに5月から復帰しました。5月はGWもあるので、そこまでゆっくりしてからの復帰でも全く遅くはないと思います！

急性期病院から施設に転職し、体力的にはものすごく楽になりましたし、私生活も充実させられるようになりました！ 本当に欲を言えば…私も在宅ワークが理想なのですが…😂笑

⸻ 自閉症の方の施設で働いています。 言葉でのコミュニケーションが難しい方が多いため、いつもと違う表情や身振り・手振り、視線、仕草など、言葉以外のサインを大切にしています。 今日は表情が硬い、落ち着きがない、逆に穏やかそうなど、普段との小さな違いに気づくことが、相手の気持ちを理解する手がかりになることが多いです。 こちらの関わり方によって表情が和らいだり、安心した様子が見られたときは、少しでも思いが伝わったのかもしれないと感じます。 言葉がなくても、その人なりの表現を受け取ろうとする姿勢が大切だと感じており、まだまだ私も勉強中ですが、日々奮闘しています！

介助を拒否される利用者さんへの対応は、本当に悩む場面が多いですよね。 私の現場では、まず「なぜ拒否しているのか」を探ることを大切にしており、不安や痛み、過去の経験など背景を聞き取るようにしています。 理由が分かることで、声かけの仕方やタイミングを変えるヒントになることが多いと感じています。 具体的には、選択肢を提示して「今すぐ行うか、5分後にするか」など本人に決めてもらう関わりを意識しています。 また、同じスタッフだと拒否が強い場合には、関係性のある職員に代わってもらうことでスムーズにいくケースもありました。 無理に介助を進めず、安心感を優先することが結果的に受け入れにつながることも多いと感じています。

疲れているとついうっかり忘れてしまうことありますよね。。 私は工程を忘れたわけではないのですが入浴介助後にするつもりだったマンジャロを忘れるインシデントがありました。 忘れてしまいそうなことは先に目につくところに置いておき、後から忘れないように準備しています。

私も精神科病棟看護師です。 チームナーシングでの難しい所ですね。効率良く仕事をするためには分担して仕事をすることが求められますが、患者さん1人1人を把握する事が難しいですね。私も悩みながら仕事をしてます。でも、分からない事は分からないと発言する事も大事です。患者さんの情報を共有する時間があれば少しでも仕事がしやすい環境が出来ると思います。

最低ですね、本当酷い話ですし辛いですね。。 セクハラは仕事に関係ないことです。 直接言うことが難しい時や、しつこい時は上司に報告し対応してもらっています。 あとは男性スタッフ対応にしてもらうかです。

前いた大学病院では一回の最長である6-7日で、間の日にテープだけ剥がして刺入部周りを消毒してまたテープ貼り替えてってやってました。 今のところでは最短の3-4日で入れ替えてるようです。 私個人としては入れ替えすぎると使える血管減るのも嫌だし、患者側の負担もかかるので、よっぽどの事情がなければ厚労省だかどっかが推奨してる3-7日の後半で入れ替えたいなと思ってます🤔

日々の看護、本当にお疲れさまです。 あくまで私の経験からの意見なので、参考程度に読んでいただけたらと思います。 嚥下機能が低下していると、どうしてもむせやすくなりますよね。 心配だから吸引してあげたいお気持ち、とてもよく分かります。 ただ、車椅子の種類にもよりますが、リクライニングできない通常の車椅子で座位のまま吸引を行うのはリスクが高いため、基本的にはベッド上で行う方が安全だと思います。 チルト式など角度調整ができる車椅子の場合は、頭部をやや下げた姿勢で吸引することもあります。 また、注入直後や食事直後は嘔吐反射が出やすいため、たとえ軽い吸引でも、30分ほど様子を見てから行う方が安心なことが多いです。 吸引時は ・深く入れすぎない ・短時間で必要最小限にする ・むせが強い時は無理に続けない といった点も大切だと思います。 吸引前に声かけをして深呼吸してもらう、 口腔内の湿り気をガーゼで整えてから行うだけでも、 嘔吐反射が出にくくなる方もいます。 活動を促したいお気持ちはとても素敵ですが、むせや嘔吐が強い場合に「今日は車椅子乗車をやめてベッドに戻す」という判断は、決して後退ではなく、安全を優先した大切な看護だと思います。 悩みながら関わっておられること自体が、患者様を大切にされている証拠だと感じました。 無理のない範囲で、少しずつ様子を見ていけるといいですね。

私も過去に結婚をきっかけにデイサービスで働いていたことがあります。 私の職場はたぶん稀で、看護師が2人体制でした。（職場によると思いますが基本は1人が多いかなと思います） 救急対応は3年ほどデイサービスで働いていて救急車に乗ったのが1回くらいです。 病棟では整形、内科の経験しかなかったのですが、何とかなると思います☺️ また私の所は入浴もあるデイサービスだったので、処置など色々とありましたが、友人が働いていたデイサービスは入浴なしの所で基本何もすることがないと言っていました😅 デイサービスと言っても色々なタイプが今はあると思うので、自分にあった職場が見つかると良いですね☺️

向上心があってとても素敵だと思います！ どんな委員会あるのかわかりませんが、私もおすすめは褥瘡委員です！ まず、大体どこの病院にもあります。 そして訪問看護や施設、どこでも役に立ちます。 ただ結構大変なイメージですが、応援してます！！

お疲れ様です。 感染性廃棄物のゴミの処理法についてまとめたり、講義をしたり、抜き打ちラウンドやクイズ形式にして知識の普及に努めたりしました。小さな病院なので同じく「これでいいのか？」と手探り状態でして、私も他の病院の感染委員のお仕事知りたいです。参考にさせていただきます。

進行しますよ

コメント失礼します。 抑制している患者さんを面会のため一時的に抑制を外し家族に帰宅の際声をかけていただくよう説明していましたが忙しそうで呼ばなかったと言われました。 面会は基本部屋で行っていたのもあって、ナースコールを押してもらえば受け持ちのピッチに連絡が入るので次回からは押してくださいと伝えました。 あとは看護師が困るから呼んでほしいというよりは、最終確認をしたいので(忘れ物や伝え忘れがないかなど)のためにも呼んで欲しいと伝えると角が立たないかなと思います。 参考になるかわかりませんがお悩み解決できるよう祈ってます！

コメント失礼します。私も呼吸両方認定士を持っております。 教育のため学習会を企画したりしております。別の環境にはなりますが、訪問看護などでも重宝する資格であり、人事で高評価になるそうです。 実績作りにも役立つ資格でと思っております。

お疲れ様です。8年目でリーダーをされているとのことで、責任も増えて大変な時期ですよね。 若い看護師さんは毎日不安を抱えながら働いていると思うので、まずは話をよく聞いて、安心して相談できる関係づくりを大切にしています。 育てたいという気持ちは強くありますが、自分一人で抱え込まず、職場のマニュアルやチームの方針に沿って、みんなで同じ方向を向いて教えるように心がけています。 すぐに結果が出なくても、小さな成長を一緒に喜ぶ姿勢が大事だと感じています。

資格も持たれていて尊敬です！ 私はICU3年目でチームリーダーを任され、ボコボコにされました……。 ICUでの6年の実践経験に加えてICRNの資格もお持ちで、すでに十分リーダーとしての土台はある方だと感じました。 研修や教材については、院内のリーダー研修や管理者向けの勉強会に参加することで、他部署の考え方や工夫を知る機会になり、ICU以外の視点が見れてとても勉強になりました！ また、日々の振り返りの中で「今日うまくいった声かけ」「迷った場面」を言語化していくことも、実践的な学びにつながったと思っています。 周りにも色々と言われるとは思いますが、完璧を目指さず、試行錯誤しながら少しずつ自分なりのリーダー像を作っていけば大丈夫だと思います。

その利用者にも問題はあると思います。しかし、薬で寝かすのはその人のQOLを大きく下げることになります。利用者の家族に相談し、次回また問題行為があれば退居して頂くなどの策をたててみてはどうでしょう。

5年前ですが1時間250ml 嘔吐の他にも下痢の症状が多い方は、なんか変な名前のやつに変えてました。あとは、主治医からビオスリー処方なんで簡易懸濁してました。

私は思い切って扶養外になって自由に働けるようになったのはよかったのですが、想像以上に国保が高くてびっくりしました。 ただ、扶養外のメリットとしては、将来的な社会保険や年金の面での安心感や、勤務日数を増やすことで職場での立場や働きやすさが広がる点があると感じています。 また、扶養内だと勤務日数や時間に制限がかかりやすく、シフト調整をお願いしにくい場面もありますが、扶養外であればある程度柔軟に働けるケースもあると思います。 今の生活やお子さんとの時間を大切にしながら、無理のないペースで働ける形を選ぶことが一番大切だと思うので、短期的な収入だけでなく、長い目で見て自分に合う働き方を考えるのも一つの考え方だと思います。

ICUで働いています！1人の患者様にじっくりと時間をかけて看護を提供するのはすごくやりがいに感じますよ！ でも、人手不足でじっくり時間をかけて質の高い看護を提供するのが難しくなってますね…。

認知症患者様の帰宅願望、、大変ですよね。 何か没頭できることをしてもらうのはどうでしょうか？ 大人の塗り絵、ナンプレ、脳トレなど。 病棟の時は簡単なできるお仕事のお手伝いを詰め所で一緒にしてもらったりもしてました。 難しいですけども、優しく諦めずに関わっていらっしゃるみーちゃんさんは素敵だと思います。

どういう経緯で強制参加させられることになってしまったのでしょうか？(´･ω･`; ) やっぱり外来勤務だと救急の当番が巡ってきたりするし、 いつ何時普通に待合室でぶっ倒れる人が出るかわからないから、 そのとき全外来スタッフが迅速な対応ができるようにとかの目的ででしょうか？ 私も「医療行為が苦手・急変対応が無理・人が亡くなる場面に携わりたくない」というのがあり、 そういうのがない職場に転職しました。 ICLS研修はためにしかならないと思うので嫌でも受けた方が良いのではと思いますが、 どうしても嫌なのであればなんとか断るしかないですよね😥 でも断る理由を見つけるのが難しそうです。 そういうのが嫌だという気持ちを理解してくれる上司ってなかなかいないですよね……（私は会ったことありません。逆に説得されます）。 今回逃げられたとしても、 そこに勤務している限り何度でもそういう機会が巡ってくるのではないかと思いますが、 そのへんはいかがでしょうか？(´･ω･`; )

美容皮膚科で働いていました！ 仕事は楽(残業や命に関わる精神的苦痛、煩雑な人間関係がないという意味で)で楽しかったですが、モチベはなかったです！笑 日々同じことの繰り返しをこなしている感じではありました😌 ポテンツァなど、コツのいる施術のクオリティを上げるのは楽しかったですが、それが何かに反映されるわけでもないので自己満という感じでした、、笑

英語みたいに言いたい事から先に言う、をしています。I love youの直訳が「私は好き、あなたが」と、好きであることを先に言うように「発熱してます。痰性状は…尿臭は…」と言えば熱発していることは確実に伝わりますし、痰や尿から熱源が肺炎なのか尿路感染なのかなどアセスメント情報を交えて伝えられます。 「転倒しました。疼痛、可動域は…」 「呼吸は平静ですが、カヌラ外すとSAT80台まで下がって…」 という感じです。 この方法にしてから「つまり何なのよ」と言われることはなくなりました。

病児保育付きの病院に勤務していたことがありますが、子どもが体調を崩した際に預け先があるのは、働く親にとって大きな安心材料でした。 発熱時でも利用できる場合があり、急な欠勤や早退が減る点はメリットだと感じます。 一方で、定員が決まっていたり、当日の状況によっては利用できないこともあり、毎回必ず預けられるわけではありませんでした。 また、私のところは感染症については、インフルエンザやコロナなどは受け入れ不可でした。 ただ知り合いの病院は預けられたとのことで施設にはよるのかなと感じています。 病児保育があることは心強いですが、利用条件や受け入れ基準は事前に確認しておくと安心だと思います。

こんにちは！ 私も人と関わることが好きで、患者さんとのコミュニケーションは大切にしたいという考えです。 その中で、患者さんのキャラクターやADLにもよりますが、短い時間でも手を握って挨拶をしたり、今からやることを事前に説明しながら対応することは大切だと感じています。 あと、忙しい時は「今日めちゃくちゃ忙しくてどうしよう〜」みたいにあえてお話すると、コール頻回な患者さんがちょっと我慢してくれたり、クールな患者さんが優しく応援してくれたりと、いつもと違う反応を見せてくれるのでたまに使っています(笑)

監査側の経験はないので申し訳ないのですが…🙏🏻 監査対応をしている中で感じるのは完璧さよりも仕組みとして回っているかを見られている印象です。 例えば、 ・インシデントレポートが出ているかではなく、再発防止の振り返りまでされているか ・感染対策マニュアルがあるかより、現場で実際に実践されているか ・チェック表があるかより、定期的に更新・見直しされているか など、形だけではなく運用されているかを見ているのかなと感じています。 監査ってどうしても指摘されないように…という視点になりがちですが、 何か起きたときに組織として対応できる状態かを確認されているもの、と思って準備する方がやりやすい気がします。 すでにインシデントのまとめや感染対策のチェックをされている時点で、かなりしっかり取り組まれていると思います。 書類を整えるより、 ・誰が見ても分かる ・継続している ・改善の記録がある この3つを意識すると監査でも伝わりやすいのかなと感じています。 ちなみに私も監査対応でめーっちゃアセアセしてました😅笑 パッと聞かれるのが嫌で、出勤日でないことを祈ってる同期もいました🙏🏻笑

その人の性格によるのかなと思いますが、 私は新卒のように扱われるのはキツかったです🤦🏻‍♀️ これは若いときの転職じゃなくて全然一昨年の話ですけど（←看護師22年目）、 ビタッと私の行動の全てを逐一監視、 そして少しでも気に入らない部分があれば飛んできて詰められるという毎日。 嫌過ぎてそこの職場は5か月で辞めました(　´Α｀) ダメな指導の典型過ぎて、 こちらもこれまでそれなりに新人教育も学生指導もやってきているので、 その指導者のことを「この人は今まで人を育てたことないのかなー」と思っていましたね( ΘωΘ ) あとは若いときも年取ってからもどちらの転職でも嫌だなと思ったのは、 1回の見学のみで2回目から全て1人やらせようとするとか、 1回やったことあるなら2回目からは1人で全て完璧にできなきゃダメだとか言ってくるやつですね( ΘωΘ ) 同じことは2回目からもう聞いちゃいけない雰囲気とか。 だから私は自分が指導する側のときは、 「わからなかったら何回でも聞いていいからね！1回しか言わないとか、2回目以降聞くのナシとか言わないから！」と必ず言っています。 あとは、 「自信のないものは自信がつくまで一緒にやろう！」とも。 でもそれを逆手に取られて、 メモを取らず何度も何度も同じことを聞いてくる上に一向に身に付ける気がない奴とか、 なるべく自分がやらなくて済むように 「まだ自信がないので、私がやるよりもまどれーぬさんがやられた方が効率が良くていいと思うのでまだ今回もお願いします。早く私が慣れることができればいいんですけど……」と入職してから半年経っても言ってくる奴とかがいて、 人の善意を良いように使われました。 悲しくて涙出ます😢 自分がやられて嫌だったことはしない、 自分は優しくしてあげたいと思って関わっていたのに、 それを良いように利用する嫌な人もいるんだなーと思いました。 まあ、良い勉強になりました( ΘωΘ ) だから、やっぱり指導する相手の性格によりますね。

針刺事故しました。 名前を書いた付箋をトレーと一緒に貼っておく、持ち歩くのは一つまでにしておいた方が本当はいいです… めんどくさいですが、必ず針捨てボックスを持ち歩いてリキャップをしないことが大切です。 業務に慣れてくると事故を起こしやすいので心構え、素晴らしいと思います。