2024/11/21
輸血の仕方を一通り教えたら2回は一緒にして3回目は見守りで実施の流れで行ってますか？？
輸血新人正看護師
かじ
内科, 外科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科
あむ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, プリセプター, リーダー, 消化器外科, 一般病院
急性期病院で働く看護師です！ 動画や紙媒体の技術を個人で確認してもらい、先輩の見学、次は一緒にやる、見守りのもと1人でできたら、独り立ち。 という流れで行っています！
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血液内科の経験がある方にお聞きしたいです。クリーンルームに入っている方で、治療はしていますが余命宣告されあと数ヶ月と言われている80代の方がいます。本人もそのことは知っていて、食べ物の制限はどこまで許可いたしますか？ 医師はコンビニで買うならできるだけ密閉されたもの、生物はダメとだけであまり厳しめではなく。白血球が上がったら一度自宅退院で悪くなったら戻ってくる予定になっています。本人はたまごサンド、高菜のおにぎり、生クリーム付き白玉ぜんざい、お煎餅と飲み物と言われた時に高菜おにぎりとお煎餅と飲み物しかその時は私は許可できませんでした。 余命宣告され、血球との相談で折り合い、リスクをとるかという悩みました。
輸血内科急性期
りさ
外科, リハビリ科, 総合診療科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, 一般病院, 回復期
ayumama
内科, 消化器内科, ICU, その他の科, ママナース
はじめまして。 過去に血液内科で勤務した経験があります。 あくまで私の考えなのですが、治療をされているけれどターミナルという患者さんということで、医者の許可があるなら食べたいものを食べても良いのかなと思いました。血液内科の患者さんって急に容態が悪くなることも多い印象で、治療の影響で食べられなくなることも多いと思います。食べられる時に食べたいものを食べてもらうことも必要かなというのが私の考えです。 参考になれば幸いです。
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新人看護師です。 輸血製剤とルートのプラスチック針の接続が甘かったかのか、プライミングをしたときに輸血製剤とプラスチック針の隙間から輸血が漏れ出てしまいました。 先輩方は優しくフォローしてくださるのですが、接続をしっかりすれば防げるのであまりみないようなインシデントで情けないですし、迷惑かけて申し訳ないと落ち込んでいます。 輸血製剤バックとルートのプラスチック針から輸血がもれることを経験したことがある方はいらっしゃいますか。
輸血インシデント先輩
うぬ
消化器内科, 新人ナース
きい
救急科, ICU, 大学病院
毎日お疲れさまです😊 輸血製剤から血液が漏れ出たことはないですが、漏れ出そうになったことはあります。 プラスチック針に段差がある部分まで、しっかり差し込めているかどうかを気をつけるようにしています！ 健康な方から善意で頂いているものなので、できる限り輸血バック全ての血液を使用できるようにというのは、どんな時も念頭に置いていますね😌
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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夜勤中に眠気等で集中力が途切れてしまうことがあります。カフェインも効かない体質なのか、あまり効果が感じられません。皆さんの夜勤中の過ごし方や仮眠中にしっかり入眠するために行っているルーティン等があれば教えてください。
休憩夜勤正看護師
つむぎ
産科・婦人科, 急性期, 病棟, 一般病院, 助産師
かのほ
循環器科, 病棟
私は午前中タイミーなどの日雇いバイトにいくと、ちょーどよく疲れて昼寝がよく眠れて、意外と午前に働いた方が元気だったりします🤣
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現在、育休中の6年目ナースです。大学病院の病棟で勤務しています。患者さんによっては理不尽に怒られたり、八つ当たりされたりして気分が落ち込んでしまうときがあります。みなさんはどんな気持ちの切り替え方をしていますか？
育休メンタル転職
ゆま
内科, 外科, 産科・婦人科, 急性期, 病棟, 消化器外科, 大学病院
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
同じ土俵に立たないことです！ あとはこれを忘れないこと... お相手は病を患った患者様、ということです。 これ、当たり前のことなんですけど、毎日業務をこなしていると慣れるというか、なじむというか... 要求が多い、怒る、ナースコールが頻回な人よりも、愛想が良い、優しい、無理なことを言わない人って良い患者さん！となりませんか？😥 八つ当たりをしてくる、理不尽に怒る方か、何故そういったことをしてくるかを考えてみるようにしています。 突然病気になり受容しきれていない方や、長年闘病されている方など、それぞれに背景があると思います。 もちろんこちらも人間ですし、理不尽すぎないか？と思うこともしばしばありますが...💧 こちらはプロ。そう思って対応すると、私の場合は乗り越えられます☺️
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・雰囲気をよくするように働きかける・リーダーや上司などに相談する・気の合う人とだけつるむ・何もしない・その他（コメントで教えてください）
・何度も確認したのに不安… 🔍・記録漏れに気付く 📝・ダブル確認で発覚 👀・夜勤明けに思い出す 🌙・夢に出てきた 💭・休みの日も気になる 📱・報告時が一番緊張 😖・その他（コメントで教えてください）
・先輩看護師に相談 👩⚕️・主任・師長に相談 🌟・同期に相談する 🤝・医師に相談する 🩺・多職種に相談 👥・その他（コメントで教えてください）