夜間せん妄、術後せん妄の対応についてどうしてますか?転倒予防のためにセ...

まめこ

消化器内科, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

夜間せん妄、術後せん妄の対応についてどうしてますか? 転倒予防のためにセンサー導入して、ロピオン、セレネース、アタラックスP入れてもなお見えない何かが見えてて、「そこにいるから!!!見えないの?」と騒がれてしまい...部屋で横になってもらってもPV引きちぎって他患者の部屋に入ろうとするので車椅子で抑制ベルトでステーションにいてもらったのですが、ステーションは患者の部屋じゃないし明るいとこだと余計に寝れないからもっと考えてと先輩から注意受けました... 他の患者さんのラウンドとかあるのに、その人につきっきりになるわけにもいきませんし...

2021/05/31

7件の回答

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その気持ち、すっごくわかります。 私もありました、、、。ライン等全部引きちぎられて、警察に電話されたことが。 本当は抑制もしたくないし、出来るだけ自然に落ち着いてもらいたいけど、夜間だし、人手も足りないし、そうはいかないですよね。 参考になるか分かりませんが、せん妄は起こると先に仮定して行動するようにしてました。それと安全確保と環境整備には気をつけるようにしました。あと、職員との連携も。基本的なライン等の保護やベット柵や患者さんのベッド周辺の確認、リーダーや同じ夜勤者に頼んで2人以上で対応したり(もちろん出来ない時も)。医師へせん妄状態を実際診てもらったりもしてました。 可能なら日勤者に日中の活動を積極的にして昼夜のリズムを作りたいと相談したり。いろいろお伝えしましたが、何か役に立てるものがあれば幸いです。大変だと思いますので、まめもさんも無理なさらずに。

2021/05/31

質問主

警察に連絡までされたらたまったもんじゃないですね😅 そうなんです!抑制するのも嫌だし、嫌がってるの見ても嫌だし、なんとか自然に...とはいかないですよね🥲 起こるものだって仮定して行動するのは視点になかったです...!ありがとうございます!

2021/06/01

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「術後」のお悩み相談

健康・美容

子宮頚がんについて質問します。 私は4月に検査で陽性が出て、2回コルポ検査しました。 結果、中度異形成で手術を勧められ10月に全身麻酔にて円錐切除術の予定です。 日帰りでも可能とのことですが一泊することを選びました。 職場も1週間休みにしましたが、給料が下がるのは嫌で夜勤は通常通り入れてもらいましたが、術後の経過など経験された方がいればお聞きしたいです。 ちなみに夜勤は7回入ってます。

術後急性期夜勤

るー

内科, 整形外科, 救急科, 急性期, 病棟

32025/09/22

リーフレタス

リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能

おはようございます。 手術のことは、師長に相談しましたか? 夜勤中、平穏に過ごせるとは限らないし、夜間起きているだけでもストレスなのに、7回も入れるなんて、無謀だと思いますよ。 今は自分の身体を最優先に考えて欲しいです。

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看護・お仕事

看護師をしていてやりがいや達成感を感じた時はどんな時ですか?わたしは一般急性期で働いた時術後の患者さんが合併症で悪化したところから退院まで回復した時でした。是非教えてください。( ᴗ͈ˬᴗ͈)

退院術後やりがい

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

22025/11/01

みっど

内科, 精神科, 訪問看護

回復期で働いていた頃、脳卒中の後遺症がある方がリハビリにより歩行ができるようになったり常食を食べられるようになる姿を見届けられたことです。やはり回復して笑顔で退院される姿をみると看護師として携われたことを嬉しく思います。

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看護・お仕事

消化器外科病棟で働いていました。日勤なのに1人で10人、多ければ12人受け持ちです。その中で術後の患者さん、ストーマケアもしなければならず、検温しに回るだけで精一杯で残業の毎日でした。自分の患者さんのコールは自分で取るとか色々ルールもあって、いかに早くまわって終わらせるかという状況でした。急性期病棟で働かれている方は受け持ち人数はどうですか?

ストーマ術後急性期

むうーこ

呼吸器科, 病棟, 保健師, 消化器外科, 一般病院

82025/03/02

サナ

急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

私の急性期の頃は 夜勤MAX20人 日勤は10人くらいだった気がします。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

仕事を探す時、やりがいや給料などどこを重視して探していますか? 私はお休みが多いところがいいなと思っていましたが、もしパートになった場合給料は大切ですし、人間関係も大切ですが、それは入ってみないとわからないことだなと思いました。 いろいろご意見教えていただきたいです。

やりがいパート給料

こむぎ

検診・健診, 看護多機能

52025/12/16

たかはし

その他の科, 保育園・学校

私は現在保育園勤務ですが、給料と休みを重視して決めました。 子どもが産まれたのでお金がかかること、夫がカレンダー通りの休みなことから、平日日勤のみでお給料の高い職場を探した結果が現在の職場でした。 正直保育園勤務だと看護技術への不安はありますが、そこは割り切りかなと思います。

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キャリア・転職

3月に退職し、4月から転職予定の3年目看護師です。 そろそろ、師長に退職の件相談しようとは思ってるのですが、有給を消化させてくれるかどうかが不安です。 ここ最近、退職が多く有給全て消化させて貰えなかったと退職した方達から聞きまた。 育休明けでしばらく働いて今月退職する事になった先輩も3ヶ月前から伝えても全部の有給消化は出来ないと言われたそうです。 人手が居ないこと、看護部長もギリギリまで働かせてと師長に圧をかけるみたいです...。 3月までに有給を使ったとしても15日はあります。 3月は月休が10日あるので、計25日は休める計算になりますが、転職後の引越しも考えるとせめて2週目までには退職したいです。買い上げ制度もないので何日かは捨てるのは覚悟してます...。 退職交渉、皆さんどこも大変なんでしょうか。

転職病院病棟

のうん

内科, 新人ナース

22025/12/16

たむK

内科, 総合診療科, 急性期, 病棟

退職交渉は大変ですよね。。私は色々あったので7ヶ月前から匂わせ、退職の相談ばかりしに行ってました!笑 自分の仕事の引き継ぎや整理、処理、挨拶をきちんとしないと。。と思い、少しずつ片付けていきました。最後、私はちゃんと40日全て消化させてくれましたよ!次の職場が決まってる子は、捨てていく人もいましたね!ゆっくりしたいなら、全て消化させてもらってもいいと思ってます。有給消化しても引かれる金額多くて、微々たるものだと思いましたけどね😭働いてた方が良かった。。なんて思ったりも。 私は、有給使いながら、引き継ぎのための出勤も許可して下さり、ギリギリまでゆっくり働いて、準備させて頂きました。

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看護・お仕事

 当院の化学療法室では面倒くさいという理由でPPEを行わずケモ剤を扱っております。PPEについての文献を検索してみて、必要なことは前提で有効性について詳しく掲載している内容がなく、、具体的な有効性についてご存知な方がいれば教えていただきたいです。

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

12025/12/16

まっちゃ

内科, 外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 慢性期

こんばんは。回答になるか、良い説明が出来るかは不安なのですが、参考になればと思い回答させて頂きます。 基本的には抗がん剤投与時などの際には液漏れや暴露はしない作りになっているようです。ですが、ルートの接続不良や何らかの原因で抗がん剤の液漏れが稀に起こります。その際には確実に汚染されますし、PPEをしていなければ確実に皮膚暴露します。これは研究でも分かっていることだそうです。 結論、万が一のためにPPEはつけた方が良いかと思われます! 長々とすみません。

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446票・2025/12/22

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