チームナーシング、機能別…どの方式の勤務が良いですか?

あかさ

内科, 総合診療科, 急性期, 病棟

私の病院は、「チームナーシング」で患者様を見ています。療養に近い病棟で、1人で多いと12人受け持ち。何かあればチームで助け合い、リーダーが指示してくれたり。しかし、手伝えない人や先にせっせっと帰ってしまう人も。良いんですけどね。個人差もありますからね。 今は色んな看護方式がありますよね。 皆さんはどの方式で働いていますか? 代表的なのが、 「チームナーシング」と 「プライマリーナーシング」の2種類になります。 「機能別看護」 「固定チームナーシング」 「モジュールナーシング」 「パートナーシップ・ナーシング(PNS)」 といった看護方式。 みんながなるべく平等で残業がなく働ける方式がベストですよね!同じ時間働いてみんなが助け合い不満なく働ける病棟にしたいと思ってます。

2025/12/09

5件の回答

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うちはここ10年間くらいPNSでしたが、今年からゾーニングに変わりました。

2025/12/09

質問主

早速ご回答ありがとうございます。 ゾーニング!そんなのもあるんですね。どちらの方が良いですか? 私は、自分のペースで黙々としていられる方が好きです。PNSだとお互いの意見が合わない時とか不満募りそうなイメージです。。

2025/12/09

療養のチームナーシングと機能別看護で働いたことがあります。 看護方式だけでの問題ではないですが、前者はすごく残業も多くて業務の不平等さを感じていて苦手です。重要なのは、残業しない、みんなで一緒に帰れるように協力する、不要な(過剰な)看護の提供はしないと割り切るという意識をみんなが持つということかなと感じています。 チームナーシングのときは呼吸器患者メインチームと自立患者メインチームに分かれていて、単純な患者の人数だけでスタッフ人数が割り振られていたので、呼吸器チーム所属の時は座る暇もなく昼休みもなく残業残業でした。自立チームはスタッフ人数も多い上に自立患者メインなので処置や援助も少なく、暇そうに座っていて定時ダッシュで帰っていました。チームが分かれているせいで、暇なら手伝うっていう考えもなかったです。 チーム、という分け方をしてしまうと、自分の仕事が終わっていれば良いみたいな意識になる?のかなぁと。別チームの人たちは別グループ扱いというか。でもチームナーシングだと色んな患者さんを看ないでいつも同じような患者さんを看ることになるので前残業は減るのかなと感じます。 機能別看護も分け方で不平等を感じることはありますが、今の職場は自分の担当業務(点滴やバイタル等)が終わったらみんなで協力して別の業務(経管栄養や処置)を終わらせなければいけないし、経管栄養にいたってはある程度時間も決まっているので、その時間で終わらせられるように時間を配布したり、後に回して手が空いたみんなで協力して行ったりしているので、みんな同じ時間で帰ります。協力する、残業しない、という意識がすごいです。 残業って記録をすることが多いのかなぁと思っているのですが、チームナーシングだとその患者さんに接する人が少なくて記録をかける人が限られますが、機能別看護だと多くの人が患者さんに接するのである程度誰でも記録が書ける=手が空いた人がやるってことができて残業が減ったりするのかな?と思います。 ただ、この手の空く人というのはやっぱり仕事の速い人になるので、そうなると業務の負担は偏りが出そうです…。

2025/12/09

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「受け持ち」のお悩み相談

看護・お仕事

看護師3年目で現在プリセプターをしています 新人のフォローにつくのですが、私自身タイムスケジュール管理が苦手でいつも仕事が遅く、新人の頃からミスが多いです。そもそも教える事がすごく苦手です。 そんな自分なので、自分の受け持ちの予定と新人の予定を合わせながらタイムスケジュールを組み立てられず、いつも申し送りがぎりぎりで帰りも遅いです。自分がうまくフォローできないせいで、新人の成長を妨げてるのではないかと怖くなります。また、教えていて自分が今までしてきたことや知識・技術に自信が無くなり常に不安な状態です。先日は初歩的なミスも連発してしまっていました。全く戦力にならないため、裏で先輩に色々言われてるのではないかと考えてしまい仕事が怖くなります。3年目になるのにこんな状態なのはもうやめた方がいいのではないかと考えてしまいますが、プリセプターの役割は全うしたいと思っています。 こんな私に何か助言をいただけると嬉しいです。

申し送り3年目受け持ち

ゆっこ

外科, 循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院

32026/07/20

わかちゃん

内科, 訪問看護

日々、お疲れ様です! 投稿者様、とても真面目なお方なのだなと思いました (。・‧̫・。) 私もよく「自分のせいで…」とか「周りはどう思うかな…」と考えてしまうタイプなので、気持ちは分かります。 でも「役割は全うしたい!」と思うのですよね! 私だったら、新人を育てるという立場を利用して、自分も成長したいです。 知識や技術に自信がなくなるのであればその都度、新人さんと一緒になって学び直そうと思います! 私なら新人さんに不安感や不信感を持たれないように、「私も3年目でまだ曖昧な所があるんだ。スケジュール管理も苦手なんだ」と先に正直に話しておきます!その方が気楽かもしれません (◜ᴗ◝ ) 応援していますね!!

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職場・人間関係

同じ職場の先輩で仲良くしている人がいます。 子育てナース同士いろいろ悩みを共感したり、愚痴を言い合える仲ですが… 先輩は一足先に時短からフルタイムになりましたが、フルタイムになると子供の習い事の送迎に困るのとフルタイムで働きたくないからと上司に嘘をついて時短勤務を継続しています。夜勤も本当は数を増やさないといけないのに、いろいろ事情をだしてきて免除してもらっています。 ずっとワガママ言いたい放題でしたが、この春に上司が退職し新しくなりやっとやりたい放題の先輩もフルタイムに黙ってなるかと思えば… 前の上司からこの勤務形態は継続していいと許可をもらってる!と言い張りフルタイムにならず今も時短勤務をしています。 私は就業規則通りフルタイムにならないといけない時期に何も言わずフルタイムになっていますが、そうすると先輩に残務を押し付けられますし、明日の勤務こういうふうにして!看護添書のいる患者は継続につけないでと命令されとにかく疲れます。 かといって上司に話してもバレたらめんどくさいですし… 普段は悪い人ではないんですけど… とにかく自己中な先輩です。 朝来たらとにかく受け持ちのフリで文句。かといってケアを手伝わず座っておしゃべりします。

サマリー受け持ち退職

ママナース

呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院

22026/07/29

あい

病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, SCU

私にも仲が良いですが、勤務希望の時にそれはどうなの〜って思ってしまう先輩がいます。仲が良いからこそ言えないですよね…ましてや先輩ですしね…。仕事ができるならまだしも、文句を言ったり、手を抜くだけ抜いて他の人に迷惑をかけるのは考えものです。 あまりにも嫌な気持ちになることが多いのであれば、フルタイムに戻って少し時間が合わなくなってきた頃合いで少し距離を置いてみてもいい気がします。仲良くしているからと、ママナースさんまで他の方から同じように思われてしまうのは避けたいですね。

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愚痴

今の職場に転職して1年がすぎました。去年冬前から夜勤に入ったのですが…夜勤入る前から部長に呼び出され退院支援の業務をして欲しいと。新しい職場にきて間もないし、一通り夜勤も経験したいと伝え断りましたがずっと声かけられ続け、退院支援に興味もあったため年明けから引き受けました。夜勤しながらでもいいとは言われましたが、大変だからと日勤のみ勧められ、現在も日勤のみです。通常業務にプラスして業務をするため受け持ち人数も減らして対応してましたが、退職によるスタッフの少なさから現在は通常業務しかできていません。来月の勤務をみても日勤休み日勤休み5日勤とか1日いって休んで連勤が続いてて。人が少ないところにあてがわれてる感が…退院支援の業務できないなら日勤のみである必要ないなぁって。ちょうど日勤のみになるとき子供が不登校傾向で夜は家にいたほうがいいかなって思って引き受けたのもあります。このことは職場にも伝えてます。この前部長に笑いながら「人が少なくて退院支援全然できないよね」って笑いながら言われたあとの来月の勤務表。なんだか疲れてしまった。勤務表つくるのは師長ですが…近々師長にも現状を相談するつもりです。 すみません、吐き出したくて。ただの愚痴です。

勤務表部長退院

いま

ママナース, 病棟, 一般病院

22023/05/24

ひー

内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, 病棟

日々お疲れ様です。 うちの病棟には認知症とか家族背景が複雑な患者が多く、退院支援大変な上に急性期病棟で日々バタバタ。まいさんの様な退院支援を中心に業務する看護師もいますが、フリー業務もやりつつなので大変そうです。 まいさん、お疲れ様です。無理なさらないでください。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護学生・国試

今年度の国試を受けるにあたり願書を記入します。学歴を記入しないといけないんですが万が一記入を間違えたらどうなるんでしょうか… また、事務系の学校も過去に出ているため、高校から書くとかなり行数がいきます 大丈夫でしょうか

国家試験新人正看護師

マヨタコ

慢性期, 終末期

12026/09/17

にゃんた

耳鼻咽喉科, ママナース, 外来

スマホで学校名調べたら正式なものがすぐ出てくるので、正しく記入しましょう。経歴詐称と言われるのも嫌ですよね。行数が行くと行くのは気にする必要ないと思いますよ、職を転々としたわけでもないですし。国試、頑張ってください!!!

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看護・お仕事

私はクリニックに勤めていますが、年末の大掃除の時に業者は入らず何でも自分達でやるんです。 年末の最終勤務日の午前中が診療、午後からは大掃除で、出勤している人以外は大掃除のために午後から出勤します。 大掃除は時給で給与が出ますが、ものすごく疲れます。 内容です 【室内】エアコンや換気扇の掃除、窓拭き、各部屋の拭き掃除、洗濯機の洗浄、出たゴミを離れたゴミ捨て場まで運ぶ、各部屋の◯◯ホイホイを交換する 【室外】外壁や外窓やゴミ箱(20個くらい)もホースやブラシで洗うなど みなさんの職場ではどの程度スタッフがやりますか?

クリニック

トマトクリニック

内科, クリニック

32026/09/17

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

こんにちわ。わたしが働くクリニックでは部屋のモップふき機械やベッドの拭き掃除、各洗面台を洗ってゴミ出しなどしますが、エアコンは洗わないですね。結構大変で労力がかかる分このパワーを家の掃除にで発揮したいとつくづく思います。

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看護・お仕事

療養型病院です。 注入パックにつなぐルートの交換頻度は? 今の病院が三ヶ月に1回なんですが、、、

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ちも

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22026/09/17

けい

内科, 病棟, リーダー, 終末期

うちの病院は週に1回です! 3ヶ月は長すぎますね...?!

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