2024/07/08
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訪問看護ステーションに転職を考えているのですが、場所が家から1時間ほどの場所です。しかし魅力的な環境ではあります。 家から遠い訪問看護ステーションで働いている方に質問です。 遠方に住んでいてオンコールなどはありますか? またオンコール中緊急で出勤する場合やオンコールの日はどのように対応していますか?
訪看訪問看護転職
shige
病棟, 慢性期
ミライ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 心療内科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 超急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
わたしも、家から1時間ほどの訪問看護が魅力的で面接に行きましたが、オンコールの際に1時間かかるのは患者や家族にとって普段になってしまうから...と言われてしまいました。 引っ越しできるなら家賃手当も出してくれるとのことでしたが。引っ越し出来る状況でなかったため、諦めました。その訪問看護により方針は違うでしょうが、オンコール必須と記載のある訪問看護は確認してみるといいかもしれないです😢
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肺癌末期の方なのですが咳嗽、喀痰が多く頻回に吸引が必要な状態です。 酸素もいくようになり意識はありますが、少しずつレベルが下がってきており話しかけると目は虚に開けてくれ話すことができます。 意識があることで吸引の苦痛をも感じてしまうことでかなりの頻度で拒否をされます。 SPO2は90%、酸素はMAX。本人は呼吸苦なし。 傾聴、説明し吸引を行なったり、必要だと思っても辛い表情を見て少し時間をあけることもあります。 ターミナルの方で意識があり苦痛を表出できる方の対応は初めてで混乱しています。 終末期の方の対応、このままでいいのか、もっと安楽に尊厳を守るためにはと考えると何が正しいのかわかりません。 アドバイスお願いいたします。
終末期訪看アセスメント
未熟さん
整形外科, 病棟, 一般病院, 派遣
しぃ
訪問看護
本人に吸引の許可を得て吸引したり、拒否された場合はある程度痰が溜まって苦しそうにされたら吸引するようにし、なるべく1回の吸引でしっかり引くことを意識していました。なかなか取れない場合は刺激を軽減するため、少しずつ吸引をするようにしていました。あとは肩枕したり、口腔内や唇が乾燥が強まっていればジェルを塗っていました。
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病棟で6年、訪看で1年働いていますが、転職を考えています。 施設内訪問看護って正直どんな感じでしょうか? 給料が高いところが多い気がしますが、その分大変なことも多いのかなと思ったり… やりがい、大変なことなど、 ご存じのことがあれば教えていただきたいです!
訪看施設訪問看護
みつき
整形外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 病棟, 訪問看護
ごろー
内科, 精神科, 訪問看護
私は訪問看護で管理者を経験したことがあり、施設内訪問看護にも関わっていた時期があります。 良い点は移動時間が極端に少なく1日に多くの利用者さんを担当できるので効率は高い反面、医療依存度の高い方や看取り対応が集中する施設も多く、判断と決断のスピードが求められる場面が多い印象です。 施設職員さんとの連携・信頼関係の構築が日々の業務のしやすさを左右するので、見学時に「ステーション側と施設側の関係性」を確認しておくのは個人的におすすめしたいポイントです。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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ベテラン看護師さんアドバイスしてくださいね。 高齢者の採血ですが、すごく血管あるのに何故か採血失敗ばかりで凹んだ。 何が原因なんでしょうか? なんかいい方法あれば教えて頂きたいのですが?
採血正看護師
くろぴょん
内科, 病棟
れい
訪問看護
高齢者の採血って難しいですよね。私も血管が見えているのに、逃げてしまって苦戦した経験があります。血管の固定や穿刺角度など、基礎をより意識するだけでも違います😌
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みなさん、通勤にどれくらいかかってますか? 子育て中、だいたいの年齢などあれば教えて頂きたいです。
人間関係正看護師病院
なな
新人ナース, 一般病院, オペ室
ゆう
急性期, CCU, 一般病院
27歳で7年目です! ドアtoドアで30〜40分です!駅から病院まで15分くらい歩きます
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今後子どもの保育園に入園申し込み中な者です。 現在転職活動をしているのですが、全く未経験の正社員と、少し経験を活かせるパート職で悩んでおります。 未経験の職種はかなり勉強が必要ですが、とても興味があり惹かれています。 しかし、子どもが熱を出した場合に休みが取れるのか、家事育児をしながら勉強を両立できるのか、保育園のお迎え時間に間に合うのかがわからない状況です。 子どもを第一優先に考えるのであれば、今はパートをしてある程度大きくなってから働く方がいいとはわかっていますが、今後求人があるのかが気掛かりです…。 また、パートの場合に給料が今よりも減る事で子供が不自由しないからも心配があります…。 産後に未経験な分野に転職された方、勉強や保育園についてなどどのように考えましたか? 扶養内かどうかもまだ未定で、知識も不十分で恐縮ですが、産後の働き方についてお知恵をいただけますと幸いです😭
保育園パート子ども
もちくろ
リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 透析
さちさちさ
病棟, 神経内科
パパやおばあちゃんなど子供をみてくれる人はいますか? ママしかお迎えに行けない状況で、全く未経験の正社員はかなりきつそうに思います。私もパートで復職した時、週3のパートですら子供が熱出して休むことが多く、理解ある職場でしたが辛かったです。ママナースが多い所は休みやすい雰囲気があると思いますが、職場の雰囲気によりますよね。
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・1~3年の低学年(最高学年未満)~・最高学年の実習前から・最高学年の実習後から・最高学年の冬休みから・最高学年の年明けから・その他(コメントで教えてください)
・絵や飾りが飾ってあります🎃・ハロウィンイベントするよ🎉・当日の病院食がハロウィンぽい🍚・ハロウィンは取り入れてない👻・その他(コメントで教えて下さい)