バルン交換のタイミングについてです 療養型の病院で働く新人なのですが、バルンカテーテルが入ってる患者さんがたくさんいて、定期交換も含め閉塞時の交換など、バルン交換の機会が配属されてから何度もありましたが、閉塞してるかしてないかの見極め方に自信が無いです 先輩に聞いても、一度フラッシュしたらいいよ、とは言われますが、感染のことを考えると推奨されていないのと、病院自体でこれからフラッシュはしない方向で、ということになっていると聞いています フラッシュをしない場合、尿量の増え方や浮遊物、尿漏れ、腹部の状態などから閉塞の有無のアセスメントをすると思いますが、尿漏れもなく腹部の状態も特に変わりは見られない、浮遊物があって尿の増量が乏しいといった場合、恐らく閉塞してるなぁ、とは思うのですが、時々夜間に一気に出るなんてこともあるため、一概に閉塞してる、とは言いきれない状況の時もあります 様子見にするか交換するかの相談はもちろんしますが、夜勤さんへの送りで様子見の方向でいくと、何で交換しないの？とか、交換するってなると、この間交換したばかりじゃん、と言われたり板挟みの状態になります💦 相談の意味💦ってなりますが、何か観察しきれてない部分があるのでしょうか…… 先輩たちはこっそりフラッシュして、閉塞してるかしてないかを見てるので、ずるいなぁと思ったり、感染どうのこうの言ってたのにいいの？と思ったり… バルンカテーテルの管理や交換のタイミングについて、色んな先輩方の意見や知識も聞かせていただきたいです

終末期慢性期看護技術

血培などでたまに直針採血をするのですが、翼状針と比べて手元が安定しにくく難しいなと感じています。 シリンジを引く時に翼状針なら、右手で針を持って動かないようにしながら左手でシリンジを引くことができるのですが、直針だとシリンジを引く時にどうしても針先が動いてしまいます。(特に血液の勢いが少ないなどでシリンジを引くのに少し力が必要な場合など) コツなど何かありますか？

手技看護技術採血

私は現在外来の看護師をしています。 外来だと、採血やルート確保などの看護技術はなんとか経験できるのですが、それ以外の処置をほとんどすることがありません。 外来でよかったこと、病棟でよかったこと、それぞれありますか？

看護技術外来採血

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

円形脱毛症でウィッグをかぶって仕事をしてるのですが、仕事とプライベート用で分けて使ってます。 コロコロウィッグを変えるのは良くないと思いますし、だからと言ってずっと同じ髪のウィッグなのも、、と少し思い 半年間ずっと同じショートボブのウィックを使ってたのですが、もう一つの少しカールがついてるボブまでの髪型で一つ結びしようと思ってて(そうすれば目立たないかなと、、) ただどうしても急に変えると目立ちますよね、、 ウィッグをつけ始めたのも途中からなので一応上の人は理解してて、ただメンバーにも知ってる人と知らない人が多分いるだろうみたいな感じです。。 別に隠してるわけでもないので、いいのですが、、 やはりずっと固定のショートボブの方がいいでしょうか。。 あまりデリケートな話題なので、上の人に相談するとなっても気を遣われすぎても嫌だな…と、、

人間関係正看護師病院